北京：医保新增513种可报销药品

北京市医疗保障局关于认定部分药品在本市医保目录归属的通知
正文：
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北京市医疗保障局关于
认定部分药品在本市医保目录归属的通知
各区医疗保障局、北京经济技术开发区社会事业局，各定点医药机构：
根据《国家医疗保障局办公室关于认定部分药品医保目录归属的通知》(医保办发〔2021〕30号)，为做好本市基本医疗保险药品目录管理工作，现就有关问题通知如下：
一、“可乐定控释贴”属于《北京市基本医疗保险工伤保险和生育保险药品目录》(以下简称《药品目录》)西药部分“可乐定贴剂”。

二、“酒石酸美托洛尔缓释片(Ⅱ)”属于《药品目录》西药部分“美托洛尔缓释控释剂型”。

三、“外用重组人碱性成纤维细胞生长因子”属于《药品目录》西药部分“重组人碱性成纤维细胞生长因子外用冻干制剂”。

四、“普罗雌烯阴道胶丸”属于《药品目录》西药部分“普罗雌烯阴道软胶囊”。

五、“通关藤口服液(消癌平口服液)”属于《药品目录》中成药部分“消癌平口服液”。

六、“通关藤胶囊”属于《药品目录》中成药部分“消癌平丸(片、胶囊、颗粒)、消癌平片(通关藤片)”。

请各相关单位遵照执行。

北京市医疗保障局
2021年6月21日
——结束——。

《北京市基本医疗保险、工伤保险医院制剂报销目录》-V1北京市基本医疗保险、工伤保险医院制剂报销目录是指参保人员在享受基本医疗保险、工伤保险待遇时，可以报销的医院制剂清单。

以下是对该报销目录的分点分布排序：一、医院制剂报销目录的意义1.1 对于患者而言，可降低医疗费用负担。

1.2 对于医院和医生而言，可以避免医疗费用过高而导致医患之间的矛盾和纠纷。

1.3 对于基本医疗保险、工伤保险等保险机构而言，可以规范医药价格，控制医疗费用增长。

二、医院制剂报销目录的编制2.1 目录的编制要求需遵循相关规定和标准，包括但不限于国家、市、区的药品目录等。

2.2 具体编制过程包括清单的起草、审核、发布、修订等环节。

编制过程需要严格按照程序进行，确保医院制剂的销售和使用符合法律法规的规定。

三、医院制剂报销目录的内容3.1 药品清单包括中药和现代西药，以及其他医疗材料和器械。

3.2 医保局会按照药品的名称、剂量、规格、厂家、价格等多个因素进行分类归纳，并进行统一编号。

同时，会标示医院制剂的参保范围，即基本医疗保险、工伤保险或者其他医保类型。

四、医院制剂报销目录的管理4.1 当医院制剂的信息发生变动时，如药品名称、剂量、特殊适应症、价格等，医保局会根据相关程序及时发布更新版的报销清单。

同时，如有不适宜报销的制剂予以清理。

4.2 医院和医生在使用医保清单的过程中，需要按照清单的要求进行处方和开药。

同时，需要确保所开制剂的品质、安全、有效。

4.3 患者需在享受医保待遇前，了解自己所在社区的报销范围及以及报销比例，避免因为报销问题影响诊疗效果。

五、结语医院制剂报销目录的编制和管理，是当前市场环境下医疗管理的重要一部分，同时对基本医疗保险、工伤保险等各项医保待遇的实现也有直接的影响。

因此，希望相关部门及时优化医疗管理，为广大人民群众提供更好的医疗待遇和服务。

北京医保报销注意事项及药品目录中建二局土木工程有限公司凡例《北京市基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录》（简称《药品目录》）是我市基本医疗保险、工伤保险和生育保险基金支付药品费用的标准。

“凡例”是对《药品目录》中药品的分类与编号、名称与剂型、限定支付范围等内容的解释和说明，是《药品目录》的组成部分，其内容具有政策约束力。

一、目录构成（一）《药品目录》分西药、中成药和中药饮片3部分。

西药部分和中成药部分所列药品为基本医疗保险、工伤保险和生育保险基金准予支付费用的药品。

其中，基本医疗保险、工伤保险和生育保险基金均准予支付费用的西药品种1292个，中成药1218个（包括民族药47个）；仅限工伤保险基金准予支付费用的西药品种22个；仅限生育保险基金准予支付费用的西药品种3个。

中药饮片部分所列中药饮片为基本医疗保险、工伤保险和生育保险基金不予支付费用的品种，包括单味或复方均不予支付费用、单味使用不予支付费用在复方中合理使用可支付费用的中药饮片及药材两部分。

（二）西药部分和中成药部分基本医疗保险药品分甲、乙类。

西药部分甲类药品品种979个，乙类药品品种313个；中成药部分甲类药品品种947个，乙类药品品种271个。

工伤保险和生育保险在药品费用支付时不分甲、乙类。

二、编排与分类（三）西药、中成药、民族药分别按药品通用名品种编号，同一品种只编一个号,重复出现时标注“★”，并在括号内标注该品种编号。

药品编号的先后次序无特别含义。

（四）西药主要依据临床药理学和临床科室用药分类，中成药主要依据临床科室用药和功能主治分类。

临床各科医师依据病情用药，不受《药品目录》分类的限制。

三、名称与剂型（五）除在“备注”一栏标有“◇”的药品外，西药名称采用中文通用名和英文国际非专利药名（INN）中表达化学成分的部分，未包括命名中的盐基、酸根部分和“儿童”、“小儿”、“婴幼儿”、“儿童用”、“小儿用”或“婴幼儿用”等，剂型单列。

中成药名称采用中文通用名，剂型不单列。

北京市医疗保险药品目录随着医疗技术的进步和疾病谱的改变，每个人都有可能需要医疗保险来应对医疗费用的风险。

对于那些在北京市居住或工作的人来说，北京市医疗保险药品目录是一个关键的参考指南。

本文将介绍北京市医疗保险药品目录的背景和重要性，以及如何查询和使用该目录。

北京市医疗保险药品目录是由北京市医疗保险局和北京市市场监管局联合编制的，旨在规范医疗保险的药品费用支付范围。

该目录是按照药品的治疗效果、经济性和安全性等综合评估指标进行选取和归类的，涵盖了各类疾病的药品，如抗生素、抗癌药物、激素类药物等。

北京市医疗保险药品目录的重要性不能被低估。

首先，该目录的药品被列入医疗保险范围，意味着患者可以享受到更多的费用补偿，减轻了经济负担。

其次，该目录通过严格的评估机制，确保了药品的有效性和安全性，提高了医疗保险支付的效率和质量。

查询和使用北京市医疗保险药品目录非常简单。

首先，可以通过北京市医疗保险局的官方网站查询目录。

其次，也可以向所在医疗机构的医保窗口咨询。

在查询目录时，需要注意选择正确的年度版本，因为每年都会更新目录内容。

一旦确定了所需药品在目录中，患者可以凭借社保卡在指定的医疗机构购买和使用药品。

然而，需要注意的是，目录中的药品并不是所有疾病的“万金油”。

医保药品目录的编制是基于临床实践和医学的最新进展，各种不同的疾病和药物都有其特定的适应范围。

因此，在使用医保支付药品时，患者需要与医生进行充分的沟通和了解，遵循医生的建议和指导。

此外，北京市医疗保险药品目录也需要不断地更新和完善。

随着新药的不断研发和上市，以及疾病谱的变化，目录需要及时调整，以确保更多的患者可以享受到适宜的治疗和保险报销。

总之，北京市医疗保险药品目录是北京市居民个人和家庭保障健康的重要依据。

通过查询和使用目录中的药品，患者可以减轻经济负担，并且享受到更高质量的医疗保险服务。

然而，患者在使用目录中的药品时需要与医生密切合作，确保按照适当的治疗方案和用药指导进行。

World Latest Medicne Information (Electronic Version) 2018 Vo1.18 No.3732投稿邮箱：sjzxyx88@简版健康调查表》[6]对患者生活质量进行评价，含有总体健康、认知功能、社会功能、生理职能、精神健康、活力等指标，各项均为10分，分数越高则表示生活质量越好。

1.4　统计学数据分析。

本次研究中的计量资料用±s 表示，计数资料采用百分比表示，采用SPSS 18.0统计学软件对计量资料行t 检验，对计数资料行χ2检验，差异有统计学意义（P <0.05）。

2　结果急性脑梗死合并上消化道出血主要是由于患者低位脑干自主神经中枢功能的改变，由于脑梗死患者脑干更是会导致植物神经对整体的作用，因此患者病发部位多位于脑干与丘脑，脑梗死后对患者视丘下部的刺激导致上消化道出血[2]。

患者死亡率高达80%[3]。

在临床治疗中[4]，患者治疗1抽后脑水肿会逐渐消退，病情也会趋于稳定的趋势，此时患者一般不会引发消化道出血，而在脑梗死的后期则需要提高警惕性[5]。

在综合治疗中，采用甘露醇注射液用于治疗各种原因引起的脑水肿[6]，降低颅内压，防止脑疝，而上消化道出血采用巴曲酶治疗[7]。

治疗后实验组患者治疗总有效率与对照组患者差异显著，其中实验组较小（P <0.05）；治疗后实验组患者死亡率与对照组患者组间差异显著，其中实验组较小（P <0.05）；实验组患者治疗后预后生存质量各项指标与对照组患者组间差异显著，其中实验组较为优异（P <0.05）。

综上，在上消化道出血合并急性脑梗死患者治疗中采用综合治疗方案，其治疗效果显著，可有效降低患者死亡率，改善预后效果。

参考文献[1]　张军,张振玉,陈震球,等.上消化道出血并发急性脑梗死24例临床特点分析[J].胃肠病学,2008,13(1):49-50.[2]　张勇,朱颖炜,傅美丽,等.老年人上消化道出血并急性脑梗死26例临床分析[J].海南医学,2011,22(2):47-48.[3]　谢春,胡瑛,张瑶,等.上消化道出血并发急性脑梗死18例临床特征分析[J].医学临床研究,2015,(8):1520-1521,1524.[4]　金月娥.急性脑梗死合并上消化道出血的危险因素及预后分析[J].心血管病防治知识(下半月),2014,(6):37-39.[5]　郭秀丽,徐有青.肝硬化患者并发上消化道出血和急性脑梗塞临床分析[J].实用肝脏病杂志,2011,14(5):344-345,356.[6]　廖跃斌,王东晓.高龄患者上消化道出血并发急性脑梗死72例临床分析[J].中国实用神经疾病杂志,2014,(21):68-69.[7]　颜雪琴,陈勇.急性脑梗死并发上消化道出血相关因素的临床分析[J].标记免疫分析与临床,2017,24(7):770-773,811.北京新版医保药品目录发布新增药品476种 北京市人力资源和社会保障局发布《北京市基本医疗保险工伤保险和生育保险药品目录》(2017年版)，对比旧版目录，新增医保药品476种，药品品种达2986种，适用于北京市全体城镇职工、城乡居民等参保人员。

北京医保报销药品新增500 种15 种肿瘤靶向药纳入医保
报销
全面实现持卡就医实时结算
据了解，目前北京市的医保有职工医保、城镇居民医保和新型农村合作
医疗三种制度，基本实现了制度全覆盖。

城镇居民医保和新农合的区别在于覆盖人群不一样，城镇居民医保覆盖
了本市城镇居民，包括一老、一小和无业居民，实行市级统筹；新农合覆盖的
是本市农村居民，实行区级统筹。

另外，在保障待遇标准方面、费用报销方式上，两种医保也有一定的差异，居民医保已全部实现持卡就医实时结算，而新
农合费用报销目前还未能全部实行持卡就医实时结算。

昨日刚刚发布的数据显示，到6 月末，北京市城镇居民医保参保人数为201.1 万人，新农合参保人数有186.1 万人。

目前有关部门正在加快推进城乡居民医保整合工作，逐步统一保障范围
和支付标准，最终将实现两种制度在覆盖范围、筹资政策、保障待遇、医保目录、定点管理、基金管理方面的六统一。

下半年，将出台新的城乡居民医疗保
险政策，明确参保人员的缴费标准和保障待遇，启动制度统一后的首次参保缴
费工作，于年底全面实现城乡居民持卡就医实时结算。

同时，拟在石景山区启动政策性长期护理险试点，完善试点措施，形成
制度成果，为全市推开奠定基础。

定点医疗机构异地就医直接结算
截至7 月底，北京市所有有床位的676 家定点医疗机构接入了国家异地就医结算平台，为来京就医住院的异地患者提供持卡就医直接结算服务。

World Latest Medicne Information (Electronic Version) 2018 Vo1.18 No.6024投稿邮箱：sjzxyx88@血器软垫中心点压在穿刺点上近心端5 mm 处，固定绑带，将螺旋杆垂直于穿刺点，拔针后迅速按压螺旋帽顶端并顺时针拧螺旋帽至底端，10 min 后去除止血器[16]。

刘旭光及赵华等在采血成功后，取无菌输液贴或棉签在拔针同时覆盖穿刺点，迅速将一次性多功能上肢加压止血器的充气气囊部分置于穿刺点上方，注入10 ml 空气，或者按压空气球1-2次，充气至20-30 mmHg ，将弹力绷带缠绕于腕部，标注止血器使用时间，10-15 min 后缓慢放气，通过气囊观察，无出血后取下止血器。

止血器的使用，明显缩短操作时间，有效降低了穿刺后并发症的发生[17-18]。

2.5　充气防潮可控式压迫桡动脉止血装置的应用。

在采血完毕后，将止血装置固定在腕部，同时将附着在压迫小球囊上的双层抗炎胶贴的保护层撕开并固定在穿刺点，拉紧弹性带末端，将止血装置固定在患者腕部，医护人员用手握持充气球囊向大、小球囊充气，观察压力表达到预计压力值时，使充气球囊处于封闭状态，防止压迫球囊漏气，同时便于观察压力值。

待压迫30-60 min 后，医护人员松开充气止血装置，再次消毒穿刺点，完成止血[19]。

此方法止血时压迫力度均匀，增加患者舒适度，止血效果较好。

3　结论桡动脉采血后，传统人工按压方法按压力度依靠操作者主观掌握，存在个体差异，在按压过程中易发生按压重心移动，使血液沿血管针眼渗入皮下形成瘀血或瘀斑。

自制的止血装置不仅取材方便，制作简单，增加患者的舒适度，且能达到较好的止血效果，减少并发症的发生。

付文清等[20]指出，止血带在成人上肢压迫止血使用时间≤60 min 是安全的，临床上使用自制止血装置压迫止血时间均少于60 min ，但止血效果还受按压面积，按压力度及患者凝血功能等影响，应用时要注意合理选择工具。

北京新增八百余种医保报销药品
张淼淼
【期刊名称】《共产党员：下半月》
【年(卷),期】2011(000)004
【摘要】北京市人力资源和社会保障局日前公布了新版医保药品目录，新增866
种可报销药品。

预计新版药品目录实施后，每年可减轻参保人员医药费负担5亿
余元。

北京市人力资源和社会保障局医保处处长蒋继元表示，
【总页数】1页(P24-24)
【作者】张淼淼
【作者单位】不详
【正文语种】中文
【中图分类】F842.684
【相关文献】
1.北京：224种药品新纳入社区医保报销 [J], 蒋彦鑫;
2.北京市医疗保障局北京市人力资源和社会保障局关于调整规范本市基本医疗保险、工伤保险和生育保险报销范围中部分药品名称等的通知(京医保发〔2020〕6号) [J],
3.北京:17种抗癌药品纳入医保报销范围 [J], 人民网;法制网
4.北京：社区医保报销药品增224种 [J],
5.北京：医保新增513种可报销药品 [J],
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北京医保新规定北京医保新政策人工器官报销提高5%此次发布的医保新政策调整了人工器官的报销标准，在目前水平上提高5%。

报销范围包括心脏起搏器、心脏瓣膜、人工晶体、人工关节、人工血管、安装埋藏式心脏复律除颤器及其他体内人工器官。

医保增11个诊疗项目另外一个显著的调整是，11个诊疗项目被纳入医保项目。

这些新增的内容中，包括公众熟悉的诸如胰岛素强化治疗(每日12元)、前列腺微波治疗(每人次9元)和伽马刀(每例16元)等诊疗项目。

医保参保患者今后在就诊时，如果涉及到这些新增项目，就可以正常报销。

三特病按住院费报销将于下月开始实施的新政，还将血友病、再生障碍性贫血和肝移植术后抗排异治疗这三特病，纳入了本市医保门诊特殊疾病范围。

其中，肝移植术后抗排异用药实行定额管理办法(学生儿童仍按项目付费管理)，在定额标准之内，就可以享受报销。

这意味着，患者的门诊治疗费用可以按照住院费用进行报销，无论是报销比例还是报销额度都将明显提高，将大大减轻患者的医疗费用负担。

据了解，这3种门诊特殊疾病普遍具有医疗费用高、患者需长期治疗、医疗费用沉重的问题。

需要强调的是，血友病、再生障碍性贫血和肝移植患者需要到参保地区、县医疗保险经办机构办理门诊特殊病审批手续后才能享受新政策的待遇。

新政解读覆盖人群超11万人据介绍，这三项新政策适用于城镇职工基本医疗保险和城镇居民医疗保险全体参保人员。

具体来说，这次出台的政策覆盖114万医疗保险参保人员。

减负金额每年近7亿元据了解，与以往的调整相比，本市此次对基本医疗保险新增的11个医保项目，调整的力度可谓鲜见。

新政策实施后，每年预计将可为医保参保人员减少个人负担4亿元左右。

此外，此次人工器官的报销标准，是在28年报销标准提高2%的基础上再次提高5%，预计每年将可减少参保人员个人负担2.5亿元。

据初步测算，上述三项惠民新政策，每年将减少患者负担逾7亿元。

继北大医院、人民医院等4家医院开通社保卡后，昨起西城区又有12家医院可以刷卡看病了。