消化性溃疡病人健康指导

消化性溃疡的健康教育
一、什么是消化性溃疡
消化性溃疡，又称胃溃疡或十二指肠溃疡，是指胃黏膜或十二指肠
黏膜发生的溃疡。

它是一种常见的消化系统疾病，通常由胃酸和消化
液导致黏膜损伤而发生。

二、消化性溃疡的症状
消化性溃疡的症状主要包括腹痛、胃灼热感、胃酸倒流、食欲减退、恶心、呕吐、便血等。

患者常感到疼痛或不适，严重者可能出现咳嗽、无端体重减轻等情况。

三、消化性溃疡的危害
如果消化性溃疡未得到及时治疗，会导致溃疡出血、穿孔、幽门梗
阻等严重并发症，严重影响患者的健康和生活质量。

同时，消化性溃
疡也增加了罹患胃癌的风险。

四、预防消化性溃疡的方法
1. 饮食方面：避免食用过酸过辛辣的食物，注意饮食规律，减少对
肠胃的刺激。

2. 生活习惯：避免熬夜、过度劳累，注意减轻压力，保持良好的生
活和工作状态。

3. 合理用药：长期服用非甾体抗炎药的患者应在医师指导下使用，
避免药物引起的胃黏膜损伤。

五、治疗消化性溃疡的方法
治疗消化性溃疡应在医师的指导下进行，常见的治疗方法包括药物治疗、食疗、手术治疗等。

患者应按时服药，定期复诊，遵循医嘱进行治疗。

六、结语
消化性溃疡是一种常见的消化系统疾病，对患者的健康和生活造成一定影响。

通过健康教育，我们可以更好地了解消化性溃疡的预防和治疗方法，保护自己的肠胃健康。

希望大家能够重视消化性溃疡的预防，保持身体健康。

感谢您的阅读！。

消化性溃疡的饮食原则及健康宣教饮食原则：1.少量多餐，定时定量。

每天5-7餐，每餐量不宜多，减少对胃肠道的负担。

2.避免机械性和化学性刺激的食物。

去除一切对胃肠道黏膜有化学性刺激的食物，如香料、胡椒、辣椒、咖啡、可可等。

禁忌易产酸的食物，如地瓜、土豆、过甜点心及糖醋食品等；禁忌易产气的食物，如生葱、生蒜、生萝卜、蒜苗、洋葱等；禁忌生冷食物，如大量的冷饮、凉拌菜等；禁忌坚硬的食物如腊肉、火腿、香肠、蚌肉、干果类等。

去除粗糙的食物，不宜食用含粗纤维多的食物，如粗粮、芹菜、韭菜、雪菜、竹笋等。

3.不需严格限制脂肪。

因为脂肪可以抑制胃酸分泌，适量脂肪对胃肠粘膜没有刺激。

4.摄取适量蛋白质。

蛋白质对胃酸起缓冲作用，可中和胃酸，但蛋白质在胃内的消化产物又可促进胃酸分泌，应供应适量的蛋白质以维持机体需要。

5.多食碳水化合物。

碳水化合物不是胃酸分泌的强刺激物，每天可供给300g-350g。

选择易消化食物如面条、混沌等。

蔗糖不宜太多，以避免使胃酸分泌增加，引起胀气。

6.供给丰富的维生素。

选富含B族维生素、维生素A和维生素C的食物，适当食用富含B族维生素的粗粮。

健康指导：1、用药指导：联合用药对症治疗的原则。

2、饮食指导：溃疡病合并穿孔、出血时禁食。

少量出血时应戒烟酒，进流质或半流饮食，餐后应安静休息。

避免辛辣、咸、浓茶、咖啡等饮料，牛乳和豆浆能稀释胃酸，其中含钙和蛋白质能刺激胃酸分解，故不宜多饮，不吃过热、过冷、太酸和油炸食物。

进食时要慢嚼细咽。

溃疡病人要营养成良好的饮食习惯，采用少量多餐，逐渐增加的饮食原则。

3、休息与锻炼：生活要有规律，工作宜劳逸结合。

病变活动期或有并发症时需要绝对休息。

平时保证充足的睡眠和休息。

4、其他指导胃溃疡应1～2月复查一次，胃镜至溃疡愈合为止。

如果胃溃疡长期不愈合应警惕癌变的可能。

5、心理护理：向患者讲解此病的诱发因素、治疗后的效果，并保持情绪稳定。

避免悲观情绪及情绪异常激动。

适量多参加社交活动，丰富业余生活。

胃疡 (消化性溃疡 )中医护理方案胃疡 (消化性溃疡 )中医护理方案一、常有证候重点( 一 ) 肝胃不与证 : 胃脘胀痛 , 窜及两胁 ; 善惋惜 , 遇情志不遂胃痛加重 ; 嗳气屡次 ; 口苦 ; 性急易怒 ; 喧闹泛酸。

舌质淡红 , 苔薄白或薄黄。

( 二) 脾胃气虚证 : 胃脘隐痛 ; 腹胀纳少 , 食后尤甚 ; 大便溏薄 ; 肢体疲倦 ; 少气懒言 ; 面色萎黄 ; 消瘦。

舌淡苔白。

( 三) 脾胃虚寒证 : 胃脘隐痛 , 喜暖喜按 ; 空肚痛重 , 得食痛减 ; 纳呆食少 ; 畏寒肢冷 ; 头晕或肢倦 ; 泛吐清水 ; 便溏腹泻。

舌体胖 , 边有齿痕 , 苔薄白。

( 四) 肝胃郁热证 : 胃脘痛势迫切 , 有灼热感 ; 口干口苦 ; 吞酸喧闹 ;浮躁易怒 ; 便秘 ; 喜冷饮。

舌质红 , 苔黄或苔腐或苔腻。

( 五) 胃阴不足证 : 胃脘隐痛或灼痛 ; 似饥而不欲食 , 口干而不欲饮 ; 口干舌燥 ; 纳呆干呕 ; 失眠多梦 ; 手足心热 ; 大便干燥。

舌红少津裂纹、少苔、无苔或剥脱苔。

二、常有症状 / 证候施护( 一) 胃脘痛苦1、察看痛苦部位、性质、程度、连续时间、引发要素及陪伴症状 , 做好痛苦评分 , 可应用痛苦自评工具“数字评分法(NRS)”评分 ,记录详细分值。

2、指导患者卧床歇息 , 防止活动及精神紧张。

出现呕吐或便血时立刻报告医师 , 辅助办理。

3、遵医嘱穴位贴敷 , 隐痛取中脘、建里、神阙、关元等穴; 胀痛取气海、天枢等穴。

4、遵医嘱穴位按摩 , 取中脘、气海、胃俞、合谷、足三里等穴。

5、遵医嘱艾灸 , 取中脘、神阙、气海、关元等穴。

6、遵医嘱药熨法 , 取胃脘部。

7、遵医嘱耳穴贴压 , 取脾、胃、交感、神门、肝胆等穴。

8、遵医嘱拔火罐 , 取脾俞、胃俞、肾俞、肝俞等穴。

( 二) 嗳气、反酸1、察看嗳气、反酸的频次、程度、陪伴症状及与饮食的关系。

2、指导患者饭后不宜立刻平卧, 发生时宜取坐位 , 可饮用温开水 ,若空肚时出现嗳气、反酸, 应立刻进食以缓解不适。

医院急诊科消化性溃疡（胃、十二指肠溃疡）穿孔患者疾病健康教育指导胃在人体哪个部位？有何生理功能？（I）胃位于左上腹，上接食管，下连十二指肠，入口为贲门，出口为幽门。

腹段食管与胃大弯的交角称为贲门切迹，胃的左侧呈弧形突出为胃大弯，右侧与胃大弯相对处向内凹陷为胃小弯。

胃分为三个区域，分别为贲门胃底部、胃体部、幽门部。

（2）胃主要有两大功能：一是分泌黏液、蛋白酶原、盐酸、内因子等胃液成分，完成食物的初步消化；二是通过胃蠕动将混合性食糜自胃分次、少量、逐步排入小肠。

另外，胃还可以吸收少量水分、乙醇、葡萄糖，并能帮助吸收维生素Bz、铁、钙等。

十二指肠分为哪几部分？有何生理功能？（1）十二指肠是小肠起始段，它位于幽门与十二指肠悬韧带（TreitZ韧带）之间，成年人的十二指肠长约25cm,整体呈“C”形弯曲，包绕胰头。

依据十二指肠的形态和位置，分为4个部分：球部（上部）、降部、水平部和升部。

（2）十二指肠是机体营养物质摄取和免疫防御的重要器官，它的主要功能包括分泌、运动、消化、吸收及屏障功能，对维持机体内环境稳定起着重要的作用。

十二指肠接收胃内食糜以及胆汁、胰液。

十二指肠黏膜内有BrUnner腺,分泌的十二指肠液内含多种消化酶，如肠蛋白酶、脂肪酶、蔗糖酶、麦芽糖酶等。

同时在调节胃排空和产生多种胃肠激素方面，十二指肠具有重要作用。

如何自我诊断消化性溃疡？消化性溃疡是发生于胃、十二指肠黏膜的局限性圆形或椭圆形的全层黏膜缺损。

最常见的临床表现是腹痛，其次是反酸和胃部烧灼感，少见症状还有恶心、呕吐、暧气、食欲不振等。

有一部分患者没有任何临床症状，但大多数患者常因上腹部疼痛或不适就诊，也有许多患者因出血或穿孔等并发症才引起警惕，所以学会自我诊断对早发现和早治疗具有非常重要的意义。

消化性溃疡的病因是什么？消化性溃疡的病因较为复杂，尚未完全清楚。

目前认为其中最重要的因素是幽门螺杆菌(Hp)感染、胃酸分泌异常和黏膜防御机制的破坏。

消化性溃疡的护理一、护理评估1、健康史：患者的吸烟史、酗酒史、病程时间、有无服用非甾体类抗炎药、遗传及家族史。

2、症状及体征：患者腹痛的部位、性质、持续时间及规律。

3、实验室和其他检查：胃镜、X 线钡餐、幽门螺杆菌检测结果。

4、社会心理评估：患者的情绪及精神因素。

二、护理措施1、执行消化内科疾病一般护理常规。

2、休息与体位:卧床休息，合并有上消化道大出血、穿孔时应绝对卧床休息。

3、饮食护理：有上消化道出血、消化道梗阻、穿孔等严重并发症时应禁食水；溃疡活动期可进少量清淡易消化食物；戒烟、戒酒。

4、药物治疗与护理（1）H2 受体拮抗剂：药物应在餐中或餐后即刻服用，用药期间注意监测肝肾功能和血常规，发现不良反应及时通知医生。

（2）质子泵抑制剂：可有头晕，初次应用时应减少活动。

（3）解痉药应餐前 1 小时服用。

（4）抗酸药应在饭后 2 小时或睡前嚼服，抗酸药与奶制品要避免同时服用。

（5）胃黏膜保护剂：枸缘酸铋钾不能长期服用。

5、疼痛的护理：评估患者疼痛的特点、程度及缓解方式。

6、病情的观察与护理（1）密切观察生命体征的变化，当血容量明显不足时，应遵医嘱给予补液及输血治疗。

（2）若上腹剧痛，腹肌强直伴反跳痛提示穿孔，应做好手术前准备。

（3）若患者餐后上腹饱胀、呕吐大量含发酵酸性宿食，提示幽门梗阻。

症状较轻的患者可进少许流质饮食，重症患者应禁食，行胃肠减压。

（4）若上腹疼痛失去规律，且大便隐血呈持续阳性，进行性消瘦，贫血，提示有癌变可能。

7、心理护理（1）为患者提供生理和心理支持：家属留陪，给予心理支持以减轻焦虑。

（2）合并消化道出血时，护士要保持镇静，给患者安全感，并给予必要的解释。

三、健康指导要点1、识别和避免诱发因素：禁用或慎用非甾体类抗炎药；戒烟、戒酒；坚持良好的生活规律。

2、饮食护理：指导患者饮食规律，选择清淡易消化、营养丰富的食物，食物吾过冷过热，不宜进食刺激性的食物和饮料。

3、识别病情变化：告知患者发生并发症时的先兆表现及相应的处理办法，自觉症状加重时及时向医务人员寻求帮助。

消化性溃疡的诊疗及用药指导(一)消化性溃疡的诊疗及用药指导消化性溃疡是一种常见的消化系统疾病，严重影响人们的健康和生活质量。

针对消化性溃疡的诊断和治疗需要依靠专业医生进行诊断和治疗，同时患者本人也需要有一些基本的用药指导，以帮助他们更好地控制病情。

一、诊断消化性溃疡的诊断主要依赖于以下三条方针：1.菜单-体征-症状。

患者的体征和症状临床医生必须依据它们作出诊断。

消化性溃疡最常见的症状是疼痛和胆汁反流。

2.确诊。

临床医生也会使用一些实验室测试和技术来确诊患者的情况，包括放射性技术、内镜技术、胃腔调查等。

3.治疗。

在确诊患者患上消化性溃疡后，临床医生需要开始治疗以控制病情。

二、治疗因为消化性溃疡是由胃酸侵蚀胃壁引起的，所以治疗的目的是降低胃酸水平以减轻胃肠道的刺激。

以下是常用的治疗方式：1.质子泵抑制剂（PPI）。

这种药物可以抑制胃酸的产生，从而减少胃肠道的刺激，减轻疼痛和酸反流症状。

2.制酸剂。

制酸剂也可以有效地降低胃酸水平，促进消化和减轻疼痛。

3.消炎止痛药。

消炎止痛药可以减轻疼痛和炎症反应。

三、用药指导患者应了解以下内容，以帮助他们更好地控制病情：1.遵循医生的指示用药。

患者应尽量遵循医生的用药指示，以便更有效地控制病情。

2.按时服药。

患者应每天按时服药，不要忘记。

3.不要自行中断用药。

患者应不要自行中断用药，否则会导致病情反弹。

4.减少刺激性食物。

患者应避免刺激性食物，如咖啡、酒、烟、油炸食品等。

5.保持规律的饮食。

患者应保持规律的饮食，避免过度饮食、暴饮暴食等。

6.保持健康的生活方式。

患者应保持健康的生活方式，减轻精神压力，避免过度用药和滥用药物等。

综上所述，消化性溃疡的诊疗和用药指导对于患者的健康和生活质量至关重要。

患者应积极与专业医生合作，以便更好地控制病情，同时注意饮食、生活方式等保持健康生活。

医院消化性溃疡患者护理常规消化性溃疡（PU）主要指发生在胃和十二指肠球部的慢性溃疡，由于溃疡的形成与胃酸及胃蛋白酶的消化作用有关,故称为消化性溃疡，凡是能与酸接触的胃肠道任何部位均可发生溃疡，但以胃溃疡（GU）和十二指肠溃疡（DU）多见，其中十二指肠溃疡更为常见。

消化性溃疡在人群中发病率约为10%,可发病于任何年龄，以中年多见。

DU好发于青壮年，GU好发于中老年，男性患病较女性多见。

一、病因与发病机制PU的病因及发病机制迄今尚不完全清楚，比较一致的观点是：PU的发生是多种因素相互作用，尤其是对胃十二指肠黏膜有损害，作用的侵袭因素与黏膜自身防御/修复因素之间失去平衡所致。

当侵袭因素增强和（或）防御/修复因素削弱时，就可能出现溃疡，这是溃疡发生的基本机制。

GU和DU发病机制各有侧重，前者着重于防御/修复因素的削弱而后者则侧重于侵袭因素的增强。

（一）胃十二指肠黏膜防御和修复机制1.胃黏膜屏障。

2.黏液TC03屏障。

3,黏膜的良好血液循环和上皮细胞强大的再生能力。

4.外来及内在的前列腺素和表皮生长因子等。

一般而言，只有当某些因素损害了这一机制才可能发生胃酸/胃蛋白酶侵袭黏膜而导致溃疡形成。

（二）胃十二指肠黏膜损害机制近年的研究已明确，幽门螺杆菌（Hp）感染和非畜体类抗炎药（NSAID）是损害胃十二指肠黏膜屏障导致PU的最常见病因。

1.幽门螺杆菌感染胃黏膜受Hp感染，在其致病因子如尿素酶、细胞空泡毒素及其相关蛋白等作用下，出现局部炎症反应及高促胃液素血症，生长抑素合成、分泌水平降低,胃蛋白酶及胃酸水平升高，造成胃、十二指肠黏膜损伤引起炎症，进而发展成溃疡。

2.非脩体类抗炎药NSAlD除了降低胃、十二指肠黏膜的血流量，对胃黏膜的直接刺激和损伤作用外，还可抑制环氧化酶活性，从而使内源性前列腺素合成减少，削弱胃黏膜的保护作用。

3.胃酸和胃蛋白酶消化性溃疡的最终形成是由于胃酸/胃蛋白酶对黏膜的自身消化所致。

胃蛋白酶是主细胞分泌的胃蛋白酶原经盐酸激活转变而来，它能降解蛋白质分子，对黏膜有侵袭作用，其活性受到胃酸制约，胃酸的存在是溃疡发生的决定因素。