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新生儿窒息抢救及护理体会在产科医学中，新生儿窒息是一种严重的并发症，需要紧急而有效的抢救措施。
作为护理人员，我们要具备相关的知识和技能，以便在窒息发生时能够迅速采取措施进行抢救。
本文将分享我在新生儿窒息抢救及护理中的一些体会和经验。
一、窒息的原因及症状新生儿窒息是指新生儿在出生后无法自主呼吸，导致缺氧的情况。
窒息的原因多种多样，包括胎儿宫内窘迫、感染、先天性异常等。
窒息的症状通常包括呼吸困难、脸色发绀、乏力、无反应等，极少数情况下可能出现抽搐。
二、窒息抢救措施窒息抢救的关键在于迅速、果断的行动。
以下是我个人在抢救中采取的一些措施：1. 呼叫急救团队：在发现新生儿窒息的情况下，首先要立即呼叫急救团队。
急救团队会有专业的医务人员迅速到场，进行抢救。
2. 气道通畅：确保婴儿的气道通畅是窒息抢救的首要任务。
可以采取背部拍击、按压胸骨或使用呼吸囊等方法，帮助婴儿顺利呼吸。
3. 人工呼吸：如果婴儿没有自主呼吸，可以采用人工呼吸的方法进行抢救。
通常有两种方法，一种是面罩呼吸法，将面罩紧密覆盖在婴儿口鼻部位，并用力吹气；另一种是管道呼吸法，将气管插管后进行呼吸。
4. 心肺复苏：当婴儿心跳停止时，需要进行心肺复苏。
按压胸骨可以有效恢复心脏的跳动，同时结合人工呼吸，维持婴儿的生命体征。
三、窒息后的护理窒息后，对婴儿的护理至关重要。
以下是一些护理体会：1. 监测生命体征：在窒息抢救后，我们需要密切监测婴儿的生命体征，包括呼吸、心率、体温等。
如果有异常情况出现，及时采取措施。
2. 保持温暖：婴儿在窒息抢救后往往体温较低，我们需要为其提供良好的保暖环境，确保其体温稳定。
3. 配合医生治疗：婴儿窒息后可能需要进一步的治疗，如抗感染药物、氧疗等。
我们需要遵循医生的嘱托，配合进行治疗。
4. 家长心理支持：窒息抢救的过程对家长来说是一次极度的心理冲击，我们需要给予他们足够的支持和安慰。
与家长保持沟通，告知婴儿的状况和护理情况。
在新生儿窒息抢救及护理中，我们要时刻保持冷静、果断的态度。
新生儿窒息例护理体会新生儿窒息例护理体会宝宝出生后，需要呼吸空气，并很快适应新鲜的环境。
新生儿窒息是指胎儿在出生后不能自主完成呼吸运动，导致缺氧的一种临床症状。
窒息是婴儿最令人担忧的问题之一，是造成婴儿死亡的主要原因之一。
本文将分享我在护理新生儿窒息例中的体会。
首先，及时进行判断新生儿窒息通常发生在出生后的几分钟内。
在观察到出生后对婴儿都进行了适当的呼吸和哭声后，如果连续60秒钟观察到新生儿禁止恢复良好呼吸，出现呼吸窘迫或发绀等表现，就应该考虑新生儿窒息。
我在护理中学会了用心检查新生儿的呼吸和颜色，以及观察有无不整齐的心跳。
其次，迅速进行救治当新生儿窒息的迹象出现时，护士应该迅速叫来医生，同时做好抢救准备。
而医生要抓紧时间进行心肺复苏，为婴儿提供必要的补充氧气。
为了防止细菌感染，我们需要在操作前务必洗手穿上无菌手套。
其次，注意身体温度婴儿的身体体温很容易受到环境的影响。
因此，在护理新生儿窒息方面，我们需要耐心地给婴儿做皮肤接触，保持其身体温暖，防止其出现寒战、发热等问题。
最后，加强家庭照料新生儿窒息是一个非常严重的问题，它需要专业的医疗团队进行抢救。
然而，在回家后，家庭照顾仍是首要问题。
护士应该向父母介绍新生儿窒息的特点，建议家长定期进行婴儿的身体检查，观察婴儿的呼吸是否正常，有无发热和其他不适症状。
如果发现异常现象，应及时向医院寻求帮助。
总之，护理新生儿窒息案例是一项具有挑战性的工作，要求我们在繁忙的工作中保持冷静、迅速应对。
对于新手护士来说，需要认真学习急救知识，尽量避免类似事件的再次发生。
同时，合理安排护理时间表，做好家长的婴儿护理教育。
最后，我们要时刻提醒自己，尊重生命，妥善保障婴儿的健康成长。
浅谈新生儿窒息复苏的抢救与护理[摘要] 新生儿窒息是指胎儿娩出后1分钟，仅有心跳而无呼吸或未建立规律呼吸的缺氧状态，是新生儿伤残及死亡的主要原因之一，其根据窒息程度可分为轻度窒息和重度窒息。
医护人员必须争分夺秒做好新生儿的窒息复苏的抢救，以降低围生儿死亡率和预防严重的后遗症，如脑瘫、智力底下等。
现将我院2010年收住的20例新生儿窒息的抢救护理体会报告如下：[关键词] 新生儿窒息复苏护理【临床资料】本组患儿20例，其中，青紫窒息16例，占窒息儿总数的80%，苍白窒息4例，占窒息儿总数的20%.【护理措施】复苏估计胎儿娩出之后可能发生窒息者，分娩前做好抢救准备，配合医生、助产士按具体抢救方案进行复苏。
清理呼吸道；是新生儿抢救的首选措施。
胎儿娩出后立即用于挤净口鼻黏液及羊水，断脐后擦干羊水，将其放在红外线保温台上，仰卧，肩部抬高2--3㎝，用吸管或导管轻轻插入新生儿咽部快速吸出黏液及羊水，动作轻柔，以免损伤咽部黏膜。
一定要在自主呼吸前进行，先口后鼻，以免刺激呼吸道，引起吸入性肺炎，并注意吸出物的量和性质，若羊水粘稠且混有胎粪的，出生后数秒之内，在阻止新生儿呼吸的同时，快速清理呼吸道，最迅速有效的方法是在喉镜下进行气管插管清理呼吸道。
建立呼吸：在呼吸道清理通畅的基础上，予以氧气吸入。
①及时给氧：直至皮肤转红为止。
方法是：轻度窒息者，直接采用鼻导管或面罩给氧；重度窒息者，用面罩复苏器加压给氧，30次/分（氧气压力不宜过大，开始压力为1.96-2.94kpa，以后减至1.47-1.96kpa）。
②人工呼吸的方法：ⅰ、托背法：新生儿平卧，一手托住患儿的背部，使胸部上挺，脊柱极度伸展，继而放平，30-40次/分。
ⅱ、儿手压胸法：握住新生儿双手，使其向头两侧外上方伸展，继而将两上肢在胸前交叉并轻压胸部。
ⅲ、口对口人工呼吸，将一块无菌纱布叠成四层，置于新生儿口鼻部，抢救者一手托起新生儿颈部，另一手轻压其腹部，防止气体进入新生儿胃部，口对准新生儿口部轻轻吹气，新生儿胸部微微隆起时即停止吹气，放于腹部的手轻压，排出气体。
关于新生儿窒息复苏抢救的护理体会【关键词】新生儿窒息复苏抢救护理新生儿窒息是指胎儿娩出后1分钟仅有心跳而无呼吸或未建立规律呼吸的缺氧状态。
新生儿窒息是新生儿出生后常见的一种紧急状况，而抢救不及时或不恰当，是造成新生儿死亡或伤残的主要原因之一。
据世界卫生组织报导，每年四百多万新生儿死亡中约有1/4死于新生儿窒息，还有100万以上婴儿在分娩窒息后出现脑瘫、学习障碍和其他残疾等问题［1］。
因此，我们产房助产士要充分认识其重要性，配合医生积极抢救，正确处理，以降低新生儿死亡和预防远期后遗症的发生。
现将新生儿窒息复苏抢救做如下总结：1 新生儿窒息的原因新生儿窒息是胎儿宫内窘迫的延续，凡引起胎儿宫内窘迫的因素，在出生前没有得到纠正而持续至出生后均可导致新生儿窒息。
1.1母体方面孕妇本身疾病如妊娠合并各种严重的心肺疾病或伴心肺功能不全者、妊娠高血压、慢性肾炎、糖尿病、重度贫血、急性失血、前置胎盘、胎盘早剥、孕妇有吸毒、吸烟、酗酒史等引起孕妇全身的血氧含量降低；急产、缩宫素使用不当引起过强宫缩、不协调宫缩、产程延长特别是第二产程延长、长时间仰卧位、羊水过多、多胎妊娠等使子宫胎盘局部血氧含量降低。
1.2胎盘脐带因素如胎盘发育障碍（过大或过小）、胎盘形状异常、胎盘感染、胎盘早剥、前置胎盘等使母胎之间气体交换不充分；脐带绕颈、扭转、打结、脱垂、血肿、过长、过短、脐带附着于胎膜使脐带血运受阻。
1.3胎儿因素如胎儿有各种严重的先天性心血管病、呼吸系统疾病、颅内出血、颅脑损伤、胎儿畸形、母儿血型不合、胎儿宫内感染、胎儿吸入羊水、粘液和血液引起呼吸道阻塞、肺发育不良、膨胀不全、膈疝、早产儿、巨大儿、小于胎龄儿等。
1.4难产处理不当如产程延长、特别是第二产程延长使胎头受压时间过长；臀产、急产、使用产钳或胎头吸引器助产引起颅内出血；分娩前短时间内使用麻醉剂或止痛剂使呼吸中枢受抑制。
2 新生儿窒息的临床表现根据窒息程度分为轻度窒息和重度窒息。
新生儿窒息的急救措施与护理一、了解新生儿窒息的原因及症状新生儿窒息是指由于各种原因造成的新生儿呼吸停止或呼吸困难，严重时可能导致死亡。
最常见的窒息原因包括胎盘早剥、脐带绕颈、引产操作不当等。
症状主要表现为面色苍白或发灰、呼吸困难、无法呼吸等。
二、紧急处理窒息的步骤和方法1. 第一步：立即评估情况在发现新生儿窒息后，首先需要迅速而准确地判断情况的严重程度。
观察婴儿是否能够进行自主呼吸，检查面色和肢体活动是否正常。
2. 第二步：清除阻塞物如果发现有阻塞物（如羊水、分泌物等）堵塞了孩子的气道，应当迅速用指或特制的护理器械轻轻刮除。
3. 第三步：人工通气法如果宝宝依然不能自行恢复呼吸，立即开始人工通气。
方法包括胸外按压、口对口或口对鼻通气等。
对于复杂的情况，应该在医生指导下进行。
4. 第四步：就医寻求帮助在进行急救措施的同时，及时联系急救中心或就近医院的专业人员获得进一步指导和紧急治疗。
三、新生儿窒息后的护理及康复1. 保持呼吸道通畅新生儿窒息后，维持呼吸道通畅非常重要。
护士或家长需要定期检查宝宝的气道是否有分泌物阻塞，并采取相应措施清除堵塞物。
此外，还需注意避免让宝宝暴露在二手烟、有害气体等污染环境中。
2. 防止感染和控制体温新生儿窒息后易引发呼吸道感染，因此需要确保周围环境清洁并定期更换床单被罩等物品。
此外，控制好室温也很重要，过高或过低的温度都会影响婴儿的健康。
3. 提供适当的营养新生儿窒息后，由于呼吸暂停可能导致消化系统发育迟缓，宝宝需要提供适当的营养支持。
母乳或配方奶是最好的选择，但需要根据医生的指导进行添加剂量控制。
4. 发展早期亲子关系在康复期间，与宝宝建立良好的亲子关系非常重要。
家长可以通过愉快的互动、安抚技巧和温暖的怀抱来增加与宝宝之间的联系和情感沟通。
5. 定期复诊及评估为了确保孩子健康发展并及时发现并处理潜在问题，定期复诊非常重要。
医生会对孩子进行全面体检、测量身高体重，并根据具体状况制定相应的护理计划。
新生儿窒息的抢救与护理体会【摘要】目的：对新生儿窒息的抢救及护理体会进行总结。
方法：对2011年1月-2012年6月笔者所在医院收治的45例新生儿窒息患者的抢救方法及护理措施进行回顾性分析总结。
结果：45例窒息患儿复苏成功43例，成功率95.56%。
结论：新生儿抢救过程中，医护人员需要积极配合，抢救复苏后需要进行细致观察及护理，对患儿预防和治疗具有重要意义。
【关键词】新生儿窒息；抢救；护理中图分类号r722.12 文献标识码 b 文章编号1674-6805（2012）33-0082-02新生儿窒息（asphyxia of newborn）是指由于一些原因使产程中的胎儿缺氧而发生宫内窘迫或分娩过程中发生呼吸、循环障碍，导致生后1 min内无自主呼吸或未能建立规律呼吸，以低氧血症、高碳酸血症和酸中毒为主要病理生理改变的疾病[1]。
临床上新生儿窒息仍是导致新生儿伤残和死亡的重要原因之一。
目前，随着产前体检的深入以及医护水平的提高，新生儿窒息率有所下降。
本文主要总结一下笔者参与新生儿窒息的抢救与护理工作后的体会。
1 临床资料本文研究对象为2011年1月-2012年6月成都市温江区人民医院收治的新生儿患者，共45例。
分娩方式：自然分娩10例，剖宫产28例，阴道助产7例。
早产儿12例，足月儿27例，过期产儿6例。
窒息程度以apgar评分[2]和呼吸为基础，皮肤颜色最灵敏，心率是最终消失的指标。
apgar评分要评两次，出生1 min内评1次，出生5 min再评1次。
其中4～7分为轻度窒息，0～3分为中度窒息，本组中轻度窒息者35例，中度窒息者10例。
2 新生儿窒息临床抢救对窒息的新生儿应立即进行复苏抢救，医护人员按照abcde复苏方案，即清除呼吸道分泌物（a），建立呼吸（b）和循环（c），药物应用（d），评估抢救复苏效果（e）。
在五步方法中前两项最重要，其中a是根本，b是关键，e将贯穿于整个抢救复苏过程之中。
新生儿护理论文：18例新生儿窒息的抢救与护理体会
新生儿窒息是新生儿出生后1 min内尚不能建立规则有效的自主呼吸，是胎儿因缺氧发生宫内窘迫或娩出过程中引起的无自主呼吸或呼吸抑制、循环障碍、导致低氧血症和混合性酸中毒，是新生儿出生后常见的一种紧急情况，也是新生儿死亡及伤残的主要原因之一［1］。
近年来国内报道其发生率占活产数的5%～10%［2］。
因此，采取有效助产技术与恰当的护理措施，可有效阻止新生儿窒息而导致的不良后果，快稳、准的复苏技术及复苏后全面细致的护理可减少并发症，提高新生儿的生存率。
我科于2008年01月至2009年12月依据卫生部2007年修订《新生儿窒息复苏指南》对18例新生儿窒息实施规范有效的复苏技术，取得满意效果。
现将抢救与护理体会报告如下。
1资料与方法
1.1一般资料2008年01月至2009年12月在我院产科分娩新生儿1092例，发生新生儿窒息18例(占1.64%)。
根据出生后1 min Apgar评分:轻度窒息(Apgar评分4～7分)1例(占83%);重度窒息(Apgar评分0～3分)3例(占16.6%)。
18例新生儿中，产前孕龄32～42+5周，其中早产儿1例;足月儿15例;过期产儿2例。
窒息原因:①胎儿宫内窘迫13例(占7
2.2%);②早产1例(占5.6%);③妊娠并发症2例(占11.1%);
④羊水过少2例(占11.1%)。
1.2复苏方法胎儿一经娩出，即快速评估五项指标:是否足月、羊水清否、有无呼吸、肌张力、肤色;初步复苏后评估呼吸，心率和肤色三项指标;按照ABCDE复苏方案:A(清理呼吸道)，B(建立呼吸)，C(维持循环)，D(药物治疗)，E(评价)。
新生儿窒息复苏的主要措施是及时有效地清理呼吸道，建立呼吸，增加通气，维持正常循环，保持足够心搏出量情况无明显好转者，羊水被胎粪污染者立即行气管插管吸引
1.3结果15例轻度窒息新生儿经规范复苏5 min Apgar 评分8～10分，3例重度窒息新生儿经规范复苏5 min Apgar 评8～10分。
1例新生儿死亡，抢救成功率95%。
2护理
2.1复苏前准备对有可能发生窒息的高危分娩应做好人员和物质准备。
对有合并胎粪污染者，做好相应的抢救准备每个医护人员应具备熟练的复苏技能。
复苏常用药物如肾上腺素、生理盐水、碳酸氢钠、钠洛酮。
常用器械有顶悬式辐射抢救台、一次性吸痰管、氧气、呼吸气囊。
并保持器械性能良好。
2.2复苏时护理
2.2.1清理呼吸道胎头娩出后不急于娩出胎肩，先用挤压法清理鼻咽部黏液和羊水，胎儿全部娩出后立即置于辐射保
温台上，摆正新生儿体位，头部轻度伸仰位，用适宜的吸痰管吸净口、鼻、咽部黏液和羊水。
动作轻柔，避免负压过大损伤气道黏膜，一般为＜100 mm Hg，每次负压吸引时间不超过10s［3］。
若羊水粪染者，要评估新生儿是否有活力，如强有力的呼吸、心率＞100次/min和肌张力好。
若其中一项不好，应立即进行气管插管，吸净呼吸道羊水黏液和胎粪。
2.2.2建立呼吸确认呼吸道通畅后刺激呼吸，用手轻拍或弹足底。
此时评估患儿呼吸、心率、肤色，如无自主呼吸，则立即用100%氧气呼吸气囊正压人工呼吸。
放置面罩时注意面罩与面部之间密闭性、有效性，防止损伤皮肤。
按压频率40～60次/min。
气管插管后，要固定，防止脱出。
2.2.3维持正常循环100%氧气正压通气30 s后，如果心率＜60次/min，在正压人工呼吸同时须行胸腔外心脏按压。
按压部位在胸骨体下1/3处，按压深度为前后胸直径的1/3，手法采用拇指法:双拇指按压，其余四指围绕胸廓及支持背部。
频率120次/min。
注意心脏按压与人工呼吸频率之比为3∶1，要配合默契。
2.2.4药物治疗建立有效的静脉通道，保证复苏药物应用。
经过30s有效通气和胸外心脏按压后心率仍＜60次/min，应使用1∶10000肾上腺素，给药途径为气管导管内注入或静脉给药。
剂量为0.1～0.3 ml/kg，必要时3～5 min重复一
次;低血容量时给予扩容剂，首选0.9%氯化钠10 ml/kg，经静脉或脐静脉缓慢推入;代谢性酸中毒，给予5%碳酸氢钠3～5 ml/kg;如心率改善并升至＞60次/min，停止胸外心脏按压，继续正压人工呼吸至心率＞100次/min，开始自主呼吸，肤色转红润后行复苏后的继续监护。
2.3复苏后的护理复苏后的新生儿仍要密切观察呼吸、心率、肤色、监测体温、血氧饱和度，注意保暖。
保持呼吸道通畅，及时清理口腔分泌物，间断给氧至呼吸平稳为止。
应用药物预防感染和新生儿颅内出血。
加强基础护理。
3体会
产科护士要熟练掌握新生儿窒息复苏抢救步骤和新生儿Apgar评分法，要有扎实理论知识和技能。
一旦发生新生儿窒息时应迅速纠正缺氧［4］，做到早预防、早判断、早复苏。
同一组复苏人员必须配合默契。
操作迅速、准确无误、熟练掌握每一项操作技术，根据新生儿窒息严重程度，均采取ABCDE复苏方案，其中，A是根本，B是关键，评估贯穿整个复苏过程。
呼吸、心率、皮肤颜色是窒息复苏的三大指标，并遵循评估→决策→措施→再评估→再决策→再措施程序，如此循环往复，直到完成复苏。
新生儿复苏整个过程必须保暖，重点要做好新生儿的呼吸护理，保持呼吸道通畅，保证充分通气是复苏成功的关键。
每进行一项操作的同时均
要对患儿的呼吸、心率、肤色进行评估，以决定下一步的复苏措施。
整个复苏过程要求及时、准确、有效、分秒必争。
复苏后做好护理，这样才能提高抢救成功率，提高产科质量。
参考文献
［1］郑修霞．妇产科护理学．人民卫生出版社，2006:89．［2］薄辉．现代儿科急救．人民卫生出版社，2000:8.
［3］陈自励．新生儿窒息的现代概念和诊断治疗进展．中华实用儿科杂志，2000，15(5):307-310．。
