2.将常用物品放在患者床头,方便患者取用。协助 患者进餐等。
3.把呼叫器放在患者伸手可得的地方,及时了解患 者需要。
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3.焦虑 与心律失常反复发作、对治疗及手术缺乏信心有关 护理措施: 1.向患者及家属详细介绍病区环境,护理人员应态度 和蔼,各项操作要熟练,取得患者的信任,减轻其恐惧心理。
2.耐心听取病人主诉,必要时予以心理疏导,缓解 其焦 虑情绪。 3.向患者介绍相同疾病恢复好的患者情况,增强其信心,配合治 疗。 4.向患者讲解疾病的相关知识,治疗方法及预后,讲解射频消融 术前、术后注意事项,消除患者焦虑。 5.由于患者年纪尚小,要向家属介绍本病的发病原因,治疗措施 等,取得其家庭支持,也可减轻患者焦虑。
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体格检查
T:36.9℃ P:64次/分 R:17次/ 分 BP:115/70mmHg 神志清, 精神可, 发育正常, 体型正常, 营养 良好, 步入病房, 查体合作。全身皮肤黏膜 无黄染、淤点、淤斑, 无肝掌、蜘蛛痣, 浅 表淋巴结未扪及, 头颅无畸形, 双侧瞳孔等 大等圆, 对光反射灵敏, 耳廓无畸形, 外耳道 未见异常分泌物, 鼻外形正常, 鼻中隔无偏 曲, 唇不绀, 伸舌居中, 咽不红, 扁桃体不肿 大。颈软, 气管居中, 甲状腺不肿大。胸廓 对称, 两肺呼吸运动对称, 两侧语音震颤等 强无明显增减, 双肺叩诊清音, 听双肺呼吸 4
家 族 史: 否认家族性传染病及遗传病史。
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护理诊断
1.舒适的改变: 心慌 与心输出量的减少有关 2.生活自理能力下降 与医源性制动有关 3.焦虑 与心律失常反复发作、对治疗及手术缺乏信心有关 4 .知识缺乏 缺乏疾病及射频消融术相关的知识 5.潜在并发症: 出血 6.潜在并发症: 感染
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1.舒适的改变: 心慌 与心输出量的减少有关 护理措施: 1.协助患者取舒适体位,如半卧位,告知患者卧床 休息的重要性。