急性酒精中毒的急救与护理

急性酒精中毒急救护理急性酒精中毒(acutealcoholintoxication)是指由于短时间摄入大量酒精或含酒精饮料后出现的中枢神经系统功能紊乱状态，多表现行为和意识异常，严重者损伤脏器功能，导致呼吸循环衰竭，进而危及生命，也称为急性乙醇中毒。

近几年来，随着我国社会经济水平的不断进步和提升，人们的生活水平也发生了改变，导致人们的生活方式及生活习惯都发生了变化，无形之中增添了许多应酬，这也间接影响了急性乙醇中毒的发病率。

在急诊的救治工作中，纳洛酮、醒脑静是最常用的药物，纳洛酮可以缓解酒精中毒引起中枢抑制，缩短病人的昏迷时间。

一、临床表现急性乙醇中毒临床表现与饮酒量及个人耐受性有关，分为三期：1.兴奋期血乙醇浓度＞50mg/dl，有欣快感、兴奋、多语、情绪不稳、喜怒无常，可有粗鲁行为或攻击行为，也可沉默、孤僻，颜面潮红或苍白，呼出气带酒味。

2.共济失调期血乙醇浓度＞150mg/dl，表现为肌肉运动不协调，行动笨拙、步态不稳，言语含糊不清、眼球震颤、视物模糊、复视、恶心、呕吐、嗜睡等。

3.昏迷期血乙醇浓度＞250mg/dl，患者进入昏迷期，表现为昏睡、瞳孔散大、体温降低；血乙醇浓度＞400mg/dl时，患者陷入深昏迷，心率快、血压下降，呼吸慢而有鼾音，并可出现呼吸、循环麻痹而危及生命。

二、救治原则轻症患者无需治疗，昏迷患者应注意是否同时服用其他药物，重点是维持生命脏器的功能，严重急性中毒时可用血液透析促使体内乙醇的排出。

三、院前急救应关注急性酒精的发病规律，研究对策1、在接急性酒精中毒求救电话时，询问患者神志是否清醒、是否伴有呕吐；2、如果发生呕吐，应指导在场人员改变患者体位，使头偏向一侧，清除口腔内容物，避免窒息；3、如果神志不清，发生心搏呼吸骤停，则应指导患者家属及现场目击者保持患者呼吸道通畅，进行心肺复苏。

现场救治和转运应严密观察生命体征，将呼吸道通畅作为重点，维持呼吸循环功能，酒后交通事故者尽可能详细了解受伤史。

酒精中毒急诊处理流程如下：
保护气道和维持呼吸通畅：使患者平卧位，头偏向一侧，及时清除呕吐物及呼吸道分泌物，防止误吸和窒息，床旁应备吸痰器、气管插管、呼吸机，一旦患者出现呼吸浅慢且不规则，紫绀明显加重的情况应及时进行气管插管，行呼吸机辅助呼吸。

维持循环功能：注意血压、脉搏，静脉输入5%葡萄糖盐水溶液。

洗胃：0.5小时至2小时之内，家属要求可以洗胃。

但在病人有服用药物特别是安定类药物的情况下则应洗胃。

洗胃过程中严密观察病人的情况及吸出液的颜色，调整负压要调小，量不宜过多，在2000ml至4000ml左右，防止损伤胃粘膜致胃出血，洗胃过程中如出现频繁呕吐可停止洗胃。

保暖：维持正常体温。

维持水、电解质、酸碱平衡：血镁低时补镁。

此外，可肌注维生素B1，100mg。

纳洛酮有助于缩短昏迷时间，0.4mg缓慢静脉注射，必要时可重复给药1次。

急性酒精中毒的急诊处理原则一、安全管理1、稳定病人的呼吸、心跳和血压：病人有可能出现不同程度的生命体征紊乱，诊断后首先要稳定病人的呼吸、心跳和血压，其次再进行上述检查治疗。

2、维护病人安全：应为病人设置高位床，以防病人由于抽搐发作对自身造成损害，及时消毒病床及周围环境，以防止感染。

3、适当抗感染：预防常见感染，采取局部和肠道抗生素治疗，合理应用抗菌药物并定期检测。

4、注意病人的活动：病人的活动应有人监护，避免病人受伤。

二、抢救措施1、迅速纠正水、电解质改变：以葡萄糖酸钠溶液、磷酸钙及磷酸氢钠等补充血液中葡萄糖、钠和钙的浓度，以及电解质紊乱和酸碱平衡紊乱。

2、保护脑实质：使用吸氧、补液、正常温，维持正常血压，缓解神经系统损伤。

3、清除毒物：有效地进行胃冲洗，补液、补营养、加电解质，使代谢性因素回归正常状态，改善肝功，以减少乙醇蓄积。

4、采取适当的精神药物：适当采用苯巴比妥、巴西尼、氟哌酸等精神紧张状态抑制剂，支持病人的神经系统功能平衡，缓解精神紧张状态三、护理措施1、正确评估病情：注意观察病人症状变化，及时了解病情，能够根据自身症状判断病情是否发展，以便正确采取治疗措施及护理措施2、及时进行护理：及时发现并纠正酒精摄入过多的情况，若病情严重的，则进入重症监护室治疗。

及时进行风寒防护、病情检查及病情观察，按时给予护理，以确保病情能够得到恰当控制。

3、注意精神方面的护理：病情严重时，应定期进行精神状态调查，判断病人是否有抑郁、焦虑等慢性症状，并及时进行应激处理，注意家属教育，提供心理护理。

急性酒精中毒是一种严重的急性病，如果不及时正确的抢救，可能导致病死。

所以，治疗时必须按照上述的处理原则来对病人进行抢救。

首先，要稳定病人的呼吸、心跳和血压，并对病人安全和活动进行监护；其次，迅速完成水、电解质的改变，保护脑实质；最后，以及时进行护理，注意精神方面的护理。

急性酒精中毒急救措施引言概述：急性酒精中毒是一种常见的急诊情况，可能导致严重的健康问题甚至危及生命。

正确的急救措施对于挽救患者的生命至关重要。

本文将详细介绍急性酒精中毒的急救措施，以帮助人们在紧急情况下正确处理此类情况。

一、评估患者状况1.1 观察呼吸状况：急性酒精中毒可能导致呼吸抑制甚至呼吸停止。

观察患者是否有呼吸困难、呼吸急促或呼吸停止的情况。

1.2 检查意识状态：酒精中毒患者可能出现意识模糊、昏迷甚至昏迷不醒的状况。

检查患者是否有意识丧失、反应迟钝等症状。

1.3 注意其他症状：急性酒精中毒还可能伴随其他症状，如低血糖、低体温、呕吐等。

观察患者是否有这些症状的表现。

二、保证患者呼吸通畅2.1 保持呼吸道通畅：如果患者有呕吐物或其他异物堵塞呼吸道，应立即清除。

将患者头部转向一侧，用手指或物体轻轻清除口腔内的异物。

2.2 维持呼吸：如果患者呼吸困难或呼吸停止，应立即进行人工呼吸。

采用胸外按压和口对口人工呼吸的方法，以维持患者的呼吸功能。

2.3 寻求医疗帮助：如果患者无法维持呼吸，应立即拨打急救电话或将患者送往最近的医疗机构寻求进一步的急救措施。

三、保持患者安全3.1 避免进一步酒精中毒：将患者远离酒精和其他有害物质，以避免进一步中毒。

3.2 防止受伤：由于酒精中毒可能导致意识模糊和失控行为，应确保患者周围环境安全，避免患者受伤。

3.3 提供心理支持：酒精中毒患者可能出现焦虑、恐慌等情绪反应，应给予患者适当的心理支持和安抚。

四、监测患者状况4.1 监测呼吸：持续观察患者的呼吸情况，确保呼吸通畅和稳定。

4.2 监测心率和血压：酒精中毒可能导致心率和血压异常，应定期监测患者的心率和血压情况。

4.3 观察症状变化：密切观察患者的意识状态、呕吐情况和其他症状的变化，及时调整急救措施。

五、寻求专业医疗帮助5.1 呼叫急救电话：如果患者病情严重或无法控制，应立即拨打急救电话，寻求专业医疗帮助。

5.2 就近送往医疗机构：如果患者病情较轻，但仍需要进一步的治疗和观察，应将患者送往最近的医疗机构。

急性酒精中毒急救措施
引言概述：
急性酒精中毒是因为饮酒过量导致体内酒精浓度过高而引起的一种急性中毒症状。

及时采取正确的急救措施对于挽救患者的生命至关重要。

本文将详细介绍急性酒精中毒的急救措施，帮助大家在遇到这种情况时能够正确应对。

一、保持呼吸道通畅
1.1 立即将患者转移到通风良好的地方
1.2 将患者头部稍微仰起，保持呼吸道通畅
1.3 如患者呕吐，将其头部转向一侧，避免呕吐物堵塞呼吸道
二、监测患者生命体征
2.1 观察患者呼吸是否规则，有无呼吸困难
2.2 检查患者心率和血压情况
2.3 注意观察患者的皮肤颜色和温度变化
三、保持患者清醒
3.1 尽量保持患者清醒，避免昏迷状态
3.2 与患者交流，让其保持清醒状态
3.3 如患者昏迷，应及时将其转移到安全地方，并保持呼吸道通畅
四、饮食和水分补充
4.1 避免让患者进食或饮水，以免加重中毒症状
4.2 如患者意识清醒，可给予适量的清水补充水分
4.3 不要给患者喝咖啡或浓茶等刺激性饮料
五、及时就医
5.1 如果患者症状严重，出现昏迷、呼吸困难等情况，应立即就医
5.2 在送医途中，继续保持呼吸道通畅，监测患者生命体征
5.3 在医院接受进一步的治疗和观察，直至症状缓解
结语：
急性酒精中毒是一种常见但危险的急性中毒情况，正确的急救措施对于患者的生命至关重要。

在遇到这种情况时，及时保持呼吸道通畅、监测生命体征、保持患者清醒、避免进食和饮水、及时就医是最关键的急救措施。

希望大家能够牢记这些措施，保护自己和他人的生命安全。

一、预案背景急性酒精中毒是指患者一次性大量饮酒后出现的急性中毒症状，表现为神志不清、心率增快、血压下降、头痛、恶心、呕吐等症状。

针对此类突发状况，制定应急预案，确保患者得到及时、有效的护理，降低并发症风险，提高患者生存质量。

二、预案目的1. 确保急性酒精中毒患者得到及时、有效的救治。

2. 防止患者因护理不当导致病情加重或出现并发症。

3. 提高护理人员的应急处置能力。

三、预案内容1. 护理评估（1）详细询问患者饮酒史、中毒症状、伴随疾病等。

（2）评估患者意识、生命体征、瞳孔、皮肤色泽等。

（3）观察患者呕吐物、排泄物颜色、性质等。

2. 护理措施（1）立即将患者置于安全、舒适的位置，保持呼吸道通畅。

（2）密切监测患者生命体征，包括心率、血压、呼吸、体温等。

（3）对神志不清的患者，给予侧卧位，头偏向一侧，防止呕吐物误吸。

（4）保持患者保暖，避免因体温过低导致病情加重。

（5）根据医嘱给予补液、利尿剂、促醒剂等治疗。

（6）观察患者电解质、血糖、血淀粉酶等指标，维持电解质平衡。

（7）对于躁动不安的患者，给予适当约束，防止意外发生。

（8）密切观察患者病情变化，及时调整治疗方案。

3. 特殊情况处理（1）若患者出现呼吸抑制，立即给予吸氧，必要时进行气管插管。

（2）若患者出现低血糖，给予葡萄糖溶液静脉滴注。

（3）若患者出现胰腺炎，给予抗胰腺炎治疗，如抑制胰酶分泌、抗感染等。

（4）若患者出现消化道出血，给予止血、抗感染等治疗。

4. 心理护理（1）与患者及家属进行有效沟通，了解患者心理需求。

（2）给予患者心理支持，减轻患者心理负担。

（3）鼓励患者积极配合治疗，提高治疗效果。

5. 应急演练定期组织护理人员进行急性酒精中毒应急预案演练，提高护理人员的应急处置能力。

四、预案总结急性酒精中毒是一种突发状况，护理人员在日常工作中应提高警惕，熟练掌握应急预案，确保患者得到及时、有效的救治。

同时，加强护理人员的培训，提高护理质量，降低并发症风险，提高患者生存质量。