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带下病的辨证治疗通过多年对带下病进行临床观察和系统总结，认为带下的病机是湿浊内停，带脉失约，任脉不固。
带下病因多种，但均缘于水谷精微不能输布化生气血，反而潴留为湿，流注下焦停滞胞宫，损伤冲、任、督、带脉所致，其湿浊来源多因脾阳不振，湿浊不化；肾阳不足，水失气化；肝气犯脾，脾虚湿盛，或久而化热；外湿湿毒内侵。
所以治法多端，当以祛湿为先，湿为阴邪，重浊黏腻，只有通过健脾、温肾、疏肝，才能使水湿清者输布，浊者排泄，水液代谢恢复正常，湿祛则带止。
湿邪抑遏阳气，郁久化热生虫，故清热利湿、解毒杀虫也为本病所常用。
带下质稠气秽，多以芳淡宣化以祛湿，参以外治；赤带多以苦寒燥湿，参以活血化瘀摄血；久带正虚，宜扶正固涩。
只要辨证无误，用药中肯，则疗效可期。
现对带下病提出8种证治。
1 脾气虚弱证脾主运化，脾健则升，津液输布全身。
若饮食不节，或劳倦过度，或肝郁气滞乘于脾土；或命火衰微不暖脾土，均能损伤中气，使运化失常，水谷精微不能化生气血，反聚为湿浊，流于下焦，损伤任带，带脉失约，任脉不固，而致带下。
症见带下量多色白或淡黄，质稀薄绵绵不断，劳累后加重，局部无瘙痒、灼热、疼痛。
伴面色萎黄，倦怠乏力，气短神疲，腹胀、纳呆、便溏，或面肢浮肿。
舌质淡胖而嫩，边有齿印，苔薄白或白腻，脉缓弱。
治宜健脾益气，升阳除湿。
方用苍白术各10 g、炒山药10 g、陈皮10 g、柴胡6 g、车前子12 g、党参15 g、茯苓15 g、芡实15 g、煅龙牡各15 g、鸡冠花15 g。
带下量多加海硝，湿重重用二术、茯苓、加半夏，浮肿重用茯苓、车前子。
2 脾虚痰湿证形体肥胖，脾虚生湿，积湿生痰，痰湿下注，而致带下。
症见带下量多色白，质黏稠，无臭秽。
外阴无不适。
伴形体肥胖，神倦嗜睡，胸膈痞闷，胃脘胀满，痰多泛恶，不思饮食，口淡无味、苔白腻，脉沉滑。
治宜健脾化痰，祛湿止带。
方用苍白术各12 g、厚朴12 g、陈皮12 g、茯苓20 g、半夏15 g、藿佩梗各15 g、芡实15 g、炒薏苡15 g、鸡冠花15 g。
带下病带下指阴道壁及宫颈等组织分泌的一种黏稠液体。
在发育成熟期或经期前后、妊娠期带下均可增多，带下色白无臭味，这是生理现象。
当阴道、宫颈或内生殖器发生病变时，带下量明显增多，并且色、质和气味异常，伴全身或局部症状者，称为“带下病”。
病因：本病主要由于湿邪影响任、带二脉，以致带脉失约、任脉不因所形成。
湿邪有内外之别，外湿指外感温邪;内湿，多因脾虚失运，肾虚失固所致。
1.湿热(毒)因摄生不洁，或久居阴湿之地，或因手术损伤，以致湿热、病菌入侵带脉，发为带下。
亦有肝经湿热下注，或因热毒蕴腐，损伤血络，导致带下赤白。
2.脾虚饮食不节，劳倦过度，牌运失健，湿浊下注，伤及任、带二脉而为带下病。
3.肾虚素体肾气不足或房劳多产，封藏失职;亦有肾阴偏虚，相火偏旺，灼伤血络，任带失因而带下赤白者。
症状1.妇女阴道内流出的带下量多，绵绵不断，色、质、气味异常，或伴有全身症状者，可诊断为本病。
2.赤带与经间期出血、经漏有别。
赤带，带下色赤，与月经周期无关;经间期出血常发生在月经周期的中间，有周期性;经漏为月经点滴而出，淋漓不尽。
3.脓浊带下质黏如脓样，且有臭味，为热毒损伤任、带二脉血气所致，但与阴疮排出的脓液有别，阴疮则为妇人阴户生疮，初起阴户一侧或双侧肿胀疼痛，继则化脓溃疡，脓液量多，臭秽而稠，两者可通过妇科检查而鉴别。
4.带下如五色夹杂，如脓似血，奇臭难闻，当警惕癌变。
应结合必要的检查以明确诊断。
辅助检查：1.白带常规检查：观察白带是否异常，是否存在细菌感染或念珠菌感染等。
2.妇科超声检查：观察子宫附件等内生殖器官是否存在异常，是否存在盆腔炎、附件炎以及子宫内膜炎等问题，是否存在卵巢肿瘤等。
3.内分泌检查：明确是否存在内分泌问题。
辩证分型1.湿热（湿热下注）带下量多，色黄或黄白，质黏腻，有臭气，胸闷口腻，或小腹作痛，或带下色白质黏如豆腐渣状，阴痒等，小便色黄。
舌苔黄腻或厚，脉濡滑带数。
治疗法则：清热利湿止带方药：止带方猪苓茯苓车前子泽泻茵陈赤芍丹皮黄柏栀子牛膝方义分析：方中猪苓、茯苓、车前子、泽泻利水除湿：黄柏、茵陈、栀子清热泻火解毒；赤芍、丹皮凉血化瘀，合牛膝引学下行，直达病所以除下焦湿热。
带下病当带下量、色、质、气味异常，伴全身或局部症状者----称带下病。
广义----是泛指妇科经、带、胎、产等病而言。
因为这些疾病多发生在带脉以下的部位，所以古人统称为带下。
狭义----是指妇女阴道内流出的一种粘腻液体而言，如涕如唾、绵绵不断、通常亦称白带。
生理性带下-----白带属人体内的一种阴液，是由脾运化，肾闭藏。
任、带二脉司约，当女子随着发育成熟，肾气充盛，脾气健运、肝气条达、任脉通调、带脉固健时，则阴液布露于胞（子宫）中，润泽阴部。
-----因此妇女阴道内常有少量无色、质粘、无臭的分泌物，津津常润，在女子发育成熟期，经期前后或妊娠初期，其量稍有增多----此属正常现象。
古人根据带下的颜色不同，分为五种----青、黄、赤、白、黑带。
另有赤白带、五色带、白崩等。
今常见----白带、黄带、赤白带。
带下病是妇科常见病，故俗有“十女九带“之说。
带下病如经久不治，不仅影响月经和受孕，而且影响妇女的身体健康，甚至酿成重疾。
尤其是在近绝经期，长期带下，杂见异色，伴有恶臭、应考虑癌症。
所以对带下病要予以积极防治。
带下病证治鉴别附；1，鸡冠花30 g,金樱子15 g,白果10个，水煎服。
2，白果7---10个，和豆腐一起炖服。
3，金樱子30 g，水煎服，或与猪膀胱，冰糖炖服。
4,乌鸡白凤丸，一日3服，一次9g 。
带下病的产生主要是-- 1，脾虚湿盛。
2，痰湿停滞，流注下焦。
3脾虚肝郁，湿热下注。
4，肾气不足，下元亏损。
5，感受湿毒。
湿邪影响任，带二脉；1，外湿-----外感湿邪。
2，内湿-----指脾失健运，肾虚失固所致。
病机-----脾，肝，肾，三脏功能失调，以脾更重要，引起任脉不固，带脉失约，而成带下。
什么是带下病？
带下指阴道壁及宫颈等组织分泌的一种黏稠液体。
在发育成熟期或经期前后、妊娠期带下均可增多，带下色白无臭味，这是生理现象。
当阴道、宫颈或内生殖器发生病变时，带下量明显增多，并且色、质和气味异常，伴全身或局部症状者，称为“带下病”。
带下绵绵不断，量多腥臭，色泽异常，并伴有全身症状者，带下病症见从阴道流出白色液体，或经血漏下挟有白色液体，淋沥不断，质稀如水者，称之为“白带”，还有“黄带”、“黑带”、“赤带”、“青带
”。
预防带下病应从增强体质和防止感染人手。
平时应积极参加体育锻炼，增强体质，下腹部要保暖，防止风冷之邪入侵，饮食要有节制，免伤脾胃。
经期禁止游泳，防止病菌上行感染；浴具要分开；提倡淋浴，以防止交叉感染。
基本知识
医保疾病：否
患病比例：10%
易感人群：女性
传染方式：无传染性
并发症：宫颈炎宫颈糜烂
治疗常识就诊科室：中医科中医综合
治疗方式：药物治疗支持性治疗
治疗周期：1个月
治愈率：90%
常用药品：益母草颗粒妇科调经片
治疗费用：根据不同医院，收费标准不一致，市三甲医院约（500——3000元）
温馨提示忌油炸及辛辣刺激食物，辛辣食物如辣椒、洋葱、生蒜、胡椒粉等。
