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第一节医院营养膳食医院膳食的种类不少，普通将医院膳食分三大类，即基本膳食、治疗膳食和试验膳食。
也可根据膳食的特殊要求进一步分为，特殊治疗膳食、配方膳食、儿科膳食及婴儿辅食。
第二节基本膳食住院病人常用的膳食为基本膳食，也是使用范围最广泛的膳食，基本膳食主要根据食物的加工烹调特点和物理性状分为普通膳食、软食、半流质膳食和流质膳食。
一、普通膳食普通膳食简称普食，与健康人的膳食基本相似，需要达到平衡膳食的要求。
在医院里，使用普食的人数最多，应用范围最广，占住院患者膳食的50%~65%。
(一)合用范围消化道机能正常、体温无异常患者及疾病恢复期的患者。
在治疗上无特殊膳食要求，不需要任何膳食限制，无咀嚼功能障碍。
(二)膳食要求1．保证供给平衡膳食满足机体对营养素的要求，在普通情况下，蛋白质为70~90g/d，脂肪为60~70g/d，糖类约450g/d ，各种维生素、无机盐、微量元素要齐全，数量充足。
总热量控制于9．20~10．88MJ(2200~2600kcal) 之间。
能量比例分配为早餐25%~30%，午餐40%，晚餐30%~35%。
2．主、副食多样化加工烹调时要保持食物的色、香、味、形，使食物美观可口，并在体积上满足饱腹感。
3．食物选择(1)可用食物：各种食物均可食用，与正常人饮食基本相同。
(2) 忌用食物：刺激性食物及有强烈辛辣刺激的调味品，如辣椒、大葱、芥末、胡椒、咖喱等不宜使用；不宜消化的食物、过分坚硬的食物以及易产气的食物，如油炸食物、动物油脂、干豆类等应尽量少用。
(三)食谱举例(表6-1、表6-2)表6-1 普食一日参考食谱早餐米50g(稀饭) 面粉50g(馒头) 花生米50g(盐水花生米)午餐米150g(干饭) 猪肉25g 芹菜50g(芹菜肉丝) 豆腐干50g 猪肝25g青菜50g(猪肝青菜汤)晚餐米150g(干饭) 鸡蛋650g(蒸鸡蛋) 苋菜200g(炒苋菜) 油30g(全日炒菜用油)总热能9 ．65MJ(2297kcal) 糖类331g 脂肪73g 蛋白质79g 钙728mg 铁4 ．1mg维生素A2905 国际单位胡萝卜素5．42mg 维生素B 1 1．86mg 维生素C86mg 维生素B2 1 ．39mg 烟酸13 ．73mg注：全日烹调用盐6g,味精1g，油25ml表6-2 普食一日参考食谱早餐牛乳200ml,花卷125g，煮鸡蛋1 个，凉拌黄瓜干豆腐丝(黄瓜100g，干豆腐45g) 加餐苹果125g午餐米饭(大米150g)，红烧鱼(鲤鱼90g)，烧菠菜(菠菜200g，猪瘦肉45g)加餐橘子75g晚餐米饭(大米150g)，香菇烧油菜(油菜200g，香菇15g)，青椒炒肉(青椒100g，猪瘦肉45g)能量10 ．1MJ(2409kcal)碳水化合物370 ．5g (62%) (16%)视黄醇当量1105．4 μg维生素C 204mg钙800 ．4mg蛋白质110．5g (18%)动物蛋白40 ．5g (37%)维生素B1 1．9mg钾2412 ．0mg铁17 ．2mg脂肪53．8g (20%)大豆蛋白17 ．3g维生素B2 1．1mg钠1979 ．0mg锌12 ．2mg注：全日烹调用盐6g,味精1g，油25ml二、软食软食也称软饭，是从普食到半流质膳食的中间型饮食，与普食比较，食物必须注意烹调方法，要求低膳食纤维，食物须切碎煮烂以便咀嚼和消化。
临床营养学知识点第一章医院膳食一、医院膳食包括：基本膳食、治疗膳食、辅助膳食。
其中，基本膳食包括：普通膳食、软饭、半流质、流质。
治疗膳食包括：高蛋白膳食、低蛋白膳食、少渣膳食、糖尿病膳食等。
二、普通膳食的特点：1、基本同健康人膳食。
2、一日三餐，每餐间隔4个小时。
3、膳食结构和烹饪基本按照“中国居民膳食指南”的原则。
适用对象：1、体温正常，咀嚼和吞咽功能正常，消化机能基本正常的病人。
2、所患疾病及治疗对膳食无特殊要求的病人。
3、内科、外科、妇产科、儿科、五官科、老年科等病人部分可使用。
膳食原则和要求：1、膳食配制按照平衡膳食原则，做到食物选择多样化。
2、每日提供的总能量、蛋白质和其他主要营养素按照成年人轻体力劳动的参考摄入量制订。
总能量9210~10880kJ （2200~2600kcal），蛋白质66~78g（占总能量12%），脂肪60~72g （占总能量25%)，碳水化合物300~350g（占总能量55%）。
3、三餐：早餐25%~30%，午餐40%，晚餐30%~35%。
4、折合成食物：全天然谷薯类400g，蔬菜500g，肉蛋类150g，牛奶250ml（或豆浆400ml），烹调油2汤匙（20g）。
（均以生食重量计）5、将食物分为谷薯类、肉蛋禽类、鱼虾贝类、绿叶蔬菜类、根茎类、奶类、豆类及制品类，油类等，在同类食物中有多种选择，其中每日蔬菜不应少于300g。
黄绿色蔬菜应>50%。
制订周食谱可以做到食物多样化，基本可满足各种营养素的供给。
6、食物烹调应按照清淡少盐，少用油煎炸、熏烤等方法，做到色、香、味、形俱全，以利保护或刺激食欲。
7、食物加工应尽量减少营养素的流失。
住院病人不宜选择和不宜经常选择的食物：油条、油饼、糯米、辣椒、肥肉、内脏类、奶油、黄油、刺激性调味品等。
应注意的问题：1、食谱制订和制作要照顾民族风俗、地域习惯的特殊性。
2、了解患者的食物过敏史（如海产品中的鱼、虾、螃蟹，干菜中的黄花菜等）。
医院基本膳食医院基本膳食是指在医院内为患者提供的基本饮食，旨在满足患者的营养需求，促进康复和健康。
医院基本膳食需要根据患者的病情、年龄、性别、体重等因素进行合理搭配，确保患者摄入到足够的营养物质。
一、医院基本膳食的组成1. 主食类：主要提供能量，包括米饭、面食、土豆等。
根据患者的病情和消化能力，可以选择不同类型的主食，如粗细粮搭配，或者选择易消化的主食。
2. 蛋白质类：蛋白质是组成人体细胞的基本元素，对于患者的康复至关重要。
蛋白质来源包括肉类（瘦肉、鱼、禽类）、豆类（豆腐、豆浆、豆腐干）、奶制品（牛奶、酸奶、乳酪）等。
根据患者的肾功能、消化能力等因素，可以选择合适的蛋白质来源。
3. 蔬菜类：蔬菜富含维生素、矿物质和膳食纤维，对于维持身体健康非常重要。
医院基本膳食中应包含适量的蔬菜，如青菜、黄瓜、西红柿等。
根据患者的病情，可以选择不同的蔬菜种类和烹调方式。
4. 水果类：水果含有丰富的维生素和纤维，有助于提高免疫力和促进消化。
医院基本膳食中应包含适量的水果，如苹果、香蕉、橙子等。
根据患者的病情，可以选择不同的水果种类和摄入量。
5. 油脂类：适量的油脂可以提供能量，并帮助吸收脂溶性维生素。
医院基本膳食中应包含适量的油脂，如植物油、花生油等。
根据患者的病情和消化能力，可以选择合适的油脂来源和用量。
6. 饮品类：医院基本膳食中应包含适量的饮品，如白开水、茶、咖啡等。
根据患者的病情，可以选择不同的饮品种类和摄入量。
二、医院基本膳食的营养需求1. 能量需求：根据患者的年龄、性别、体重、活动水平和病情，计算出患者的能量需求，以确保患者摄入到足够的能量。
常用的计算公式有哈里斯-本尼迪克特公式等。
2. 蛋白质需求：根据患者的年龄、性别、体重和病情，计算出患者的蛋白质需求，以确保患者摄入到足够的蛋白质。
常用的计算公式有每公斤体重摄入0.8克蛋白质等。
3. 维生素和矿物质需求：根据患者的年龄、性别和病情，确定患者的维生素和矿物质需求，以确保患者摄入到足够的维生素和矿物质。
医院基本膳食引言：在医院中，基本膳食是指为患者提供的营养均衡、合理搭配的饮食。
医院基本膳食的制定和提供对于患者的康复和治疗起着至关重要的作用。
本文将从食物种类、营养需求、饮食宜忌、食物安全和饮食指导五个方面进行详细阐述。
一、食物种类1.1 主食类：主食类食物是医院基本膳食的重要组成部分。
常见的主食类食物包括米饭、面食、杂粮等。
这些食物富含碳水化合物，是提供能量的重要来源。
1.2 蛋白质类：蛋白质是人体细胞组织的重要构成成分，对于患者的康复和治疗至关重要。
医院基本膳食中的蛋白质类食物包括鸡肉、鱼肉、豆类等。
这些食物富含优质蛋白质，有助于维持和修复身体组织。
1.3 蔬菜水果类：蔬菜水果类食物富含维生素、矿物质和膳食纤维，对于患者的健康至关重要。
医院基本膳食中的蔬菜水果类食物包括青菜、水果、豆芽等。
这些食物有助于增强免疫力和促进消化。
二、营养需求2.1 能量需求：患者在医院期间的能量需求与平时相比可能会有所不同。
医院基本膳食应根据患者的具体情况，提供适量的能量，以满足其正常生理功能的需要。
2.2 蛋白质需求：蛋白质是患者康复和治疗过程中不可或缺的营养素。
医院基本膳食应提供适量的蛋白质，以满足患者的修复和恢复需求。
2.3 维生素和矿物质需求：维生素和矿物质是患者身体正常运转所必需的。
医院基本膳食应提供多样化的蔬菜水果类食物，以满足患者对维生素和矿物质的需求。
三、饮食宜忌3.1 宜食：医院基本膳食中的宜食食物包括新鲜蔬菜、水果、鱼肉等。
这些食物富含营养，有助于患者的康复和治疗。
3.2 忌食：医院基本膳食中的忌食食物包括油腻食物、辛辣食物、高糖食物等。
这些食物可能会对患者的康复和治疗产生不利影响，应尽量避免。
四、食物安全4.1 食材选择：医院基本膳食中的食材选择应严格把关，确保食物的新鲜和质量安全。
应优先选择有机食材和无农药残留的食物。
4.2 食物储存：医院基本膳食中的食物储存应符合卫生标准，避免食物受到污染和变质。
