NRS2002营养风险筛查表

营养风险筛查NRS-2002评估表
一、患者资料
二、疾病诊断
如果患者有以下疾病请在□打“√”，并参照营养素标准进行评分（无下列疾病为0分）评分1分，营养需要量轻度增加：
□髋骨折□慢性疾病有并发症者□COPD □血液透析
□肝硬化□一般恶性肿瘤患者
评分2分，营养需要量中度增加：
□腹部大手术□脑卒中□重度肺炎□血液恶性肿瘤
评分3分，营养需要量重度增加：
□颅脑损伤□骨髓移植□大于APACHE10分的ICU患者
三、营养状态
1、人体测量：身高_______（m，精确到0.5cm）（免鞋）
实际体重：____________ （Kg，精确到0.5Kg）（空腹、病房衣服，免鞋）
BMI：_________ Kg/M2(<18.5)
注：因严重胸、腹水、水肿等得不到准确BMI值时用白蛋白替换(ESPEN2006)
_________(g/L)(<30g/L)
2、近期（3-1个月）体重是否下降？（○是○否），若是体重下_______（Kg）
体重下降>5%。

是在○ 3个月内○ 2个月内○ 1个月内
3、一周内进食量是否减少？（○是○否）
如果是，较前减少○25-50% ○50-75% ○75-100%
四、年龄评分：超过70岁（○是○否）
结论：营养风险（指与疾病结局有关的风险）总评分：_ _ 分。

营养风险筛查评估表（NRS-2002 ）一、基本资料身高（ m）体重（kg）体重指数（ BMI）白蛋白（g/L）日期时间评估项目二、疾病状态● 骨盆骨折或许慢性病病人归并有以下疾病：肝硬化、慢性堵塞性肺病、长久血液透析、糖尿病、肿瘤● 腹部重要手术、脑卒中、重症肺炎、血液系统肿瘤●颅脑损害、骨髓移植、加护病患（APACHE>10分）小计三、营养状况指标（单项选择）● 正常营养状态● 3 个月内体重减少 >5%或近来 1 个礼拜进食量（与需要量对比）减少 20%-50%●2 个月内体重减少>5%或或近来 1 个礼拜进食量（与需要量对比）减少 50%-75%● 1 个月内体重减少 >5%（或 3 个月内减少 >15%）或BMI<（或血清白蛋白 <35g/l ）或近来 1 个礼拜进食量（与需要量对比）减少 70%-100%分数1 2 30 1 2 3小计四、年纪●年纪≥ 70 岁1小计营养风险筛查总分责任护士署名责任护士手工署名备注：1、 BMI＝体重（ kg） / 身高（ m）2卧床病人BMI=身高（ m）2+×上臂围 +×小腿围2、NRS 2002 总评分包含三个部分的总和，即疾病严重程度评分＋营养状态低减评分＋年纪评分。

3、总分≥ 3 分：病人有营养不良的风险，需营养支持治疗，报告医生，转介营养师。

总分＜ 3 分：视病情变化评估其营养状况，如放化疗副作用惹起进食显然减少、腹部大手术或疾病特别状况需长久禁食等状况时需评估。

4、疾病状态：关于表中未明确列出诊疗的疾病参照以下标准：1）1 分慢性疾病因出现并发症而住院治疗；病人衰弱但不需要卧床；蛋白质需要量略有增添，但可以经过口服增补剂来填补。

2）2 分病人需要卧床，如腹部大手术后，蛋白质需要量相应增添，但大部分人仍能够经过肠外或肠内营养支持获得恢复。

3）3 分病人在重症病房中靠机械通气支持，蛋白质需要量增添并且不可以被肠外或肠内营养支持所弥补，可是经过肠外或肠内营养支持可使蛋白质分解和氮丢掉显然减少。

可编辑修改精选全文完整版欧洲肠外肠风营养学会（ESPEN）营养风险筛查（NRS-2002）Nutritional risk screening 2002, The Europen Society for Parenteral and Enteral Nutrition 表1. NRS-2002初筛表2 最近3个月内患者的体重有丢失吗？3 最近1个星期内患者的膳食摄入有减少吗？4 患者的病情严重吗？（如：在重症监护中）【注】是：如果任何一个问题的答案为“是”，则按表2进行最终筛查；否：如果所有问题的答案均为“否”，每隔一周要重新进行筛查。

如果患者被安排有大手术，则要考虑预防性的营养治疗计划以避免大手术所伴随的风险。

表2. NRS-2002最终筛查表轻度1分3个月内体重丢失大于5%；或前1周的食物摄入低于正常食物需求的50%~75%轻度1分髋骨折、慢性疾病有急性并发症；肝硬化、慢性阻塞性肺病、长期血液透析、糖尿病、恶性肿瘤中度2分2个月内体重丢失大于5%；或者体重指数在18.5~20.5之间，且基本营养状况差；或前一周的食物摄入量为正常食物需求量的25%~60%中度2分腹部大手术、卒中、重症肺炎、血液系统恶性肿瘤严重3分1个月内体重丢失大于5%（3个月内大于15%）；或体重指数小于18.5且基本营养状况差；或前1周的食物摄入量为正常食物需求量的0%~25%严重3分头部损伤、骨髓移植、重症监护的患者（APACHEⅡ＞10）Score：Score：年龄如果年龄≥70岁，在总分基础上加1分Total Score：【注】分数≥3：说明患者存在营养风险，需要营养支持；分数＜3：患者需要每周重测。

如果患者安排有重大手术，要考虑预防性的营养支持以避免联合风险状况。

营养风险筛查NRS-2002评估表
一、患者资料
白质需要量略增加，但可以通过口服补充剂来弥补。

2分：患者需要卧床，如腹部大手术后，蛋白质需要量相应增加，但大多数人仍可以通过肠外或肠内营养支持得到恢复。

3分：患者在加强病房中靠机械通气支持，蛋白质需要量增加而且不能被肠外或肠内营养支持所弥补，但是通过肠外或肠内营养支持可使蛋白质分解或氮丢失明显减少。

四、年龄
有营养不良或由营养风险，即应该使用营养支持。

（2）总评分＜3分：每周复查营养评定。

以后复查的结果如果≥3分，即进入营养支持程序。

（3）如患者计划进行腹部大手术，就在首次评定时按照新的分值（2分）评分，并最终按新总评分决定是否需要营养支持（≥3分）。

（注：文档可能无法思考全面，请浏览后下载，供参考。

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