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无保护会阴接生的临床观察与护理【摘要】目的针对无保护会阴接生技术的护理效果进行分析，并探讨其对妊娠结果造成的影响。
方法抽取于2014年6月至2015年7月在我院住院的120例经阴道分娩的初产妇作为研究对象，并随机将其划分为观察组和对照组，两组各60例。
其中对照组产妇采用本院常规接生分娩技术，而观察组产妇则采用无保护会阴接生分娩技术，对比分析两组孕妇的会阴切开率、产后出血量。
结果观察组孕妇的会阴切开率要显著低于对照组产妇，组间差异明显（P<0.05），有统计学意义。
同时观察组产妇的产后出血率也要明显低于对照组，组间差异明显（P<0.05），有统计学意义。
并且两组产妇的第二产程时间、产后出血、新生儿窒息和新生儿体征等差异不明显（P>0.05），无统计学意义。
结论采用无保护会阴接生技术的能够有效的降低产妇会阴侧切率、产后出血率，无明显不良分娩结局。
因此，值得在临床中应用及推广。
【关键词】分娩；无保护会阴接生；产后出血以往传统的助产理念认为如果不进行阴侧切，将直接导致产妇会阴发生重度撕裂，这种认知观念，严重忽视了生产过程当中，胎儿的大小及产妇在生产过程当中，产妇本身适时用力的重要性[1]。
在以往相当长的时间内，国内大多数地区都普遍采用会阴侧切的方式进行助产。
本院推出无保护会阴接生技术，抽取于2014年6月至2015年7月在我院住院的120例经阴道分娩的初产妇作为研究对象，现将报告如下：1资料与方法1.1临床资料本组研究抽取于2014年6月至2015年7月在我院住院的120例经阴道分娩的初产妇作为研究对象，所有产妇均无妊娠合并症、无胎儿窘迫、无明显头盆不正等。
采用随机数字表法将所有患者划分为观察组和对照组，两组各60例。
两组产妇在年龄、孕周、家庭背景、经济状况及文化程度等多方面差异不明显，（P>0.05）无统计学意义，具有可比性。
1.2方法对照组产妇采用本院常规的接生方式，而观察组产妇则采用完善后的无保护会阴接生法，具体是在产妇宫口全开时，要求助产护士应当细心的指导产妇采用正确的腹压方式，当胎儿头部出现后，进行会阴部的清洁消毒，无需进行剃毛处理，可铺无菌台，并实施会阴神经阻滞麻醉[2]。
产妇侧卧位分娩配合无保护会阴接生的临床护理作者：劳有声来源：《中外女性健康研究》2018年第22期【摘要】目的：分析产妇侧卧位分娩配合无保护会阴接生的临床护理情况。
方法：选取2017年1月至2017年12月本院接受分娩的136例产妇，随机分为观察组与对照组，各68例，观察组选择接受侧卧位分娩配合无保护会阴接生，对照组接受传统助产方式助产，对比两组产妇的分娩结果。
结果：观察组产妇产后会阴情况明显优于对照组，观察组新生儿并发症率低于对照组，数据差异具有统计学意义（P【关键词】侧卧位分娩；无保护会阴接生；临床护理分娩一直是产妇以及妇产科格外重视的一个过程，随着自然分娩理念逐渐被大众所认可，近年来选择经阴道自然分娩的产妇越来越多，而使用各种助产方式帮助产妇顺利娩出婴儿成为产科医护人员需要不断探索的内容。
随着临床护理对分娩助产工作的不断研究发现，在产妇分娩过程中让产妇尽量在自然状态下分娩，减少外部干预对胎儿头部以及产妇会阴的干预往往能够更好的保障妊娠结局，因而产妇侧卧位分娩配合无保护会阴接生成为一种良好的助产方式[1]。
为进一步分析产妇侧卧位分娩配合无保护会阴接生的临床护理效果，本文选取2017年1月至2017年12月本院接受分娩的136例产妇，分为观察组与对照组进行比较分析，详细内容如下。
1 资料和方法1.1 一般资料选取2017年1月至2017年12月本院接受分娩的136例产妇，随机分为观察组与对照组。
其中，观察组产妇68例，年龄23～36岁，平均年龄（28.3±2.6）岁，孕周32～41周，平均孕周（37.5±0.3）周；对照组产妇68例，年龄24～38岁，平均年龄（27.6±2.7）岁，孕周33～42周，平均孕周（36.8±0.4）周。
两组产妇在一般资料上没有显著差异，无统计学意义（P>0.05）。
1.2 方法1.2.1 对照组对照组接受传统助产方式助产：对产妇进行常规心理辅导，让产妇选取仰卧位进行分娩，分娩过程中护理人员全程密切关注产妇的分娩过程；护理人员选择在产妇右侧帮助分娩，观察胎头的动向，当胎头拔露阴唇后联合紧张时，开始对产妇会阴以及胎头进行护理干预；助产护士对产妇会阴进行保护，并帮助胎儿娩出，待新生儿完全娩出后给予产妇会阴缝合以及新生儿常规护理等操作[2]。
吉林医学2016年7月第37卷第7期•1785 •姿势不当加重呼吸困难;注意天气变化，及时增添衣物,避免着凉[3]。
③病情观察:护理人员必须密切关注患儿的生命体征, 精神状态，呼吸状况的变化,尤其是对于重症患儿，不能有丝毫 懈怠，发现患儿出现面色苍白、发绀等症状时，必须及时告知医 生进行处理。
同时,详细记录患儿的排便、排尿次数，以方便判 断患儿是否出现心力衰竭或酸中毒。
④呼吸道护理:毛细支气 管炎的患儿会伴有咳嗽、喘息和呼吸困难等症状，因此,必须加 强对于患儿的呼吸道护理，保持呼吸道通畅，雾化吸人是缓解 患儿呼吸困难常用给药方法，由于对于患儿的刺激较大，多数 患儿都不能给予配合。
为此，护理人员要向患儿及家属耐心解 释，争取患儿的配合。
对于患儿进行吸痰时，要选取直径合适 的吸痰管,吸痰动作要尽量轻柔，吸痰时间不宜过长，严格遵守 无菌操作。
⑤心理护理：由于患儿多伴有呼吸困难等症状，因此，患儿家属心理负担较重。
此时，护理人员要向患儿家属解 释病情，叮嘱其放松心态，帮助其疏解紧张、焦虑的情绪，减轻 家属的心理负担，使其树立战胜疾病的信心[4]。
于治疗结束 后，评价两组患儿的临床效果差异及家属对护理服务的满意程 度差异。
1.3疗效评价标准[5]:①显效:治疗5 ~7 d，患儿的咳喘、气促 等症状消失，肺部啰音消失;②好转:治疗5 ~7 d，患儿的咳喘 症状明显减轻，气促症状消失,肺部啰音明显减少;③无效:治 疗5 ~7 d，患儿的咳喘、气促等症状无改善或有加重，肺部啰音 无变化。
1.4统计学处理:应用SPSS17.0统计学软件进行统计学处理 和分析，计数资料以率表示,组间比较采用^检验，当P< 〇.〇5,为差异具有统计学意义。
2 结果2.1两组患儿临床效果比较分析:对照组150例患儿,经常规 治疗和常规护理，临床总有效率为82. 0%;观察组150例患儿,在对照组常规治疗和护理基础上,经人性化护理，临床总有效 率为96. 0%,明显高于对照组，经比较,差异具有统计学意义(P <〇.〇5)。
·临床研究·糖尿病新世界2019年3月糖尿病新世界DIABETES NEW WORLD[作者简介]杨惠珍(1981-),女,福建厦门人,本科,主管护师,研究方向:产科。
妊娠期糖尿病(gestational diabetes mellitus,GDM)是孕期常见的一种代谢紊乱综合征,是指妊娠期间首次发生或首次发现的不同程度的糖耐量异常[1],近年来,随着人们生活水平不断提高,膳食结构的改善,传统观念认为孕妇应多吃多休养,导致孕期营养过剩现象非常普遍,使得GDM 患病率逐年升高,若孕期血糖未得到良好控制,将会孕妇易发生流产、羊水过多、早产、妊娠期高血压疾病、感染,围产儿易发生胎儿宫内窘迫、新生儿窒息、新生儿低血糖、新生儿高胆红素血症,对母婴结局造成极大影响[2-3]。
近年来随着我国医学理念及分娩方式不断转变,提高自然分娩质量成为临床对于每位孕产妇致力追求的目标,有学者提出在第二产程采用侧卧位联合无保护会阴有助于改善分娩结局,但尚未见将此方法应用于GDM 患者当中[4],基于此,该研究选取2018年1—12月收治的50例GDM 初产妇,探讨第二产程侧卧位分娩联合无保护会阴接产在其中的应用效果,现报道如下。
1资料与方法1.1一般资料采用便利抽样法选取该院接收的50例妊娠期糖尿病患者,根据随机数字表法将其分为观察组和对照组各25例,纳入标准:①单胎妊娠初产妇;②经75g 葡糖糖耐量测试确诊为GDM;③自然临产且符合阴道试产条件;④认知、交流能力正常;⑤该次妊娠前无肾脏、肝脏、高血压、心血管或糖尿病等疾病;⑥自愿参与该研究,并签署知情同意书。
排除标准:①合并多脏器功能衰竭;②孕前已患有糖尿病的孕妇;③合并妊娠期其他并发症;④智力、认知功能障碍。
对照组:产妇年龄最小22岁,最大39岁,中位年龄30.5岁,孕37~42周,平均孕(39.9±2.8)周;观察组:产妇年龄最小21岁,最大38岁,中位年龄29.5岁,孕36~41周,平均孕(38.8±2.1)周。
产妇侧卧位分娩配合无保护会阴接生的临床护理观察【摘要】目的：探讨产妇侧卧位分娩配合无保护会阴接生实施综合护理的效果。
方法：选取我院在2021年4月到2022年4月间收治的100例产妇，将其按照随机法分成两组，观察组50例，实施产妇侧卧位分娩配合无保护会阴接生护理，对照组50例，实施传统平卧位分娩护理，观察并对比两组患者的分娩情况、会阴情况、新生儿情况。
结果：与对照组相比，观察组产妇的各项分娩指标明显比较优，差异有意义，P<0.05。
观察组产妇I度、II度、III度裂伤率均低于对照组，P<0.05。
观察组产妇的并发症发生率2％，对照组为12％，前者明显低于后者，P<0.05。
观察组Apgar评分明显高于对照组，P<0.05。
结论：对于侧卧位分娩配合无保护会阴接生的产妇，要加强实施综合护理，以促进产妇的顺利分娩，减少会阴裂伤情况，促进产妇的身体指标改善，并提高新生儿评分，避免并发症，以保障母婴安全，提高护理有效性。
关键词：侧卧位分娩；无保护会阴接生；综合护理分娩是产妇必须经历的一个过程，也是其迎接新生的过程，对于产妇来说，选择适当的分娩方式，不仅能够促进其快速分娩，减少痛苦，同时还能够减少并发症发生，保证产妇及新生儿安全[1]。
当前，随着自然分娩理念的广泛推广，越来越多的产妇开始注重此种分娩方式，而对于产科医护人员来说，如何选择适当的分娩方式，最大限度帮助产妇放松身心，促进其顺利分娩是需要研究的重点内容。
产妇侧卧位分娩配合无保护会阴接生是一种非常有效的分娩方式，同时实施有效的护理干预则能够更好地促进产妇顺利分娩，保障母婴安全，并促进产妇产后快速康复。
现在选取我院收治的产妇，对其应用此种分娩方式并实施综合护理的情况进行回顾分析，并将结果报告如下。
1资料和方法1.1一般资料选取我院在2021年4月到2022年4月间收治的100例产妇，将其按照随机法分成两组，观察组50例，年龄21-38岁，平均（27.59±2.35）岁；孕周36-42周，平均（39.43±1.24）周。
侧卧位接产分娩在第二产程中的临床应用效果研究摘要】目的研究探讨侧卧位接产分娩在第二产程中的临床应用效果有关问题。
方法回顾性分析院内2016年10月至2017年12月80例分娩产妇临床资料。
随机均分为对照组和观察组，各计40例。
其中，对照组采用常规的第二产程接产法接产，观察组在对照组的基础之上采用第二产程侧卧位接产法接产。
着重观察两组第二产程时间、会阴裂伤程度、产后满意度等指标数据。
结果与对照组相比较，观察组在第二产程时间、会阴裂伤程度、产后满意度等指标数据上均要优于对照组，P<0.05，差异具有显著性的统计学意义。
结论侧卧位接产分娩在第二产程中的具有良好的临床效果，可适度推广在临床实践的运用程度。
【关键词】侧卧位；接产分娩；第二产程；临床应用效果[ 中图分类号 ]R2[ 文献标号 ]A[ 文章编号 ]2095-7165（2018）15-0409-01第二产程是指从宫口开全到胎儿娩出的过程，是产妇分娩的关键阶段，此时产妇宫缩强度较大，身体上的疼痛程度也会随之加大，如果不能正确向下屏气用力，或者长时间仰卧，均会增加胎儿窘迫或窒息率。
因此，如何缩短第二产程时间、保证胎儿的健康与安全[1]、采取产妇舒适的分娩体位等一直是当前国内外研究学者的重点课题。
因此，本文研究探讨侧卧位接产分娩在第二产程中的临床应用效果有关问题具有重要理论意义和实践作用，现将全文报告如下。
一、资料与方法1.1一般资料在本文回顾性分析院内2016年10月至2017年12月80例分娩产妇的纳入排除标准：产妇愿意采用侧卧位分娩、无孕期合并症、无宫内窘迫、无阴道炎症，除外巨大儿等不利因素。
80例分娩产妇年龄20-42岁，平均年龄29.5岁，孕周36~41周，新生儿体质量2500g~4100g，所有产妇的助产人员、助产技术、硬件设施、产生环境等均相同，随机均分为对照组和观察组，各计40例，两组产妇在性别、年龄等临床资料上无显著性统计学差异，P>0.05，后期临床观察数据具有可比性。
侧卧位分娩配合无保护会阴接生法的临床护理效果观察摘要：目的：分析在分娩产妇护理中联合应用侧卧位分娩及无保护会阴接生法的临床价值。
方法：抽取2020年1月～2021年12月本院180例自然分娩产妇，随机数字表法分组，即对照组、观察组，各组均为90例产妇，对照组为传统助产法进行助产护理，观察组联合应用侧卧位分娩、无保护会阴接生法进行助产护理，比较2组产妇的会阴结局、分娩结局、分娩疼痛度、产后焦虑程度、阴道出血量以及新生儿并发症率等。
结果：会阴侧切率、会阴水肿率以及会阴裂伤发生率观察组均低于对照组P＜0.05；产妇VAS疼痛评分、SAS焦虑评分观察组均低于对照组P＜0.05；剖宫产率、阴道助产率观察组低于对照组，自然分娩率观察组高于对照组P＜0.05；产妇第2产程出血量和产后2小时出血量观察组均低于对照组P＜0.05；新生儿并发症率观察组为1.11%，对照组为8.89%，P＜0.05；新生儿出生体重观察组为（3026.6±116.3）g，对照组为（3219.8±118.7）g，P＞0.05。
结论：对于分娩产妇联合应用侧卧位分娩及无保护会阴接生法能够有效提升助产护理质量，有利于改善分娩结局、保护产妇会阴并维护母婴健康安全。
关键词：产妇；侧卧位分娩；无保护会阴接生法；护理；价值分娩是产妇需要经历的自然生理过程，然而产妇分娩期间子宫出现的规律性收缩，以及胎儿下降时对产道产生的持续性压迫可造成产妇的剧烈疼痛，与此同时疼痛将伴随产妇的分娩全程，容易引起产妇精神焦虑、紧张，并可出现机体改变，对产妇产程进展造成影响，随着产程时间的延长还可对母婴的安全造成威胁。
近年来报道指出[1]恰当的分娩体位有利于缓解产妇分娩痛苦。
仰卧位分娩是目前临床中应用最为广泛的接产体位，而关于该分娩体位的合理性并无科学权威的研究论证予以支持。
近年来报道指出[2]仰卧位分娩可对产妇骨盆可塑性造成一定的影响，并且使得胎儿窒息的发生风险提升，易造成产程时间的延长，使得产妇的会阴侧切率有所增加。
侧卧位无保护会阴分娩在初产妇第二产程中的观察及护理张丽容2010(2)班10526239 中山大学护理学院指导老师：谭坚铃摘要:目的探讨侧卧位无保护会阴接生法在第二产程中的应用。
方法将60例初产妇随机分为两组，各30例。
其中观察组于第二产程协助产妇采用侧卧位于无保护会阴状态下完成生产过程，对照组由在第二产程中取传统截石位及保护会阴状态下完成生产过程，以比较两组产妇第二产程平均时间、会阴裂伤的发生率及严重程度、补救性剖宫产率、产妇舒适满意度和新生儿评分等方面的差异。
结果两组产妇在第二产程平均时间、会阴裂伤数及程度和产妇舒适满意度等方面的差异均有统计学意义（P<0.05)，观察组产妇第二产程所需时间短于对照组，且会阴裂伤数及程度、剖宫产、新生平均窒息时间发生率均低于对照组。
结论于第二产程协助产妇采用侧卧位方式分娩，可明显缩短分娩时间，降低会阴裂伤，提高产妇满意舒适度，值得推广应用。
关键词:第二产程；侧卧位；无保护会阴分娩第二产程是指宫口开全至胎儿娩出的过程，是分娩的关键时期[1]。
正常情况下，初产妇第二产程需要1～2h，不超过2h，第二产程过长可导致胎儿宫内窘迫；并且随着第二产程时间的延长，产妇会阴侧切率及剖宫产的概率也会增加[2]。
然而，相关研究表明，第二产程产妇不同体位的选择各有优劣[3]。
传统的分娩体位一般采取仰卧膀胱截石位：仰卧膀胱截石位是将孕妇双足蹬于产床的腿架上，两腿向上屈曲，紧靠腹部并充分外展，使产妇使用腹压用力有支点，正确的屏气有力，避免了不正确的使用腹压而消耗体力，其优点是暴露手术范围充分 ,易维持无菌状态，便于助产士接生操作 ,因此被各医院广泛采用[4]。
但传统仰卧---截石位分娩使产妇的骶尾关节得不到充分扩张，骨盆空间相对狭窄，胎头下降阻力增加后继发引起产力减弱，导致产程延长，同时，部分产妇仰卧位时子宫压迫下腔静脉，造成产妇血液循环受阻，循环血量下降，胎盘供血减少，发生胎儿宫内窘迫和窒息的几率增加，还会促使孕妇发生仰卧综合征几率增多[5]。
在第二产程中，国际产科学界的一个趋势--自由体位分娩：主要有坐位、蹲位、站位、跪位、俯卧位、侧卧位、半卧位等。
以提高分娩质量，增加产妇舒适度，减轻产妇痛[6]。
产妇可根据自身情况选择最适合的分娩体位。
本人具体观察产妇在第二产程中侧卧位无保护会阴分娩机在整个过程中的护理要点。
侧卧位分娩是指导孕妇侧卧于产床上（根据胎儿的背部方向选择侧卧方向，孕妇背部与胎儿背部方向一致。
），将孕妇下面腿贴着床并且尽量伸直，上面的腿抬高，脚置于与孕妇同侧面的产床脚架上，调整脚架高度，以便有效的支持脚部，且抬高的脚与产床面成60°。
相比于截石位分娩，剖腹产等其他方式有着明显的好处[7]。
产妇采取侧卧位分娩能使会阴放松，降低会阴撕裂及外阴切开术的几率，减少下腔静脉受压，胎儿的供氧充足。
可以加速分娩的进程。
最能舒缓疼痛、缩短产程、身心舒适，更合乎自然分娩。
可有效的促进第二产程的发展，可缩短第二产程时间，提高顺产率[8]。
1 对象与方法1.1 对象选择2014年2月至2014年6月于我科生产的60例初产妇随机分为两组，每组各30例。
两组产妇均为单胎、足月(37～42 周)、头位、无妊娠并发症及并存疾病、骨软产道正常、年龄20～35 岁、并定时完成正规产前检查，自愿参加。
两组孕妇基线资料比较无统计学意义（P>0.05），具有可比性。
其中观察组于第二产程中指导产妇采用侧卧位无保护会阴接生，宫口开全胎头着冠后，助产士指导产妇哈气，在无保护会阴状态下分娩。
对照组在第二产程中取传统截石位的保护会阴的接生方法进行屛力分娩，两组生产过程中均由同一助产士接产、观测和记录。
1.2 方法观察组：予以侧卧位无保护会阴接生法。
当产妇进入第二产程，助产人员协助指导待产孕妇采取侧卧位侧卧于产床上。
下面腿贴着床并且尽量伸直，将上面的腿抬高，脚置于高出产床同侧面的脚架上，调整脚架到上腿的位置以便有效的支持脚部，抬高的脚与产床面成60°。
需取得产妇的完全配合，视情况指导产妇用力：胎头拨露时指导产妇宫缩强时缓慢用力，胎头着冠时则指导产妇在宫缩强时哈气放松，宫缩间期缓缓用力。
在胎头拨露至会阴后联合紧张时用单手控制胎头娩出速度，以每次宫缩时胎头娩出增大不超过1cm为宜，不扶持会阴体，不扩展会阴，不协助胎头俯屈，让胎头自然娩出后等待复位，轻轻挤压胎儿口鼻内羊水，等待下次宫缩时单手向下轻压胎儿颈部，缓慢娩出前肩，右手托起胎儿头颈部，左手等待托起胎儿体部，缓慢娩出后肩和胎儿身体，断脐带后将新生儿交予巡回护士在预热的辐射台进行处理。
对照组：予以仰卧膀胱截石位会阴保护法进行接生。
当产妇宫口开全，嘱平卧于产床，床头抬高20°～3 0°，将两腿抬高置于高出产床两边的脚架上，调整脚架到适合双腿的位置以便有效的支持双脚。
助产士站在产妇右侧，密切观察产程进度，当胎头拔露会阴紧张时，助产者右肘部支撑在产床上，右手拇指与其余四指分开托住会阴部，掌内垫折叠的纱布垫。
宫缩过后放松右手，以免压迫过久引起会阴水肿。
双手拉住手把，用力向下屏气。
体联合正中处，余四指脱住肛门，见胎头拔露时左手掌轻压胎头枕部待。
胎头着冠时右手不可离开，待双肩双娩出后右手放松，双手协助娩出胎身和下肢。
断脐带后将新生儿抱于预热辐射台上处理，其余步骤同观察组。
1.3 观察指标主要观察指标为第二产程平均时间；会阴裂伤：分为无会阴裂伤，Ⅰ度裂伤，Ⅱ度裂伤，Ⅲ度裂伤；会阴侧切；产妇舒适满意度；新生儿评分。
1.4 统计学方法研究资料采用 spss18.0 软件进行统计学分析。
以 P<0.05 为有统计意义。
2 结果两组产妇的观察指标情况如表1和表2所示。
表1 两组产妇会阴伤口情况比较组别例数无会阴裂伤Ⅰ裂伤Ⅱ裂伤Ⅲ裂伤会阴侧切观察组30 12 10 5 0 3对照组30 3 13 9 0 5P值P<0.05表2 两组产妇第二产程平均时间、产妇舒适满意度、新生评分窒息情况比较组别例数第二产程平均时间（min）产妇舒适满意度新生评分窒息观察组30 42.33 21（70%） 1对照组30 57.46 6（20%） 4P值P>0.05 P<0.05 P<0.053 讨论分娩是一个自然、健康、正常的过程，让产妇的分娩过程回归自然是国际围产医学发展的方向[9]。
会阴侧切缝合术是一种创伤性操作，相对分娩时产生的会阴自然裂伤，会阴侧切对产妇影响较小。
张宏玉等[10]研究发现，会阴侧切率在同一医院内不同接产医生之间存在很大差异。
在本研究中，观察组产妇会阴侧切率比对照组明显降低，两者比较差异有统计学意义（P<0.05）。
无保护会阴分娩不用手保护会阴，自然分娩，只是用手控制胎头娩出速度，同时指导产妇在宫缩时加快呼气节奏，宫缩间期缓慢用力，借助呼气运动产生的力量将胎儿缓慢从阴道产出[11]。
无保护会阴分娩过程无人为向上的保护，可减少因人为压迫导致的组织脆性增加、会阴水肿等情况，而是通过控制胎头娩出速度，让会阴得到充分的扩展，从而减少会阴撕裂伤的发生。
本研究观察组会阴完整率及会阴Ⅰ度裂伤明显高于对照组，观察组会阴Ⅱ度裂伤明显减少，两组产妇均无会阴Ⅲ度裂伤，两组产妇总体会阴裂伤程度比较差异有统计学意义（P<0.05）。
无保护会阴分娩前，助产士应该充分与产妇进行沟通，取得产妇信任和配合，根据宫缩及胎头拨露情况指导产妇有控缓慢用力，助产士同时用手控制胎头娩出速度，给予会阴足够的时间用以扩张，从而使胎头能够缓慢通过产道，尽可能保护会阴完整无损，从而有效降低会阴的侧切率，减少了会阴的人为损伤。
侧卧位无保护会阴接生法可以使产妇在舒适的体位下能更好地屏气用力，减少了体力消耗，利于产妇分娩。
侧卧位无保护会阴接生法可以使产妇的子宫离开脊柱并趋于腹部[12]，使胎儿头部的降低，还可以保证胎儿的胎头及身体均有较大的活动空间[13]，胎儿能够适应产道。
我们在工作中还将床头升高为30°左右，保证其倾斜度与骨盆的倾斜度相似[14]。
这样胎儿在产道中的阻力会有所降低，从而促进胎儿头部的下降[15]。
通过这些方法，产妇的骨盆和产道扩张更好，胎儿下降更快，从而可以有效地缩短第二产程；侧卧位在胎头下降、旋转过程中，脐带受压的几率大大减少，进而避免了因胎头和脐带受压导致胎儿血循环障碍，胎儿缺氧窒息的情况，本研究结果显示，使用侧卧位屏气用力的产妇，其分娩舒适满意度也相对于对照组高出很多。
4 小结正常分娩是自然生理现象，无保护会阴分娩在初产妇第二产程中促进了自然分娩、减少不必要的干涉、达到最好的母婴结局，有效保护了产妇、新生儿及助产士，促进了自然分娩，值得临床推广应用。
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