急性结膜炎 微生物感染最常
眼球
不同程度减退 睫状充血或混合充血 KP 缩小,可因后粘连 而呈不规则形 正常或深,房水 混浊Tyn (+) 多正常 散瞳、控炎、防止
伴头痛,恶心呕吐
高度减退,虹视 混合充血 水肿,呈雾状混浊 散大,呈垂直卵圆形 极浅,房水轻度混浊 明显升高,常>50mmHg 缩瞳、全身+局部降眼压、
虹膜睫状体炎
• 鉴别诊断
• 急性结膜炎:
–视力通常不下降
–眼前节检查正常
结膜充血
虹膜睫状体炎
• 鉴别诊断
• 急性闭角型青光眼:
– 瞳孔散大 – 前房极浅
– 眼压极高
鉴别 病因 见 症状 , 物 视力 充血 角膜 瞳孔 前房 眼压 治疗
急性虹睫炎 自身免疫因素、 感染和刺激 畏光,流泪,
急性闭角型青光眼 解剖结构异常+诱因
(三)内因性病因
1、感染性:病原体或其毒性产物通过血行播散,病 原微生物直接侵犯,包括化脓性和非化脓性细菌 感染、结核、病毒和寄生虫等亦可致葡萄膜炎 2、非感染性:病原体不明,往往有免疫异常表现或 伴有全身病症,如晶状体源性葡萄膜炎、交感性 眼炎、Behcet病、中枢神经系统疾病,皮肤病、 糖尿病等。
2.虹膜、睫状体、脉络膜为同一套血供
• 两支睫状后长动脉到睫状体时形成虹膜动 脉大环,再分支形成虹膜动脉小环,营养 虹膜,因此虹膜与睫状体常同时发炎。 • 睫状后短动脉主要供应脉络膜,与虹膜、 睫状体间互有交通支相连,故炎症亦能向 后蔓延,产生全葡萄膜炎。 • 由于脉络膜与视网膜相邻,故脉络膜炎症 常影响视网膜形成脉络膜视网膜炎。
• 虹膜前、后粘连,瞳孔闭锁、虹膜膨隆
• 晚期虹膜萎缩,表面机化膜、NV形成