基于图像的外科手术导航系统PPT课件
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手术导航系统简介------Fluobeam系统在外科手术中的应用近红外激光器产生的激发光比白光具有更深的组织穿透性,即使更深层、更小的目标也能够检测到,而且细胞和组织的自发荧光在近红外波段最小,因此在检测复杂生物系统时,近红外染料能提供更高的特异性和灵敏度。
近红外染料以及近红外成像成为了这一近几年迅速发展的新兴领域。
而放射性核素成像、正电子发射断层扫描、单光子发射计算机断层和磁共振成像等成像设备不可能搬到外科手术室,而且这些成像设备在操作过程中对医生和病人有一定的损害,近红外手术实时成像系统由其操作简单,无毒无害,移动灵活,经济等特点越来越得到外科医生的青睐。
1.肿瘤切除实时引导:每年全球范围内都会有超过5百万的肿瘤患者进行了肿瘤外科切除手术,这也是目前最有效的肿瘤治疗方案。
可靠精确地手术切除可以挽救数以万计的患者生命。
在肿瘤外科手术中,肿瘤识别、肿瘤切除边缘的确定和转移淋巴结的鉴别等是影响肿瘤预后的重要因素。
1)肿瘤微小病灶的清除:我们知道,对于恶性肿瘤,最彻底的治疗就是手术切除,术后辅以放疗或化疗。
但肿瘤摘除后极易发生术后转移,肿瘤细胞没有彻底摘除难辞其咎。
特别是对于肿瘤大面积转移的病人,传统手术切除面积过大无法实施,以及肿瘤淋巴转移发生后,如何彻底清除微小的病灶。
应用特异性结合肿瘤的荧光探针,可以清楚的区分正常组织和病变部位,为精准的肿瘤切除提供提供科学依据;荧光成像为肿瘤治疗带来了新的希望。
2)肿瘤切除边缘的确定:肿瘤切缘:原发灶切除后标本的边缘与癌组织间的镜下最短距离,它是评价肿瘤手术的一个重要指标,也是影响肿瘤预后的重要因素。
使用近红外荧光染料特异性标记肿瘤部位后,可看出荧光信号在肿瘤边缘位较肿瘤中心有着更强的信号,可以清晰的指示肿瘤边界,和周边健康组织区分开来,之后的病理切片染色也正式了荧光指示部分的精确性,而在切缘部分并没有检测到肿瘤分子标记物,说明肿瘤也彻底清除。
近红外荧光引导的肿瘤切除可以精准的确定肿瘤切缘,减小对健康组织的侵害,将患者的痛苦降至最低。