穿刺前准备
1. 选择健侧肢体上粗直、血流丰富、弹性好的血管，避开关 节及静脉瓣的血管。
2. 对欲穿刺的血管要做到心中有数。血管的位置、方向、深 浅、活动等了如指掌。争取一次性成功，千万不可做试验 性穿刺！否则会出现盲目感，容易失败，给患者增加不必 要的痛苦！因此血管的选定决定穿刺的成败。
3. 保持良好的心理状态。必须设法排除各种不利因素，如环 境、患者及家属等干扰，克服操作者自身在心理、个性、 生理上的不良因素，这样才能顺利完成操作。
长期多病消瘦患者
长期多病消瘦患者，静脉注射次数多，血管壁脆弱，弹性差， 肌肉松弛皮下活动度大，静脉穿刺时要绷紧皮肤，压迫穿刺点两端， 抓住血管的活动去向，以助针锋准确刺入血管。
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浮肿患者
全身及肢体浮肿患者，肉眼多不能明视静脉，较难进 行穿刺，可采用注射前指压静脉法，在穿刺点上端约5cm处 束紧，拇指顺血管方向向前推压，使组织间隙的水肿液排开， 静脉即可显露，进行穿刺。
2. 机械性：轻度血肿，无需处理；
3.
中度血肿: 24h内冷敷，24h后热敷；
4.
重度血肿：25%硫酸镁湿热敷,经皮肤可直接吸收至
皮下，可直接松弛血管平滑肌，解除血管痉挛，扩张血管，
改善微循环
3. 细菌性： 立即通知医生，拔除留置针，观察局部换药，遵医 嘱给于抗感染治疗，观察局部皮肤的变化。
4. 血栓性：长期静脉输液应定期更换静脉血管;已发生血栓性静 脉炎，需卧床，抬高肢体30°至疼痛及水肿消失。
管，不易损伤，保证输液顺利和 安全，配合多次用药，提高疗效， 1.
减少病人费用和减轻病人的痛苦
2.
影响护士静脉穿 刺的因素
外界因素：环境因素、物 品因素、 患者因素、患者 的身份、个体差异。
