2024年全国硕士研究生考试《306临床医学综合能力(西医)》考前点题卷一

2024年西医学硕-西医综合考试历年真题常考点试题带答案卷I一.综合检测题(共100题)1.下列关于蛋白激酶叙述，正确的是A.底物可以是脂类物质B.可使亮氨酸残基磷酸化C.蛋白质磷酸化后活性改变D.属于第二信使物质2.小血管壁纤维素样坏死，常见的疾病是A.心肌病B.良性高血压C.急进性高血压D.肺动脉高压3.DNA复制双向性的含义A.复制方向既可以是5-3，也可以是3-5B.1个复制起始点，行成2个复制叉C.亲代DNA的5-3和3-5都可以作为复制模板D.2个起始点2个生长点4.主要根据细胞核形态确诊的甲状腺癌是A.乳头状癌B.滤泡状癌C.髓样癌D.肉瘤样癌5.浸润性乳腺癌与乳腺硬化性腺病形态学相似，鉴别两者最重要的依据是A.浸润癌核分裂象多见B.浸润癌腺体异型性明显C.浸润癌增生明显D.浸润癌腺腔周围无肌上皮细胞6.下列形态学改变中属于凋亡特征的是A.多为片状细胞死亡B.细胞核固缩、碎裂C.常为炎症反应和修复再生D.细胞膜完整，发泡成芽7.甲状腺肿瘤病理活检，镜下见肿瘤细胞呈滤泡状生长，细胞核呈典型毛玻璃样改变，核重叠，有核沟，属于下列哪个病理类型A.小滤泡型腺瘤B.滤泡癌C.髓样癌D.乳头状癌8.下列对食管括约肌描述错误的是A.存在明显的解剖学结构B.使静息时食管下段压高于胃内压C.食管蠕动波到达时张力下降D.食物通过后张力增高9.合成酮体的酶是A.HMG-CoA合酶B.乙酰CoA羧化酶C.HMG-CoA还原酶D.脂酰CoA合酶10.易化肌紧张的中枢部位有A.前庭核B.纹状体C.小脑半球中间部D.大脑皮层运动区11.尿液的浓缩和稀释，与哪种体液因子有关：A.血管紧张素ⅡB.醛固酮C.血管升压素D.心房钠尿肽12.一个心动周期中，主动脉瓣开始关闭的瞬间是A.等容收缩期初B.等容舒张期初C.快速射血期初D.快速充盈期初13.肾病综合征发生组织水肿的主要机制是A.毛细血管血压增高B.血浆胶体渗透压降低C.组织液胶体渗透压增高D.毛细血管通透性增高14.体内快速调节代谢的方式正确的是A.酶蛋白的合成B.酶蛋白泛素化降解C.酶蛋白的化学修饰D.同工酶的亚基聚合15.合成脂肪酸的关键酶是A.HMG-CoA合酶B.乙酰CoA羧化酶C.HMG-CoA还原酶D.脂酰CoA合酶16.慢性肾盂肾炎的炎症性质是A.变质性炎症B.增生性炎症C.化脓性炎症D.肉芽肿性炎症17.深度潜水快速上浮可能产生的栓塞A.脂肪栓塞B.氮气栓塞C.空气栓塞D.血栓栓塞18.直接参与嘌呤、嘧啶、尿素生物合成的氨基酸是A.谷氨酰胺B.天冬氨酸C.甘氨酸D.亮氨酸19.下类溶液中其血浆渗透压高于血浆的是A.Ringer液B.5%葡萄糖溶液C.5%碳酸氢钠溶液D.1.87%乳酸钠溶液20.下列选项中，子宫颈癌Ⅰ期的范围是A.癌细胞未突破基底膜B.癌细胞浸润并局限于子宫颈内C.癌细胞分化成熟D.癌细胞浸润并超出子宫颈21.可作为信号分子传递的开关的蛋白质是A.泛素B.热激（休克）蛋白C.逆转录酶D.蛋白激酶22.甲状腺最常见的恶性肿瘤是A.未分化癌B.滤泡状癌C.乳头状癌D.髓样癌23.下列能使肾小球滤过率增高的因素有A.血浆胶体渗透压升高B.血浆晶体渗透压升高C.肾小囊静水压降低D.滤过平衡点向入球小动脉端移动24.体循环中，容纳血量最多的是A.大、中动脉B.小、微动脉C.毛细血管D.静脉系统25.缩宫素分泌调节的形式是A.以神经调节形式为主B.以激素调节为主C.以代谢产物反馈调节为主D.受靶腺激素及下丘脑调节的双重调节26.在平衡鼓膜内外两侧压力中具有重要作用的结构是A.外耳道B.听骨链C.咽鼓管D.鼓膜张肌27.能够调节血红蛋白运氧功能的是A.三羧酸循环产物B.2，3-二磷酸甘油酸旁路产物C.磷酸戊糖途径产物D.丙酮酸脱氢酶复合体催化产物28.组成伤寒肉芽肿的主要细胞是A.巨噬细胞B.浆细胞C.多核巨细胞D.淋巴细胞29.需要胞质内第二信使介导信号转导的受体有A.离子通道型受体B.G蛋白耦联受体C.核受体D.鸟苷酸环化酶受体30.下列具有酪氨酸激酶活性的信号转导分子有A.MAPKB.G蛋白C.Src蛋白激酶D.表皮生长因子受体31.风湿性关节炎的病理特点A.化脓性炎B.纤维素性炎C.浆液性炎D.变质性炎32.下列选项中，与肿瘤分期有关的是A.肿瘤的大小B.淋巴结有无转移C.肿瘤的浸润深度D.肿瘤的分化程度33.生理情况下，能增加冠脉血流量A.加快心率B.增加外周阻力C.降低动脉血压D.增强心肌代谢34.阿米巴肝脓肿的坏死类型A.坏疽B.液化性坏死C.凝固性坏死D.脂肪性坏死35.合成甘油磷脂的直接原料有A.胆碱B.丝氨酸C.肌醇D.谷氨酸36.急性蜂窝织炎性阑尾炎的病理特点是A.化脓性炎B.纤维素性炎C.浆液性炎D.变质性炎37.下列对风湿热的描述中，错误的是A.属于变态反应性疾病B.发病与溶血性链球菌有关C.常可导致关节畸形D.心脏病变的后果对人体危害最严重38.下列属于蛋白质体内降解途径的有A.溶酶体降解B.氨基酸脱氨基C.甲硫氨酸循环D.泛素化39.对汗液的叙述，正确的是A.汗液中不含蛋白质B.刚刚分泌的汗液渗透压高于血浆C.汗液中的Na⁺浓度受醛固酮调节D.由汗腺细胞被动分泌40.甲状旁腺激素分泌的调节形式是A.以神经调节形式为主B.以激素调节为主C.以代谢产物反馈调节为主D.受靶腺激素及下丘脑调节的双重调节41.在糖酵解调节中，磷酸果糖激酶-1的最强变构激活剂是A.ATPB.柠檬酸C.AMPD.果糖-2,6-二磷酸42.下列疾病中，容易导致肠腔狭窄的疾病是A.伤寒B.阿米巴肠病C.痢疾D.肠结核43.肾脏对尿液进行浓缩所需的条件有A.肾交感神经兴奋B.肾髓质间质高渗C.血管升压素的释放D.小管液中高溶质浓度44.鸟氨酸循环中作为氨直接供体的是A.丙氨酸B.丝氨酸C.天冬氨酸D.酪氨酸45.可以通过磷酸化修饰形成的氨基酸是A.羟脯氨酸B.苏氨酸C.硒代半胱氨酸D.亮氨酸46.机体受到有害刺激时，应激反应的主要影响轴线A.交感-肾上腺髓质系统B.下丘脑-神经垂体系统C.肾素-血管紧张素-醛固酮系统D.下丘脑-腺垂体-肾上腺皮质系统47.参与基因转录调控的主要结构A.启动子B.增强子C.衰减子D.密码子48.影响细胞静息电位的主要因素有A.K⁺平衡电位B.Na⁺平衡电位C.膜两侧[K⁺]差D.膜对Na⁺和K⁺的相对通透性49.下列淋巴细胞中，与急性细胞型排斥反应密切相关的是A.CD3⁺淋巴细胞B.CD20⁺淋巴细胞C.CD30⁺淋巴细胞D.CD68⁺淋巴细胞50.属于晚期胃癌的A.癌细胞浸润至黏膜下层B.癌细胞转移到局部淋巴结C.癌细胞转移至双侧卵巢D.癌细胞转移至左锁骨上淋巴结51.类风湿关节炎的滑膜改变有A.大量中性粒细胞浸润B.多量淋巴细胞浸润C.滑膜细胞增生D.血管增生明显52.在生理性止血过程中，与识别损伤部位有关的血小板生理特性是A.血小板黏附B.血小板聚集C.血小板释放D.血小板吸附53.非寒战产热作用最强的组织A.脑组织B.肝组织C.白色脂肪组织D.褐色脂肪组织54.与TATA结合的蛋白质有A.RNA聚合酶B.TFIIDC.拓扑异构酶D.组蛋白55.真核生物与原核生物转录的相同点是A.都以操纵子模式进行调控B.RNA聚合酶相同C.转录都具有不对称性D.产物都需要在胞核加工56.右心衰竭发生组织水肿的主要机制是A.毛细血管血压增高B.血浆胶体渗透压降低C.组织液胶体渗透压增高D.毛细血管通透性增高57.生长激素分泌过多可产生的代谢异常有A.负氮平衡B.低钙血症C.垂体性糖尿D.高胆固醇血症58.急进性肾小球肾炎，细胞性新月体的主要构成为A.肾小囊壁层上皮细胞B.肾小囊脏层上皮细胞C.成纤维细胞D.中性粒细胞59.酶通过选择特异结构的底物进行催化，但不包括的底物A.同类底物B.立体异构体的底物C.特定底物D.特定离子键的底物60.下列可作为辅酶转移氢离子化合物的是A.TPPB.FADC.FH4D.CoASH61.在细胞发生动作电位的过程中，一般不会发生变化的电生理参数是A.Na⁺电导B.Na⁺平衡电位C.K⁺电-化学驱动力D.Na⁺电-化学驱动力62.长骨骨折患者卧床休息3周，起床站立死亡的原因是A.脂肪栓塞B.氮气栓塞C.空气栓塞D.血栓栓塞63.硅肺最早的病理变化出现在A.两肺上叶B.两肺下叶C.两肺上下叶交界胸膜处D.肺门淋巴结64.能刺激近球细胞分泌肾素的体液调控分子是A.内皮素B.肾上腺素C.血管升压素D.血管紧张素Ⅱ65.对去甲肾上腺素缩血管效应起允许作用的激素是A.血管升压素B.甲状腺激素C.胰高血糖素D.糖皮质激素66.心肌梗死常见的冠状动脉病变是A.动脉玻璃样变性B.动脉纤维素样变性C.动脉粥样硬化D.动脉中层钙化67.以下影响氧化磷酸化的是A.线粒体内ADP浓度升高B.甲状腺激素升高C.线粒体DNA基因突变D.ATP合酶抑制68.下列病变属于肉芽肿性炎的是A.伤寒小结B.子宫内膜结核C.硅肺结节D.新月体性肾小球肾炎69.慢性肾盂肾炎的病理改变有A.肾小囊壁层新月体形成B.肾间质多发小脓肿C.肾小囊间质纤维化D.肾小球毛细血管袢与系膜相关粘连70.鉴别胸膜摩擦音和心包摩擦音的关键要点是A.听诊部位不同B.与体位的关系C.与呼吸运动的关系D.摩擦音的性质不同71.核酶生物学作用A.RNA编辑B.RNA自身剪接C.RNA加帽D.RNA加多聚A尾72.能阻碍突触前末梢释放递质而影响突触传递的物质是A.α-银环毒素B.有机磷酸酯C.肉毒梭菌毒素D.三环类抗抑郁药73.下列胆汁酸中，属于初级胆汁酸的有A.胆酸B.牛磺酸C.鹅脱氧胆酸D.甘氨酸鹅脱氧胆酸74.动作电位引起骨骼肌收缩的关键因素是A.肌球蛋白轻链的磷酸化B.横管膜上T型钙通道激活C.胞质内钙离子浓度的瞬时增高D.肌质网膜上ryanodine受体激活75.在子宫肌层内发现水肿的绒毛，其诊断是A.葡萄胎B.绒毛状腺瘤C.绒毛膜上皮癌D.侵蚀性葡萄胎76.下列哪项是获得目的基因的方法A.质粒降解B.外切核酸酶水解C.核酸变性D.逆转录合成77.人进食后促进胃排空的因素A.促胃液素B.肠-胃反射C.迷走-迷走反射D.壁内神经丛反射78.下列病变被称为血栓的是A.活体中血管内的血凝块B.活体中关节腔内的血凝块C.活体中组织内的血凝块D.活体中腹腔内的血凝块79.男性，28岁，足底铁钉刺伤后两天，乏力，张口困难，继之苦笑面容，角弓反张，声响可诱发上述症状，神志清，无发热。

2024年度全国研究生入学统一考试笔试《西医综合》押题卷（含答案）学校:________ 班级:________ 姓名:________ 考号:________一、单选题(45题)1.能特异地与原核生物RNA聚合酶β亚基结合的抗生素是A.氯霉素B.利福霉素C.卡那霉素D.嘌呤霉素2.细胞内受体的性质是（）。

A.转录因子B.激素反应元件C.酪氨酸激酶D.表皮生长因子3.男，55岁，急性胰腺炎3天后出现进行性加重的呼吸困难。

既往体健，吸烟史30年。

查体T 37.5℃，P 110次/分，R 32次/分，BP 130/80mmHg。

口唇发绀，双肺少许湿啰音，胸片显示双肺多发斑片阴影。

对该患者疾病诊断意义最大的检查是（）。

A.痰培养B.胸部CTC.动脉血气分析D.心脏超声4.细菌性痢疾的肠溃疡特征为A.溃疡呈环形与肠的长轴垂直B.溃疡呈长椭圆形与肠的长轴平行C.溃疡呈烧瓶状口小底大D.溃疡表浅呈地图状5.与黏膜相关淋巴组织淋巴瘤发生关系最密切的细菌是（）。

A.金黄色葡萄球菌B.草绿色链球菌C.幽门螺杆菌D.大肠埃希菌6.下列能够调控真核生物转录的DNA元件是（）。

A.增强子B.操纵子C.CAP结合位点D.阻遏蛋白基因7.以磷酸吡哆醛作为辅酶参与血红素合成的酶是（）。

A.ALA脱水酶B.ALA合酶C.亚铁鳌合酶D.胆色素原脱氨酶8.诊断慢性阻塞性肺气肿的肺功能标准是（）。

A.吸入支气管舒张剂后FEV1＜80%B.吸入支气管舒张剂后FEV1＜70%C.吸入支气管舒张剂后FEV1/FVC＜80%D.吸入支气管舒张剂后FEV1/FVC＜70%9.男性，50岁，行甲状腺癌切除术，术后10小时开始感呼吸困难，心悸。

查体：R32次/分，BP 140/92mmHg，心率124次/分，切口处饱满。

目前最可能出现的情况是（）。

A.喉头痉挛B.声带麻痹C.甲状腺危象D.创面血肿10.超急性排斥反应A.广泛小血管炎伴血栓形成B.血管内膜纤维化C.急性间质炎D.急性血管炎11.血中胰岛素样生长因子-1水平提高，常提示的疾病是（）。

2024年全国硕士研究生考试《306临床医学综合能力（西医）》冲刺试卷四[单选题]1.根据Laplace定律，如果大小肺泡彼此相（江南博哥）通，且表面张力相等，那么A.小肺泡内压力大，大肺泡内压力小B.小肺泡内压力小，大肺泡内压力大C.呼气时气体主要出自大肺泡D.吸气时气体主要进入小肺泡参考答案：A[单选题]2.下列各项中，能使通气/血流比值升高的是A.肺水肿B.肺气肿C.肺纤维化D.肺毛细血管阻塞参考答案：D[单选题]3.下列哪项不属于胃酸的生理作用A.激活胃蛋白酶原B.使食物中蛋白质变性易于分解C.杀死进入胃内的细菌D.促进维生素B12的吸收参考答案：D[单选题]4.下列关于胆盐肝肠循环的叙述，正确的是A.胆盐在十二指肠被吸收B.每次重吸收约80%C.可刺激胆汁分泌D.可促进胆囊收缩参考答案：C[单选题]5.下列哪项对能量代谢影响最为显著A.环境温度增高B.精神活动C.进食活动D.肌肉活动参考答案：D[单选题]6.下列哪一种情况会使尿Na+排出增加A.渗透性利尿B.急性代谢性碱中毒C.高醛固酮血症D.小管液流速降低参考答案：A[单选题]7.有利于尿液浓缩的因素是A.高蛋白饮食B.依他尼酸C.甘露醇D.抗利尿激素减少参考答案：A[单选题]8.远视发生的原因是A.眼轴过长或折光系统折光能力过弱B.眼轴过长或折光系统折光能力过强C.眼轴过短或折光系统折光能力过弱D.眼轴过短或折光系统折光能力过强参考答案：C[单选题]9.下列关于条件反射的描述，正确的是A.指生来就有的反射活动B.数量很多，但并非无限C.一旦形成，形式比较固定D.建立须经大脑皮质的参与参考答案：D[单选题]10.当去甲肾上腺素与α受体结合时，下列哪一种肌肉舒张A.血管平滑肌B.子宫平滑肌C.虹膜辐射状肌D.小肠平滑肌参考答案：D[单选题]11.下列哪项不是甲状腺激素的作用A.分泌过多时，蛋白质合成增加B.提高神经系统的兴奋性C.促进骨骼和脑的生长发育D.使心跳加快加强参考答案：A[单选题]12.支配肾上腺髓质的神经纤维是A.交感神经节前纤维B.交感胆碱能节后纤维C.副交感胆碱能节后纤维D.副交感神经节前纤维参考答案：A[单选题]13.雌激素和孕激素作用的相同点是A.促进阴道上皮细胞角化B.促进乳腺导管增生和延长C.使子宫输卵管平滑肌活动减弱D.使子宫内膜增生变厚参考答案：D[单选题]14.下列因素中可使骨骼肌收缩加强的是A.阻断神经-肌肉接头处神经末梢上Ca2+的通道B.阻断神经末梢ACh的释放C.抑制神经-肌肉接头处的胆碱酯酶D.阻断终板膜上的ACh受体门控通道参考答案：C[单选题]15.单纯扩散、易化扩散和主动转运的共同特点是A.要消耗能量B.顺浓度梯度C.需要膜蛋白帮助D.转运的物质都是小分子参考答案：D[单选题]16.生理学中的体温是指机体的A.表层温度B.深部平均温度C.腋窝温度D.口腔温度参考答案：B[单选题]17.以下关于精卵结合的描述，错误的是A.精子需要经过子宫、输卵管，在输卵管壶腹部与卵子相遇B.受精通常发生在输卵管的间质部C.精子与卵子相融合即成为受精卵D.精子和卵子各含23条染色体，受精卵则含有23对染色体参考答案：B[单选题]18.葡萄糖和氨基酸由肾小管管腔进入肾小管上皮细胞内，属于A.单纯扩散B.易化扩散C.入胞作用D.主动转运参考答案：D[单选题]19.剧烈运动时尿量减少的主要原因是A.肾小囊内压升高B.抗利尿激素分泌增多C.肾小动脉收缩，肾血流量减少D.醛固酮分泌增多参考答案：C[单选题]20.维系蛋白质二级结构稳定的化学键是A.氢键B.二硫键C.肽键D.疏水键参考答案：A[单选题]21.下列关于DNA双螺旋结构的叙述哪一项是正确的A.磷酸核糖在双螺旋外侧，碱基位于内侧B.碱基平面与螺旋轴平行C.遵循碱基配对原则，A与G配对，T与C配对D.两条多聚核苷酸链的走向成正向平行参考答案：A[单选题]22.某一酶促反应的速度为最大速度的80%时，Km等于A.[S]B.0.5[S]C.0.25[S]D.0.4[S]参考答案：C[单选题]23.缺氧情况下，糖酵解途径生成的NADH+H+的代谢去路A.进入呼吸链氧化供应能量B.丙酮酸还原为乳酸C.3-磷酸甘油酸还原为3-磷酸甘油醛D.醛缩酶的辅助因子合成1，6-二磷酸果糖参考答案：B[单选题]24.有关酮体的描述不正确的是A.主要在肝内合成B.主要成分是乙酰乙酸C.只能在肝外组织利用D.合成酮体的酶系分布于肝细胞的线粒体内参考答案：D[单选题]25.生糖兼生酮氨基酸是A.亮氨酸、异亮氨酸B.苯丙氨酸、色氨酸C.亮氨酸、酪氨酸D.酪氨酸、赖氨酸参考答案：B[单选题]26.寡霉素通过什么方式干扰了高能化合物ATP的合成A.使细胞色素C与线粒体内膜分离B.使电子在NADH与黄素酶之间的传递被阻断C.阻碍线粒体膜上的卡尼汀（肉毒碱）穿梭D.抑制线粒体内的ATP酶参考答案：D[单选题]27.下列各项中不被6-巯基嘌呤核苷酸抑制的是A.IMP→AMPB.IMP→GMPC.PRPP合成酶D.嘧啶磷酸核糖转移酶参考答案：D[单选题]28.下列不属于DNA分子结构改变的是A.点突变B.DNA重排C.DNA甲基化D.碱基缺失、碱基插入参考答案：C[单选题]29.RNA聚合酶中促进磷酸二酯键生成的亚基是A.原核RNA聚合酶亚基δB.原核RNA聚合酶亚基αC.原核RNA聚合酶亚基βD.原核RNA聚合酶亚基σ参考答案：C[单选题]30.下列属于终止密码的是A.AAACCCGGGB.AUGAGAGAUC.UAAUAGUGAD.UUUUUCUUG参考答案：C[单选题]31.乳糖操纵子调控中，编码的阻遏蛋白和操纵基因结合，使操纵子受到阻遏而处于关闭状态的基因是A.结构基因B.启动子C.管家基因D.调节基因参考答案：D[单选题]32.血中哪一种胆红素增加会在尿中出现胆红素A.未结合胆红素B.结合胆红素C.肝前胆红素D.与白蛋白结合的胆红素参考答案：B[单选题]33.通过蛋白激酶A通路发挥作用的激素是A.生长因子B.心钠素C.胰岛素D.肾上腺素参考答案：D[单选题]34.下列关于反竞争性抑制作用的描述，正确的是A.抑制剂既与酶相结合又与酶-底物复合物相结合B.抑制剂只与酶-底物复合物相结合C.抑制剂使酶促反应的Km值升高，Vmax降低D.抑制剂使酶促反应的Km值降低，Vmax增高参考答案：B[单选题]35.DNA复制时，模板序列5'-TAGA-3'，将合成下列哪种互补结构A.5'-TCTA-3'B.5'-ATCA-3'C.5'-UCUA-3'D.5'-GCGA-3'参考答案：A[单选题]36.下列关于慢性肺源性心脏病时心脏病理变化的描述，错误的是A.心肌细胞肥大，核增大、深染B.心肌纤生、横纹消失C.间质水肿D.胶原纤维增生参考答案：B[单选题]37.病毒性肝炎时，肝细胞最易发生A.脂肪变B.玻璃样变C.细胞水肿及气球样变D.淀粉样变性参考答案：C[单选题]38.关于创伤性神经瘤的形成下列哪项是正确的A.神经纤维细胞增生B.神经纤维断裂变性C.神经鞘细胞增生形成带状的合体细胞D.再生轴突与增生的结缔组织混杂在一起卷曲成团参考答案：D[单选题]39.静脉血栓的尾部是A.白色血栓B.混合血栓C.红色血栓D.透明血栓参考答案：C[单选题]40.手术切除动物肾上腺皮质后血中ACTH浓度升高，说明糖皮质激素对腺垂体促激素分泌具有下列哪一种调控作用A.神经调节B.神经-体液调节C.正反馈控制D.负反馈控制参考答案：D[单选题]41.关于Na+跨细胞膜转运的方式，下列哪项描述正确A.以单纯扩散为唯一方式B.以主动转运为唯一方式C.有单纯扩散和易化扩散两种方式D.有易化扩散和主动转运两种方式参考答案：D[单选题]42.红细胞发生叠连后，红细胞的变化是A.表面积与容积的比值增大B.变形能力增大C.渗透脆性增大D.血沉加快参考答案：D[单选题]43.第二心音的产生主要是由于A.房室瓣开放引起的振动B.房室瓣关闭引起的振动C.动脉瓣开放引起的振动D.动脉瓣关闭引起的振动参考答案：D[单选题]44.下列哪种情况可使组织液生成增加A.毛细血管血压降低B.血浆胶体渗透压升高C.组织液静水压升高D.组织液胶体渗透压升高参考答案：D[单选题]45.关于炎症介质的主要作用，下列组合不正确的是A.血管活性胺——血管扩张和通透性增高B.缓激肽——趋化作用C.TNF——发热D.前列腺素——疼痛参考答案：B[单选题]46.粥样斑块没有下列哪种成分A.泡沫细胞B.胆固醇结晶C.中性粒细胞D.纤维组织伴玻璃样变性参考答案：D[单选题]47.下列哪种癌在幽门部一般不会出现A.腺癌B.鳞状细胞癌C.硬癌D.胶样癌参考答案：B[单选题]48.类癌的特性为A.良性肿瘤B.移行上皮细胞发生的肿瘤C.一种与癌相似的肉瘤D.来源于神经嵴的一系列内分泌细胞发生的肿瘤参考答案：D[单选题]49.下列有关细菌入侵艾滋病患者后病理变化的描述，错误的是A.全身淋巴结可肿大B.炎症反应强烈C.胸腺退变及萎缩改变D.病原体不易被消灭参考答案：B[单选题]50.下列有关免疫缺陷病的描述，错误的是A.恶性肿瘤发病率高B.细胞免疫缺陷易发生病毒、真菌等感染C.体液免疫缺陷易发生细菌感染D.原发性多见于成年人参考答案：D[单选题]51.下列哪种疾病可导致心肌间质中出现大量淋巴单核细胞浸润A.风湿性心肌炎B.病毒性心肌炎C.细菌性心肌炎D.心肌梗死参考答案：B[单选题]52.慢性风湿性瓣膜病常见的联合瓣膜病变是A.二尖瓣和三尖瓣B.主动脉瓣和肺动脉瓣C.主动脉瓣和三尖瓣D.二尖瓣和主动脉瓣参考答案：D[单选题]53.患者肝脏病理切片报告：广泛肝细胞变性坏死、肝小叶纤维支架塌陷；不规则结节状再生肝细胞团形成；假小叶形成；肝内血循环紊乱。

2024年全国硕士研究生考试《306临床医学综合能力(西医)》考前点题卷四［单选题］1.择期手术患者，手术当日晨起体温＞38.5(江南博哥)℃时，处理的原则是()A.予退热药物后手术B.不用特殊处理，继续进行手术C.暂停手术D.应用抗生素后手术参考答案：C参考解析：择期手术病人的手术应尽可能安排在病人身体状态最好的时间。

术前如病人出现与手术疾病无关的发热，应暂停手术，再寻找发热原因，给予治疗。

［单选题］2.男，27岁。

腹痛伴呕吐10小时，起初疼痛在脐周。

继而右下腹疼痛逐渐加剧，既往无腹痛与便血史。

查体：全腹肌紧张，有明显压痛和反跳痛，麦氏点压痛明显，肠鸣音减弱，腹穿抽出脓性液体最可能的诊断是液体，最可能的诊断是：()A.克罗恩病穿孔B.肠套叠坏死C.肠伤寒穿孔D.阑尾炎穿孔参考答案：D［单选题］3.下列发热性疾病中，不伴有肝脾肿大的是()A.急性ITPB.传染性单核细胞增多症C.病毒性肝炎D.淋巴瘤E.白血病参考答案：A［单选题］4.下列有关tRNA的叙述中，错误的是()A.分子中含稀有碱基较多B.为RNA中分子最小的C.分子中含有遗传密码子D.一种氨基酸可被数种tRNA转运参考答案：C参考解析：tRNA是细胞内分子量最小的一类核酸，分子中含10%〜2096的稀有碱基，是RNA中含稀有碱基最多的。

tRNA的二级结构呈三叶草形，位于左右两侧的环状结构，分别称为DHU环和TΦ环；位于下方的环，因环中间的3个核甘酸与mRNA上相应的三联体密码子可形成碱基互补，故称为反密码子，而非遗传密码子，此环即称为反密码环，故C是错误的。

一种tRNA只能携带和转运一种氨基酸；而一种氨基酸可被数种tRNA转运。

［单选题］5.合成dTMP的直接前体是()A.TMPB.dCMPC.dUMPD.dUDP参考答案：C参考解析：dTMP是由dUMP在TMP合酶催化下，加氢还原生成的，所以其合成的直接前体是dUMPo而dUMP可由dUDP或CiCMP转变生成，故dUDP、dCMP可间接转变为CITMP。

2024年全国硕士研究生考试《306临床医学综合能力（西医）》冲刺试卷二[单选题]1.轻触眼球角膜引起眨眼动作的调节属于A.神（江南博哥）经调节B.自身调节C.局部体液调节D.旁分泌调节参考答案：A[单选题]2.在膜蛋白的帮助下，某些蛋白质分子选择性地进入细胞的物质跨膜转运方式是A.原发性主动转运B.继发性主动转运C.经载体易化扩散D.受体介导入胞参考答案：D[单选题]3.下列关于神经纤维膜上电压门控Na+通道与K+通道共同点的描述，错误的是A.都有开放状态B.都有关闭状态C.都有激活状态D.都有失活状态参考答案：D[单选题]4.在骨骼肌细胞兴奋-收缩耦联过程中，胞质内的Ca2+来自A.横管膜上电压门控Ca2+通道开放引起的胞外Ca2+内流B.细胞膜上NMDA受体通道开放引起的胞外Ca2+内流C.肌质网上Ca2+释放通道开放引起的胞内Ca2+释放D.肌质网上Ca2+泵的反向转运参考答案：C[单选题]5.正常成年人的肾小球滤过率约为A.100ml/minB.125ml/minC.250ml/minD.1L/min参考答案：B[单选题]6.血液凝固的发生是由于A.纤维蛋白溶解B.纤维蛋白的激活C.纤维蛋白原变为纤维蛋白D.血小板聚集与红细胞叠连参考答案：C[单选题]7.在心动周期中，房室瓣开放始于A.等容舒张期末B.快速充盈期末C.减慢充盈期末D.心房收缩期初参考答案：A[单选题]8.心室肌细胞动作电位与骨骼肌细胞动作电位的主要区别是A.形成去极相的离子流不同B.静息电位水平不同C.形成复极相离子流不同D.阈电位不同参考答案：C[单选题]9.心交感神经兴奋后，可引起A.心率减慢、心内传导加快、心肌收缩力减弱B.心率加快、心内传导加快、心肌收缩力减弱C.心率减慢、心内传导减慢、心肌收缩力增强D.心率加快、心内传导加快、心肌收缩力增强参考答案：D[单选题]10.肺内压在下列哪一时相内等于大气压A.吸气中和呼气中B.吸气中和呼气末C.吸气末和呼气中D.吸气末和呼气末参考答案：D[单选题]11.下列关于胃黏膜细胞的叙述，错误的是A.壁细胞只分泌盐酸B.主细胞分泌胃蛋白酶原C.G细胞分泌促胃液素D.D细胞分泌生长抑素参考答案：A[单选题]12.下列关于铁在小肠被吸收的叙述，正确的是A.铁都以Fe3+的形式被吸收B.铁主要在十二指肠和空肠被吸收C.胃酸及维生素C可抑制铁的吸收D.血红蛋白中的铁不易被吸收参考答案：B[单选题]13.睾酮由睾丸的下列哪种细胞分泌A.间质细胞B.支持细胞C.精原细胞D.精母细胞参考答案：A[单选题]14.在测定基础代谢率的注意事项中，错误的是A.于清晨、卧床、醒来之前进行B.无精神紧张C.无肌肉活动D.测定前至少禁食12小时参考答案：A[单选题]15.听阈是指A.某一频率的声波刚能引起鼓膜疼痛的最小强度B.所有频率的声波刚能引起鼓膜疼痛的平均强度C.某一频率的声波刚能引起听觉的最小强度D.所有频率的声波刚能引起听觉的平均强度参考答案：C[单选题]16.血浆清除率是指肾脏在单位时间内A.将血浆中某物质完全清除出去的血浆毫升数B.将血浆中某物质完全清除出去的速率C.将血浆中某物质完全清除出去的容量D.将血浆中某物质完全清除出去的能力参考答案：A[单选题]17.下列物质中属于肽类激素的是A.GHB.PRLC.FSHD.GnRH参考答案：D[单选题]18.I从血液转运入甲状腺上皮细胞内的方式是A.单纯扩散B.易化扩散C.继发性主动转运D.被动转运参考答案：C[单选题]19.下列关于神经递质的描述，正确的是A.神经系统内凡能与受体结合的化学物质都是递质B.递质作用于受体产生效应后很快被消除C.一个神经元的全部末梢均释放同一种递质D.一种神经递质只作用于一种特定的受体参考答案：B[单选题]20.在下列各种中枢神经元联系方式中，能产生后发放效应的是A.单线式联系B.辐散式联系C.聚合式联系D.环式联系参考答案：D[单选题]21.下列关于经典突触的描述，正确的是A.属于非定向化学性突触B.含各类递质的突触小泡无形态差异C.各类递质均在激活区释放D.激活区位于前膜上对应于后膜受体的位置参考答案：D[单选题]22.下列关于肌紧张的描述，正确的是A.由快速牵拉肌腱而引起B.感受器是肌梭C.人类以屈肌肌紧张为主要表现D.反射持久进行时易疲劳参考答案：B[单选题]23.站立过久出现下肢水肿的主要原因是A.下肢静脉扩张B.下肢血流量增大C.下肢淋巴回流受阻D.毛细血管压升高参考答案：D[单选题]24.某物质被肾小球自由滤过后，又全部被肾小管重吸收，其血浆清除率A.等于零B.小于肾小球滤过率C.等于肾小球滤过率D.大于肾小球滤过率参考答案：A[单选题]25.肠道中氨基酸的主要腐败产物是A.吲哚B.氨C.色胺D.腐胺参考答案：B[单选题]26.真核生物mRNA前体的加工过程不包括A.5'末端加帽B.3'末端加多聚A尾C.甲基化修饰D.磷酸化修饰参考答案：D[单选题]27.关于同工酶的叙述中错误的是A.分子结构相同B.催化的反应相同C.理化性质不同D.生物学性质不同参考答案：A[单选题]28.脂肪酸合成酶系只能直接合成A.硬脂酸B.18碳脂肪酸C.不饱和脂肪酸D.软脂酸参考答案：D[单选题]29.胆固醇在体内最主要的去路是A.合成类固醇激素B.氧化分解C.转变成维生素D3D.转变为胆汁酸参考答案：D[单选题]30.下列哪种化合物不能由酪氨酸合成A.甲状腺素B.苯丙氨酸C.肾上腺素D.黑色素参考答案：B[单选题]31.各种细胞色素在呼吸链中传递电子的顺序是A.b→c1→c→aa3→1/2O2B.b→a→a3→c1→c→1/2O2C.c1→c→b→a→a3→1/2O2D.c→c1→aa3→b→1/2O2参考答案：A[单选题]32.DNA复制起始过程，下列酶和蛋白质的作用次序是：①DDDPⅢ；②SSB；③引物酶；④解螺旋酶A.①，②，③，④B.④，②，③，①C.③，①，②，④D.①，④，③，②参考答案：B[单选题]33.下列各项中属于反式作用因子的是A.启动子B.增强子C.沉默子D.转录因子参考答案：D[单选题]34.核蛋白体循环肽链延长阶段分别由四步骤组成A.进位—转肽—脱落—移位B.进位—转肽—移位—脱落C.转肽—进位—脱落—移位D.移位—进位—脱落—转肽参考答案：B[单选题]35.下列DNA中，一般不用做克隆载体的是A.质粒DNAB.大肠杆菌DNAC.病毒DNAD.酵母人工染色体参考答案：B[单选题]36.乳糖操纵子中，结合RNA聚合酶的DNA序列是A.调节基因B.启动子C.操纵基因D.结构基因参考答案：B[单选题]37.下列对结合胆红素的叙述哪一项是错误的A.主要是双葡萄糖醛酸胆红素B.与重氮试剂呈阳性反应C.水溶性大D.随正常人尿液排出参考答案：D[单选题]38.下列哪种物质会直接引起cAMP浓度降低A.胰高血糖素B.胰岛素C.肾上腺素D.促肾上腺皮质激素参考答案：B[单选题]39.将病毒RNA的核苷酸顺序的信息，在宿主体内转变为脱氧核苷酸顺序的过程是A.复制B.转录C.反转录D.翻译参考答案：C[单选题]40.在脱氨基作用中，肝脏中最常见的方式是A.氧化脱氨基作用B.转氨基作用C.联合脱氨基作用D.嘌呤核苷酸循环参考答案：C[单选题]41.下列组织中最易完全再生修复的是A.心肌组织B.骨组织C.平滑肌组织D.上皮组织参考答案：D[单选题]42.引起摈榔肝的病变，属于下列哪一项A.水样变性B.脂肪变性C.淤血D.坏死参考答案：C[单选题]43.梅毒树胶样肿病灶中极少见到A.组织坏死B.钙化C.朗格汉斯细胞D.弹力纤维参考答案：B[单选题]44.属于常染色体隐性遗传的遗传性肿瘤综合征是A.毛细血管扩张性共济失调症B.VonHippel-Lindau综合征C.家族性视网膜母细胞瘤D.多发性内分泌肿瘤综合征参考答案：A[单选题]45.下列哪种肿瘤是上皮组织发生的良性肿瘤A.皮样囊肿B.乳头状瘤C.血管瘤D.胶质母细胞瘤参考答案：B[单选题]46.下列哪种为恶性肿瘤A.纤维腺瘤B.畸胎瘤C.混合瘤D.霍奇金病参考答案：D[单选题]47.良性高血压的基本病变是A.增生性细小动脉炎B.细小动脉的纤维素样坏死C.细动脉玻璃样变性D.肉芽肿性小动脉炎参考答案：C[单选题]48.病毒性肺炎特点不包括下列哪项A.常是上呼吸道病毒感染向下蔓延所致B.细胞内可检见包涵体C.病变严重者，肺泡内可出现脓性渗出物D.炎症从支气管、细支气管开始沿肺间质发展参考答案：C[单选题]49.肝硬化引起门脉高压的原因一般不包括A.假小叶压迫小叶下静脉B.纤维组织压迫中央静脉C.肝窦狭窄、闭合D.肝动脉与肝静脉之间形成吻合支参考答案：D[单选题]50.下列属于Ⅲ期非霍奇金病病变范围的是A.限于一个淋巴结B.病变限于膈肌的一侧C.膈肌两侧的淋巴结、脾及邻近器官均累及D.散到淋巴结外，累及一个或多个结外器官或组织参考答案：C[单选题]51.引起新月体性肾小球肾炎发生的主要基础病变是A.基底膜缺损、断裂B.中性粒细胞渗出C.单核细胞渗出D.系膜细胞增生参考答案：A[单选题]52.儿童原发性肺结核特点是A.症状明显B.病变开始以渗出性改变为主C.易于通过支气管、淋巴道播散D.起始病灶多位于肺尖部参考答案：B[单选题]53.下列对类风湿小结的描述，错误的是A.好发于皮肤B.中央为干酪样坏死C.外面可有肉芽组织D.有核呈栅状或放射状排列的上皮样细胞参考答案：B[单选题]54.有关肾细胞癌的特点，错误的是A.癌细胞可排成乳头管状B.多呈明显浸润性生长，边界不清C.早期即可发生血道转移D.透明细胞癌最为常见参考答案：B[单选题]55.良性高血压脑出血最主要的原因是A.脑细、小动脉痉挛B.脑细、小动脉硬化C.脑小动脉粥样硬化D.脑内微小动脉瘤破裂参考答案：D[单选题]56.慢性支气管炎并发肺气肿通常是A.腺泡中央型肺气肿B.全腺泡型肺气肿C.肺泡远端型肺气肿D.代偿性肺气肿参考答案：A[单选题]57.下列哪项是心脏病患者诱发心力衰竭最常见的原因A.体力劳动和激动B.电解质紊乱C.心律失常D.感染参考答案：D[单选题]58.血压170/100mmHg伴心肌梗死患者应诊断为高血压A.2级（低危）B.2级（中危）C.2级（高危）D.2级（极高危）参考答案：D[单选题]59.关于急性ITP，下列哪项是正确的A.多见于成人B.血小板寿命正常C.骨髓幼稚巨核细胞增加D.大多数患者可迁延不愈转为慢性型参考答案：C[单选题]60.急性心肌梗死最常见的心律失常是A.心房颤动B.房室传导阻滞C.室性期前收缩D.窦房传导阻滞参考答案：C[单选题]61.风湿性心脏瓣膜病中，哪一项最易引起晕厥A.主动脉瓣狭窄B.主动脉瓣关闭不全C.二尖瓣狭窄D.二尖瓣关闭不全参考答案：A[单选题]62.男性，56岁，高血压、糖尿病病史3年，发作性胸前区剧烈疼痛4小时，伴出汗、乏力入院，入院后检查：血压140/80mmHg，心率90次/分，律齐，双肺底少量湿性啰音，ECG见V2~V5ST段抬髙弓背向上，诊断为急性心肌梗死，首选以下哪项治疗方案A.静脉溶栓治疗B.抗心绞痛、抗血小板治疗C.低分子肝素+噻氯匹啶+阿司匹林D.急性心肌梗死保守治疗参考答案：A[单选题]63.临床确诊支气管扩张主要根据A.支气管镜检查B.HRCT（高分辨率CT）C.胸部X线照片D.支气管造影参考答案：B[单选题]64.女性，45岁，活动后心悸气促15年，加重伴双下肢水肿3个月，近1周不能平卧。

2024研究生考试《西医综合》练习题及答案学校:________ 班级:________ 姓名:________ 考号:________一、单选题(45题)1.下列疾病中最常出现叹息样呼吸的是（）。

A.巴比妥类中毒B.脑膜炎C.胸腔积液D.神经官能症2.丙酮酸脱氢酶复合体催化生成产物（）。

A.乙酰CoAB.丙二酰辅酶AC.异柠檬酸D.α-酮戊二酸3.可导致肾小球滤过增加的是（）。

A.交感神经兴奋B.肾盂结石C.收缩压上升到150mmHgD.肾血浆流量增加4.男，25岁，骑车跌倒后1小时来院。

查体：BP 100/60mmHg，心率100次/分，全腹压痛，脐周明显反跳痛、肌紧张，肝脏浊音界减小，移动性浊音可疑阳性。

当前首选的检查是（）。

A.血液淀粉酶检查B.腹部MRIC.腹部B超D.腹腔穿刺5.可以增加静脉回心血量的是（）。

A.大失血B.用力呼气C.每搏输出量增加D.由平卧位突然转为站立位6.血中胰岛素样生长因子-1水平提高，常提示的疾病是（）。

A.呆小症B.侏儒症C.糖尿病D.肢端肥大症7.导致原发性扩张型心肌病最主要的可能病因是A.病毒性心肌炎B.遗传C.代谢异常D.中毒8.急性弥漫性腹膜炎应采取的体位是A.头低脚高位B.半卧位C.平卧位D.侧卧位9.病毒性肺炎的特征性病理变化是A.肺内增生细胞内病毒包涵体B.肺间质炎症C.肺泡性炎D.化脓性细支气管炎10.由反向转运体介导的物质跨膜转运是（）A.甲状腺滤泡上皮细胞吸收I－B.肾近端小管分泌H＋C.肾小管上皮细胞对HCO3－的重吸收D.小肠黏膜上皮对葡萄糖的吸收11.男性，60岁，因右侧腹股沟疝行手术治疗，术中见疝囊一部分由盲肠构成。

处理疝囊过程中，最易损伤的器官是（）。

A.精索B.膀胱C.盲肠D.股动脉12.细菌性痢疾的肠溃疡特征为A.溃疡呈环形与肠的长轴垂直B.溃疡呈长椭圆形与肠的长轴平行C.溃疡呈烧瓶状口小底大D.溃疡表浅呈地图状13.后负荷增加时，骨骼肌收缩的改变是（）。

【盛世清北】2023清华⼤学306临床医学综合能⼒（西医）考研真题
2023年清华⼤学考研备考已经正式拉开帷幕，为帮助考⽣便捷查找资料，盛世清北特整理相关信息如下，仅供参考：
【考研真题】
306临床医学综合能⼒（西医）
1.关于⽣理学中稳态描述中，不正确的是（）
A限于内环境理化性质的稳定状态
B内环境理化性质在⼀定范围内波动
C稳态是机体⾃我调整的结果
D稳态是⽣命活动的必要条件
2.动作电位引起⾻骼肌收缩的关键因素是
A肌球蛋⽩轻链磷酸化 B横纹肌T型Ca2+通道激活
C肌质内Ca2+浓度瞬时增加 D肌质膜ryanodine受体激活
3.在临床中体内跟体外均有抗凝作⽤的是
A肝素 B草酸钾 C华法林 D前列腺素
4.关于⾎管紧张素在体内升⾼⾎压的机制不包括
A.收缩全⾝微动脉
B.促进肾上腺髓质分泌激素
C.增强缩⾎管中枢的紧张性
D.促进肾交感神经释放去甲肾上腺素
5.CO2在肺部排出⽐率最⾼的⾎液运输形式是
A氨基脂酰⾎浆蛋⽩ B物理溶解的CO2。

2024年考研-西医综合考试历年真题摘选附带答案第1卷一.全考点押密题库(共100题)1.(单项选择题)(每题 1.50 分) 胫骨中下1/3段骨折愈合较慢的主要原因是（）A. 附近的主要血管损伤B. 附近的周围神经损伤C. 远骨折段血液供应减少D. 远骨折段完全丧失血液供应2.(单项选择题)(每题 1.50 分) 糖酵解过程的终产物A. 丙酰CoAB. 丙酮C. 丙酮酸D. 丙二酰CoA3.(单项选择题)(每题 1.50 分) 病毒性肺炎的病理类型通常是A. 大叶性肺炎B. 小叶性肺炎C. 间质性肺炎D. 有肉芽肿形成的肺炎4.(单项选择题)(每题 2.00 分) 下列检查结果支持溶血性贫血的是A. 尿中尿胆原排泄减少B. 血清非结合胆红素减少C. 血清结合珠蛋白减少D. 血网织红细胞减少5.(单项选择题)(每题 1.50 分) 有关肾细胞癌的特点，错误的是（）A. 癌细胞可排成乳头管状B. 多呈明显浸润性生长，边界不清C. 早期即可发生血道转移D. 透明细胞癌最为常见6.(单项选择题)(每题 1.50 分) 测定呼吸商的数值接近于1.0，提示体内氧化的营养物质主要是（）A. 糖B. 脂肪C. 蛋白质D. 氨基酸7.(单项选择题)(每题 1.50 分) 治疗缩窄性心包炎有效的措施是A. 抗结核治疗B. 利尿剂C. 血管扩张剂D. 心包剥离术8.(单项选择题)(每题 1.50 分) 下列关于DNA双螺旋结构的叙述哪一项是正确的A. 磷酸核糖在双螺旋外侧，碱基位于内侧B. 碱基平面与螺旋轴平行C. 遵循碱基配对原则，A与G配对,T与C配对D. 两条多聚核苷酸链的走向成正向平行9.(单项选择题)(每题 1.50 分) 小儿麻搏遗留的肢体肌肉萎缩主要是由于A. 脊髓血液供应不足B. 神经-肌肉接头部位的兴奋传递功能降低C. 失去了运动神经对肌肉的营养作用D. 高位中枢的抑制作用加强10.(多项选择题)(每题 2.00 分) 下列各项中可以作为诊断肺心病主要依据的是（）A. 右下肺动脉干扩张，横径≥15mmB. 肺动脉段突出≥3mmC. 肺型P波D. 右束支传导阻滞11.(单项选择题)(每题 1.50 分) 女性，45岁，活动后心悸气促15年，加重伴双下肢水肿3个月，近1周不能平卧。

2020年硕士研究生考试《306临床医学综合能力（西医）》历年真题及详解一、A型题（1～40小题，每小题1.5分；41～115小题，每小题2分；共210分。

在每小题给出的A、B、C、D四个选项中，请选出一项最符合题目要求的。

）1.有关人体内控制系统中的调定点，错误的描述是（）。

A．自动控制系统中设定的工作点B．可视为生理指标正常值的均数C．正反馈调控的终极目标D．负反馈调控比较器的参照点【答案】C【解析】①调定点是自动控制系统中设定的工作点，可视为生理指标正常值的均数，如体温调定点设置在37℃，体液pH的调定点设置在7.4等。

负反馈控制系统是一个闭环的控制系统。

来自受控部分的输出信息反馈调整控制部分的活动，最终使受控部分的活动向与其原先活动的相反方向改变，称为负反馈。

体内负反馈调节的意义是使系统处于一种稳定状态，反馈控制系统中的比较器可将调定点作为参考值，纠正偏差信息，使某一变量值稳定在调定点所设置的一定水平。

②正反馈控制系统也是闭环控制系统，来自受控部分的输出信息反馈调整控制部分的活动，最终使受控部分的活动向与其原先活动的相同方向改变，这种反馈活动称为正反馈。

在正反馈的情况下，反馈控制系统处于再生状态。

与负反馈调控相反，正反馈调控不可能维持系统的稳态或平衡，而是打破原先的平衡状态，因此不可能将调定点作为终极目标。

2.在细胞发生动作电位的过程中，一般不会发生变化的电生理参数是（）。

A．Na＋电导B．Na＋平衡电位C．K＋电-化学驱动力D．Na＋电-化学驱动力【答案】B【解析】CD两项，动作电位是可兴奋细胞在静息电位基础上，离子的电-化学驱动力和细胞膜对离子通透性改变的共同结果，其中尤以Na＋和K＋显著。

在细胞发生动作电位过程中，Na＋和K＋离子的电-化学驱动力可发生改变。

A项，Na＋电导是反映细胞膜对Na＋通透性的指标，发生动作电位的过程中，细胞膜对Na＋的通透性发生改变，Na＋电导也可发生变化。

2022年研究生入学考试306临床医学综合能力西医真题（含答案）1.单选题(1.5分)通过反向转运体介导的物质垮膜转运是(单选A.甲状腺滤泡上皮细胞吸收碘离子(I-)B.肾小管近端小管分泌离子(H+)C.小管上皮细胞对HCO3-的重吸收D.葡萄糖跨小肠上皮刷状进入细胞答案B2.单选题(1.5分)后负荷增加时，骨骼肌收缩的改变是(单选)A.等长收缩的时间缩短B.等张收缩的时间延长C.肌肉收缩长度减小D.肌肉收缩速度增加答案C3.单选题(1.5分)红细胞沉降率增快的原因是(单选)A.红细胞数量增多B.血浆球蛋白减少C.血浆白蛋白增多D.血浆纤维蛋白原增多答案D4.单选题(1.5分)ABO血型中，O型血红细胞表面具有的抗原是(单选)A.A抗原B.B抗原C.D抗原D.H抗原答案D5.单选题(1.5分）心动周期过程中，主动脉瓣的关闭时间是(单选)A.心房收缩期未B.快速射血期初C.减慢射血期初D.等容舒张期初答案D6.单选题(1.5分)下列哪种情况下，静脉回心血量增加(单选)A.大失血B.用力呼气C.每搏输出量增加D.由平卧位突然变为直立位答案C7.单选题(1.5分)在呼吸过程中，肺内压最低值出现的时期是(单选A.吸气相起始期B.吸气相中期C.呼气相起始期D.呼气相中期答案B8.单选题(1.5分)辅在甘油三酯肖化中的作用是(单选)A.分解甘油三酯B.乳化甘油三酯C.激活胰脂肪酶D.防止胰脂肪酶从脂滴表面清除答案D9.单选题(15分)可使小球滤过增加的因素是(单选A.交感神经兴奋B.肾盂结石C.收缩压升高到150mmHgD.肾血浆流量增加答案D肾脏直小血管的功能是(单选)A.带走髓质内的溶质B.维持皮质的低渗状态C.维持肾髓质间质的高渗状态D.维持肾组织的血液供应答案C11.单选题(1.5分)突触前抑制的特点是(单选)A.感觉传入通路中少见B.減少突角触前神经元弟质释放C.增加被抑制神经元的Cl-内流D.被抑制神经元产生IPSP答案B12.单选题(1.5分)在人类中，属于单突触反射的是(单选)A.腱反射B.逃避反射C.吸吮反射D.翻正反射答案A类固醇激素作用的受体是(单选)A.酪氨酸激酶受体B.核受体C.G蛋白偶联受体D.鸟昔酸环化酶受体答案B14.单选题(1.5分)肾上腺糖皮质激素分泌过多可引起的效应是(单选)A.肝脏外蛋白质合成增加B.骨质疏松C.血管舒张D.血糖降低答案B15.单选题(1.5分)可抑制胰岛素分泌的因素有(单选)A.血浆中游离脂肪酸增多B.抑胃肽分泌增多C.交感神经兴奋D.生长激素分泌增多答案C16.单选题(1.5分)育龄期女性子官内膜周期性变化的顺序是(单选)A.月经期增生期-分泌期B.月经期-分泌期增生期C.增生期排卵期-分泌期D.增生期-分泌期排卵期答案A17.单选题(1.5分)能够证明蛋白质一级结构是空间构象基础的例子是(单选)A.血红蛋白与氧结合的正协同效应B.肌红蛋白与血红素的结合C.尿素对核糖核酸酶结构的影响D.蛋白质构象的变化引起疾病答案C18.单选题(1.5分)通常用来签定核酸样品纯度的是(单选)A.260nm/280nm吸光度比值B.Tm值大C.DNA变性需要的时间D.样品GC含量答案A19.单选题(1.5分)对糖有氧氧化的调控机制是(单选)A.无氧酵解对有氧氧化的抑制B.NADH含量增加可促进有氧氧化C. ATP/ADP比值景响调节酶的活性D.糖异生与糖酵解底物循环的平衡答案C20.单选题(1.5分)体内花生四烯酸的生物作用是(单选)A.促进鞘胺醇代谢B.成为脂肪酸合成酶的辅酶C.抑制胆固醇转化D.作为慢反应物质前体答案D21.单选题(15分)泛素化涉及的反应有(单选)B.蛋白质亚基的聚合C.消道蛋白质的分解D.体内蛋白质的降解答案D22.单选题(1.5分)维生素B12直接参与的反应是(单选)A.N5-甲基四氢叶酸的转甲基B.色気酸生成一碳单位C.不同形式一碳单位相互转换D.二氢叶酸转变为四氢叶酸答案A23.单选题(1.5分)次黄瞟吟-鸟瞟吟磷酸糖转移乏导致的疾病是(单选)A.阿尔茨海默病B.帕金森病C.Lesch- Nyhang综合征D.镰状细胞血答案C24.单选题(1.5分)原核生物DNA合成中引物酶的性质(单选)A.RNA聚合酶B.DNA聚合酶C.DNA连接酶D.逆转录酶答案A25.单选题(1.5分)蛋白质生物合成时，肽酰转移酶的化学本质是(单选)A.脂肪酸B.RNAC.DNAD.多糖答案B26.单选题(1.5分)单粒结构特点是（单选）A.单链环状DNAB.单链环状RNAC.双链环状DNAD.双链环状RNA答案C27.单选题(1.5分)细胞内受体的性质是(单选)A.转录因子B.激素反应元件C.酸激酶D.表皮生长因子答案A28.单选题(1.5分)磷酸叱哆醛作为辅酶参与血红素合成的酶是(单选)A.ALA脱水酶B.ALA合酶C.亚铁螯合酶D.胆色素原脱氨酶答案B29.单选题(1.5分)弥漫性血管内凝血(DIC)时形成的血栓类型是(单选)A.透明血栓B.混合血栓C.红色血栓D.白色血栓答案A30.单选题(1.5分)肿瘤分期的依据是(单选)A.肿瘤的生长范围和播散程度B.肿瘤细胞的核分裂象C.肿瘤的分化程度D.肿瘤细胞的异型性答案A31.单选题(1.5分)下列易并发肺肉质变(机化性肺)的肺部感染性疾病是(单选)A.由化脓性菌引起的小叶性肺B.由病毒引起的间质性肺炎C.由肺炎链球菌引起的大叶性肺炎D.由肺支原体引起的间质性肺炎答案C32.单选题(1.5分)前列腺癌血道转移最常见的部位是(单选)A.肝B.肾C.骨D.肺33.单选题(1.5分)下列肿瘤中，不属于恶性肿瘤的是(单选)A.骨母细胞瘤B.髓母细胞瘤C.肝母细胞瘤D.神经母细胞瘤答案A34.单选题(1.5分)组织损伤时，完成纤维性修复最重要的细胞是(单选)A.纤维细胞B.血管内皮细胞C.成纤维细胞D.巨噬细胞答案C35.单选题(1.5分)中毒性细菌性痢疾的肠道病理变化特点(单选)A.假膜性肠炎B.滤泡性肠爻C.溃疡性肠炎D.出血性肠炎答案B36.单选题(1.5分)肿瘤细胞为未成熟的浆细胞，应首先考虑(单选)A.霍奇金淋巴瘤B.滤泡性淋巴瘤C.伯基特淋巴瘤D.骨髓瘤答案D37.单选题(1.5分)高危型HPV感染引起宫颈癌的发病机制是(单选) A.病毒编码E2和E3基因B病毒编码E4和E5基因C.病毒编码E6和E7基因D.病毒编码E7和E8基因答案C38.单选题(1.5分)甲状腺滤泡癌区别于瘤的要点是(单选)A.滤泡结构异型B.细胞异型C.包膜侵犯D.肿瘤切面出血答案C39.单选题(1.5分)Vrichow巴结穿刺活检标本中发现癌细胞，可能的原发灶是(单选A.大肠B.胃C.肝D.肺答案B40.单选题(1.5分)期肺硅沉着病病变特点是(单选)A.肺门淋巴结肿大B.胸膜明显增厚C.结节灶病变散在分布于两肺D.肺重量增加答案A41.(2分)女性，35岁，1个月来持续发热，体温波动在37.5-38℃自觉关节痛，乏力，头痛。

2024年全国硕士研究生考试《306临床医学综合能力（西医）》（真题卷）[单选题]1.在人体的自动控制系统中，由受控部分制部分的信息是()。

A.偏差信息B.前馈信息C.反馈信息D.指令信（江南博哥）息正确答案：C参考解析：反馈控制系统是一个闭环系统，控制部分发出信号指示受控部分的活动，受控部分又将活动情况反馈到控制部分，使控制部分能根据反馈信息来改变自己的活动，从而对受控部分的活动进行调节。

[单选题]2.神经纤维上两个先后发生的锋电位之间的最短间隔时间是()。

A.≥绝对不应期B.≥相对不应期C.≥超常期D.≥低常期正确答案：A参考解析：在兴奋发生后的最初一段时间内，不论施加多强的刺激也不能使细胞再次兴奋，这段时间称为绝对不应期，神经纤维上两个先后发生的锋电位之间的最短间隔时间是≥绝对不应期。

[单选题]3.关于后负荷增加时骨骼肌收缩改变的叙述，错误的是()。

A.开始缩短的时间推迟B.收缩产生的张力减小C.缩短的速度减小D.缩短的距离减小正确答案：B参考解析：后负荷增加时骨骼肌收缩产生的张力增加。

[单选题]4.蛋白质C系统的抗凝血机制()。

A.灭活FⅧa和FⅤaB.抑制FⅦa-FⅢ复合物C.增强抗凝血酶活性D.拮抗VitK的作用正确答案：A参考解析：蛋白C系统的抗凝机制主要通过抑制凝血因子FⅤa和FⅧa的活性来实现，FⅤa和FⅧa主要是发挥促凝血的作用。

[单选题]5.调节毛细血管前括约肌舒缩活动的主要因素()。

A.交感神经B.副交感神经C.血管紧张素D.局部代谢产物正确答案：D参考解析：毛细血管前括约肌不受神经支配，因此调节毛细血管前括约肌舒缩活动的主要因素局部代谢产物。

[单选题]6.心迷走神经兴奋时，心脏的活动不会发生的明显改变是()。

A.心室肌收缩力减弱B.心房肌收缩力减弱C.心率减慢D.心内兴奋传导减慢正确答案：A参考解析：心迷走神经对心脏的抑制作用是通过节后纤维末梢释放的递质乙酰胆碱作用于心肌细胞膜的M型胆碱能受体，导致心率减慢，心房肌收缩能力减弱，心内兴奋传导减慢。

2024考研《西医综合》典型题题库(含答案) 2024考研《西医综合》典型题题库(含答案)导语：本篇文章为2024年考研《西医综合》典型题题库，包含了一系列与西医综合相关的典型题目以及它们的答案。

希望能够对考生复习备考提供帮助。

1. 下列哪种细胞类型参与了人体的免疫反应？A. 造血干细胞B. 红细胞C. 干扰素细胞D. 骨髓细胞答案：A2. 人体免疫系统对以下哪种疾病的防护作用最强？A. 感冒B. 肺结核C. 糖尿病D. 中风答案：B3. 下列哪种药物可以用于治疗高血压？A. 青霉素B. 阿司匹林C. 维生素CD. 利尿剂答案：D4. 胃酸过多会导致下列哪种疾病的发生？A. 胃溃疡B. 糖尿病C. 中风D. 高血压答案：A5. AIDS是由什么病毒引起的？A. 流感病毒B. 计算机病毒C. 人类免疫缺陷病毒D. 肝炎病毒答案：C6. 下列哪种器官属于人体的消化系统？A. 心脏B. 肺C. 肝脏D. 肾脏答案：C7. 哪种维生素能够增强人体的免疫力？A. 维生素HB. 维生素AC. 维生素DD. 维生素K答案：B8. 人体的智力活动主要由哪个器官控制？A. 大脑B. 心脏C. 肺D. 肝脏9. 脑卒中是由于哪个原因引起的？A. 心脏骤停B. 大脑出血C. 肾功能衰竭D. 肺炎答案：B10. 下列哪种食物富含维生素C？A. 西红柿B. 牛肉C. 鸡蛋D. 绿茶答案：A11. 下列哪种眼病可以通过手术治愈？A. 青光眼B. 白内障C. 近视答案：B12. 下列哪种疾病可以通过疫苗预防？A. 肺结核B. 糖尿病C. 中风D. 高血压答案：A13. 哪种细胞对于血液凝固起关键作用？A. 血小板B. 红细胞C. 白细胞D. 血浆细胞答案：A14. 下列哪种器官主要负责排除体内多余的尿液？A. 心脏B. 肺C. 肝脏D. 肾脏答案：D15. 哪种维生素有助于维持皮肤的健康？A. 维生素EB. 维生素AC. 维生素DD. 维生素K答案：A结语：以上是2024年考研《西医综合》典型题题库，其中包含了一系列与西医综合相关的典型题目以及它们的答案。

2024年度全国研究生入学统一考试笔试《西医综合》备考真题汇编（含答案）学校:________ 班级:________ 姓名:________ 考号:________一、单选题(35题)1.细菌性痢疾的肠溃疡特征为A.溃疡呈环形与肠的长轴垂直B.溃疡呈长椭圆形与肠的长轴平行C.溃疡呈烧瓶状口小底大D.溃疡表浅呈地图状2.冠心病支架植入术后患者存在氯吡格雷抵抗，可选的药物是（）。

A.替格瑞洛B.伊伐布雷定C.左西孟旦D.比伐卢定3.对明确NSCLC的分期意义不大的检查是（）。

A.肿瘤标志物B.胸部CTC.腹部B超D.胸水细胞学检查4.男性，60岁，因右侧腹股沟疝行手术治疗，术中见疝囊一部分由盲肠构成。

其诊断是（）。

A.Littre疝B.滑动疝C.Richter疝D.逆行性嵌顿疝5.女性，32岁，发热，尿频尿急尿痛伴腰痛3天，既往无类似病史，查体：T：38℃，血压：120/80mmHg，心肺查体未见明显异常，肝脾肋下未触及，双肾区可见叩击痛。

血常规：Hb：132g/L，白细胞：11.6×109/L，中性粒细胞80%，尿蛋白（＋），镜下尿沉渣镜检红细胞2～5个/HP，白细胞30～40个/HP，可见白细胞管型。

该患者最可能的诊断是（）。

A.急性尿道炎B.尿道综合征C.急性膀胱炎D.急性肾盂肾炎6.ABO血型中，O型血红细胞表面具有的抗原是（）。

A.A抗原B.B抗原C.D抗原D.H抗原7.唾液中除含有淀粉酶外，还有A.凝乳酶B.蛋白水解酶C.溶菌酶D.肽酶8.女，28岁，乏力，咽痛，头痛，咳嗽，发热2周，查体：T37.8℃，P96次/分，R20次/分，双肺呼吸音清，未闻及干湿性啰音，胸部X线显示双下肺多发小片状浸润影。

血清支原体抗IgM抗体1：64阳性，阿奇霉素治疗一周后无好转，复查胸片无变化，此时，患者应换用的抗菌药物（）。

A.青霉素B.红霉素C.头孢呋辛D.左氧氟沙星9.脂肪变性时，脂滴位于A.高尔基器B.线粒体C.溶酶体D.内质网10.男性，55岁，1天来出现上腹痛，向腰背部放射，进行性加重，曾呕吐1次，为胃内容物，呕吐后腹痛未减轻，大便2次，稍稀，无脓血和里急后重，既往有胆囊结石病史5年，查体，体温37.4℃，血压120/80mmHg，巩膜无黄染，心肺未见异常，肝脾未及，腹平软，上腹轻压痛，移动性浊音阳性，肠鸣音4次/分。

2024全国研究生入学统一考试初试《西医综合》押题卷学校:________ 班级:________ 姓名:________ 考号:________一、单选题(35题)1.关于临床试验的知情同意，下列表述正确的是（）。

A.这是一项观察性试验，您参与这项试验没有风险B.参与这项试验一定会使您的健康受益C.相信您一定愿意为社会做出贡献而同意参加这项试验D.您可能无法通过参加该试验而获得健康上的益处2.下列肿瘤中，不属于恶性肿瘤的是（）。

A.骨母细胞瘤B.髓母细胞瘤C.神经母细胞瘤D.肝母细胞瘤3.女性，45岁，2个月来无诱因出现双上肢关节疼痛伴晨僵，每于早晨起床后两手指关节僵硬，持续约一个多小时后逐渐缓解，未诊治，三天来加重来诊，诊后饮食好，大小便正常，既往体健，查体：双侧前臂伸面对称部位各触及两个皮下结节，直径约5mm，活动，质硬，无压痛，心肺腹查体未见异常，双上肢近端指间关节，掌指关节和腕关节肿胀，有压痛，下肢不肿。

该患者最可能的诊断是（）。

A.类风湿关节炎B.风湿热C.强直性脊柱炎D.系统性红斑狼疮4.超急性排斥反应A.广泛小血管炎伴血栓形成B.血管内膜纤维化C.急性间质炎D.急性血管炎5.男，25岁，骑车跌倒后1小时来院。

查体：BP 100/60mmHg，心率100次/分，全腹压痛，脐周明显反跳痛、肌紧张，肝脏浊音界减小，移动性浊音可疑阳性。

当前首选的检查是（）。

A.血液淀粉酶检查B.腹部MRIC.腹部B超D.腹腔穿刺6.混合痔是指A.环形内痔B.痔与肛瘘同时存在C.内痔、外痔在不同位置同时存在D.直肠上、下静脉丛彼此吻合处形成的痔7.下列检查中，不属于诊断前列腺癌的基本方法的是（）。

A.直肠指检B.血清PSA水平C.穿刺活检D.血清癌胚抗原8.Ⅰ期肺硅沉着病的病变特点是（）A.病变主要在肺门淋巴结B.胸膜明显增厚C.结节病变散在分布于双肺D.肺重量增加9.每搏输出量增加，血压和脉压的变化（）。

2024全国硕士研究生入学考试《西医综合》预测题及答案学校:________ 班级:________ 姓名:________ 考号:________一、单选题(35题)1.中度有机磷中毒出现的烟碱样症状（）。

A.出汗，流涎B.腹痛、腹泻C.咳嗽、气促D.肌纤维颤动2.下列疾病中最常出现叹息样呼吸的是（）。

A.巴比妥类中毒B.脑膜炎C.胸腔积液D.神经官能症3.男，25岁，半个月前咽痛，咳嗽，1周来水肿尿少，既往体健，血HB98g/L，白细胞5.6×10^9/L，血小板150×10^9/L，尿蛋白（＋＋），沉渣镜检红细胞15～20个/HP，血肌酐442μmol/L，血尿素氮：18mmol/L，腹部B 超示双肾增大，该患者最可能的疾病是（）。

A.急性肾小球肾炎B.急进性肾小球肾炎C.肾病综合征D.慢性肾小球肾炎4.弥散性血管内凝血可以发生的血栓是（）。

A.透明血栓B.混合血栓C.白色血栓D.红色血栓5.男童，8岁，1天前突发“感冒”，伴寒战，体温39.5℃，同时右大腿下端疼痛、红肿、皮温增高、压痛，行走困难，怀疑急性化脓性骨髓炎。

对诊断最有价值的体征（）。

A.右大腿下端局限性深压痛B.右大腿下端皮温升高C.右大腿下端软组织肿胀D.右大腿下端皮肤发红6.ABO血型中，O型血红细胞表面具有的抗原是（）。

A.A抗原B.B抗原C.D抗原D.H抗原7.下列不属于颈椎骨折合并高位截瘫并发症的是（）。

A.呼吸道感染B.泌尿道结石C.心力衰竭D.体温失调8. 能够证明蛋白质一级结构是空间构象基础的例子是（）。

A.血红蛋白与氧结合的正协同效应B.肌红蛋白与血红素结合C.尿素对核糖核酸酶结构的影响D.蛋白质构象的变化引起疾病9.符合细胞水肿的描述是A.细胞浆内出现大小不等的圆形空泡B.线粒体、内质网无明显改变C.细胞膜上的钠泵受损D.原因消除，不能恢复正常10.不属于抗磷脂抗体综合征的临床特征的是（）。

2024年度全国硕士研究生入学考试《西医综合》考前练习题（含答案）学校:________ 班级:________ 姓名:________ 考号:________一、单选题(35题)1.在人类，属于单突触反射的是（）。

A.腱反射B.逃避反射C.吮吸反射D.翻正反射2.慢性肾盂肾炎肉眼观（）。

A.固缩肾B.大白肾C.蚤咬肾D.瘢痕肾3.男性，60岁，因右侧腹股沟疝行手术治疗，术中见疝囊一部分由盲肠构成。

处理疝囊过程中，最易损伤的器官是（）。

A.精索B.膀胱C.盲肠D.股动脉4.男，55岁，急性胰腺炎3天后出现进行性加重的呼吸困难。

既往体健，吸烟史30年。

查体T 37.5℃，P 110次/分，R 32次/分，BP 130/80mmHg。

口唇发绀，双肺少许湿啰音，胸片显示双肺多发斑片阴影。

确诊后的首选治疗是（）。

A.吸氧，机械通气B.强心，利尿C.抗感染治疗D.气管镜吸痰5.糖有氧氧化调控的机制是（）。

A.无氧酵解对有氧氧化的抑制B.NADH增加促进有氧氧化C.ATP/ADP比值影响调节酶的活性D.糖异生与糖酵解底物循环的平衡6.突触前抑制的特点是（）。

A.感觉传入通路中少见B.减少突触前神经元递质释放C.增加被抑制神经元的CI－内流D.被抑制神经元产生IPSP7.关于高渗性脱水，下列叙述错误的是（）。

A.细胞外液减少B.细胞内液增加C.抗利尿激素分泌增多D.醛固酮分泌增多8.血吸虫性肝硬化导致门脉高压的类型是（）。

A.肝前型B.肝后型C.窦前型D.窦后型9.休克代偿期的临床表现是（）。

A.血压正常或稍高，心率和脉压正常B.血压正常或稍低，心率和脉压正常C.血压正常或稍高，心率加快，脉压缩小D.血压正常或稍低，心率加快，脉压增加10.女性，32岁，发热，尿频尿急尿痛伴腰痛3天，既往无类似病史，查体：T：38℃，血压：120/80mmHg，心肺查体未见明显异常，肝脾肋下未触及，双肾区可见叩击痛。

血常规：Hb：132g/L，白细胞：11.6×109/L，中性粒细胞80%，尿蛋白（＋），镜下尿沉渣镜检红细胞2～5个/HP，白细胞30～40个/HP，可见白细胞管型。