第二十四章 补虚药1 (NXPowerLite)

第二十四章
补 虚 药
[概
念]
凡能补益正气，增强体质，以提高 抗病能力，治疗虚证为主的药物， 称为补虚药，亦称补养药或补益药。
[作
1.补气 2.补阳 3.补血 4.补阴
用]
[适 应 证]
1.各种虚证（气虚证、阳虚证、 血虚证、阴虚证）。 2.邪盛正衰，正气虚弱，邪气未 尽者。
[分
类]
1.补气药 2.补阳药 3.补血药 4.补阴药
[特
点]
补气健脾燥湿, 为健脾的要药。
山
药
《本经》
[药物来源] 药物来源]
为薯蓣科多年蔓生草本植物薯蓣的 根茎。
[性味归经] 性味归经]
甘，平。归脾、肺、肾经。
[功
效]
益气养阴，补脾肺肾，固精止带。
[应
用]
1.脾虚便溏证 本品既能平补气阴（补脾气，补脾 阴），且味涩而涩肠止泻。
——参苓白术散（配人参、茯苓、薏仁 等）
[用法用量] 用法用量]
煎服，5～10g。 解毒宜生用；补中缓急宜灸用。
[使用注意] 使用注意]
1.湿盛胀满、浮肿者不宜用。 2.反大戟、芫花、甘遂、海藻。 3.久服较大剂量的生甘草，可引起 浮肿等。
[特
点]
1.味甘能补，补脾气，补心气。 2.味甘能和，调和药性，调和脾胃。 3.味甘能缓，缓急止痛，缓解毒性。
[使用注意] 使用注意]
凡表实邪盛，内有积滞，阴虚阳 亢，疮疡阳证实证等，均不宜用。
[特
点]
补气升阳，补气固表，补气利水， 补气摄血，补气生血，补气行滞， 补气托疮生肌。
白
术
《本经》
[药物来源] 药物来源]
为菊科多年生草本植物白术的根茎。
[性味归经] 性味归经]
苦、甘，温。归脾、胃经。
[用法用量] 用法用量]
另煎兑服，5～10g。
[特
点]
补气性寒，清火养阴生津。
党
参
《本经》
[药物来源] 药物来源]
党 参 为桔梗科多年生草本植物党参、素花 党参或川党参的干燥根。
党 参 （鲜）
[性味归经] 性味归经]
甘，平。归脾、肺经。
[功
效]
益气，生津，养血。
[应
用]
1.脾气虚弱证 本品具有补中益气作用。
[性味归经] 性味归经]
甘，平。归心、肺、脾、胃经。
[功
效]
益气补中，解毒，祛痰止咳，缓急 止痛，调和药性。
[应
用]
1.脾胃虚弱，中气不足证 本品具有补益脾气作用。
——四君子汤（配人参、白术等）
[应
用]
2.心气不足之心动悸，脉结代 本品具有补益心气作用。
（1）心气虚证——灸甘草汤（配生地、 人参、阿胶、桂枝等） （2）心阳虚证——桂枝甘草汤（配桂枝）
[应
用]
2.肺气虚证 本品具有补益肺气作用。
（1）——配黄芪、五味子等 （2）喘促日久，肺肾两虚者——人参胡 桃汤、人参蛤蚧散
[应
用]
3.脾气虚证 本品具有补脾益气作用。
——四君子汤（配白术、茯苓等）
[应
用]
4.热病气津两伤之口渴、消渴等 本品具有益气生津作用。
（1）热病气津两伤者——白虎加人参汤 （配石膏、知母等） （2）热伤气阴——生脉散（配麦冬、五 味子等） （3）消渴——配天花粉、生地、黄芪
——当归补血汤（配当归）
[应
用]
7.气不摄血之便血、崩漏等 本品具有补气摄血作用。
——归脾汤（配人参、龙眼肉、当归等）
[应
用]
8.气虚津亏之消渴 本品具有补气生津止渴作用
——配生地、麦冬、天花粉等
[用法用量] 用法用量]
煎服，10～15g； 大剂量可用30～60g。 益气补中宜炙用，其他方面多生用。
白 扁 豆
《别录》
[药物来源] 药物来源]
为豆科一年生缠绕草本植物扁豆的 成熟种子。
[性味归经] 性味归经]
甘，微温。归脾、胃经。
[功
效]
健脾，化湿，消暑。
[应
用]
1.脾虚湿盛证 本品具有健脾化湿作用。
——参苓白术散（配人参、白术、茯苓 等）
[应
用]
2.暑湿吐泻 本品具有健脾化湿，消暑和中作用。
（1）脓成不溃——透脓散（配当归、穿 山甲、皂刺等） （2）久溃不敛——十全大补丸（配当归、 人参、肉桂等）
[应
用]
5.气虚血滞之肢体麻木、疼痛、半身 不遂 本品具有补气以通痹滞作用。
（1）半身不遂——补阳还五汤 （2）肢体麻木——黄芪桂枝五物汤 （3）肢体疼痛——蠲痹汤
[应
用]
6.气虚血亏之面色萎黄、神倦脉虚 本品具有补气生血作用。
[应
用]
5.气血两虚之心悸、失眠、健忘等 本品具有补益心脾，安神益智作用。 （1）——单用 （2）——天王补心丹（配丹参、酸 枣仁等）
[应
用]
6.血虚萎黄 本品具有益气生血作用。
——人参养荣汤（配生地、当归等）
[应
用]
7.气不摄血之出血证 本品具有益气摄血作用。
——配当归、黄芪等
[应
用]
8.阳痿、宫冷不孕等 本品具有益气壮阳作用。
[应
用]
5.脘腹及四肢挛急作痛 本品具有缓急止痛作用。
（1）脘腹挛急作痛者——小建中汤 （配桂枝、芍药、饴糖等） （2）肢体挛急作痛者——芍药甘草汤
[应
用]
6.配于药性峻猛、药性不和的方剂 中 本品具有缓和药性，调和诸药作用。
（1）药性峻猛方剂——四逆汤（附子）、 大承气汤 （2）药性不和方剂——半夏泻心汤（半 夏、干姜、黄芩、黄连）
[应
用]
2.虚喘 本品具有平补肺肾作用。 肺虚喘咳或肺肾两虚久咳久喘—— 配人参、麦冬、五味子等
[应
用]
3.肾虚不固之遗精、尿频、带下 本品具有补肾固精缩尿止带作用。
——六味地黄丸（配熟地、山茱萸等）
[应
用]
4.消渴证 本品能平补三脏，益气养阴，生津 止渴。
——玉液汤（配黄芪、生地黄、天花 粉等）
西 洋 参
《本草从新》
[药物来源]
西洋参（ 西洋参（园）
为五加科多年生草本植物西洋参的 根。
西 洋 参 （野）
[性味归经] 性味归经]
甘、微苦，寒。归心、肺、肾经。
[功
效]
补气养阴，清火生津。
[应
用]
1.阴虚火旺之喘咳痰血证 本品具有养阴清火作用。
——配知母、川贝母、阿胶等
[应
用]
2.热病气阴两伤，烦倦，口渴证 本品具有补气养阴生津作用。 ——配鲜生地、鲜石斛等。
[使用注意] 使用注意]
1.入煎剂应文火久煎。 2.顾护脾胃，配伍健脾消食药。 3.邪盛正衰者,当配祛邪药,以扶 正祛邪。 4.正气不虚者,不宜滥用补虚药。
第一节
补 气 药
[作
1.补气。
用]
2.补气摄血，补气生血，补气生 津。
[适 应 证]
1.气虚证，如脾气虚证、肺气虚证、
心气虚证。 2.血虚证。 3.津伤口渴证。
[用法用量] 用法用量]
煎服，10～30g，大量60～250g。 研末吞服，每次6～10g。 补阴生津宜生用；健脾止泻宜炒用。
[特
点]
1.既补气，又补阴，能平补三脏之 气阴。 2.兼涩性，固精止带。
甘 草
《本经》
[药物来源] 药物来源]
为豆科多年生草本植物甘草、胀果 甘草或光果甘草的根及根茎。
[用法用量] 用法用量]
擘破煎服，10～30g。 亦可去皮核捣烂为丸服。
[特
点]
补脾气，益血安神。
——参茸养生丸（配鹿茸、巴戟天）
[用法用量] 用法用量]
入汤剂，5～10g。 急重证，可用15～30g。 宜文火另煎兑服。 研末吞服，每次1.5～2g。
[使用注意] 使用注意]
1.反藜芦。 2.畏五灵脂。 3.不宜同时吃萝卜或茶。
[特
点]
1.补气作用强，大补元气，能补气 固脱。 2.入脾、肺二经，善补脾、肺之气。 3.补气生津、补气养血、补气摄血。
（1）肺气虚证——补肺汤（配紫菀、五 味子、桑白皮、熟地、人参等） （2）表虚自汗、气虚外感——玉屏风散 （配白术、防风）、牡蛎散 （3）阴虚盗汗——当归六黄汤（配当归、 生熟地、三黄等）
[应
用]
3.气虚水肿 本品具有补气利水消肿作用。
——防已黄芪汤（配防已、白术）
[应
用]
4.气血不足之疮疡内陷，脓成不溃 或溃久不敛 本品具有补气托疮，排脓生肌作用。
[性味归经] 性味归经]
甘，。
[应
用]
1.脾虚食少便溏，倦怠乏力 本品补中益气。
——配党参，白术等。
[应
用]
2.血虚萎黄及脏躁证 本品养血安神。
（1）血虚萎黄——配熟地、阿胶等 （2）脏躁——甘麦大枣汤
[应
用]
3.配于药性峻烈的方剂中 本品具有缓和药性峻烈作用。 ——十枣汤（配甘遂、大戟、芫花）
[功
效]
补气健脾，燥湿利水，止汗，安胎。
[应
用]
1.脾胃气虚证 本品具有补气健脾作用，为补气健 脾的要药。
（1）脾胃气虚——四君子汤 （2）脾胃虚寒——理中丸 （3）脾虚积滞——枳术丸
[应
用]
2.脾虚水停之痰饮、水肿 本品具有补气健脾，燥湿利水作用。 （1）痰饮——苓桂术甘汤 （2）水肿——五苓散
（1）肺虚燥咳——配北沙参、麦冬等 （2）气阴两虚——配酸枣仁、五味子等
[用法用量] 用法用量]
煎服，10～30g。
[特
点]
1.补气之力弱于党参。 2.益阴生津之力远逊于西洋参。
黄 芪