牙的解剖形态与组织结构特点.共40页

口腔解剖生理学——第一章牙体解剖生理一、牙体解剖生理---牙齿的演化特点：1.形态：单---同形牙---异形牙2.数量：多---少3.替换：多牙列----双牙列4.牙根：无----有5.附着：端生---侧生---槽生6.部位：分散---集中一、牙体解剖生理---概论分类功能应用名词及表面标志组成牙位记录发育牙齿的分类牙齿的组成与功能牙位记录牙体应用术语牙体长轴：沿冠根方向，通过牙体中心的假想线。

线角：两个面相交。

点角：三个面相交。

外形高点：牙体轴面上。

接触区: 牙与牙在邻面互相接触的区域称接触区或邻接处。

牙冠表面解剖标志---突出牙尖：锥体形舌隆突：半月形（前牙舌面近颈缘）结节：小突起（牙冠上釉质过度钙化）嵴：细长形（牙冠表面）切嵴边缘嵴牙尖嵴三角嵴轴嵴颈嵴斜嵴横嵴牙冠表面解剖标志---凹陷窝：不规则凹陷沟：细长形凹陷--发育沟：两生长叶（牙发育的钙化中心）相融合；--副沟：发育沟以外的沟。

点隙：3条或3条以上发育沟交汇处或某些发育沟末端形成的点状凹陷。

裂：钙化不完全。

斜面：组成牙尖各面牙齿的发育萌出：牙冠出龈到咬合接触。

萌出顺序：乳牙，I---II---IV---III---V 下I最早，上V最晚。

恒牙，上颌61243578或61245378下颌61234578或61243578下6萌出最早，发育最早，上8或上7最晚。

萌出规律：1.明确的时间和顺序2.左右对称同时萌出3.下颌早于上颌同名牙4.女孩略早于男一、牙体解剖生理---牙体形态外部形态（1）各牙齿代表的外形（2）上下同名恒牙对比（3）乳牙特点及与恒牙对比（4）牙体应用解剖（5）牙体形态的生理意义牙髓形态（1）髓腔的解剖标志（2）根管系统（3）髓腔的增龄变化及病理变化（4）恒牙髓腔的特点及应用解剖（5）乳牙髓腔的特点及应用解剖牙齿的解剖形态---上颌中切牙形态：近中缘、切缘---直---似直角远中缘、颈缘---突---略圆钝解剖结构：唇面---发育沟：2个，切1/3明显---外形高点：颈1/3，颈嵴舌面---舌窝、切嵴、边缘嵴、舌隆突邻面---切嵴在牙体长轴唇侧，接触区切1/3离切角稍远切端---唇侧为缘、舌侧为嵴牙根---圆三角形牙齿的解剖形态---上颌尖牙形态：圆五边形，近中斜缘短，远中斜缘较长---90°远中缘、颈缘---突---略圆钝解剖结构：唇面---唇轴嵴、发育沟明显---外形高点：中1/3与颈1/3交界舌面---五嵴一突二窝（远中舌窝大）切端---四嵴、四斜面牙根---卵圆三角形，根最长，冠根1：2牙齿的解剖形态---上颌第一前磨牙形态：唇-五边形，近中>远中斜缘----颊尖略偏远中，舌尖偏近中（牙合）面-窄长，颊舌径＞近远中径，较直或偏颊侧解剖结构：颊面---颊轴嵴、发育沟明显---外形高点：颈1/3，颈嵴舌面---外形高点：中1/3邻面---近中沟，近中颈部凹陷，接触区近（牙合）缘偏颊侧（牙合）面---两尖，两点隙，三条沟牙根---多有分叉牙齿的解剖形态---下颌第一前磨牙形态：（牙合）面-卵圆形，颊舌径≈近远中径，偏向舌侧唇侧-近中<远中斜缘----颊尖略偏近中，解剖结构：颊面---颊轴嵴---外形高点：颈1/3，颈嵴新月形舌面---舌尖特小，短而圆钝，仅为颊侧1/2---外形高点：中1/3邻面---颊尖顶位于牙体长轴上（牙合）面---横嵴，近中窝小、远中窝大牙根---扁单根牙齿的解剖形态---上颌第一磨牙形态（冠）：斜方形，颊舌径大于近远中径解剖结构：颊面---两尖，近中尖略宽---颊轴嵴，近中明显---颊沟（中1/3）---外形高点：颈1/3舌面---三尖，近中宽大，卡式尖---舌轴嵴不明显---远舌沟---外形高点：中1/3（牙合）面：牙齿的解剖形态---下颌第一磨牙形态（冠）---长方形，近远中径＞颊舌径，偏向舌侧颊面---2.5尖，近中颊最宽，远中尖最窄---颊轴嵴，远中不明显---颊沟（中1/3），远颊沟---外形高点：颈1/3舌面---两尖，大小相近---舌轴嵴不明显---舌沟---外形高点：中1/3（牙合）面：外形---复杂长方形，4点角---5尖，颊尖低圆，舌尖高锐，近中颊尖最大，远中尖最小---4边缘嵴---5三角嵴，远中颊尖最长，远中尖最短---窝沟点隙---中央窝，近中窝（小）---3点隙---5条发育沟（4条起源于中央点隙）（颊沟、舌沟、近中沟、远中沟）、远中颊沟下7---田字形---C型根下6---尖嵴窝沟斜面最多下5---三尖型，两尖（H/U），畸形中央尖最多见下4---前磨牙中体积最小的，横嵴下3---近远中斜缘交角>90°下1---全口牙体积最小，舌窝及边缘嵴不明显，形态最对称，切嵴靠近牙体长轴上123---解剖特征--舌隆突上3---近远中斜缘交角≈90°，颈嵴颈中1/3上4---前磨牙中体积最大的，牙尖远中斜，近中沟牙齿的解剖形态---乳牙解剖特点1.体积小，牙冠短小，乳白色2.颈嵴突出，冠根分明3.乳磨牙干根短，根分叉明显4.上III牙尖偏远中5.下颌乳前牙舌面边缘嵴和颈嵴均较恒前牙明显6.下IV四不像7.下V颊侧三尖等大，尖窝不清晰8.乳中切牙宽冠宽根9.6>7>8（恒牙），IV＜V（乳牙）牙体应用解剖（一）切牙上颌--邻面接触区和2舌窝顶端为龋病的好发部位；--1牙根较圆且直，拔除时可用旋转力；--2牙根常有弯曲；--2外形常有变异或先天缺失。

口腔解剖生理学——第一章牙体解剖生理一、牙体解剖生理---牙齿的演化特点：1.形态：单---同形牙---异形牙2.数量：多---少3.替换：多牙列----双牙列4.牙根：无----有5.附着：端生---侧生---槽生6.部位：分散---集中一、牙体解剖生理---概论分类功能应用名词及表面标志组成牙位记录发育牙齿的分类牙齿的组成与功能牙位记录牙体应用术语牙体长轴：沿冠根方向，通过牙体中心的假想线。

线角：两个面相交。

点角：三个面相交。

外形高点：牙体轴面上。

接触区: 牙与牙在邻面互相接触的区域称接触区或邻接处。

牙冠表面解剖标志---突出牙尖：锥体形舌隆突：半月形（前牙舌面近颈缘）结节：小突起（牙冠上釉质过度钙化）嵴：细长形（牙冠表面）切嵴边缘嵴牙尖嵴三角嵴轴嵴颈嵴斜嵴横嵴牙冠表面解剖标志---凹陷窝：不规则凹陷沟：细长形凹陷--发育沟：两生长叶（牙发育的钙化中心）相融合；--副沟：发育沟以外的沟。

点隙：3条或3条以上发育沟交汇处或某些发育沟末端形成的点状凹陷。

裂：钙化不完全。

斜面：组成牙尖各面牙齿的发育萌出：牙冠出龈到咬合接触。

萌出顺序：乳牙，I---II---IV---III---V 下I最早，上V最晚。

恒牙，上颌61243578或61245378下颌61234578或61243578下6萌出最早，发育最早，上8或上7最晚。

萌出规律：1.明确的时间和顺序2.左右对称同时萌出3.下颌早于上颌同名牙4.女孩略早于男一、牙体解剖生理---牙体形态外部形态（1）各牙齿代表的外形（2）上下同名恒牙对比（3）乳牙特点及与恒牙对比（4）牙体应用解剖（5）牙体形态的生理意义牙髓形态（1）髓腔的解剖标志（2）根管系统（3）髓腔的增龄变化及病理变化（4）恒牙髓腔的特点及应用解剖（5）乳牙髓腔的特点及应用解剖牙齿的解剖形态---上颌中切牙形态：近中缘、切缘---直---似直角远中缘、颈缘---突---略圆钝解剖结构：唇面---发育沟：2个，切1/3明显---外形高点：颈1/3，颈嵴舌面---舌窝、切嵴、边缘嵴、舌隆突邻面---切嵴在牙体长轴唇侧，接触区切1/3离切角稍远切端---唇侧为缘、舌侧为嵴牙根---圆三角形牙齿的解剖形态---上颌尖牙形态：圆五边形，近中斜缘短，远中斜缘较长---90°远中缘、颈缘---突---略圆钝解剖结构：唇面---唇轴嵴、发育沟明显---外形高点：中1/3与颈1/3交界舌面---五嵴一突二窝（远中舌窝大）切端---四嵴、四斜面牙根---卵圆三角形，根最长，冠根1：2牙齿的解剖形态---上颌第一前磨牙形态：唇-五边形，近中>远中斜缘----颊尖略偏远中，舌尖偏近中（牙合）面-窄长，颊舌径＞近远中径，较直或偏颊侧解剖结构：颊面---颊轴嵴、发育沟明显---外形高点：颈1/3，颈嵴舌面---外形高点：中1/3邻面---近中沟，近中颈部凹陷，接触区近（牙合）缘偏颊侧（牙合）面---两尖，两点隙，三条沟牙根---多有分叉牙齿的解剖形态---下颌第一前磨牙形态：（牙合）面-卵圆形，颊舌径≈近远中径，偏向舌侧唇侧-近中<远中斜缘----颊尖略偏近中，解剖结构：颊面---颊轴嵴---外形高点：颈1/3，颈嵴新月形舌面---舌尖特小，短而圆钝，仅为颊侧1/2---外形高点：中1/3邻面---颊尖顶位于牙体长轴上（牙合）面---横嵴，近中窝小、远中窝大牙根---扁单根牙齿的解剖形态---上颌第一磨牙形态（冠）：斜方形，颊舌径大于近远中径解剖结构：颊面---两尖，近中尖略宽---颊轴嵴，近中明显---颊沟（中1/3）---外形高点：颈1/3舌面---三尖，近中宽大，卡式尖---舌轴嵴不明显---远舌沟---外形高点：中1/3（牙合）面：牙齿的解剖形态---下颌第一磨牙形态（冠）---长方形，近远中径＞颊舌径，偏向舌侧颊面---2.5尖，近中颊最宽，远中尖最窄---颊轴嵴，远中不明显---颊沟（中1/3），远颊沟---外形高点：颈1/3舌面---两尖，大小相近---舌轴嵴不明显---舌沟---外形高点：中1/3（牙合）面：外形---复杂长方形，4点角---5尖，颊尖低圆，舌尖高锐，近中颊尖最大，远中尖最小---4边缘嵴---5三角嵴，远中颊尖最长，远中尖最短---窝沟点隙---中央窝，近中窝（小）---3点隙---5条发育沟（4条起源于中央点隙）（颊沟、舌沟、近中沟、远中沟）、远中颊沟下7---田字形---C型根下6---尖嵴窝沟斜面最多下5---三尖型，两尖（H/U），畸形中央尖最多见下4---前磨牙中体积最小的，横嵴下3---近远中斜缘交角>90°下1---全口牙体积最小，舌窝及边缘嵴不明显，形态最对称，切嵴靠近牙体长轴上123---解剖特征--舌隆突上3---近远中斜缘交角≈90°，颈嵴颈中1/3上4---前磨牙中体积最大的，牙尖远中斜，近中沟牙齿的解剖形态---乳牙解剖特点1.体积小，牙冠短小，乳白色2.颈嵴突出，冠根分明3.乳磨牙干根短，根分叉明显4.上III牙尖偏远中5.下颌乳前牙舌面边缘嵴和颈嵴均较恒前牙明显6.下IV四不像7.下V颊侧三尖等大，尖窝不清晰8.乳中切牙宽冠宽根9.6>7>8（恒牙），IV＜V（乳牙）牙体应用解剖（一）切牙上颌--邻面接触区和2舌窝顶端为龋病的好发部位；--1牙根较圆且直，拔除时可用旋转力；--2牙根常有弯曲；--2外形常有变异或先天缺失。

菌状乳 色红稍大，呈圆点状，数形的黏膜皱襞，在人类已基本退化，仅在 头 舌边可以看到。
轮廓乳 排列于界沟前方，体积最大，乳头中央隆起，周
头
围有环状
舌内肌
舌外肌
收缩时可改变舌的形态
舌 头 的 作 用
唾液腺分泌唾液。唾液的主要成分是水，占 99. 4%，其余0.6%为固体成分。
那么同学们知道为什么心情不好的时候要喝甜的吗？
八、舌
（一）舌的形态
“V”形界沟把舌头分为前 2/3舌体和后1/3的舌根
（二）、舌黏膜 舌黏膜根据他的位置和特点分为
舌背黏膜 舌腹黏膜
舌背黏膜：覆盖舌的上面，呈淡红色，厚且表面形成许多小突起 舌腹黏膜 覆盖于舌的下面，薄且光滑。
丝状乳 呈白色丝绒状，数量多，遍布于舌体上面 头
二、口腔前庭及表面解剖标志
1.前庭沟：又称唇颊龈沟。此处黏膜 下组织疏松，是托式义齿边缘的封闭 区域。
2.唇系带：分为上唇系带和下唇系 带，制作义齿时，基托边缘在此 处应适当缓冲，以免压伤软组织， 影响义齿的固位及妨碍唇的活动。
二、口腔前庭及表面解剖标志
3.颊系带：义齿基托边缘应注意此结 构，与之有适当的接触，达到既不影 响颊的活动又可获得良好固位的目的。
唾液腺主要有腮腺、舌下腺和下颌下腺三 对 思考：为什么在上颌磨牙区和下颌前牙区 易发生牙结石？
唾液的作用有清洁口腔、保护和润滑口腔黏 膜、消化食物、溶解食物、杀菌和抗菌、稀 释和缓冲(缓冲口腔的PH值)、黏附与固位(帮 助全口义齿固位)、缩短凝血时间、排泄体内 代谢产生的废物等功能
是哪个小朋友还没有划好重点？
4. 腮腺乳头：位于上颌第二磨牙牙冠 相对的颊黏膜上，是腮腺导管的开口 处。
5.磨牙后三角和磨牙后垫：是下颌义 齿后界的标志。

两根型
三根型
磨牙类——下颌第一磨牙
下 6似梯颊三尖，两条颊沟过颊面， 颊尖轴嵴与沟平，末端形成点凹陷， 舌面轴嵴不明显，合缘可见两个尖； 近中合三分稍突，邻接在此颊侧偏， 合面远中尖最小，颊侧尖短舌侧长， 中央点隙向外伸，5 条发育沟来分。 （解释） 下颌6从颊面观：呈梯形，颊侧有三个尖，颊沟和远颊沟通过 牙尖间，颊沟与近中颊尖、远中颊尖的颊轴嵴平行，颊沟的末端形 成一个点的凹陷。舌侧观：合缘可见两个尖，舌面无明显的轴嵴。 近中面合1/3处稍突，近远中邻接多在此（合1/3处）偏颊侧。远中 尖最小，颊侧尖短而圆，舌侧尖长而锐，中央点隙经两舌尖间至舌 面成舌沟，伸向近中止于近中合缘嵴之内成近中沟，伸向远中止于 远中合缘嵴之内成远中沟，远中颊尖与远中尖间有一条远中颊沟， 共5条发育沟。
4、牙合面
远颊合角
（1）斜方形（上颌磨牙基本特征）
近颊、远舌牙合角锐；
近舌、远颊牙合角钝
类似一被挤压的平行四边形
（2）牙尖大小顺序：近舌>近颊、远颊>远舌
近颊合角
磨牙类——上颌第一磨牙
4、牙合面
（3）斜嵴 近舌-远颊三角嵴相连贯而成，为此牙的重要特征
（4）合面边缘嵴 近中边缘嵴高，远中边缘嵴低，为后牙的普遍规律 （咀嚼时，可以把食物局限在牙合面）
2、舌面：较颊面小，光滑圆突
近中缘长直，远中缘短突，颈缘较平 两个舌尖：近中舌尖＞远中舌尖 舌沟：至舌面中1/3，末端无点隙，与牙体长轴
平行 远颊沟：至颊面牙合1/3，末端无点隙 舌轴嵴不明显 外形高点：中1/3
舌面观
磨牙类——下颌第一磨牙
3、邻面：似平行四边形
牙冠明显向舌侧倾斜： 锐角：颊颈角（颊缘-牙颈）、舌牙合角（舌
磨牙类——下颌第二磨牙

牙釉质（Enamel） 乳牙的釉质比恒牙易受脱钙剂的作用，也易受氟化
物的作用而增加抗酸性，强化牙质。 年轻恒牙的化学性质类似于乳牙。 所以，适量的氟可以用于龋病的预防，尤其对乳牙 及年轻恒牙效果明显。
乳牙的组织结构特点
牙釉质（Enamel） 无机质分布：
切缘、釉质表层含氟量高，从釉质表层到深层 F、Ca及PO4的含量↓ Mg、CO2及CL的含量↑
乳牙釉质部分在胚胎期形成，部分在出生后 生长环境与营养发生明显改变，使这部分的釉质 发育受到干扰的结果，产生钙化差、较宽的新生线 （neonatal line） 故釉质分成： PE 出生前釉质（prenatal enamel） 出生后釉质（postnatal enamel） NL NL 新生线占99.2％～100％ PD
乳牙的解剖形态
乳牙髓腔形态特点
乳牙牙髓腔的形态与恒牙相比，事实上较 为复杂。 乳牙的髓腔形态与牙的外形 一致，按与牙体的比例而言， 乳牙髓腔比恒牙相对较大，表 现为髓室大、髓角高、根管粗 大，髓腔壁薄以及根尖孔大。
乳牙的解剖形态
乳牙髓腔形态特点
随着年龄的增长、磨损或龋蚀等因素使牙本质暴 露，牙髓发生防御性反应，在受损处相对的髓腔壁 上形成修复性牙本质，髓腔相对地变小。 修复性牙本质多见于髓角和乳前牙切端相应的髓 腔壁，颈根部移行处相应的髓腔壁，乳磨牙根分叉 相应的髓腔壁上。
乳牙的重要作用
有利于小儿的生长发育：
局部 全身 有利于恒牙的正常萌出及正常的恒牙列形成 乳牙过早丧失使继承恒牙过早或过迟萌出 乳牙的根尖周病使继承恒牙过早萌出 乳牙的根尖周病影响继承恒牙牙胚，形成忒奈氏牙 （Turner’s teeth） 乳牙对恒牙的萌出具有一定诱导作用 有利于儿童的发音及保护心理

恒牙permanentteeth2832颗乳牙deciduousteeth20颗按解剖功能形态特点分类牙incisor中切牙侧切牙canine前磨牙premolar第一第二牙molar第一第二第三牙体解剖咀嚼发音和言语保持面部的协调美观牙体解剖部位记录法恒牙palmer记录系统乳牙通用编号系统恒牙132顺时针排列乳牙国际牙科联合会系统fdi牙体解剖外部观察牙冠crown解剖牙冠临床牙冠牙根root内部观察牙釉质enamel高度钙化半透明牙本质dentin淡黄色牙骨质cementum与骨相似pulp富含神经血管ct组织牙体解剖10牙体一般应用名词应用术语牙体长轴牙体解剖11牙体一般应用名词接触区邻接区牙体解剖12线角lineangle点角pointangle牙体解剖13牙体解剖14牙体三等分divisionthird牙体解剖15牙冠各面命名平行牙体长轴平行牙体长轴唇颊面舌腭面牙体解剖16牙冠各面命名垂直牙体长轴牙体解剖17牙尖部位四嵴四斜面切嵴结节乳突初萌切牙牙釉质的长形线状隆起不同部位不同名称牙体解剖18嵴的分类牙体解剖19长形凹陷发育沟形态较好点隙点状凹陷斜面牙体解剖20生长叶lobe定义
整理版课件
40
上颌尖牙
牙冠：圆五边形 接触点突出，颈部缩窄明显 牙尖长大、占冠长约1/3 唇嵴明显----近远唇斜面 舌嵴明显---近远中舌窝，舌隆突明显 近中牙尖嵴短，远中牙尖嵴长
19.上颌尖牙牙冠
尖顶角约90度
远中牙尖嵴
近中牙尖嵴
整理版课件
41
上颌尖牙
牙根：根长远大于冠长，粗壮 牙根的唇舌径大于近远中径 根尖偏远中 多为单根
整理版课件
46
前磨牙组
复习概念 ❖ 牙体长轴 ❖ 合面 ❖ 边缘嵴 ❖ 三角嵴 ❖ 横嵴 ❖ 点角 ❖ 点隙 ❖ 斜面 ❖窝

从12岁第 二恒磨牙 萌出到18
岁第三恒磨 牙萌出，恒 牙列基本形 成，建立恒 牙牙合。
牙合的建立
牙合的建立
前后向动力平衡 向前的动力 颞肌、咬肌、翼内肌、
舌肌、颌骨生长
向后的动力
来自于唇颊肌
牙合的建立
牙列的完整， 牙与牙之间 的相互支持， 在维持咬合 前后动力平 衡方面起重 要作用。
下颌髁状突中心 和下颌中切牙近 中接触点的连线 与牙合平面的交 角(约26°)。
意义：表明了关节 与牙合之间的关系。
面部标志及面部协调关系
下颌骨的双侧髁状突中 心与下颌中切牙近中切 角相连，构成了一个边 长为的等边或等腰三角 形。
意义：从解剖学上阐明 了口颌系统的左右两侧 的对称性，它是下颌在 张闭口运动中正中不偏 的解剖基础。等边三角 形者颌骨较宽，等腰三 角形者颌骨较窄。
牙合的建立
内侧：舌体肌肉 的作用，使牙弓 外扩。
外侧：唇颊肌的 作用，使牙弓向 内而限制 外扩。
牙弓在两种肌肉的 作用下，保持一定 的宽度和大小。
牙合的建立
上下颌牙弓 的密切稳定 的咬合接触 关系，闭口 肌与开口肌 之间的动力 平衡，维持 了牙槽骨和 牙萌出的高 度。
长正中（long centric):RCP直向前滑动1mm到ICP
替牙期（6~12岁）
暂时性错合的表现：
1.上唇系带位置过低：面部颌骨发育不完善
2.上中切牙出现间隙：侧切牙牙胚挤压牙根 3.上切牙牙冠偏远中：牙胚挤压牙根
4.暂时性远中牙合：I+II+III<1+2+3 4+5<IV+V
5.暂时性拥挤：4+5<IV+V
6.暂时性深覆合：增加咬合高度，自行消失

上下颌乳切牙和上颌乳尖牙的冠髓腔多偏 向近中和唇侧
下颌乳尖牙的冠髓腔多偏向远中和舌侧
乳磨牙髓室情况
乳磨牙髓角接近牙表面 乳磨牙髓室底较薄，治疗时容易意外穿通。 乳牙髓底多侧副根管，致使感染易经此达
根分叉。
乳牙根管情况
乳牙根管数与牙根数有关，乳前牙多为单 根管，上颌乳磨牙多为3根管，下颌乳磨牙 多为2-4根管。
二、牙本质
化学组成及化学反应性 乳牙牙本质有机质含量多于恒牙，也明显多 于乳牙牙釉质。其化学反应性比恒牙活跃。
物理性及组织结构 乳牙牙本质厚度约为恒牙牙本质的1/2。乳牙牙本 质硬度较低，易于切削。操作时应避免过度去除牙 体组织造成意外穿髓。 乳牙易磨耗致牙本质暴露，可促使修复性牙本质大 量形成。 乳牙牙本质小管在牙本质中分布粗细不均，在近釉 牙本质界处显得粗。 乳牙牙本质也部分形成于出生前，部分形成于出生 后，导致新生线形成。出生前形成的牙本质称为出 生前牙本质，出生后形成的牙本质称为出生后牙本 质。
口腔流调时常用两位数标记法表示各牙。 第一个数字代表该牙所在之区，右上区为5， 左上区为6，左下区为7，右下区为8。第二 个数字代表该牙在牙列中的位置，从乳中 切牙至第二乳磨牙，分别为1、2、3、4、5。
乳牙牙体形态
乳牙牙体形态特点 乳牙牙冠颜色呈微青白色或近白色，较恒
牙白。 乳牙均小于同类恒牙。 乳磨牙牙冠的近远中径大于其继承恒牙的
近远中径。 乳牙牙冠高度短，近远中径相对较大，牙
冠近颈部1/3处突出明显、颈部收缩。
乳牙窝沟类型
窝沟可分为P、V、U、I、IK和C型
乳牙的牙根情况
乳牙牙根与牙冠的长度比例较恒牙大。 乳前牙有1个牙根，上颌乳磨牙有3个牙根，
下颌乳磨牙有2个牙根。 乳牙的根分叉接近髓底，根分叉的角度大，

二、牙髓腔形态



乳牙髓腔形态较恒牙复杂，侧支根管多而 乱。由于乳牙存在生理性吸收，故难以获 得详细的资料。 乳牙的髓腔形态与牙的外形一致。但相对 于恒牙，乳牙的髓室大、髓角高、根管粗 大、髓腔壁薄、根尖孔大。 随年龄增长，由于磨耗使乳牙牙本质暴露， 可促进修复性牙本质形成，髓腔变小
乳前牙冠髓情况
乳牙牙根生理性吸收时牙髓变化




牙根吸收初期，牙髓尚能维持正常结构。 牙根吸收达1/4时，冠髓无变化，根髓尚属正常， 但在吸收面处纤维组织增加，成牙本质细胞排列 混乱及扁平化。 牙根吸收达1/2时，冠髓尚属正常，根髓近吸收 面处，牙髓细胞减少，纤维增多，成牙本质细胞 变性、消失，且牙本质内壁有吸收窝。 牙根吸收达3/4时，正常牙髓细胞减少，成牙本 质细胞萎缩、消失，纤维细胞增加，毛细血管新 生，神经纤维消失，并有进行性内吸收。 乳牙脱落时，残存牙髓失去正常组织形态，无正 常牙髓细胞，牙冠的牙本质发生内吸收。
第三节 乳牙的牙根吸收


乳牙牙根的吸收有生理性和病理性两种。 乳牙牙根是人体中唯一能生理性吸收、消 失的硬组织，其吸收呈间断性，有活动期 和静止期。 自乳牙牙根形成至乳牙牙根开始吸收这一 时期，是牙根处于稳定的时期。这也是临 床上进行髓病和根管治疗的最有利时期。
乳牙牙根的稳定期
牙根形成 （岁）


上下颌乳切牙和上颌乳尖牙的冠髓腔多偏 向近中和唇侧 下颌乳尖牙的冠髓腔多偏向远中和舌侧
乳磨牙髓室情况

乳磨牙髓角接近牙表面 乳磨牙髓室底较薄，治疗时容易意外穿通。 乳牙髓底多侧副根管，致使感染易经此达 根分叉。
乳牙根管情况


乳牙根管数与牙根数有关，乳前牙多为单 根管，上颌乳磨牙多为3根管，下颌乳磨牙 多为2-3根管。 乳磨牙侧副根管十分普遍。

第三章 乳牙及年轻恒牙的解剖形态与组织结构特点
一、牙釉质（Enamel） （二）物理特性及组织结构 5、新生线（neonatal line）：釉质形成部分在胚胎期
（prenatal enamel），部分在出生后（postnatal enamel）。 患儿出生时生长环境与营养发生明显改变，使这部分 的釉质发育受到干扰的结果，产生钙化差、较宽 的生长线，即新生线，发生率99.2％～100％。
4、感染易达根分叉处：髓室底离根分叉近 （尤第一乳磨牙），厚度为1mm且多见副 根管，感染以瘘管多见且位置高。
5、根管分支多：形态复杂，侧支根管多而乱。 前牙为单根管，上乳磨牙3根管，下乳磨牙 2～3个根管（第二乳磨牙偶见4根管）
第三章 乳牙及年轻恒牙的解剖形态与组织结构特点
第二节 乳牙的组织结构特点 一、牙釉质（Enamel） （一）化学组成及化学反应性
磨牙。 3、牙冠外形：与继承恒牙相似，第二乳磨牙相似于
第一恒磨牙，第一乳磨牙相似于恒磨牙与双尖 牙之间；近远中径大、长度短，外形粗短；颈 部明显缩窄，冠近颈部区有带状隆起，下颌第 一乳磨牙颊侧尤为明显；固有咬合面小，合面 颊舌径小；切嵴、牙尖、窝沟不如恒牙规则， 较为复杂且小窝多，窝沟宽径小＜100um，牙刷 不易刷及窝沟底部；邻面以面相接触。
个，共20个。左右形态相似。
乳牙的临床记录标记
上
右
E D C BA
A B CD E
左
E D C BA
A B CD E
下
上
V IV III II I
I II III IV V
右
左
V IV III II I
I II III IV V
下
上
右 55 54 53 52 51 85 84 83 82 81

1、尖牙的位置对于支撑口角、鼻唇沟及面部丰满度具有重 要意义
2、上颌尖牙根圆，可旋转拔除；下颌尖牙根扁圆，应摆动 配合旋转拔除
3、根长、稳、不易脱落，多做基牙 4、牙冠各轴面光滑，自洁作用好，不易生龋 5、可有变异，上颌尖牙可出现过长过短根，
下颌尖牙可分为唇舌两根
23
尖牙类
复习题
1、有关上颌尖牙形态特点的叙述应除外，
4
尖牙类
共同特点
3、邻面呈三角形，较厚，唇舌径比切牙大；近远中接触区 均靠近切角。
5
尖牙类
共同特点
4、切端有一显突的牙尖，牙尖均偏近中 牙尖的基本结构— 四嵴四斜面 嵴—穿透，切割食物 斜面—压碎食物
四嵴—唇、舌、近中、远中—会聚构成尖顶
舌嵴将舌窝分成两部分 四斜面—每两嵴之间形成斜面以两嵴命名(近唇、远
唇、近舌、远舌)
唇嵴
近中牙尖嵴
舌嵴
远中牙
尖嵴
6
尖牙类
共同特点
5、牙根为粗壮单根，根尖偏远中
7
尖牙类——上颌尖牙
全口牙中最长，牙尖最大
牙冠 1、唇面： 切龈径＞近远中径
(1)外形轮廓：似圆五边形，颈缘弧形，近中缘(长、外 展)＞远中缘(短、圆突)，近中斜缘＜远中斜缘，
(2)牙尖长大、偏近中，占冠长约1/3，近中斜缘与远中斜 缘相交约90°
11
尖牙类——上颌尖牙
4、牙尖
(1)牙尖顶略偏近中、唇侧 (2)唇侧：近中切角锐，远中切角钝
远中斜面＞近中斜面 外形高点略偏近中 (3)舌侧：近中边缘嵴长直，远中边缘嵴短突 外形高点略偏远中 (4)切缘靠近中线 (5)邻接点：远中更靠近舌侧
12
尖牙类——上颌尖牙
牙根： 1、长而粗壮单根，根长远大于冠长(约为2倍)，为全口牙中

第二页，共七页。
恒牙解剖-尖牙组
尖牙的鉴别
•左右下颌尖牙 近中牙尖嵴短平、远中牙尖嵴长斜
近中接触点不明显，延续为一直线
•上下颌尖牙的鉴别：体积差异较大，形态较相似
第三页，共七页。
恒牙解剖-尖牙组
尖牙的应用解剖：
1牙根与面形 尖牙位于口角处，其根长大粗壮，承重，起支撑口角的 作用。上颌尖牙缺失者，对面容影响较大。
谢谢观看！
第六页，共七页。
内容总结
尖牙组cuspid teeth〕。支持口角,饱满面形,尤其是口角突度。形态特点:冠厚、有牙尖、根长、粗壮、脱落晚。近中牙尖嵴 短于远中牙尖嵴。近中牙尖嵴短平、远中牙尖嵴长斜。2龋坏 牙冠各面光滑，自洁作用好，较少发生龋坏。下颌尖牙的牙根稍 扁圆，在牙已松动的情况下，可配合较小的旋转力。谢谢观看
2龋坏 牙冠各面光滑，自洁作用好，较少发生龋坏。 3拔牙 上颌尖牙牙根为圆锥形单根，拔除时可使用旋转力。下颌尖牙的 牙根稍扁圆，在牙已松动的情况下，可配合较小的旋转力。
4修复 牙根长而稳固,通常是口腔内保存时间最长久的牙。修复时多用作 基牙。
第四页，共七页。
牙体解剖知识总结〔实验报告〕
第五页，共七页。
尖牙组cuspid teeth〕
尖牙的功能与形态特点
功能特点:撕裂食物;支持口角,饱满 面形,尤其是口角突度
形态特点:冠厚、有牙尖、根长、 粗壮、脱落晚
根本的功能结构--牙尖〔四嵴四 斜面〕
恒牙解剖-尖牙组
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ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
尖牙的鉴别
•左右上颌尖牙
近中牙尖嵴短于远中牙尖嵴
远中面圆突，接触点近颈部
恒牙解剖-尖牙组
第七页，共七页。

中切牙
小。
邻面
近中接触点位于切1/3内。
远中面：和近中面近似，稍短，
比较圆突，远中接触点位置较高，
在
中1/3与切1/3之间，也有的在中
1/3。
口腔解剖生理学—牙齿概述和解剖
上颌中切牙
切嵴
唇侧较平-------切缘 舌侧突起-------切嵴
口腔解剖生理学—牙齿概述和解剖
上颌中切牙的三种类型
6.上颌 中切牙 的类型
★按解剖功能形态特点分类 切 牙(incisor) 中切牙 侧切牙 尖 牙 (canine) 前磨牙(premolar) 第一~ 第二~ 磨 牙 (molar) 第一~ 第二~ 第三~
口腔解剖生理学—牙齿概述和解剖
牙的功能
咀嚼 发音和言语 保持面部的协调美观
口腔解剖生理学—牙齿概述和解剖
临床牙位记录
❖ 舌隆突
前牙舌面颈1/3
❖嵴
牙釉质的长形线状隆起
不同部位 不同名称
口腔解剖生理学—牙齿概述和解剖
❖ 切嵴 ❖ 轴嵴 ❖ 三角嵴 ❖ 边缘嵴 ❖ 牙尖嵴 ❖ 横嵴 ❖ 斜嵴 ❖ 颈嵴
嵴的分类
口腔解剖生理学—牙齿概述和解剖
牙冠表面解剖标志
❖窝
不规则凹陷
❖沟
长形凹陷
发育沟 形态较好
副沟
不规则
裂
钙化不全
❖ 点隙
点状凹陷
斜面
口腔解剖生理学—牙齿概述和解剖
生长叶 （lobe） 定义: 生长发育的钙化 中心
交界处为发育沟
口腔解剖生理学—牙齿概述和解剖
生长叶（lobe）
口腔解剖生理学—牙齿概述和解剖
牙体解剖各论
口腔解剖生理学—牙齿概述和解剖

2023乳牙的解剖形态•乳牙的概述•乳牙的解剖结构•乳牙的生理特性•乳牙的疾病与防治目•乳牙的护理与保健•乳牙与恒牙的关系录01乳牙的概述1乳牙的定义23乳牙是人萌生的第一组牙齿，一般从婴儿6个月左右开始萌出，持续到2岁半左右全部长齐。

乳牙按左右两侧对称方式分组，每侧各有5颗乳牙，共计20颗。

乳牙分为切牙、尖牙、前磨牙和磨牙四种类型。

乳牙的发育乳牙的发育始于胎儿期，在妈妈怀孕4-6个月期间，胎儿的口腔上皮细胞分化形成第一颗乳牙胚。

随着胎儿的成长，乳牙逐渐长出来，直到出生后6个月左右，第一颗乳牙才长出。

乳牙的发育过程受到遗传、环境和健康等多种因素的影响。

03乳牙还对恒牙的萌出具有引导作用，如果乳牙缺失或发育不良，会影响恒牙的萌出和排列。

乳牙的重要性01乳牙是儿童咀嚼器官的重要组成部分，能够协助咀嚼食物，促进消化和吸收。

02乳牙对儿童发音和语言能力的形成也有重要作用，如果乳牙缺失或发育不良，会影响孩子的发音和说话能力。

02乳牙的解剖结构乳牙的主体，呈圆锥形，表面有一层釉质，内部为牙本质。

乳牙的组成牙冠支撑和固定乳牙的重要部分，通常比牙冠短。

牙根牙冠和牙根的交界处，通常呈一弧形曲线。

牙颈上颌乳中切牙呈铲形，牙冠较薄，舌面边缘嵴明显。

下颌乳中切牙呈铲形，牙冠较薄，舌面边缘嵴明显。

上颌乳侧切牙呈斧头状，牙冠较窄较短，舌面边缘嵴不明显。

下颌乳侧切牙呈斧头状，牙冠较窄较短，舌面边缘嵴不明显。

上颌乳尖牙呈圆锥形，牙冠较短，舌面边缘嵴和唇面切嵴明显。

下颌乳尖牙呈圆锥形，牙冠较短，舌面边缘嵴和唇面切嵴明显。

乳牙的形态上颌乳前牙中切牙和侧切牙依次排列，中切牙位于唇面中线，侧切牙位于中切牙的远中。

上颌乳尖牙位于上颌后部，与第一乳磨牙相邻。

上颌乳磨牙位于上颌后部，与第一恒磨牙相邻。

下颌乳前牙中切牙和侧切牙依次排列，中切牙位于唇面中线，侧切牙位于中切牙的远中。

下颌乳尖牙位于下颌后部，与第一乳磨牙相邻。

下颌乳磨牙位于下颌后部，与第一恒磨牙相邻。