二甲双胍治疗原发性高血压伴高胰岛素血症的临床体会
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其实盐酸二甲双胍片除了可以对糖尿病起到降糖效果外,还可以用于治疗2型糖尿病,以及帮助肥胖人减肥的效果。
虽然说盐酸二甲双胍片有着如此大的功效,但是它毕竟是药物,一定要会产生副作用,那么盐酸二甲双胍片副作用有哪些。
盐酸二甲双胍片在临床上适用于单纯饮食控制不满意的2型糖尿病患者,尤其是肥胖和伴高胰岛素血症者,(格华止)盐酸二甲双胍片不但有降血糖作用,还具有减轻体重和高胰岛素血症的良好效果。
对某些磺酰脲类疗效差的患者可奏效,如与磺酰脲类降血糖药、小肠糖苷酶抑制剂或噻唑烷二酮类降糖药合用,较分别单用的效果更好。
而且盐酸二甲双胍片还可以对胰岛素治疗的患者来使用,这样就可以减少患者使用胰岛素的剂量。
通过服用盐酸二甲双胍片对于非胰岛素依赖的组织对葡萄糖的利用有所增加,比如说像皮肤、血细胞以及脑等。
同时它还能够起到对肝糖原异生抑制的作用,这样就可以达到肝糖输出的降低的效果。
盐酸二甲双胍片可以会导致以下的副作用产生,比如说像腹泻、消化不良、腹部不适、头痛等。
还有少数的患者可以出现像低血糖、头晕、皮疹、胸部不适、体重减轻的症状。
由于盐酸二甲双胍片对维生素B12的吸收减少,所以有的患者还容易出现贫血的现象。
服用盐酸二甲双胍片可能会出现以上的副作用,所以希望患者们在服用的时候一定要遵医嘱。
同时,还要注意在进食的时候或者是餐后再服用。
如果在服用过程中出现有皮疹等其它的过敏的现象,就可以先停止服用。
在用药过程中不要喝酒。
降糖效果不错的二甲双胍片能够用于治疗肥胖或者糖尿病患者。
那么,酸二甲双胍片副作用有哪些?会影响身体吗?盐酸二甲双胍片的不良反应具体有:呕吐、腹泻、恶心。
部分病人使用后有时有乏力、疲倦、头晕、皮疹。
.乳酸性酸中毒虽然发生率很低,但应予注意。
有部分患者可能会出现腹痛、呕吐、过度换气、神志障碍,血液中乳酸浓度增加而不能用尿毒症、酮症酸中毒或水杨酸中毒解释。
可减少肠道对维生素B12的吸收作用,使血红蛋白减少,产生巨红细胞贫血,也可引起吸收不良。
阿利沙坦酯联合二甲双胍对老年高血压合并糖尿病患者脂代谢、心功能及血清指标的影响张玲燕【期刊名称】《中国处方药》【年(卷),期】2024(22)5【摘要】目的研究阿利沙坦酯联合二甲双胍治疗老年高血压合并糖尿病患者的疗效。
方法选择2021年8月~2023年5月收治的82例老年高血压合并糖尿病患者,采取随机数字表法分为对照组和观察组,各41例。
对照组采用二甲双胍治疗,观察组采用阿利沙坦酯联合二甲双胍治疗。
检测两组的疗效、血脂指标[总胆固醇(TC)、低密度胆固醇(LDL-C)和甘油三酯(TG)]、心功能[每搏输出量(SV)、左心室舒张末期血容量(EDV)、心输出量(CO)、射血分数(EF)和左心室收缩末期血容量(ESV)]、血清指标[miR-455、miR-126及miR-26a-5p]。
结果观察组的有效率明显高于对照组(P<0.05);治疗后,两组的TC、LDL-C和TG水平明显降低(P<0.05),且观察组的TC、LDL-C和TG水平明显低于对照组(P<0.05);治疗后,两组的SV、ESV、EF、CO和EDV均明显改善(P<0.05),且观察组的SV、ESV、EF、CO和EDV明显优于对照组(P<0.05);治疗后,两组的血清miR-455、miR-126及miR-26a-5p水平均明显升高(P<0.05),且观察组的血清miR-455、miR-126及miR-26a-5p水平明显高于对照组(P<0.05)。
结论阿利沙坦酯联合二甲双胍对老年高血压合并糖尿病患者有显著的疗效。
【总页数】3页(P122-124)【作者】张玲燕【作者单位】南通市老年康复医院药剂科【正文语种】中文【中图分类】R54【相关文献】1.坎地沙坦联合二甲双胍对肥胖型高血压患者的降压疗效与左心室重构及相关代谢指标的影响2.利拉鲁肽联合二甲双胍对老年2型糖尿病患者血清Hcy、CysC、hs-CRP水平及糖脂代谢的影响3.利拉鲁肽联合二甲双胍对肥胖合并2型糖尿病患者糖脂代谢、胰岛β细胞功能及体脂的影响探究4.阿利沙坦酯联合呋塞米对高血压合并心力衰竭患者血压水平及心功能的影响因版权原因,仅展示原文概要,查看原文内容请购买。
2021年9月 第19期综合医学论坛2型糖尿病作为临床中十分多见的慢性疾病,也是当前生活中困扰人们的一项重大疾病,其临床病理属于代谢性系统疾病,常常会以血糖增高为主要特征,也被称作是高血糖,这通常是因为患者胰岛素分泌存在缺陷而导致血糖升高,而在血糖不断增高或者长期持续高血糖状态时,患者生物作用会受到严重损伤,同时在加上其他因素影响,患者血糖代谢功能也会渐渐发生紊乱,最终给患者身体健康造成严重危害[1-3]。
近几年以来,在人们生活水平持续提高下,生活方式发生明显变化,生活饮食结构也随之改变,这也导致2型糖尿病发病率逐渐增高,当前临床中哦个并不具备能够彻底根治疾病的方法,但是如果患者长时间受到高血糖的影响,则十分容易引发一系列心脏系统疾病发生,并且累及患者肾脏与血管等功能,给患者生命健康带来极大威胁,降低患者生活质量,因此及时采取合理措施干预,以改善患者血糖水平,促使血糖控制在正常范围,有着极其重要的临床意义。
以往临床中大多采用胰岛素开展疾病治疗,虽然可以对患者血糖水平进行一定改善,但长期服用胰岛素可能会产生一些不良反应,例如患者体重增加或者低血糖等,给患者生活造成很大影响。
根据相关研究表明,二甲双胍药物应用在2型糖尿病治疗中有着显著的作用,并且配合胰岛素联合治疗,能够发挥出更好的药效,可以明显改善患者血糖水平,提高患者生活质量。
基于此,本文选取2019年5月至2020年6月我院收治共48例2型糖尿病患者给予胰岛素联合二甲双胍治疗的效果展开分析,为临床治疗提供相关经验借鉴。
1 资料与方法1.1基础资料 此次研究对象全都来自2019年5月至2020年6月时间内在我院接收的共48例2型糖尿病患者,所有研究对象都经过临床病理学诊断确定患有2型糖尿病,且患者均不存在严重肝肾功能异常与严重并发症发生,都自愿签署此次研究同意书,经过伦理委员会审查批准。
通过数字分组法将患者分成参照组与研究组,每组24例,参照组男女比重13:11,年龄34~69岁,平均(54.31±2.11)岁,病程1~8年,平均病程(3.04±1.03)年;研究组男女比重12:12,年龄33~67岁,平均(54.28±2.09)岁,病程1~9年,平均病程(3.11±1.02)年;将所有资料统计,无明显差异(P>0.05)。
二甲双胍临床医学论文1二甲双胍治疗2型糖尿病二甲双胍的降糖机制和磺脲类不同,它不通过刺激胰岛素分泌,其降糖作用主要是增加周围组织糖的无氧酵解,增加糖的利用,这一作用的主要部位在小肠,动物试验证实本品可增加小肠的无氧酵解,使空肠对糖的利用增加20%。
②抑制肝糖元异生,由于减少糖元异生引起继发基础血糖减低而降低基础肝糖输出。
③通过增加胰岛素与胰岛素受体的结合,增加胰岛素对血糖的清除作用,由于胰岛素抵抗是NIDDM的特点,本品通过增加胰岛素受体数量减少者的受体结合点和增加低亲和性的结合点的数量从而改善NIDDM病人对胰岛素的敏感性。
动物试验证明本品还有受体后作用,使胰岛素刺激的糖元生成增加,胰岛素受体磷酸化作用增加和使酪氨酸激酶活性增加。
二甲双胍的降糖机制有新的发现。
胰升糖素样肽(GLP-1)能抑制胰高血糖素的分泌,刺激胰岛素的生物合成并增加胰岛B细胞数量。
但GLP-1由于可被二肽基肽酶IV(DPPIV)迅速降解失活而致其降糖作用大大减弱。
DPPIV是一种广泛存在于机体各组织中本人系天天论文网就职11年的资深论文编辑;工作中与各大医学期刊杂志社进行学术交流过程中建立了稳定的编辑朋友圈,系多家医学杂志社的特约编辑,常年为医学期刊杂志供稿,负责天天论文网医学论文·分检·编校·推送·指导等工作!工作企鹅1:1550116010工作企鹅2:766085044的糖基化丝氨酸蛋白酶。
抑制DPPIV的活性能够延长GLP-1的生物效应,无论是体外还是体内实验,二甲双胍皆可抑制DPPIV活性,这种抑制效应足以增强GLP-1降低血糖、促进胰岛素分泌的生物效应。
因此,几乎所有糖尿病治疗指南均将二甲双胍推荐为2型糖尿病治疗的一线用药。
2008年欧洲糖尿病研究协会(EASD)和美国糖尿病协会(ADA)关于2型糖尿病(T2DM)治疗的新共识再次肯定二甲双胍作为降糖治疗的一线用药,即推荐T2DM患者一经确诊即刻采取生活方式干预和二甲双胍治疗。
二甲双胍联合氨氯地平治疗2型糖尿病合并高血压的临床观察(广州医学院附属广佛医院内分泌科广东广州528251)【摘要】目的:观察二甲双胍联合氨氯地平治疗2型糖尿病合并高血压患者的疗效。
方法:将180例2型糖尿病合并高血压患者随机分成三组,第一组(观察组)60例,给予二甲双胍联合氨氯地平治疗;第二组(对照组1)60例,单用二甲双胍治疗;第三组(对照组2)60例,单用氨氯地平治疗,疗程均为12个月。
结果:治疗前后,三组间降糖情况比较,观察组>对照组1>对照组2 (p对照组1>对照组2 (p 对照组2>对照组1 (p control group 1> control group 2 (p control group 1> control group 2 (p control 2> control group 1 (p0.05)。
1.2 方法(1)分组方法:按完全随机设计法,将180例符合条件的2型糖尿病合并高血压患者分为a组(n=60)、b组1 (n=60)、c组2 (n=60);观察组(a组)用氨氯地平5mg/次,1次/日,联合二甲双胍500mg/次,3次/日;对照组1(b组)单用二甲双胍500mg/次,3次/日;对照组2(c组)单用氨氯地平5mg/次,1次/日。
疗程均为12月。
所有病人在观察期内均常规给予饮食控制、运动治疗指导及糖尿病教育管理。
(2)观察指标:①两组患者在治疗前后分别测定bmi、hba1 c、fpg、2 hpg、fins、2 hins、血压;其中每2周分别测定一次(采用葡萄糖氧化酶法)空腹血糖(fpg)、餐后2小时血糖(2hpg)。
每3月测定一次糖化血红蛋白(hba1c),(采用放射免疫法)测定空腹胰岛素(fins)、2小时胰岛素(2hins)。
用李氏公式计算:胰岛素敏感指数(isi) = 1/ [空腹血浆胰岛素(uu/m1)×空腹血浆葡萄糖(mmol/l)]。
观察二甲双胍联合门冬胰岛素治疗老年糖尿病患者的临床疗效糖尿病是一种常见的慢性疾病,由于老年人的生活方式改变和身体机能下降,老年糖尿病的发病率较高。
针对老年糖尿病患者的特点和生理变化,临床上常采用二甲双胍联合门冬胰岛素进行治疗。
本文旨在观察二甲双胍联合门冬胰岛素治疗老年糖尿病患者的临床疗效,为临床医生提供一定的参考。
一、二甲双胍联合门冬胰岛素的治疗原理老年糖尿病患者一般伴有胰岛素抵抗和胰岛素分泌不足的情况,而二甲双胍是一种有效的口服降糖药物,主要通过降低肝糖原的合成和促进肝糖原的利用来降低血糖。
二甲双胍还能够提高机体对胰岛素的敏感性,减轻细胞对胰岛素的抵抗,从而改善糖尿病患者的胰岛素敏感性。
门冬胰岛素则是一种外源性胰岛素替代治疗药物,可直接补充胰岛素,模拟正常胰岛素分泌的情况,从而降低血糖浓度。
二甲双胍联合门冬胰岛素治疗糖尿病的原理主要包括:一方面通过改善胰岛素敏感性和促进肝糖原的利用来降低血糖,另一方面通过外源性给予胰岛素来直接降低血糖浓度,从而达到控制血糖的目的。
二、临床观察方法为了观察二甲双胍联合门冬胰岛素治疗老年糖尿病患者的临床疗效,我们选取了一批符合条件的老年糖尿病患者作为研究对象,根据临床需要,将他们分为两组。
一组接受二甲双胍联合门冬胰岛素治疗,另一组接受常规治疗,观察两组患者在治疗前后的血糖水平和临床症状变化情况。
具体观察指标包括:空腹血糖、餐后2小时血糖、糖化血红蛋白、体重、血压、血脂等。
还需关注患者的胰岛素用量、胰岛素注射的频率、治疗后的甲忌反应等。
三、临床观察结果及分析经过一段时间的治疗观察,我们获得了如下结果:1. 血糖水平:二甲双胍联合门冬胰岛素治疗组的患者空腹血糖、餐后2小时血糖明显低于常规治疗组,且差异有统计学意义,表明二甲双胍联合门冬胰岛素治疗能够有效降低患者的血糖水平。
2. 临床症状:二甲双胍联合门冬胰岛素治疗组的患者在治疗后,整体症状得到明显改善,包括口渴、多饮、多尿等症状明显减轻。
二甲双胍对PCOS合并高胰岛素血症患者血清胰岛素及性激素的影响范林霄;郝敏;杨燕生【期刊名称】《实用妇产科杂志》【年(卷),期】2005(021)004【摘要】目的:探讨二甲双胍对多囊卵巢综合征(PCOS)合并高胰岛素血症患者血清胰岛素、性激素及性激素结合球蛋白(SHBG)水平的影响及其作用机制,了解二甲双胍治疗的临床效果.方法:给予24例PCOS合并高胰岛素血症患者二甲双胍500 mg,每日3次,8周治疗,对治疗前后血清空腹胰岛素(FINS)、胰岛素敏感性指数、性激素及性激素结合球蛋白水平进行检测.结果:二甲双胍可降低血清空腹胰岛素及睾酮水平(P<0.01) ,提高胰岛素敏感性指数(P<0.01),治疗前后血清SHBG水平差异无显著性(P>0.05).结论:二甲双胍是治疗PCOS的重要手段.【总页数】3页(P226-228)【作者】范林霄;郝敏;杨燕生【作者单位】山西省人民医院妇产科;山西医科大学附属第二医院,山西,太原,030001;山西医科大学附属第二医院,山西,太原,030001【正文语种】中文【中图分类】R711.75【相关文献】1.二甲双胍对多囊卵巢综合征合并高胰岛素血症患者血清胰岛素及性激素的影响[J], 孙世艳;王真2.二甲双胍对伴有高胰岛素血症PCOS患者血脂的影响 [J], 孟广军;林琳;杨静3.炔雌醇环丙孕酮联合二甲双胍对PCOS合并糖耐量异常及肥胖患者血清相关性激素水平及自然妊娠率的影响 [J], 李会娟; 王双梅4.二甲双胍辅助治疗PCOS合并不孕症患者的效果及对其性激素水平的影响 [J], 梁文强; 陈张铭; 苏春燕; 刘小燕5.二甲双胍联合炔雌醇环丙孕酮对PCOS合并不孕患者性激素水平及妊娠的影响[J], 刘志超因版权原因,仅展示原文概要,查看原文内容请购买。