子宫肌瘤
( Myoma of uterus )
子宫肌瘤是女性生殖器中最常见的良 性肿瘤，是由平滑肌和结缔组织所组成, 但以平滑肌细胞增生为主。多发生在30 岁~50岁之间的妇女〔70%~80%〕，20 岁以下少见。尸检发现35岁以上妇女约 有20%左右发现有子宫肌瘤。
病因
确切的发生原因尚未最后 确定。
但根据一系列临床征象说明其 发病
与雌激素有关
多发生在生育年龄妇女
妊娠期或外源性雌激素刺激,肌瘤 生长 迅速
抗雌激素治疗有效
绝经后肌瘤停顿生长或萎缩
肌瘤组织中的雌激素受体明显高 于正常子宫肌实性肿瘤，外表光
滑，与周围 组织有明显界限，虽无包
膜，但肌瘤周围的子宫肌层受压形成 假包膜。肌瘤核的切面呈白色,具不规 那么漩涡状。切开后四周正常组织收 缩使瘤面突出。瘤大小不一，可能小 如米粒，也 可大到重几十斤，充满腹 腔。
2).探宫腔及诊断性刮宫： 3).宫腔镜检查：
可在直视下观察宫腔内情况，而且可摘 除粘膜下肌瘤。
4).腹腔镜检查： 可在直视下正确诊断妇科疾病。
能清楚的识别子宫肌瘤，即使是较小 的浆膜下肌瘤也容易发现，并可正确 鉴别肌瘤与卵巢肿瘤，也可同时行输 卵管通液了解通畅情况。
通过上述检查除外以下疾病
镜下所见：
主要由梭形平滑肌细胞组成。 排列成栅状或漩涡状，细胞大小均 匀，核染色较深。
分类
按肌瘤所在部位分：
1).子宫体部者称子宫体肌瘤 2).子宫颈部者称子宫颈肌瘤 以上1)、2)同时存在约占1.8％ 按生长方式分: 1).肌壁间肌瘤约占60~70%;
约占96％ 约占 2.2％
2).浆膜下肌瘤约占20%; (阔韧带内肌瘤) 3).粘膜下肌瘤约占10~15％.
