急性脑梗死患者采用奥扎格雷钠联合低分子肝素钙治疗对血栓前状态
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奥扎格雷钠联合低分子肝素钙治疗脑血栓形成的疗效摘要】目的:观察奥扎格雷钠联合低分子肝素钙治疗脑血栓形成的临床效果。
方法: 随机将住院脑梗死病人分为两组, 对照组采用灯盏花粉针、阿司匹林, 治疗组采用奥扎格雷钠、低分子肝素钙,两组间同时给予一般治疗,能量合剂等,有糖尿病者用胰岛素控制血糖,有高血压者口服抗高血压药控制血压等治疗。
结果:奥扎格雷钠及低分子肝素钙治疗组的治愈率、显效率、总有效率明显高于对照组(P<0.01),并且无明显不良反应。
结论:奥扎格雷钠联合低分子肝素钙治疗脑血栓形成有较好疗效。
【关键词】奥扎格雷钠;脑血栓形成;低分子肝素钙【中图分类号】R743.32【文献标识码】A【文章编号】1008-6455(2010)08-0251-02脑血栓形成是临床常见病,其发病率和致残率均较高,严重威胁着人们的健康。
脑血栓形成急性期的治疗直接影响预后。
目前比较确切的治疗方法是早期静脉溶栓,但溶栓后出血和再栓塞的可能性很大,安全性不高,且时间窗要求严格,因此限制了临床应用范围。
我科自2007年9月应用奥扎格雷钠联合低分子肝素钙治疗脑血栓形成取得了良好的临床疗效。
1资料与方法1.1一般资料:将我院2007-12~2008-12收治的76例脑血栓形成患者,随机分成奥扎格雷钠治疗组及灯盏花粉针对照组,灯盏花粉针对照组38例,男20例,女18例,年龄42~82岁。
平均(55±6.8)岁: 奥扎格雷钠治疗组38例,男22例,女16例,年龄41~85岁,平均(54±7.3)岁。
全部病例均为首次发病,起病72h以内,均符合全国第四届脑血管病学术会议制定的诊断标准,经头颅CT或MRI证实无脑出血者。
发病在72h之内无奥扎格雷钠禁忌证者,且均有不同程度肢体瘫痪、意识改变的症状和体征。
两组病例的年龄、性别构成、发病至治疗时间、病情程度及辅助检查经统计学处理差别均无显著意义,两组具有可比性。
1.2给药方法:治疗组给奥扎格雷钠80mg 加入生理盐水 250mL静滴,1次/天,连用两周,并给予低分子肝素钙(尤尼舒)5000u,1次/天皮下注射,连用一周。
观察相对低分子质量肝素钠联合奥扎格雷钠治疗脑血栓的临床效果【摘要】目的:分析相对低分子质量肝素钠联合奥扎格雷钠治疗脑血栓的临床效果。
方法:对我院收治的脑血栓患者进行研究。
随机分为两组并给予不同治疗方案。
观察两组患者治疗前后实验室指标、NIHSS评分、疗效及不良反应。
结果:治疗前两组患者在全血比粘度、血浆比粘度、纤维蛋白原、NIHSS评分上无明显差异(P>0.05);治疗后,实验组各指标均优于参照组(P<0.05)。
实验组治疗总有效率高达97.5%,高于参照组的82.5%(P<0.05)。
参照组不良事件发生率5.0%,与实验组的7.5%数据差异不明显(P>0.05)。
结论:在临床治疗脑血栓中,相对低分子质量肝素钠联合奥扎格雷钠治疗的效果显著,值得推广。
【关键词】相对低分子质量肝素钠;奥扎格雷钠;脑血栓;临床效果在我国脑血栓发病率约为276.75/10W[1],且男性多于女性,一般好发于40岁以上人群。
脑血栓的发病因素包括了血管管壁病变、血液成分改变、血流动力学改变以及血管畸形等。
而患者一旦发生脑血栓则会突然表现出肢体麻木、言语不清等症状,病情严重亦可致死亡。
虽然目前对脑血栓的发病机制已然十分明确,但临床所采用的治疗方式仍不能达到理想效果[2]。
因此,我院对80例脑血栓患者进行了研究,分析相对低分子质量肝素钠联合奥扎格雷钠治疗的疗效,具体如下。
1.资料与方法1.1临床资料从我院2020年1月-2021年1月所收治的脑血栓患者中,抽取80例作为本次研究的对象。
根据电脑流水编号将患者随机分为参照组与实验组,每组均40例。
其中参照组男性23例,女性17例,年龄最小50岁,最大69岁,平均年龄为(59.62±3.25)岁;实验组男性25例,女性15例,年龄最小51岁,最大70岁,平均年龄为(61.25±3.14)岁。
两组资料无统计学差异(P>0.05)。
1.2方法参照组实施常规治疗:降血压、抗感染、预防静脉血栓、纠正水电解质平衡等。
奥扎格雷钠联合低分子肝素治疗脑梗死疗效观察【中图分类号】r743.33 【文献标识码】a 【文章编号】1004-7484(2012)08-0268-01脑梗死是指局部脑组织因血液循环障碍,缺血、缺氧而发生的软化坏死,主要由于供应脑部血液的动脉出现粥样硬化和血栓形成,使管腔狭窄甚至闭塞,导致局灶性急性脑供血不足而发病,也有因异常物体沿血液循环进入脑动脉或供应脑血液循环的颈部动脉,造成血流阻断或血流量骤减而产生相应支配区域脑组织软化坏死者。
脑梗死约占脑血管病的75%,病死率平均10%~15%,致残率极高,且极易复发,复发性病例死亡率则大幅度增加,对人民群众的生命健康造成了极大危害。
2011年8月~2012年5月,我们应用奥扎格雷钠联合低分子肝素治疗本病,取得了较好的疗效,现将结果报道如下。
1 资料与方法1.1 临床资料选择我院收治的符合全国第四届脑血管学术会议制定的脑梗死诊断标准[2]的患者67例,均经ct或mri确诊,且发病在72h以内,伴有局灶神经功能缺损症状进行性加重。
排除出血性梗死、混合性脑卒中、短暂性脑缺血发作者;由脑肿瘤、脑外伤、血管炎等引起的脑梗死者;有风湿性心脏病、房颤等病史者;有严重全身合并症及出血性疾病或出血倾向者;有过敏性疾病或对所用药物过敏者等。
随机分为治疗组和对照组两组。
治疗组34例,男21例,女13例,年龄31~74岁,平均(53.8±7.2)岁;对照组33例,男19例,女14例,年龄35~70岁,平均(50.9±8.7)岁。
两组患者的性别、年龄、病情程度等一般资料比较无显著性差异(p>0.05),具有可比性。
1.2 方法两组均给予控制血压、营养脑细胞、维持水电解质平衡,并根据病情选用甘露醇脱水及对症处理等基础治疗。
治疗组同时给予奥扎格雷钠注射液80mg加入生理盐水250ml静脉滴注,1次/d;低分子肝素钙4100iu脐周皮下注射, 1次/12h。
奥扎格雷联合低分子肝素钙治疗脑血栓的临床疗效观察【摘要】目的:探讨奥扎格雷联合低分子肝素钙治疗脑血栓的临床疗效。
方法:选取68例脑血栓作为研究对象,两组患者均在常规治疗的基础上,对照组采取奥扎格雷治疗,观察组采取奥扎格雷联合低分子肝素钙治疗;对比两组患者治疗前后血浆血管性假血友病因子抗原(vWF:Ag)、抗凝血酶(AT)、D-二聚体(D-Dimer)水平改善程度,根据神经功能缺损程度评分标准,综合评价患者的临床疗效。
结果:治疗前,两组患者血浆vWF:Ag、AT、D-Dimer水平差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组患者的血浆vWF:Ag、D-Dimer 水平低于对照组,AT水平高于对照组,经T检验,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组临床总显效率为85.29%,大于对照组的52.94%,经χ2检验,差异具有统计学意义(P<0.05)。
结论:奥扎格雷联合低分子肝素钙治疗脑血栓的临床疗效显著,可明显消除患者的凝血状态,对于恢复缺损的神经功能,改善预后具有积极作用。
【关键词】脑血栓;奥扎格雷;低分子肝素钙Clinical efficacy ozagrel low molecular weight heparin therapy of cerebral thrombosisLu PengfeiYueyang City,Yueyang Hospital Medicine HunanYueyang 414014[Abstract] Objective:To evaluate the clinical efficacy Ozagrel low molecular weight heparin treatment of cerebral thrombosis. Methods:68 cases of thrombosis for the study,two groups of patients were on conventional therapy,the control group taking ozagrel treatment,observation group take ozagrel low molecular weight heparin therapy;two groups of patients before and after comparison of plasma von Willebrand factor antigen(vWF:Ag),antithrombin(AT),D- dimer(D-dimer)levels the degree of improvement,according to the degree of neurological deficit score,comprehensive evaluation of clinical efficacy in patients with . Results:Before treatment,the two groups of plasma vWF:Ag,AT,D-Dimer level was no significant difference (P>0.05);After treatment,patients observed in plasma vWF:Ag,D-Dimer levels than the control group,AT level was higher by T test,the difference was statistically significant(P<0.05);clinical observation group total effective rate was 85.29%,52.94% higher than the control group,the χ2 test,the difference was statistically significant(P<0.05). Conclusion:The clinical efficacy ozagrel low molecular weight heparin therapy thrombosis significantly,can significantly eliminate the coagulation status of the patient,for the restoration of neurological defects and improve prognosis have a positive effect.Keywords:cerebral thrombosis;ozagrel;low molecular weight heparin脑血栓作为常见的缺血性脑血管疾病,以脑动脉血栓性堵塞,导致血液灌注区域组织缺血、缺氧及坏死,引起神经功能缺损综合征[1]。
探究低分子肝素钙联合奥扎格雷在治疗脑血栓的临床效果观察摘要:目的研究分析低分子肝素钙联合奥扎格雷在治疗脑血栓中的疗效。
方法此次研究的对象是选择我院接受脑血栓治疗的66例患者,将其临床资料进行回顾性分析,并依照我院的入院编号进行随机分组,其中实验组和对照组各33例患者。
实验组33例患者在一般治疗的基础上进行奥扎格雷钠和生理盐水的静脉滴注,而对照组则进行一般的阿司匹林、维生素E等药物治疗,依据患者血压及血糖情况进行针对性治疗。
在接受2 w的治疗后,对比两个小组共66例患者的治疗效果。
结果实验组33例脑血栓患者在经过低分子肝素钙联合奥扎格雷治疗后,治疗的总有效率为90.9%,治愈率为39.3%,而没有采用低分子肝素钙联合奥扎格雷治疗的对照组患者治疗总有效率为69.7%,治愈率为33.3%。
显然,实验组的治愈率和总有效率均优于对照组,P<0.04,具有统计学意义。
结论在对脑血栓患者进行治疗时采用低分子肝素钙联合奥扎格雷治疗具有十分积极的临床效果,能够有效改善患者的神经功能,帮助患者早日康复,在临床治疗中值得借鉴应用。
关键词:奥扎格雷钠;低分子肝素钙;脑血栓;治疗效果Abstract:Objective To study the effect of low molecular weight heparin calcium combined with ozagrel in the treatment of cerebral thrombosis. Methods the object of this study is to select 66 cases of cerebral thrombosis treated in our hospital. The clinical data were retrospectively analyzed,and randomly divided into the experimental group and the control group,33 cases in each group according to the admission number of our hospital. 33 patients in the experimental group were given Ozagrel and normal saline intravenous drip on the basis of general treatment,while the control group received general aspirin,vitamin E and other drugs,and targeted treatment based on blood pressure and blood sugar. After the treatment of 2 W,the therapeutic effects of 66 patients in two groups were compared. Results the experimental group of 33 patients with cerebral thrombosis after low molecular weight heparin combined with ozagrel treatment after treatment,the total effective rate was 90.9%,the cure rate was 39.3%,without the use of low molecular weight heparin combined with ozagrel in the treatment of patients in the control group the total effective rate was 69.7%,the cure rate was 33.3%. Obviously,the cure rate and the total effective rate of the experimental group were superior to those of the control group,P<0.04,with statistical significance. Conclusion in the treatment of cerebral thrombosis patients,low molecular weight heparin calcium combined with ozagrel treatment has a very positive clinical effect,it can effectively improve the neurological function of patients,help patients recover at an early date,and is worthy of application in clinical treatment.Key words:Oza Grey Na;low molecular weight heparin calcium;cerebral thrombosis;therapeutic effect脑血栓是临床上常见的中老年病症,其病因是患者脑部血管中的堵塞物堵塞所致,在临床上表现为头晕、一次性肢体麻木等症状,起病相对缓慢,多发生在夜间睡眠中,也有部分患者在白天发生,由于患者的情绪波动常会诱发脑溢血甚至直接威胁患者的生命安全[1]。
低分子肝素联合奥扎格雷钠治疗急性脑梗死的效果观察标签:低分子肝素;奥扎格雷钠;脑梗死急性脑梗死是一种高发病率,高致残率疾病,目前认为溶栓是首选治疗措施,由于溶栓治疗的时间窗窄,许多患者就诊时已失去治疗时机,抗凝治疗则成为治疗急性脑梗死的有效方法。
我院近2年来应用奥扎格雷钠联合低分子肝素治疗急性脑梗死取得了较好疗效,现报道如下。
1对象与方法1.1对象:2004年6月至2006年6月间住院的急性脑梗死患者80例,病程1~3天,无心、肝、肾功能障碍或出血倾向,均为颈内动脉系统首次梗死,诊断符合全国第四届脑血管病学术会议制定的诊断标准[1],并经颅脑CT或MR 检查证实,有明显的神经功能缺损定位体征,随机分为治疗组和对照组。
治疗组40例,男25例,女15例,平均年龄57.3岁,合并高血压35例,糖尿病12例,冠心病2l例,神经功能缺损评分(23.51±9.42)。
对照组40例,男24例,女16例,平均年龄59.1岁,合并高血压37例,糖尿病11例,冠心病20例,神经功能缺损评分(24.11±9.52)。
两组病例的性别、年龄、伴发病构成比、神经功能缺损评分差别无统计学意义(均p>0.05),具有可比性。
1.2方法:两组均在入院后立即进行治疗,治疗组应用低分子肝素钠5000U 脐周皮下注射,每12小时1次,连用7天,奥扎格雷钠80mg加生理盐水250ml 静脉滴注,每日2次,两周为1疗程。
对照组:应用胞二磷胆碱针0.5加生理盐水250ml静脉滴注,丹参针30ml加生理盐水250ml静脉滴注,每日2次,两周为1疗程。
两组患者对合并有高血压、糖尿病、冠心病等疾病者给予相应的处理和治疗。
1.3观察方法:分别于治疗前及治疗后对两组病人的神经功能缺损情况进行评分,分别在治疗前、治疗后一周、两周监测凝血谱及血常规,同时观察用药过程中相关的不良反应。
1.4疗效判定:治疗前后按全国第四届脑血管病学术会议通过的神经功能缺损程度(NDS)评分标准[2]判定:(1)基本痊愈:功能缺损平均减少90%~100%,病残程度0级;(2)显著进步:功能缺损评分减少46%~89%,病残程度1~3级;(3)进步:功能缺损评分减少16%~45%;(4)无效:功能缺损评分减少或增加15%。