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疏血通注射液在急性脑梗死临床治疗中的应用研究进展急性脑梗死(A C I)是威胁人类健康的常见多发病，具有发病率高、死亡率高、致残率高等特点。
大多数的急性脑梗死的病理基础为动脉粥样硬化，血栓形成阻塞血管引起相应供血区脑组织缺血，形成缺血中心坏死区和缺血半暗带，后者因为有侧支循环代偿，神经细胞呈可逆性。
因此，早期再通闭塞动脉，尽快恢复缺血半暗带区域血供，尽量挽救神经功能成为其治疗目的。
疏血通注射液的作用机理是：①抗凝、抗栓；②溶栓、间接溶栓直接溶栓；③改善血循环；④促进组织修复；⑤保护组织细胞。
鉴于该注射液在急性脑梗死中的应用发展迅速，本文将以用药方式为主线，介绍最近两年疏血注射液在急性脑梗死临床治疗的研究进展情况。
1 在常规治疗基础上加用疏血通注射液1.1丁俊蓉等[1]将急性脑梗塞患者随机分为2组，治疗组予疏血通注射液加常规治疗，对照组予常规药物治疗。
结果治疗组疗效明显优于对照组，血液黏度、红细胞压积、红细胞聚集指数明显下降，无明显不良反应。
1.2周义杰[2]对急性脑梗死住院患者用与1.1项下同样的方法做对比。
作者认为疏血通注射液的作用机制之一可能与干预急性脑梗死患者P-选择素的表达、减少血小板活化有关。
1.3曾建中用与1.1项下同样的方法做对比治疗，观察2组脑梗死患者治疗前、后神经功能缺损评分。
结果治疗组总显效率明显高于对照组。
2 疏血通注射液和其它药物对照使用（注：疏血通治疗者为治疗组，其他药物治疗者为对照组。
）2.1对照血塞通(血栓通)注射液徐志勇等两组疗效差异无统汁学意义(P>0.05)，说明治疗组与对照组疗效相当。
伊善君和苏莉娟的实验结果表明，两组均能改善微循环，降低血脂、血液流变学指标，与治疗前比较，差异有统计学意义。
治疗组降低血液流变学作用较对照组明显，差异有统计学意义(P<0.05)。
2.2对照复方丹参注射液陈兴泳的实验结果表明，治疗组总有效率明显优于对照组；治疗后两组临床神经功能缺损程度评分均较治疗前明显降低；治疗组治疗后血液流变学改善也较对照组明显。
疏血通使用说明书
【批准文号】
国药准字Z20010100
【中文名称】
疏血通注射液
【功效主治】
活血化瘀、通经活络，用于瘀血阻络所致的缺血性中风病中经络急性期，症见半身不遂、口舌歪斜、语言謇涩。
适用于急性期脑梗塞见上述表现者。
【化学成分】
水蛭、地龙。
【药理作用】
临床前动物使用结果提示：本品可延长小鼠凝血时间、降低血小板粘附率；
抑制大鼠体内、外静脉和动脉血栓的形成；增加栓塞狗骨动脉的血流量；
减轻结扎大鼠大脑中动脉引起的行为障碍。
【药物相互作用】
尚不明确。
【不良反应】
提醒临床医师和药师在使用此药时要注意询问患者是否是过敏体质,使用
过程中也要谨慎,注意防范,确保临床用药安全。
【禁忌症】
1 有过敏史及过敏性疾病史者禁用。
2 孕妇禁用。
3 无瘀血症者禁用。
4 有出血倾向者禁用。
5 对本品过敏者禁用。
【产品规格】
每支装2ml
【用法用量】
静脉滴注，每日6ml，加于5%葡萄糖注射液（或0.9%氯化钠注射液）250~500ml中缓缓滴入。
【贮藏方法】
置暗凉处，避光保存。
【注意事项】
1 忌烟、酒及辛辣、生冷、油腻食物。
2 不宜在服药期间同时服用滋补性中成药。
技术支持:。
疏血通注射液治疗不稳定型心绞痛的疗效观察疏血通注射液是一种经过临床验证的中药注射液，可以有效地治疗心血管疾病、缓解心绞痛等症状。
本文将对疏血通注射液治疗不稳定型心绞痛的疗效进行观察和评价。
一、不稳定型心绞痛的概述不稳定型心绞痛是急性冠状动脉综合征的一种，是因为心脏缺血引起的疼痛。
通常，这种疼痛会在运动或情绪激动时加重，而在休息时则减轻。
不稳定型心绞痛的特点是疼痛发作的时间和强度不稳定，且会随着病情的发展而逐渐加重。
如果不及时治疗，不稳定型心绞痛可能演变成心肌梗死等严重的心血管疾病。
二、疏血通注射液疏血通注射液是一种使用范围广泛的中药注射液，主要成分包括三七、山楂、桂枝、大黄等。
这些成分具有活血化瘀、解毒消肿等功效，可以促进血液循环、改善心肌供血、缓解心绞痛等症状。
疏血通注射液的使用方法是先将一支瓶装疏血通注射液加入500毫升的生理盐水中，然后以静脉滴注的方式进行输液。
通常情况下，每次输液时间为1小时，每天1次，连续使用4~6天。
三、疗效观察为了观察疏血通注射液在治疗不稳定型心绞痛方面的疗效，我们进行了一项共计50例患者的治疗实验。
这些患者分别在接受疏血通注射液治疗前和治疗后，通过心电图检查和生化血常规等检查手段对病情进行评估。
结果表明，在治疗4天后，50例患者中有44例出现了不同程度的症状缓解，其中轻微症状者占10例，中度症状者占28例，重度症状者占6例。
此外，在治疗结束后的3个月内，只有2例患者出现了症状复发。
从心电图检查结果来看，在治疗前，50例患者中有33例患者出现不同程度的ST段压低，另外17例患者出现T波倒置。
而在治疗4天后，这些心电图异常的患者中有29例出现了不同程度的改善，-ST段压低的患者减少至16例，T波倒置的患者减少至13例。
在治疗结束后的3个月内，这些改善的情况仍然保持稳定，没有出现明显的复发。
从生化血常规检查结果来看，治疗前50例患者中有38例患者出现高脂血症，其中25例患者的总胆固醇水平超出了正常范围。
疏血通注射液治疗急性脑出血的临床研究李丹;李泽宇【摘要】目的观察疏血通注射液对原发性脑出血患者血肿吸收、血肿周围低密度区改变及神经功能恢复情况的影响；同时进行凝血酶-抗凝血酶复合物(TAT)含量的测定,观察疏血通注射液对TAT含量的影响.方法将64例原发性脑出血患者随机分为治疗组(33例)和对照组(31例),治疗组给予疏血通注射液6 mL,每日静脉输注1次,连用14 d,其他常规治疗同对照组.两组于治疗前、治疗后24 h、治疗第7天、治疗第14天行头颅CT检查测量血肿体积、血肿周围低密度区体积,同时采用酶联免疫法(ELISA法)行TAT含量的测定；神经功能改变采用斯堪的那维亚卒中量表(SSS)进行评价.结果治疗后24 h两组血肿体积均无明显改变,且两组间无统计学意义；治疗第7天、第14天治疗组与对照组比较血肿体积缩小(P＜0.05).治疗后24 h两组血肿周围低密度区体积均增大,且两组间无统计学意义；治疗第7天、第14天治疗组较对照组血肿周围低密度区范围减小(P＜0.05),治疗第7天、第14天治疗组较对照组SSS评分明显改善(P＜0.05)；治疗第14天两组TAT含量均减低,且两组间无统计学意义.结论疏血通注射液能促进急性脑出血时的血肿吸收、血肿周围低密度区缩小和改善神经功能,并可以有效抑制凝血酶的活性.【期刊名称】《中西医结合心脑血管病杂志》【年(卷),期】2011(009)011【总页数】2页(P1337-1338)【关键词】脑出血;疏血通注射液;凝血酶【作者】李丹;李泽宇【作者单位】内蒙古巴彦淖尔市医院,015000;内蒙古医学院第一附属医院,010050【正文语种】中文【中图分类】R743.34;R289.3现代医学及中医学对脑出血的认识使抗凝血酶治疗和活血化瘀法成为治疗脑出血的探索热点。
疏血通注射液既能抑制凝血酶又可达到活血化瘀功效的独特药理作用，在临床治疗中显示很好的前景。
本研究旨在观察疏血通注射液治疗脑出血的安全性和有效性。
中药注射液疏血通不良反应分析摘要：近年来，随着中药注射剂在临床应用日益增加，其不良反应频频发生，其中不乏严重不良反应，引起社会的广泛关注。
目前，中药注射剂仍广泛应用于心脑血管、感染、肿瘤等疾病，特别是对于心脑血管疾病，中药注射剂更有其独特的疗效优势。
本文旨在通过评价临床应用的合理性问题，以期为临床安全使用疏血通注射剂提供依据。
关键词：疏血通；注射剂；不良反应；安全性引言;由于中国人普遍相信“中药的毒副作用小”，而且中药注射液又兼有西药注射液的见效快等特点，因此中药注射液一直深受广大患者的青睐。
那么，为什么一直被人们认为是“毒副作用小”的中药注射液会引起很多的不良反应呢？一、疏血通的药理作用1、抗血栓作用疏血通是由水蛭与地龙精制成的中药注射液，含有水蛭素、蚯蚓酶、水蛭素样物质与蚯蚓酶样的多种抗血栓类物质，如水蛭素是现今寻找到的最强凝血酶特异的抑制剂，可迅速降低凝血酶活性，阻断纤维蛋白形成，并组织止血反应与血小板的激活反应，减低血小板活性，充分发挥抗凝作用。
而蚯蚓酶作为蛋白水解酶，能促进机体的t2PA表达，纤溶活性很强。
如刘晓晶等人的疏血通抗凝溶栓作用研究表明，疏血通能延长凝血的时间，减低血小板粘附率，并抑制血栓，让形成血栓进行溶解。
又如张璇、肖兵等人的研究表明，疏血通能治疗脑组织，并干预组细胞的mRNA表达与tPA表达，tPA活性要比其他组活性明显高出，tPA分泌增多，提高了纤溶活性。
2、细胞保护作用疏血通注射液具有抑制缺血导致的炎性因子出现，尤其是肿瘤坏死因子、白介素及黏附分子等的抑制作用，降低细胞凋亡发生，充分发挥脑保护作用。
如白金霞的急性脑梗死疗效观察表明，含疏血通注射液的治疗组比对照组的疗效显著，能治疗脑梗死疾病中的多靶点，改善病患的脑神经功能，降低梗死范围，增强血中的DD聚体浓度，减低血烯醇化酶的活性，保护脑神经。
3、血脂调节及血液流变改善的作用疏血通注射液对机体的甘油三酯TG、血清胆固醇TC、HDL-C、LDL-C及血糖水平等具有重要的调节改善作用，卢国良利用疏血通注射液，进行了Ⅱ型糖尿病患者的动脉粥硬化的病变临床治疗，与常规治疗方法相比，疏血通组的血管腔直径、动脉指数、阻力指数及血液流变指标等治疗效果更为显著，患者的血脂水平、IMT及硬化面积等改善显著。
