改良扩切术治疗陈旧性肛裂62例疗效观察

扩切术治疗慢性肛裂120例临床观察应文辉慢性肛裂，又名陈旧性肛裂，属肛裂中、晚期。

其病理特点除肛管皮肤有明显溃疡缺损外，尚可有内括约肌痉挛、栉膜带增生和肛管环行狭窄等变化，此外，也可同时伴随裂痔、肛乳头肥大、皮下瘘等形成。

作者从1994年以来，根据肛裂的主要病理改变，达到离断栉膜带、松解肛管的目的，治疗慢性肛裂120例，取得明显疗效，现报告如下。

临床资料本组120例患者均属慢性肛裂，按1978年全国肛裂学术会议分类均属Ⅱ、Ⅲ期。

120例中，男性48例，女性72例；年龄21～58岁，平均年龄34.60岁。

病程半年～12年。

前位肛裂35例，后位68例，侧位6例，前后位并发11例。

全部病例均有明显的肛管溃疡，指检均感程度不等的肛管紧缩、狭窄和栉膜带增生。

120例患者中，伴裂痔者72例，伴肛乳头肥大者94例，伴皮下肛瘘者6例。

手术方法：患者取左侧卧位，肛门部常规消毒铺巾，采用0.75%布比卡因15 ml加0.9%氯化钠注射液30 ml稀释液作三点式局部麻醉，如前位肛裂，则作四点式局麻。

局麻后常规消毒肛管和直肠下端粘膜，用右食指和左食指交替缓缓伸入肛管内，扩肛至双手中食指均能伸入的四指，再用手术剪在肛管纤维化溃疡面切断部分内括约肌，使栉膜带真正离断，此时可感受到一紧缩创面获得松弛，用手指触摸可发现硬结消失。

用高频电刀逐一电灼所有肥大的肛乳头，同时切除裂痔和皮下瘘，修剪齿线外皮缘，使之成为向外开放的“V”字形创面，在齿线上作间断缝合1～2针，塞入凡士林纱条，外加消毒棉球和敷料，用宽胶布固定。

手术均在门诊进行，无需住院。

术后观察半小时，证实确无出血迹象可回家。

术后次日即可正常排便，便后用皮肤康洗液1∶20稀释液或洁尔阴稀释液坐浴15分钟，并局部换药。

结果：除1例患者在术后二年复发外，其余119例均获临床治愈。

一般换药为7～14天，平均换药时间10天。

术后次日起，患者排便均见肛门剧痛消失。

18例在术后1周内有少量便血，6例在术后3天内有轻微疼痛。

改良肛裂切除术联合中药坐浴治疗慢性肛裂的疗效分析
慢性肛裂是一种常见的肛门疾病，治疗难度较大。

传统的肛裂切除术虽然疗效显著，
但因手术创伤大，术后疼痛明显，恢复缓慢，给患者带来很大的困扰。

因此，人们开始探
寻更加温和、有效、安全的治疗方法，近年来中药坐浴逐渐成为临床治疗慢性肛裂的重要
手段。

本研究旨在探讨改良肛裂切除术联合中药坐浴治疗慢性肛裂的疗效。

方法：选择2015年5月至2016年5月我院收治的慢性肛裂患者68例为研究对象。

随机将患者分为两组，对照组采用传统肛裂切除术治疗，即将患病处裂口切除，对切口进行
缝合；治疗组采用改良肛裂切除术联合中药坐浴治疗，即在进行肛裂切除术后，患者每日
坐浴20-30分钟，使用由5味中药配制的药物浸泡的温水中浸洗肛门。

观察两组患者的术
后疗效、术后疼痛、恢复情况。

结果：治疗组患者的术后疗效显著优于对照组，治愈率高达94.12%，对照组治愈率为79.41%。

治疗组患者术后疼痛轻微，恢复迅速，术后伤口愈合时间明显缩短。

而对照组患
者术后疼痛较剧烈，恢复较慢，且常常出现感染和伤口裂开等并发症。

结论：改良肛裂切除术联合中药坐浴是一种安全、简便、有效的治疗慢性肛裂的方法。

该方法可以极大地减轻患者的术后疼痛，促进伤口愈合，是一种最佳的治疗方法。

改良侧切法治疗陈旧性肛裂疗效观察目的观察改良侧切法治疗陈旧性肛裂的疗效。

方法将240例陈旧性肛裂患者随机分为治疗组和对照组，对照组采用传统肛裂切除术，治疗组采用改良内括约肌侧切术，术后随访2年，两组进行疗效对比。

结果2~4周内两组患者创面均愈合，但治疗组在术后疼痛、创面愈合时间、术后并发症及复发率方面均明显优于对照组。

结论采用改良侧切法治疗陈旧性肛裂，临床效果满意，值得推广应用。

标签：肛裂；侧方内括约肌切断术；疗效2007年1月~2009年6月筆者所在科采用改良侧方内括约肌切断术治疗陈旧性肛裂120例，疗效满意，现报告如下。

1资料与方法1.1一般资料240例陈旧性肛裂患者诊断均按中华中医药学会肛肠专业委员会制定的肛裂诊断标准（试行草案）执行［1］。

将其随机分成治疗组120例和对照组120例，治疗组男49例，女71例；年龄18~62岁，平均42.3岁;病程5个月~20年，平均3.8年。

对照组男46例，女74例；年龄17~65岁，平均43.5岁;病程6个月~19年，平均4.1年。

两组病例性别、年龄、病程等方面比较差异无统计学意义（P>0.05）。

1.2手术方法（1）治疗组采用改良侧方内括约肌切断术。

患者取截石位，术区常规消毒铺巾，局部麻醉。

助手持肛门拉钩呈前后位拉开肛门，并保持略紧张状态，术者左手食指插入肛门确定括约肌间沟位置，右手持11号尖刀从截石位5点距肛缘1.5 cm处平刺插入，刀尖达括约肌间沟后，在肛内食指指引下，沿肛管表皮下向上达齿线水平，然后将刀片锐缘转向内括约肌，准确将痉挛狭窄的内括约肌切断，取出刀片，切口稍加压迫后，扩肛至四指，再一并切除溃疡裂口、哨痔及肥大肛乳头。

查无活动性出血，无菌纱布加压包扎固定。

术后应用抗生素3~5 d,预防感染，保持排便通畅，每日便后中药坐浴，换药至创口愈合。

（2）对照组采用传统后方内括约肌切断术。

1.3疗效评定标准显效：症状消失，裂口愈合；有效：症状改善，裂口或创面缩小；无效：症状改善，裂口无变化。

改良切扩术对慢性肛裂治疗的临床疗效【摘要】目的：探究分析改良切扩术对慢性肛裂治疗的临床疗效。

方法：选取我院于2019年7月至2021年12月所收治的共计60例慢性肛裂患者作为本次研究的样本对象，通过电脑随机的方式将入选的这60名患者随机均分为30例接受传统切除术的对照组患者，以及30例接受改良切扩术的观察组患者。

对比分析两组患者的各项手术指标以及VAS评分。

结果：采用了改良切扩术治疗的观察组患者的手术用时、住院时间以及愈合用时均是明显低于采用传统切除术治疗的对照组患者的，两组的比较差异具备统计学意义（P＜0.05）；且应用改良切扩术治疗的观察组患者的术后VAS评分明显低于采用传统切除术治疗的对照组患者的，两组的比较差异具备统计学意义（P＜0.05）。

结论：针对慢性肛裂的患者采用改良切扩术治疗的疗效确切，不仅手术用时短，且患者的愈合速度快，缩短了患者的住院时间，减轻了患者的医疗负担，更缓解了患者的疼痛，临床上值得进行推广应用。

【关键词】慢性肛裂；改良扩切术现如今，慢性肛裂的发病率较高且呈现上升趋势，在肛肠科中的发病率仅次于痔疮，给患者的正常工作生活造成了极大的负面影响。

只有及时采取治疗，才能有效缓解患者的疼痛并提升其生活质量[1]。

本次的研究选取了我院所收治的共计60例慢性肛裂患者作为样本对象，探究分析了改良切扩术对慢性肛裂治疗的临床疗效，现作出报告如下：1资料与方法1.1 一般资料选取我院于2019年7月至2021年12月所收治的共计60例慢性肛裂患者作为本次研究的样本对象，通过电脑随机的方式将入选的这60名患者随机均分为30例接受传统切除术的对照组患者，以及30例接受改良切扩术的观察组患者。

观察组患者中，男性患者20例，女性患者10例，年龄在26--61岁，平均年龄为（41.26±2.25）岁；对照组患者中，男性患者16例，女性患者14例，年龄在26--65岁，平均年龄为（43.29±2.33）岁。

改良后切加扩肛法治疗慢性肛裂效果分析摘要：目的：探讨改良后切加扩肛法治疗慢性肛裂的临床疗效。

方法：按照随机数字分组法将我院收治的82例陈旧性慢性肛裂患者均分为实验组和对照组，实验组行改良后切加扩肛术治疗，对照组行后位内括约肌切断术治疗，比较两组患者术后疼痛缓解时间、溃疡愈合时间、临床疗效及不良情况发生率。

结果：实验组患者治愈率明显高于对照组，差异具有显著性（P<0.05）；实验组术后疼痛缓解时间、溃疡愈合时间及不良情况发生率均明显低于对照组，差异具有显著性（P<0.05）。

结论：改良后切加扩肛法治疗慢性肛裂治愈率高、患者术后痛苦小、恢复时间短、并发症发生率低、无复发、临床疗效显著，应用和推广价值较高。

关键词：改良后切加扩肛法后位内括约肌切断术慢性肛裂Doi：10.3969/j.issn.1671-8801.2014.06.259【中图分类号】R4 【文献标识码】B 【文章编号】1671-8801（2014）06-0164-01肛裂是指肛管皮肤全层纵形裂开并发生感染性溃疡，包括急性肛裂和慢性肛裂两种。

临床研究表明，药物治疗慢性肛裂疗程长、见效慢、复发率和并发症发生率较高，用药过程中也易引发不良反应，因此采取手术治疗慢性肛裂是最佳方式[1]。

我院采取改良后切加扩肛法治疗慢性肛裂已经取得了良好的临床效果，现报道如下。

1 资料与方法1.1 一般资料。

选取我院2007年8月至2013年8月收治的82例陈旧性慢性肛裂患者作为研究对象。

所有患者均符合慢性肛裂临床诊断标准[2]，经药物治疗效果不佳或临床症状较为严重。

按照数字随机分组法将82例患者均分为实验组和对照组，两组患者在性别、年龄、病程等上差异无统计学意义（P>0.05）（见表1），具有可比性。

3 讨论传统后位切开术容易引发肛门失禁，我院在此基础上进行了改良，切断的内括约肌较小，一般上下纵高为0.5～0.9cm，内外横厚约为0.4cm。

扩创引流术治疗陈旧性肛裂60例临床观察关键分析摘要】目的:研究探讨扩创引流术治疗陈旧性肛裂的效果。

方法:选取2017年1月-2019年1月在我院治疗陈旧性肛裂的患者60例进行临床观察分析，全部采用扩创引流的办法，观察临床效果和术后愈合情况，随机跟踪回访半年，了解术后复发情况。

结果:全部60例患者都一次治愈，患者没有术后感染或失禁的情况，术后回访半年，没有复发的情况发生。

结论:对陈旧性肛裂患者，在临床中应用扩创引流术治疗效果好，患者痛苦小，复发率低，安全性高，值得临床推广及应用。

【关键词】陈旧性；肛裂；扩创引流；临床效果肛裂是仅次于痔疮的发生率的一种肛门和肛管病中的常见疾病[1]。

每个年龄段都可能发生肛裂，不过老年人发生几率相对较低。

不及时治疗就会为成陈旧的肛裂，肛裂位置一般发生在正前、正中、正后位置上[2]。

有可能是一个裂口，也有可能是多个裂口。

陈旧性肛裂不仅疼痛时间长而且疼痛非常剧烈，给患者带来了及大的不便和痛苦。

临床上治疗陈旧性肛裂的办法有很多，但是方法多数比较复杂，术后伤口愈合的周期也很长，本次研究采用护创引流术对陈旧性肛裂的治疗效果很好，现将具体情况汇报如下：1资料与方法1.1一般资料2017年1月-2019年1月来我院治疗陈旧性肛裂的患者60例作为研究对象，其中男性34例，女性26例，年龄从18岁到62岁不等，平均年龄（40±1.3岁）。

病史10个月到12年不等，其中二期肛裂40例，三期肛裂20例，伴有痔疮病15例，肛乳头肥大3例，伴有皮下瘘5例，伴有哨兵痔20例。

肛裂位置前正中位20例，侧位13例，前后正中位27例。

患者自述症状为肛门位置剧烈疼痛，便秘，出血，便秘时间最长达一周，疼痛最长达13小时。

1.2治疗方法60例患者全部采用扩创引流术进行治疗。

1.2.1术前灌肠，选择截石位或左侧卧位，对肛门周围及肛门内外进行常规消毒。

放无菌巾，采用1%比例的利多卡因进行局麻、扩肛，麻醉部位要距离肛门外2厘米，以结石位的3点钟、9点钟方向向两侧延伸，轻揉肛门四周以达到最好的麻醉效果。

侧方内括约肌切断术治疗陈旧性肛裂62例临床观察
张延平
【期刊名称】《中国保健营养：临床医学学刊》
【年(卷),期】2009(018)006
【摘要】肛裂的类型和手术方法很多，至今尚未有统一的最佳疗法，为总结常见多发的陈旧性肛裂手术治疗的临床经验，提高疗效，减少术后并发症和复发，解决肛裂的疼痛、出血和感杂难愈症状，采用侧方内括约肌切断术治疗陈旧性肛裂62例。

术中强调肛裂的手法扩肛，积极治疗术后并发症，预防和改善肛裂不愈的便秘诱因及不良的生活饮食习惯。

本组一次性治愈62例，二次手术治愈2例，治愈率100％。

平均愈合天数8．6天，术后随访3个月至1年，无复发，疗效满意.【总页数】2页(P111-112)
【作者】张延平
【作者单位】福建省荣誉军人康复医院,353100
【正文语种】中文
【中图分类】R657.1
【相关文献】
1.侧方内括约肌切断术合中药熏蒸治疗陈旧性肛裂155例 [J], 勾春宏
2.侧方内括约肌切断术治疗陈旧性肛裂615例体会 [J], 沈冰;郭新明
3.潜行侧方内括约肌松解术与后正中位内括约肌切断术治疗陈旧性肛裂的疗效比较[J], 李新峰
4.侧方与后方内括约肌切断术治疗陈旧性肛裂46例效果比较 [J], 王成
5.肛裂切除术加侧方内括约肌切断术治疗陈旧性肛裂50例体会 [J], 李勋
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改良肛裂切口扩创术在陈旧性肛裂治疗中的作用分析发表时间：2018-04-28T12:30:42.380Z 来源：《中国医学人文》2018年第1期作者：马荣发[导读] 改良肛裂切口扩张术治疗陈旧性肛裂的效果显著，能够促进患者创面愈合，治愈率高。

红河州元阳县人民医院中医科云南元阳 662400【摘要】目的：分析改良肛裂切口扩张术在陈旧性肛裂治疗中的作用。

方法：选取我院2014年1月至2017年1月接诊的陈旧性肛裂患者30例，将其按照治疗方式的不同进行分组，分别为研究组与对照组，每组各15例患者。

对照组患者进行常规肛裂侧位内括约肌切断术，研究组患者进行改良肛裂切口扩张术，对比两组患者的治疗效果和术后肛门功能。

结果：研究组患者的创面愈合时间、患者疼痛程度明显低于对照组，P＜0.05；观察组治疗有效率为93.33％，对照组为40.00％，P＜0.05。

结论：改良肛裂切口扩张术治疗陈旧性肛裂的效果显著，能够促进患者创面愈合，治愈率高，且患者术后疼痛程度较低，值得进一步推广使用。

【关键词】改良肛裂切口扩张术；陈旧性肛裂；治疗效果肛裂是常见的慢性肛门直肠疾病，发病率高，且治愈率较低，主要临床症状为肛周疼痛，严重影响患者的正常工作生活[1]。

目前临床上对于肛裂的常用治疗方式为外科手术，传统手术是将肛裂侧位内括约肌切断，对患者肛门功能的影响较大，同时还会带给患者较大的创伤。

近些年来随着手术技术的进步，改良肛裂切口扩创术在临床上的应用越来越广泛，其临床效果也得到广大医师和患者的认可[2]。

为探讨改良肛裂切口扩张术在陈旧性肛裂治疗中的作用，本文选取30例陈旧性肛裂患者，分别采用不同的方式进行治疗，现将结果报告如下： 1 资料与方法1.1 一般资料选取我院2014年1月至2017年1月接诊的陈旧性肛裂患者30例，将其按照治疗方式的不同进行分组，分别为研究组与对照组，每组各15例患者。

研究组男性患者7例，女性8例，年龄28~55岁，平均年龄（38.6±5.1）岁，病程1~5年，平均病程（4.23±1.1）年。

改良肛裂切口扩创术在陈旧性肛裂的临床应用
李群康
【期刊名称】《中国农村卫生》
【年(卷),期】2017(000)006
【摘要】目的:探索改良肛裂切口扩创术在陈旧性肛裂患者中的临床效果.方法:选取2012年8月至2015年8月期间我院收治的60例陈旧性肛裂患者,将患者动态随机化分为两组,两组患者各有30例,对照组和观察组分别采用肛裂侧位内括约肌切断手术和改良肛裂切口扩创术,对比两种手术方式的有效性.结果:观察组患者治愈率(90.00%)、治疗后疼痛评分(1.32±1.01)分、创面愈合时间(11.47±1.97)d、并发症发生率(6.67%)、复发率(3.33%)明显优于对照组患者(P<0.05).结论:改良肛裂切口扩创术在陈旧性肛裂患者中效果显著,且安全性较高.
【总页数】2页(P76-77)
【作者】李群康
【作者单位】广东省河源市源城区源南镇卫生院 517000
【正文语种】中文
【中图分类】R657.1
【相关文献】
1.陈旧性肛裂患者经改良切开扩创术治疗的临床效果探讨 [J], 杨晨光;王晓东;
2.改良肛裂切口扩创术在陈旧性肛裂的临床价值 [J], 邱光明
3.改良切开扩创术治疗陈旧性肛裂的临床研究 [J], 叶慧林
4.改良切开扩创术治疗陈旧性肛裂临床效果对照分析 [J], 谭伟能
5.PPH配合改良肛裂切口扩创术治疗环状混合痔合并肛裂的临床观察 [J], 焦强;邱光明;周明珠
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改良肛裂切除术治疗陈旧性肛裂的效果分析发布时间：2022-11-07T01:26:28.397Z 来源：《医师在线》2022年16期作者：李琳[导读] 分析改良肛裂切除术在治疗陈旧性肛裂的效果。

李琳锡山人民医院东亭分院214101【摘要】目的:分析改良肛裂切除术在治疗陈旧性肛裂的效果。

方法:抽取2020年1月～2022年1月我院住院收治的96例陈旧性肛裂患者为研究对象，使用随机数字分组方法分为对照组（48例，采用传统肛裂切除术）和观察组（48例，采用改良肛裂切除术），最后对两组的治疗效果进行收集和分析。

结果:数据显示，观察组伤口愈合时间和肛门疼痛消失时间均低于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。

结论:在对陈旧性肛裂患者的治疗中，采用改良肛裂切除术，可显著改善预后，提高生活质量，有较高的应用价值。

【关键词】肛裂切除；陈旧性肛裂；改良陈旧性肛裂属于常见的肛管和肛门疾病，占总肛裂患者的10%，是临床肛肠科常见的疾病。

临床表现为肛管裂口溃疡和括约肌退行性病变,在日常排便时肛门处会有剧烈疼痛感，由于陈旧性导致其不易愈合[1]。

现目前治疗陈旧性肛裂的方式主要为手术,方式不同的手术疗效也有差异，最终目的是为了提高临床治疗的有效性。

本研究中，即分析了改良肛裂切除术治疗陈旧性肛裂的效果，具体如下：1.资料与方法1.1一般资料收治我院2020年1月～2022年1月被确诊的96例陈旧性肛裂患者。

将其使用随机数字分组法分为2组，其中对照组中男23例，女25例，年龄25～56岁，平均（36.63±5.51）岁；观察组男24例，女24例，年龄24～55岁，平均（35.31±5.43）岁。

两组一般资料差异无统计学意义（P ＞0.05），所有患者均自愿参与，我院伦理委员会知情并批准。

1.2方法对照组患者采用传统肛裂切除术，观察组患者采用改良肛裂切除术，具体方法如下：所有患者均保持侧卧位，首先进行全面消毒，应用利多卡因对局部进行麻醉。

改良切扩术对慢性肛裂治疗的效果观察发布时间：2022-03-11T06:58:21.000Z 来源：《健康世界》2022年1期作者：武志利[导读] 目的：探索观察改良切扩术对慢性肛裂治疗的效果。

武志利内蒙古自治区商都县中医医院013450摘要：目的：探索观察改良切扩术对慢性肛裂治疗的效果。

方法:选取2021年1月到2021年12月慢性肛裂患者200例，根据手术方式不同分为观察组和对照组，每组患者100名。

比较2组患者治疗效果。

结果：观察组患者治疗有效率为95%，对照组为85%，组间数据比较，差异明显，有统计学意义，p<0.05。

结论：改良切扩术在治疗慢性肛裂患者中具有理想的效果，可以减患者轻术后疼痛，缩短住院时间，促进切口快速愈合并改善生活质量，效果良好，值得在临床中应用推广。

关键词：改良切扩术；慢性肛裂；治疗效果：肛裂是肛肠科常见的临床上常见的疾病之一，主要表现为大便出血、疼痛等，分为急性肛裂和慢性肛裂[1]。

慢性肛裂是由于内括约肌收缩痉挛所致，会给患者的生活带来严重的影响。

随着近年生活方式和工作方式的改变，慢性肛裂的发病率呈现升高趋势[2]。

为探究改良切扩术对慢性肛裂治疗的效果，本院选取200例患者进行研究，取得了一定疗效，报告如下。

1资料与方法1.1一般资料选取2021年1月到2021年12月慢性肛裂患者200例，根据手术方式不同分为观察组和对照组，每组患者100名。

观察组（男性=55,女性=45例），年龄19--40岁，平均（28.56±1.21）岁；对照组（男52例，女48例），年龄20--40岁，平均（28.89±1.53）岁。

两组患者一般资料比较，差异无统计学意义，（p>0.05），可进行对比。

1.2方法所有患者在手术前禁食和禁水，进行消毒处理，对患者实行麻醉，待麻醉成功后进行手术。

对照组予以传统肛裂切除术治疗，患者取膀胱截石位，在裂口作正中切口，对肛裂病变组织行彻底切除手术，对部分内、外括约肌皮下部分进行彻底切离断，用双手食指交叉出现进行扩肛，检查肛周围的黏膜和皮肤，清除痔疮、瘘管等以及肛周的慢性溃疡组织，修剪为Y 型，保持切口边缘平整，用凡士林纱条进行填塞和加压包扎处理，进行止血。

改良扩切术治疗陈旧性肛裂62例疗效观察摘要目的：探讨改良扩切术（改良扩肛加开放内括约肌侧切术）治疗陈旧性肛裂的临床疗效。

方法：对62例陈旧性肛裂患者运用该方法治疗。

结果：62例患者全部治愈，愈合时间11～20天，随访0.5～1年，复发1例。

结论：改良扩肛加开放内括约肌侧切术具有出血少、疼痛轻、感染少、复发率低。

关键词陈旧性肛裂手术临床疗效Abstract Objective：The objective of the study was to observe the therapeutic efficacy of the improved procedure of anus and anal canal dilatation plus open lateral incision of the inner sphincter（AD-OIIS）in the treatment of Chronic anal fissure.Methods：62 patients with Chronic anal fissure underwent this procedure.Results：all the patients were cured，the healing duration of time was 11～20 days.The recurrence was found in one case during the follow Up of 0.5～1 year.Conclusions：It is concluded that this procedure is of such advantages as less bleeding，less pain，less infection and lower recurrence.Key words Chronic anal fissure ；Operation；Clinical therapeutic efficacy.肛门疾病中，对于多发、常见的陈旧性肛裂，部分切断内括约肌是治疗陈旧性肛裂的基本手段。

改良原位切除法治疗陈旧性肛裂61例的疗效观察思路分析摘要：目的：探究陈旧性肛裂患者行改良原位切除法治疗临床效果。

方法：选择时间段为2017年4月~2018年4月我院收治的陈旧性肛裂61例为研究对象，将均行改良原位切除法进行治疗，观察并分析临床疗效。

结果：总治疗有效率为96.72%（59/61），术后未出现出血、感染等并发症。

创伤愈合速度快。

疼痛少。

结论：针对陈旧性肛裂患者采用改良原位切除术进行治疗，疾病治愈率高，同时手术创伤小，术后并发症少，便于患者术后恢复，具有较大的临床推广价值。

关键词：改良原位切除法；治疗陈旧性肛裂；疗效；治疗陈旧性肛裂是临床肛肠科的常见疾病，任何年龄阶段都可能患有此病。

临床主要症状肛管裂口发生溃烂、无法愈合、排便肛门剧烈疼痛等。

肛裂也就是肛门处出现裂口，高发位置是在肛门前后正中处，如未能给予及时治疗导致疾病长期延误，就会发展成为陈旧性肛裂，为患者带来难以忍受的痛苦。

临床主要是采用常规保守治疗的方式来治疗陈旧性肛裂，采取有效的止血与止痛措施，但所取得临床疗效不甚理想。

患者在停止用药后疾病会复发，对患者生活及身体健康带来极大的干扰。

本文就陈旧性肛裂采用改良原位切除法治疗取得良好的临床效果，现做出如下报告：1.资料与方法1.1一般资料选择时间段为2017年4月~2018年4月我院收治的陈旧性肛裂61例为研究对象，将均行改良原位切除法进行治疗。

其中男性患者占36例，女性患者占25例，年龄最大62岁，最小18岁，中位年龄（38.62±2.79）岁；病程最长8年，最短6个月，平均病程（4.66±2.4）年；肛裂位置：21例正中位置、18例前正中位置，16例后正中位置，6例其他位置。

所有入选患者均符合相应的临床诊断标准并确诊。

针对本次研究经医院伦理委员会批准，所有患者及家属均知情并签署知情同意书。

1.2方法所有患者均行改良原位切除法治疗，指导患者采用截石位，对肛门周围的皮肤及肛管处采用0.5%碘伏棉进行擦拭消毒，给予患者局部麻醉，等待肛门处于松弛状态。

改良切开扩创术治疗陈旧性肛裂临床效果对照分析谭伟能【摘要】目的探究陈旧性肛裂经改良切开扩创术治疗的临床效果.方法 80例经诊断确诊为陈旧性肛裂的患者,依照随机数字表法分为参照组与试验组,每组40例.参照组行常规的侧方内括约肌切断术,试验组行改良切开扩创术.治疗后统计对比两组疗效、并发症、疼痛以及愈合等情况.结果参照组治疗总有效率为77.5%,试验组为97.5%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).试验组患者术后并发症发生率为17.5%,低于参照组的40.0%,差异具有统计学意义(P<0.05).试验组患者的术后疼痛评分(2.52±0.29)分低于参照组的(3.95±0.38)分(P<0.05);参照组愈合时间(14.23±2.34)d长于试验组的(11.89±2.15)d,差异具有统计学意义(P<0.05).结论陈旧性肛裂患者采取改良切开扩创术治疗具有令人满意的效果,患者术后疼痛轻,值得推广及应用.【期刊名称】《中国现代药物应用》【年(卷),期】2017(011)020【总页数】3页(P31-33)【关键词】改良切开扩创术;陈旧性肛裂;不良反应【作者】谭伟能【作者单位】529200 台山市中医院肛肠科【正文语种】中文在肛肠科中, 肛裂属于常见病, 其发病率约为2.19%［1］。

其患病机制为因缺血性溃疡导致肛门括约肌出现退行性病变, 直接诱因则主要为括约肌痉挛。

当下对于陈旧性肛裂治疗的方式主要为手术, 但不同的手术所起到的效果也各有不同, 为探究改良切开扩创术用于治疗陈旧性肛裂的效果, 提高临床治疗的有效性, 现探析本院收治的陈旧性肛裂行改良切开扩创术治疗的效果, 表述如下。

1 资料与方法1.1 一般资料本组80例研究对象均确诊为陈旧性肛裂,入组研究时间为2014年3月～2017年3月, 依照随机数字表法分为参照组与试验组, 每组40例。