每天十个临床备考知识点

临床医生必须熟悉的150知识点1、一般在服毒后几小时内洗胃最有效？4-6 小时内2、重金属中毒时用下列哪一种解毒药效果最好 ?二巯丁二钠3 、抢救巴比妥类中毒所致呼吸衰竭的首要措施是什么？保持呼吸道通畅，人工辅助呼吸4 、银环蛇咬伤致死主要原因？呼吸衰竭5 、毒蛇咬伤最有效的早期治疗方法？单价抗蛇毒血清6 、毒蛇咬伤最有效的局部早期处理是？胰蛋白酶局部注射或套封7 、哪一种食物中毒以神经系统症状为主要临床表现，且病死率高？肉毒杆菌食物中毒8 、对溺水所致呼吸心跳骤停者，其紧急处理措施是？人工呼吸和胸外心脏按压9 、重度哮喘时，应采取哪些措施？吸氧，改善通气、支气管解痉、控制感染、纠正水和电解质平衡失调，应用糖皮质激素10 、重度哮喘是指严重哮喘发作至少持续时间是多少？24 小时以上11 、重度哮喘时，每日氨茶碱静脉滴注的剂量不宜超过？1.5g12 、重度支气管哮喘，一般抢救措施是什么？静脉滴注氨茶碱，静脉滴注糖皮质激素，氧气吸入，静脉补充液体13 、支气管哮喘发作期禁用？吗啡14 、支气管哮喘的临床特征是？反复发作阵发性呼气性呼吸困难15 、急性肺脓肿的治疗原则？积极抗感染，辅以体位引流16 、急性原发性肺脓肿特征性的临床表现是？大量脓臭痰17 、肺结核小量咯血（痰中带血丝）的处理是？安静休息，消除紧张情绪18 、抢救大咯血窒息时，最关键的措施是？立即采用解除呼吸道梗阻的措施19 、肺结核大咯血，最危险的并发症？窒息20 、浸润型肺结核大咯血采取？患侧卧位21 、慢性支气管炎急性发作期治疗最主要的措施是？控制感染22 、突然发作的吸气性呼吸困难，临床上最常见于？气管内异物或梗阻23 、哪一种疾病，最易发生呼吸衰竭？阻塞性肺气肿24 、高血压患者发生心力衰竭的最早症状是？劳力性呼吸困难25 、诊断急性肺水肿，最有特征意义的表现是？严重呼吸困难伴粉红色泡沫痰26 、诊断右心功能不全时，最可靠的体征是？颈静脉怒张，肝颈静脉回流征阳性27 、呼吸困难最常见于？左心功能不全28 、哪种情况产生急性肺水肿时，宜用吗啡？急性心肌梗死伴持续性疼痛29 、心源性哮喘与支气管哮喘主要不同点是？心脏扩大伴奔马律30 、心功能不全最早的体征是？舒张期奔马律31 、左心衰最严重的表现是？肺水肿32 、右心衰竭的主要临床表现是？体循环静脉淤血及水肿33 、急性肺水肿最有特征性的表现是？咯大量粉红色泡沫痰34 、产生左心衰竭的临床表现，主要是？肺淤血、肺水肿35 、呼吸困难最早出现于？左心衰竭36 、室上性心动过速最多发生于什么？无器质性心脏病37 、用刺激迷走神经的方法，可以纠正的心律失常是？阵发性室上性心动过速38 、预激综合征最常伴发？室上性心动过速39 、预激综合征最主要的特征是？QRS 波群开始部粗钝40 、诊断室速最有力的心电图证据是？出现心室夺获或室性融合波41 、表现为心动过缓 - 心动过速综合征的患者，最好选用？安装按需型人工心脏起搏器42 、室速伴严重血流动力学障碍时，终止发作首选措施是？电复律43 、 III 度房室传导阻滞伴短阵室性心动过速，首选？心室起搏44 、左右束支阻滞，治疗应选用？安臵心脏起搏器45 、以下各项中，哪项最易引起阿 - 斯综合征？III 度房室传导阻滞46 、房颤发生后易引起哪种合并症？体循环动脉栓塞47 、二尖瓣狭窄早期大咯血的原因是？支气管静脉破裂48 、风心病二尖瓣狭窄发生房颤后，常见的并发症是？动脉栓塞49 、哪种心脏病，不宜使用血管扩张剂？心包填塞征50 、二尖瓣狭窄合并房颤，心室率 120 次 / 分，首选治疗是？西地兰控制心室率51 、心绞痛及昏厥常见于？主动脉瓣狭窄52 、二尖瓣狭窄窦性心律由于过劳而发生急性肺水肿，最恰当的治疗是？速尿53 、二尖瓣狭窄引起肺水肿的原因主要是左室衰竭54 、风湿性心脏瓣膜病致死的主要原因是心力衰竭55 、二尖瓣狭窄最早出现的症状是劳力性呼吸困难56 、洋地黄中毒伴缓慢性心律失常时选用阿托品57 、洋地黄中毒所致的室性早搏，治疗应首选苯妥英钠58 、洋地黄中毒常见的心电图表现是室性早搏二联律59 、心力衰竭引起的室性早搏，未经药物治疗应首选洋地黄60 、急性心肌梗死并发心源性休克的主要原因是心排血量急剧降低61 、急性心肌梗死早期（ 24 小时内）死亡主要原因是心律失常62 、急性心肌梗死时缓解疼痛宜用吗啡63 、硝酸甘油缓解心绞痛主要是由于直接扩张冠状动脉64 、急性心肌梗死患者心电监护示“室颤”，立即进行抢救，第一步应行非同步直流电除颤65 、心脏猝死病人一半以上见于何种疾病冠心病66 、血压突然升高，剧烈头痛，抽搐，昏迷的患者，诊断可能是什么？高血压脑病67 、高血压病最常见的死亡原因是脑血管意外68 、什么表现最能提示急进性高血压？视力迅速减退，视网膜出血及渗出或视乳头水肿69 、治疗高血压危象，首选考虑？硝普钠70 、心包填塞与右心功能不全，哪项在鉴别上最有意义？奇脉71 、急性心包积液时最突出的症状是呼吸困难72 、猝死较多见于哪种心肌病？肥厚型梗阻性心肌病73 、哪种疾病引起的休克其外周血管阻力将明显下降？革兰阴性杆菌败血症74 、男性， 20 岁。

临床值班知识点归纳总结一、急救知识点1. 心肺复苏心肺复苏是一种用于抢救心跳骤停、呼吸骤停等急危重症患者的急救措施。

主要包括人工心脏按压和口-口或口-鼻人工呼吸两部分。

实施心肺复苏时，要确保患者安全，并及时拨打急救电话。

在开始心肺复苏前，应确认患者没有自主呼吸和心跳，然后立即进行按压和人工呼吸。

2. 自动体外除颤自动体外除颤是用于抢救心脏骤停患者的急救措施之一，最早可在基层医疗机构进行，包括急救中心、医院、公共场所的自动体外除颤器（AED）。

实施自动体外除颤时，首先要保证患者的安全，并及时拨打急救电话。

然后按照AED设备的操作说明进行具体操作。

操作过程中必须确保患者被迅速开放衣物并暴露胸部，然后按照AED设备中的提示进行电除颤操作。

3. 窒息急救窒息是由于呼吸道受阻而导致呼吸困难的一种病症。

窒息急救包括：轻度窒息急救、重度窒息急救。

急救方法包括背部拍击、人工叩击、腹部挤压等。

如果患者表现出严重窒息症状，如无法说话、呼吸困难、面部发紫等，应立即实施窒息急救措施。

二、常见疾病急救处理1. 心梗急救心梗是一种常见的急性心肌梗死，是由于冠状动脉血液供应不足导致心脏部分区域缺血和坏死。

心梗急救包括：迅速拨打急救电话、患者平卧休息、吸氧、持续心电监护、及时输液、使用抗凝、抗血小板等药物治疗。

2. 中风急救中风是由于脑部血液循环障碍导致的急性脑部功能障碍，常见症状包括面瘫、肢体无力、语言障碍等。

中风急救包括：迅速拨打急救电话、患者平卧、保持呼吸道通畅、使用溶栓药物溶解血栓、对症治疗等。

3. 呼吸急救呼吸急救包括：窒息急救、哮喘发作急救、呼吸衰竭急救等。

具体处理方法包括背部拍击、人工叩击、腹部挤压、使用支气管扩张剂等。

三、临床常见病处理1. 高血压高血压是一种常见疾病，临床上常采取药物治疗和生活方式干预的方式进行控制。

主要包括：调整饮食结构、加强锻炼、尽量避免情绪激动、规律服药等。

2. 高血脂高血脂是指血液中脂肪含量过高，主要包括胆固醇和甘油三酯含量过高。

临床考点大总结，每天看一看，医考太简单！1．细胞内液是40%，因为内是四画。

2．血浆占外液5%，因为blood就是5个字母。

3．体液为60%，因为一提人体重最爱说60kg，是不是？4．体液可以用'1、3、5'、'2、4、6'来记：(1)1代表一个5%（血浆，最活跃），3个5代表组织液(15%)。

(2)2是细胞外液(20%)，4就是细胞内液(40%)，6就是体液(60%)。

5．肌细胞的收缩过程口诀：末梢入钙释乙酰：终板电位肌膜传；兴奋传至三联管；钙成收缩号偶联。

6．影响血沉的因素口诀：胆固纤维球蛋白（升高）；卵脂增多白蛋白（下降）。

解析：血沉升高：胆固醇、纤维蛋白原、球蛋白增加。

血沉下降：卵磷脂、白蛋白增加。

7．视锥细胞与视杆细胞(1)视锥细胞：圆锥形，由于针尖很小，如果均匀分布就要在视网膜中心，因为中心一般处于统治地位，所以含三种色素，而且能力很强，感受强光，有色视觉，又由于中心只有一个，所以视锥细胞数量少。

(2)视杆细胞：杆状，视网膜周边，一种色素，能力差，感受弱光，无色视觉，但数量多。

(3)可以想象为中间是一个锥形火山，喷发出三色光环，周围种植了许多参天松树，这些树木清一色地把光线遮蔽得一片灰暗。

8．胃酸的分泌记忆：记住内壁和机密即可。

(1)内壁指壁细胞分泌内因子。

(2)机密指g细胞分泌胃泌素。

(3)'煮'鸡'蛋'-'主'细胞分泌胃'蛋'白酶原。

9．胰腺的三种激素(1)b（岛）、a（高）、d（抑）。

(2)北岛=bei，胰岛素。

(3)低下=di，生长抑素。

(4)a=山高，胰高血糖素。

(5)pp细胞分泌胰多肽：pp共两个字母所以就可以'多'点。

(6)dl细胞分泌vip:d1有个特殊的阿拉伯数字l所以就特殊分泌vip。

10.抑制胃酸分泌的因素口诀：上前方一高山。

解析：(1)上：上皮生长因子。

临床诊断学考试知识点总结归纳（必背）1、主诉为患者感受最主要痛苦或最明显症状或体征，是本次就诊最主要的原因2、现病史是病史中的主体部分，它记述患者患病后的全过程，即发生、发展、演变和诊治经过3、既往史是记录患者既往的健康状况和过去曾经换过的疾病、外伤手术、预防注射、输血、过敏史4、人体的八大系统；呼吸、循环、消化、泌尿、造血、内分泌及代谢、神经精神、肌肉骨骼5、个人史；社会经历、职业及工作条件、习惯及嗜好、6、家族史；有无与遗传有关的疾病7、正常人体体温在24小时内波动不超过1摄氏度8、外源性致热源包括；各种微生物病原体及其产物、炎性渗出物及无菌性坏死组织、抗原抗体复合物9、外源性致热源不能通过血脑屏障直接作用于体温调节中枢（下丘脑），而是要通过激活炎性细胞使其释放内源性致热源10、内源性致热源有；白介素（IL-1）、肿瘤坏死因子（TNF）、干扰素11、内源性致热源可通过血脑屏障直接作用于体温调节中枢的体温调定点或通过交感神经引起发热12、发热的分度：低热37.3~38、中等度热38.1~39、高热39.1~41、超高热41以上13、体温上升期表现为疲乏无力、肌肉酸痛、皮肤苍白、畏寒和寒战14、体温的高热期表现为颜面潮红、皮肤灼热15、体温下降期表现为皮肤潮湿16、稽留热特点为体温波动范围不超过1度——大叶性肺炎17、弛张热特点体温波动超过2度——败血症、风湿热、重症肺结核、化脓性炎症（拜湿结盟）18、间歇热特点是骤升数小时后骤降——疟疾、急性肾盂肾炎19、不规则热特点是体温无一定规律——结核、风湿热、支气管肺炎、渗出性胸膜炎20、侵犯了神经系统的疾病就会引起昏迷21、皮肤黏膜出血的基本原因；血管壁功能异常、凝血功能异常22、血管壁功能异常——过敏性紫癜23、血小板异常——血小板无力症、再障24、凝血过程异常——血友病（VIII）、尿毒症25、血循环发生纤溶——DIC26、四肢对称性紫癜伴有关节痛及腹痛、血尿者，见于过敏性紫癜27、水肿是人体组织间隙有过多的液体积聚使组织肿胀28、水肿产生的机制有；毛细血管血流动力学改变——血浆胶体渗透压降低钠水潴留——肾小球滤过功能降低、醛固酮分泌增加29、（1）心源性水肿见于右心衰竭，特点；首先出现于身体低垂部位、水肿呈对称型（2）肾源性水肿特点出现在眼睑或颜面水肿，呈凹陷状(3)肝源性水肿见于肝硬化，表现为腹水，呈凹陷状（4）黏液性水肿——甲状腺功能减退症，非凹陷性39、淋巴回流障碍性水肿见于丝虫病，出现象皮肿40、发作性咳嗽见于支气管哮喘长期慢性咳嗽见于慢支、支扩、肺脓肿及肺结核41、咳嗽声音嘶哑——喉返神经损伤鸡鸣样咳嗽——百日咳金属音咳嗽——肺癌42、恶臭痰——厌氧菌感染铁锈色痰——肺炎链球菌肺炎黄绿色痰——铜绿假单胞菌（绿脓杆菌）痰白黏稠且拉丝——真菌感染粉红色泡沫痰——肺水肿43、胸痛的类型：自发性气胸——呈撕裂样疼痛心绞痛——绞榨样痛，服用硝酸酯类药缓解心肌梗死——呈绞榨样痛、濒死感。

十个临床常用知识总结在医疗领域，临床知识是医护人员进行诊断、治疗和护理的重要依据。

以下是十个临床常用知识，希望能对大家有所帮助。

一、心肺复苏（CPR）心肺复苏是在心跳骤停时采取的紧急救命措施。

当发现有人突然失去意识、呼吸停止或心跳骤停，应立即进行心肺复苏。

首先要确保现场安全，然后快速判断患者的意识和呼吸。

如果确认需要进行心肺复苏，应立即进行胸外按压，按压位置在两乳头连线中点，胸骨中下段，按压频率为 100 120 次/分钟，按压深度为 5 6 厘米。

按压 30 次后进行2 次人工呼吸，如此反复，直到专业救援人员到达。

二、伤口处理对于常见的伤口，如擦伤、割伤等，首先要用生理盐水冲洗伤口，去除伤口周围的污垢和异物。

然后用碘伏消毒伤口周围的皮肤，如果伤口较深或有出血，需要用无菌纱布或绷带进行包扎。

如果伤口有异物嵌入，不要自行拔出，应尽快就医。

三、发热的处理发热是身体对抗感染的一种常见反应。

当体温不超过 385℃时，可以先采取物理降温的方法，如用温水擦浴、冷敷额头等。

同时要多喝水，以补充身体因发热而丢失的水分。

如果体温超过 385℃，可以服用退烧药，如对乙酰氨基酚或布洛芬。

但要注意按照药品说明书的剂量服用，避免过量用药。

四、高血压的管理高血压是一种常见的慢性病，如果不加以控制，会增加心脑血管疾病的风险。

对于高血压患者，首先要改变生活方式，如低盐饮食、适量运动、戒烟限酒、保持良好的心态等。

如果生活方式改变不能有效控制血压，需要服用降压药物。

常用的降压药物有硝苯地平、氨氯地平、缬沙坦等。

患者要定期测量血压，按照医生的建议调整治疗方案。

五、糖尿病的护理糖尿病患者需要注意饮食控制，合理分配碳水化合物、蛋白质和脂肪的摄入量。

要定时定量进餐，避免暴饮暴食。

同时要进行适量的运动，如散步、慢跑、游泳等，有助于控制血糖。

患者要定期监测血糖，包括空腹血糖和餐后血糖，根据血糖水平调整治疗方案。

此外，糖尿病患者还要注意足部护理，每天检查足部是否有伤口、溃疡等，避免因足部感染导致严重后果。

临床专业必考知识点总结作为临床专业的学生，必须熟悉和掌握一系列的知识，以便在未来的临床实践中能够胜任和取得成功。

以下是一些临床专业必考知识点的总结，希望可以帮助到你。

一、解剖学1. 人体各个系统的构成、结构、功能与分布。

2. 器官的形态、结构、功能及相互关系。

3. 体表解剖、全身解剖、神经系统解剖等。

二、生理学1. 细胞的结构、功能、代谢等。

2. 各个器官的生理功能、调节和协调机制。

3. 生理学的基本概念、方法和实验技术。

三、病理学1. 炎症、免疫、感染等基本病理反应。

2. 各种疾病的发病机制、病理变化和病理生理过程。

3. 病理诊断的基本原理和方法。

四、药理学1. 药物的分类、作用机制、剂量、给药途径等。

2. 药物代谢、排泄、药物相互作用等。

3. 药物的临床应用、不良反应、药物安全等。

五、临床诊断学1. 临床症状、体征、实验室检查的意义和临床诊断的方法和技巧。

2. 常见疾病的临床表现、诊断和治疗原则。

3. 临床医学的综合诊断与鉴别诊断。

六、内科学1. 呼吸系统、心血管系统、消化系统、泌尿系统、内分泌系统等常见疾病的诊断与治疗。

2. 内科急症、疾病的转归和预后等。

七、外科学1. 一般外科、脑外科、心胸外科、泌尿外科、骨科等常见外科疾病的诊断与治疗。

2. 外科手术的指征、术前准备、手术操作、术后护理及并发症等。

八、妇产科学1. 妇科疾病的诊断与治疗。

2. 孕产妇的管理、产科手术、新生儿护理等。

九、儿科学1. 儿童常见疾病的诊断与治疗。

2. 生长发育、儿科营养、儿童行为心理等。

十、神经精神科学1. 精神疾病的诊断、治疗及康复。

2. 神经系统疾病的诊断、治疗及护理。

十一、皮肤性病学1. 皮肤常见疾病的诊断、治疗及护理。

2. 皮肤外科手术、美容整形、激光治疗等。

以上是临床专业必考知识点的总结，希望可以帮助大家更好地应对未来的考试和临床实践。

当然，临床医学是一个综合性强的学科，还需要我们在实践中不断学习和积累经验，才能真正成为一名优秀的临床医生。

1.心源性呼吸困难的原因：肺淤血。

2.慢性肾盂肾炎的感染菌：大肠杆菌。

3.继发性腹膜炎的病原菌：大肠杆菌。

4.二类瓣狭窄易形成血栓塞的原因：肺淤血。

5.风心病多发于：二类瓣狭窄。

6.胃癌经什么途径转移：淋巴结。

7.绒毛膜癌发向哪个器官转移：肺。

8.2岁时正常幼儿体重为出生时的4倍。

9.4个月时添加的辅食：蛋黄。

10.新生儿肺透明膜病的发病机制：缺乏肺泡表面活性物质。

11.新生儿24小时内排胎粪。

12.新生儿出生2-3天开始出现生理性黄疸。

13.子宫颈癌是女性最常见的女性生殖器官肿瘤。

双峰状。

14.妊高征的特点：全身小动脉痉挛。

15.妊娠合并糖尿病对胎儿的影响：除外新生儿高血糖。

16.胎方位异常：肩先露。

17.宫内节育环是我国育龄妇女主要的避免方式。

18.乳癌的转移方式：同侧腋窝淋巴结。

19.猩红热的传播途径：飞沫传播。

20.胆囊最易阻塞的部位：胆囊颈。

21.疱疹性咽颊炎是由柯萨奇病毒引起的。

22.上消化道出血的主要原因：消化性溃疡。

23.肝CA的主要原因：肝炎后肝硬化。

24.医源性肺炎的感染菌多为G-菌。

25.急性肾小球肾炎的感染菌：乙型β溶血性链球菌。

26.室间隔缺损发生青紫的原因：肺动脉高压。

27.胃缺除术后贫血是因为铁吸收不良。

28.缺铁性贫血：小细胞低色素性。

29.原发性肾病综合征水肿的机制：低白蛋白血症。

30.小儿呼吸心跳骤停的主要原因：窒息。

31.热衰竭是由于大量出汗导致失水、失钠，血容量不足引起周围循环衰竭。

32.有机磷中毒的机制：胆碱酯酶减活。

33.脑栓塞：风心病形成栓子。

34.脑出血常见于高血压脑病。

35.肠扭转为绞窄性肠梗阻。

36.血浆占体重5%.37.各型休克的共同生理变化：有效循环血量不足。

38.脑细胞能耐受4-6分钟的缺氧。

39.破伤风杆菌中毒的直接原因：外毒素。

40.I度伤口愈合：无感染且呈线状瘢痕的愈合。

41.游离植皮中最易存活：中厚皮片。

42.急性乳腺炎多见于初产妇哺乳期。

临床执业考前知识点总结
一、内科学
1. 呼吸系统疾病：包括哮喘、慢性阻塞性肺疾病、肺部感染、支气管扩张症等；
2. 心血管系统疾病：包括高血压、冠心病、心力衰竭、心律失常等；
3. 消化系统疾病：包括胃炎、溃疡病、消化道出血、胰腺炎等；
4. 内分泌与代谢性疾病；
5. 血液系统疾病。

二、外科学
1. 皮肤病；
2. 外伤；
3. 情况外科疾病：包括疝、结石病、消化道疾病等。

三、妇产科学
1. 妇科疾病：包括子宫肌瘤、卵巢囊肿、月经失调等；
2. 产科疾病：包括早产、胎膜早破、胎位异常等。

四、儿科学
1. 儿童传染病；
2. 小儿内科疾病；
3. 小儿外科疾病。

五、眼科学
1. 眼外伤；
2. 眼部感染；
3. 先天性眼病。

六、耳鼻咽喉科学
1. 鼻窦炎；
2. 中耳炎；
3. 咽喉疾病。

七、口腔科学
1. 牙齿疾病；
2. 牙龈疾病；
3. 口腔感染。

八、神经科学
1. 中风；
2. 癫痫；
3. 头痛。

九、精神科学
1. 精神分裂症；
2. 抑郁症；
3. 焦虑症。

十、皮肤科学
1. 皮肤感染；
2. 荨麻疹；
3. 银屑病。

以上为临床执业考试的相关知识点的总结，考生应该熟悉的知识点非常多，因此需要认真复习，仔细总结。

希望大家可以顺利通过临床执业考试。

临床医学知识点临床医学是医学领域中的一个重要分支，是医生在临床实践中所需掌握的一些基本知识点。

以下将介绍一些常见的临床医学知识点，帮助读者更好地了解这一领域。

1. 疾病诊断：在临床医学中，准确的疾病诊断是非常重要的。

医生需要通过患者的症状、体征、实验室检查等信息，来确定患者所患疾病的种类和程度，为接下来的治疗方案制定提供依据。

2. 临床表现：不同疾病在患者身上表现出来的症状和体征各不相同。

医生需要根据患者的临床表现来判断患者所患疾病的可能性，从而做出正确的诊断。

3. 诊疗原则：在临床医学实践中，医生需要遵循一定的诊疗原则，如尊重患者的隐私权、保护患者的人身安全、确保医疗质量等。

这些原则是医生职业道德的基本要求，也是保障患者权益的重要保障。

4. 用药安全：在临床治疗过程中，医生需要根据患者的病情和身体情况来选择合适的药物进行治疗。

医生要注意用药的适当性、剂量、频次等，避免药物不良反应和药物相互作用的发生，保证患者的用药安全。

5. 临床技能：在临床医学中，医生需要掌握一些临床技能，如护士技术、手术技能、急救技能等。

这些技能对于医生处理各种急危重症病患和医疗事故至关重要，能够有效提高医疗工作的效率和质量。

6. 医疗知识更新：由于医学领域的知识不断更新和发展，医生需要不断学习新知识，以保持自己的医疗水平和专业素养。

只有不断学习和进步，医生才能更好地为患者提供高质量的医疗服务。

以上就是一些常见的临床医学知识点，希望对读者有所帮助。

在实际的临床工作中，医生需要不断提升自己的医疗水平和专业技能，以更好地服务于患者，保障患者的健康和生命安全。

感谢您的阅读！。

临床执业（助理）医师考前必背知识点第一部分临床医学综合第一章呼吸系统▪FEV1/FVC小于70%为气流受限为气流受限的敏感指标，FEV1%预计值＜80%为气流受限评价病情严重程度的指标。

▪慢性阻塞性肺疾病（COPD）=反复咳嗽、咳痰数年或数十年+过清音、桶状胸+X 线肺纹理增粗、紊乱。

▪支气管哮喘的诊断：发作性喘憋+阵发性或周期性喘息+听诊肺部哮鸣音+过敏史=支气管哮喘（支气管哮喘分为急性发作期和非急性发作期）。

支气管激发试验和支气管舒张试验是支气管哮喘最有意义的检查。

▪肺结核的诊断：咳嗽、咳痰、咯血+结核中毒症状+抗生素治疗无效。

首选的检查是：X线胸片；肺结核培养出结核分支杆菌是金标准；治疗原则是早期、规律、全程、适量、联合。

▪原发性肺结核多见于儿童，其典型X线表现是哑铃状、肺门淋巴结肿大。

▪肺癌最常见的病理类型是腺癌；肺癌的鳞癌最常见的转移是淋巴转移；肺癌的腺癌常见大量白色泡沫痰，多见于女性；肺癌首选、最有效及最重要的治疗方法是手术治疗；小细胞癌首选放化疗。

▪（助理医师不考）肺栓塞的诊断：高龄女性/长期卧床者突发呼吸困难+胸痛+咯血。

最有价值的检查：CT肺动脉造影（CTPA）。

▪（助理医师不考）肺梗死三联征：呼吸困难（缺血）、胸痛、晕厥（脑供血不足）。

▪胸腔穿刺抽液减压首次不超过700ml，以后每次不超过1000ml；胸腔积液定位检查首选的是 B 超，确诊的检查是胸腔穿刺。

▪气胸的诊断：胸痛+呼吸困难+气管偏移+鼓音+呼吸音消失。

▪神经源性肿瘤多位于后纵隔脊柱旁肋脊区内；畸胎瘤与皮样囊肿位于前纵膈；胸腺瘤位于前上纵膈，可合并重症肌无力。

▪第二章循环系统▪急性左心衰最主要的表现：粉红色泡沫状痰+呼吸困难+双肺湿啰音。

首选药物：硝普钠。

禁用：β受体阻滞剂。

▪房颤最常见的原因是：风心病二尖瓣狭窄，典型体征是第一心音强弱不等（S）；心律绝对不规则；脉搏短绌。

▪阵发性室上速诊断：青中年患者+阵发性心慌（严重者头昏、意识丧失）+突发突止+ECG（QRS波室上型+未见明显P 波）。