地方性氟中毒病及其防治什么是地方性氟中毒病？地方性氟中毒病（简称地氟病）是一种地方病，是由于人体摄入氟过量引起的。
人体摄入过量氟后，氟在体内蓄积，进而产生以侵犯牙齿和骨骼为主的全身性慢性中毒。
氟中毒的主要临床表现是氟斑牙和氟骨症。
氟斑牙的症状是：釉面光泽度改变、釉面着色及釉面缺损等，可影响咀嚼、消化功能，并导致牙齿过早脱落。
我们这个地区经常看到的黄牙和黑牙就是氟斑牙。
氟骨症的症状可表现为腰、腿及全身关节麻木、疼痛、关节变形，出现弯腰驼背、功能障碍乃至瘫痪、丧失劳动能力，生活不能自理。
慢性氟中毒还可对神经系统和内分泌系统造成危害。
地方性氟中毒病发生的主要原因有哪些？在中国，地氟病发生的主要原因有二种：燃煤型和饮水型。
其中饮水型氟中毒涉及的人口最多，涉及范围最广。
饮用水中氟化物含量过高时，长期饮用，使得氟化物在人体内积累过多，因此而引起慢性氟中毒。
环渤海地区，尤其是黑龙港流域是最为严重的地区之一。
河北省邢台市、衡水市、沧州市、廊坊市、山东省德州市、滨州市、天津静海等地均属于黑龙港流域。
小贴士：饮用水中氟的来源氟是元素周期表中第二周期第Ⅶ族最活泼的卤族元素，在地壳表面含量丰富。
据不完全统计，含氟矿物有150种左右。
大量的含氟矿物所组成的母岩经过风化、剥蚀、搬运至平原，使平原区部分地层中含氟矿物增多；在HCO3-、Cl-、总碱度较高时地层中含氟矿物容易释放F-至地下水中，致使地下水中含有过量的氟化物。
高氟水主要是地下水，源于水文地质条件，当地层中有高氟矿物或高氟基岩时，地下水含氟量就增高。
当以高氟地下水作为饮用水源时，氟可通过饮水途径摄入人体，长期饮用高氟地下水导致人体摄入过量氟化物而导致氟中毒。
饮用水中过量的氟对人体健康的危害有哪些？自然科学基金研究专著《地方性氟中毒发病机制》对于氟对人体健康的危害有详尽的论述。
这种危害包括：慢性氟中毒对牙齿的损害、慢性氟中毒对骨骼的损害、慢性氟中毒对神经系统和内分泌系统的损害。
(１) 慢性氟中毒对牙齿的损害：慢性氟中毒对牙齿的损害表现为氟斑牙。
氟斑牙的症状是：釉面光泽度改变、釉面着色及釉面缺损等，可影响咀嚼、消化功能，并导致牙齿过早脱落。
我们这个地区经常看到的黄牙和黑牙就是氟斑牙。
(2) 慢性氟中毒对骨骼的损害(氟骨症)：氟骨症的症状可表现为腰、腿及全身关节麻木、疼痛、关节变形，出现弯腰驼背、功能障碍乃至瘫痪、丧失劳动能力，生活不能自理。
氟骨症可表现为骨硬化、骨软化、骨质疏松、骨周软组织化、关节退行性病变等病症。
长期饮用高氟水，易骨折。
腿疼、腰疼、背痛等症状随着饮用高氟水的时间延长而不断加重。
中央电视台2003年7月26日播出的“氟中毒危害小山村”节目中的氟骨症患者(3) 慢性氟中毒对神经系统和内分泌系统的危害：包括脊髓及神经根损害、脑损害、内分泌腺损害、心血管损害。
对脊髓及神经根的损害：慢性氟中毒时因韧带骨化会引起椎管和椎间孔狭窄，对脊髓和神经根产生不同程度的压迫，造成脊髓横断性损伤，也可对神经组织造成直接损伤。
对脑的损害：氟离子可部分通过血脑屏障在脑组织蓄积造成脑损害，患者可伴有记忆力减退、情绪不稳定、头痛和共济失调等中枢神经系统功能障碍。
对内分泌腺的损害：地氟病患者常常伴有甲状旁腺增生和激素水平升高，甲状腺肿发病等病症。
对心血管的损害：河北省地方性氟中毒地区心血管疾病检出率明显高于非地氟病地区，且随着地氟病病情的加重呈升高趋势。
小贴士：长期饮用高氟水的过程，就是慢性氟中毒的过程。
慢性氟中毒可引起氟斑牙、氟骨症和其它疾病。
慢性氟中毒引起的疾病是不可逆的，治疗以对症治疗为主，一旦患上氟中毒病，就无法彻底根除。
所以，对于地方性氟中毒病，应以预防为主。
预防慢性氟中毒宜尽早开始！慢性氟中毒最明显的症状是氟斑牙。
在孩子换牙期间，如果饮用的水是高氟水，氟斑牙发病率特别高。
而一旦患上氟斑牙，对孩子的影响将是终生的。
这种影响包括因美观引起的心理问题和牙齿受损引起的健康问题。
预防氟斑牙应从娃娃抓起！饮用水中氟的适宜含量是多少？国家饮用水卫生标准(GB5749-2006)规定的氟化物含量为1mg/L，饮用水中氟含量小于或等于这个值时，一般是安全的，超过该值即有慢性氟中毒的可能。
黑龙港流域属于氟病区，境内地下水氟含量超标情况极为普遍。
清河县境内绝大部分饮用水水源氟化物含量均超标，其中，县城自来水氟化物含量为3.7mg/L左右，约是国家标准限值的4倍。
小贴士：人们首次认识到氟对人体健康的影响是在1930年代，Churchill发现在饮用水中氟化物较高的地区儿童氟斑牙发病率很高。
随后以Dean为领导的团队开展了大量的流行病学研究以及动物试验，进一步验证了氟斑牙发病率随着饮用水中氟化物的增加而增加，长期饮用氟含量过高的水可导致氟骨症。
但氟斑牙、氟骨症（地氟病）是一种很古老的疾病，在人类远古祖先生活时代就已存在。
考古学家贾兰坡等发掘距今十万年以上的山西阳高许家窑旧石器时代文化遗址时，发现在由猿人向早期智人过度的许家窑人化石上的慢性氟中毒遗迹。
关于氟斑牙和氟骨症的最早文字记载出现在三国时期魏国的嵇康所著的《养生论》中。
其中曾提及“齿居晋而黄”。
怎么防治地方性氟中毒？1930年代，人们认识到水中过量的氟对人体的危害。
从那时起，人们就在不断地寻求解决这一问题的技术方法。
找到的最有效的一种方法就是更换水源。
用含氟量低的水做饮用水供水水源。
这种方法获得了巨大的成功。
但很多氟病区，除高氟地下水外没有其他可以利用的水源。
在找不到好水源的地方怎么办？那就只能用技术手段把现有饮用水中的氟去除。
人们做了各种努力，对不同的方法进行了试验研究。
试验的方法有吸附法、离子交换法等，但这些方法效果都很不理想。
很长一段时期内，一直没有找到适当的高氟水处理方法。
直到反渗透法出现并且技术逐步成熟、价格逐步下降到人们可以接受的程度后，饮用水除氟技术才看到了曙光。
反渗透技术是目前降氟效果可以保证的唯一一种成熟的技术。
反渗透法的核心是反渗透膜。
由于反渗透膜非常精密，对原水水质很敏感。
原水水质不同，应用效果差异很大。
为了达到理想的水处理效果，就要求生产厂家根据目标应用地区水质特点开发反渗透膜和反渗透水处理设备。
例如，对于原水是含盐量高的水，要求的工作压力就很高，生产的反渗透膜就需要考虑这个问题；对于原水硬度较高的情况，就需要充分考虑结垢造成反渗透膜堵塞的问题。
而一般的生产厂家，目前很难做到这一点。
“十一五”期间，国家加强了饮水安全工作，把高氟水问题作为工作重点之一来解决。
投入了大量的研究经费，专门进行这方面的研究。
中国水利水电科学研究院和清华大学主持了国家“十一五”科技支撑项目“劣质地下水处理技术与设备研制”课题，北京大学和中国科学院生态中心是课题的参加单位。
其中，“高氟水处理技术”由中国水利水电科学研究院和清华大学完成。
课题开展了多种技术研究，取得的成熟的成果是“反渗透法除氟技术”。
根据不同地区的水质特点，研制了适合当地水质条件和应用条件的反渗透膜，并和行业领先的企业合作，生产出了适用于不同使用条件的产品，包括适合于以家庭为单位使用的家用反渗透除氟净水机、适合于办公场所使用的商用反渗透除氟净水机等。
反渗透除氟机的除氟效果良好，饮用水中氟含量的去除率可达到90% - 95%。
有人可能会问，为什么不生产一台大的设备，在管网源头上安装，把高氟水处理后再送到一家一户呢？主要原因是成本问题。
因为反渗透除氟成本较高，而高氟水只是经饮用进入人体后对人体造成危害，对于其它用途没有什么危害，没有必要把所有的水都用反渗透法处理，只需要处理供人们饮用的部分，所以家用反渗透除氟机是一种比较好的选择。
洗衣小贴士：有人可能发现，某些地方过去氟斑牙发病率并不高，黄牙的人很少，但最近一些年黄牙的人变多了。
为什么呢？过去很多地方用浅层地下水作为供水水源，那时候氟的问题不大，但水是苦咸水。
近些年来，由于各行各业用水量大增，浅层地下水越来越少，并且也受到了农药、化肥和工业废弃物的污染，所以只能开采深层地下水作为供水水源。
但不巧的是，这些地区深层地下水含氟量高，所以高氟水的问题越来越突出。
以河北省清河县县城来说，过去使用浅层地下水作为供水水源，高氟水问题并不严重，所以现在30岁左右或者年龄更大的人，氟斑牙问题并不多；但近10多年来，县城自来水是以深井水作为供水水源的，而深井水中氟含量很高，所以，喝这个水长大的一些青少年，氟斑牙就较为严重。
现在一些幼儿，还没有换牙，牙就有了黄斑黑斑。
随着年龄的增长，氟斑牙会越来越严重。
并且，氟对人体的危害不会只是停留在对牙齿的影响上，还会对全身的骨骼产生影响，甚至对神经系统和内分泌系统造成危害。
长时间饮用这种高氟水，身体内积累的氟越来越多，中毒越来越厉害，轻者患氟斑牙，严重的会骨骼变形，骨头疼痛。
特别需要注意的是，慢性氟中毒是不可逆的，无法从根本上治疗，只能以预防为主。
治疗也只能是缓解疼痛症状，无法完全治愈。
预防氟斑牙，需要从娃娃抓起！预防慢性氟中毒，需要尽早开始！反渗透法除氟的原理防治饮水型氟中毒，关键是要切断氟源。
有可选本地低氟水源的情况下，可选用低氟水作为饮用水，如果没有其它可选择的好水源，则需选择除氟技术降低饮用水中的氟含量。
目前已有的除氟技术主要有吸附法、离子交换法、混凝沉淀法、包括反渗透法在内的膜分离法等。
反渗透技术是目前降氟效果可以保证的唯一一种成熟的技术。
初始状态渗透及渗透平衡状态反渗透状态反渗透法原理图对透过的物质具有选择性的薄膜成为半透膜。
一般将只能透过溶剂而不能透过溶质的薄膜视为理想的半透膜。
当把相同体积的稀溶液和浓液分别置于一容器的两侧，中间用半透膜阻隔，稀溶液中的溶剂将自然的穿过半透膜，向浓溶液侧流动，浓溶液侧的液面会比稀溶液的液面高出一定高度，形成一个压力差，达到渗透平衡状态，此种压力差即为渗透压。
若在浓溶液侧施加一个大于渗透压的压力时，浓溶液中的溶剂会向稀溶液流动，此种溶剂的流动方向与原来渗透的方向相反，这一过程称为反渗透。
发生渗透和反渗透现象必须具备两个条件：一是半透膜，二是膜两边的浓度差。
反渗透净水机的核心部件为反渗透膜。
反渗透膜就是一张半透膜。
反渗透膜孔径达0.1纳米以下。
0.1纳米相当于头发丝的十万分之一。
用反渗透膜可以过滤掉水中的绝大部分有害物质，包括细菌、病毒，特别是我们这个地区地下水中严重影响人体健康的氟。
除氟净水机展示与销售地址：武松中街南100米、嵩山北路西侧，朝阳园商铺006号，高氟水处理技术试验研究基地。
