营养风险筛查评分简表(依据NRS2002)

营养风险评分简表(NRS2002)
简介
营养风险评分简表(NRS2002)是一种常用的评估工具，用于评估患者的营养风险，并为他们制定相应的营养干预方案。

NRS2002评估项目
NRS2002评估项目包括以下几个方面的评估指标：
1. 体重减轻
2. 整体营养状态
3. 疾病的严重程度
4. 年龄
5. 摄入食物的能力以及摄入量
6. 入院情况
NRS2002评估方法
根据患者的状况，通过以下步骤进行NRS2002评估：
1. 根据体重减轻情况评分，记录体重减轻的百分比。

2. 评估患者的整体营养状态，包括肌肉组织损失、脂肪组织损失等指标。

3. 根据疾病的严重程度，评估患者的病情。

4. 考虑患者的年龄因素，包括老年人和青少年。

5. 评估患者的摄入食物的能力以及摄入量，记录患者的食欲情况。

6. 考虑患者的入院情况，是否需要手术或临床治疗。

NRS2002评估结果
根据NRS2002评估结果，患者被划分为以下几个级别：
1. 低风险：分数为0-2，无需特殊的营养干预。

2. 中等风险：分数为3-5，需要进行轻度的营养干预。

3. 高风险：分数为6以上，需要进行积极的营养干预。

结论
通过使用营养风险评分简表(NRS2002)，可以准确评估患者的营养风险，并制定相应的营养干预方案，有助于提高患者的整体营养状态和康复效果。

以上是营养风险评分简表(NRS2002)的简要介绍和评估方法，希望对您有所帮助。

营养风险评估检查表NRS-2002
1.简介
- 营养风险评估检查表NRS-2002是一种用于评估患者营养状况和风险的工具。

- ___-2002旨在帮助医护人员快速和准确地评估患者的营养风险，并采取相应的干预措施。

- 本文档将介绍NRS-2002的评估项目和每个项目的说明。

2.评估项目
2.1 营养状况
评估患者的营养状况，根据以下指标进行评分：
- 身体质量指数（BMI）
- 食欲状况
- 体重变化
2.2 疾病程度
评估患者的疾病程度，根据以下指标进行评分：
- 疾病导致的能量摄入不足
- 疾病的严重程度
- 疾病导致的体重损失
2.3 年龄
评估患者的年龄，根据以下指标进行评分：
- 70岁以上或儿童
2.4 过去三个月的营养摄入
评估患者过去三个月的营养摄入，根据以下指标进行评分：
- 总能量摄入
- 蛋白质摄入
- 栄養摄入
2.5 营养补充剂
评估患者的营养补充剂使用情况，根据以下指标进行评分：
- 预期营养补充剂使用时间
3.评分和解读
根据以上评估项目，对每个项目的指标进行评分，然后将得分相加。

评分结果如下：
- 0-2分：低风险
- 3-5分：中等风险
- 6-7分：高风险
评分结果可以帮助医护人员确定患者的营养风险水平，并根据不同风险水平采取相应的营养干预措施。

4.总结
营养风险评估检查表NRS-2002是一种实用的工具，可以帮助医护人员快速评估患者的营养风险。

通过评估项目的各项指标并计算得分，医护人员可以判断患者的营养风险水平，并采取相应的营养干预措施，提高患者的营养状况和康复效果。

营养风险筛查（nrs 2002）营养风险筛查,NRS 2002,表1 初步筛查1 BMI <20.5吗, 是否2 过去三个月内患者体重下降了吗,3 上周患者饮食减少了吗?4 患者有严重疾病吗,(例如，接受强化疗者)是:如果其中有一个回答“是”，则完成表2中的筛查项目。

否:如果所有问题都回答“否”，则每周重复筛查1次。

表2 最终筛查营养障碍状态疾病严重程度(?营养需求增加量) 0分正常营养状况 0分正常营养需求轻度1分轻度1分髋骨折*慢性疾患患者、特3个月内体重下降>5%或上周食物别是急性并发症患者:肝硬化*、COPD*。

慢性血摄取量低于正常需求的50%—75% 液透析、糖尿病、肿瘤患者中度2分 2个月内体重下降>5%或BMI为18.5—中度2分腹部大外科手术*脑卒中*20.5 一般状况受损或上周食物摄取量为重症肺炎、血液病、恶性正常需求的25%—60% 肿瘤患者重度3分一个月体重下降>5%(3个月内下降>15%)中度2分腹部大外科手术*脑卒中*或BMI<18.5% +一般状况受损或上周食重症肺炎、血液病、恶性物摄取量为正常需求的0—25% 肿瘤患者评分: + 评分: 年龄: 如果?70岁;在总分的基础上加1分 =年龄校正后总分 =总分注:*表明，试验直接支持此诊断患者分类评分?3分: 患者有营养风险，应开始实施营养护理计划评分<3分 :对患者重复筛查，每周1次。

例如，如患者拟行一项择期大手术，则应考虑给予预防性营养护理计划，一避免相关风险状态的发生。

疾病严重程度评分=1分:因并发症入院治疗的慢性病患者。

患者虚弱但能定期起床。

蛋白质需求量增加，但大部分病例通过经口进食或营养补充都可恢复。

评分=2分:患者疾病卧床不起，例如，腹部大外科手术患者。

蛋白质需求明显增加，尽管大部分病例都需要给予人工喂养，但仍能恢复。

评分=3分:重症监护且需要辅助通气治疗等患者。

蛋白质需求增加，但即使给予人工喂养仍不能恢复。

营养风险筛查评估表（NRS-2002 ）一、基本资料身高（ m）体重（ kg）体重指数（ BMI）白蛋白（ g/L ）日期时间评估项目分数二、疾病状态● 骨盆骨折或者慢性病病人合并有以下疾病：肝硬1化、慢性阻塞性肺病、长期血液透析、糖尿病、肿瘤● 腹部重大手术、脑卒中、重症肺炎、血液系统肿瘤2● 颅脑损伤、骨髓移植、加护病患（APACHE>10分）3小计三、营养状况指标（单选）● 正常营养状态0● 3 个月内体重减轻 >5%或最近 1 个星期进食量（与需1要量相比）减少 20%-50%● 2 个月内体重减轻 >5%或 BMI18.5-20.5 或最近 1 个2星期进食量（与需要量相比）减少50%-75%● 1 个月内体重减轻 >5%（或 3个月内减轻 >15%）或3BMI<18.5（或血清白蛋白 <35g/l）或最近 1 个星期进食量（与需要量相比）减少70%-100%小计四、年龄●年龄≥ 70 岁1小计营养风险筛查总分责任护士签名责任护士手工签名备注：1、 BMI＝体重（ kg） / 身高（ m）2卧床病人BMI=14.42-14.63 ×身高（ m）2 +0.61 ×上臂围 +0.46 ×小腿围2、NRS 2002 总评分包括三个部分的总和，即疾病严重程度评分＋营养状态低减评分＋年龄评分。

3、总分≥ 3 分：病人有营养不良的风险，需营养支持治疗，报告医生，转介营养师。

总分＜ 3 分：视病情变化评估其营养状况，如放化疗副作用引起进食明显减少、腹部大手术或疾病特殊状况需长期禁食等情况时需评估。

4、疾病状态：对于表中未明确列出诊断的疾病参考以下标准：1）1 分慢性疾病因出现并发症而住院治疗；病人虚弱但不需要卧床；蛋白质需要量略有增加，但可以通过口服补充剂来弥补。

2）2 分病人需要卧床，如腹部大手术后，蛋白质需要量相应增加，但大多数人仍可以通过肠外或肠内营养支持得到恢复。

营养风险评分量表(NRS2002)
简介
营养风险评分量表(NRS2002)是一种用于评估患者营养状况和
风险的工具。

它旨在帮助医务人员快速确定患者是否存在营养风险，以及提供相应的干预措施。

评估指标
NRS2002量表包含以下评估指标：
1. 疾病严重程度：评估患者是否患有严重的疾病。

2. 营养摄入：评估患者是否存在摄入不足的问题。

3. 营养状态：评估患者的体重变化、肌肉消瘦程度等指标。

4. 年龄：考虑患者的年龄对营养状况的影响。

评分方法
NRS2002量表根据以上评估指标为患者打分，总分范围为0-7分。

根据总分，可将患者分为以下三类：
- 0-2分：低营养风险。

- 3-5分：中度营养风险。

- 6-7分：高营养风险。

应用领域
NRS2002量表可应用于各种临床设置，包括医院、护理院和社区卫生中心。

它可以帮助医务人员及时识别存在营养风险的患者，并采取相应的干预措施，提高患者的营养状况和康复速度。

结论
营养风险评分量表(NRS2002)是一种简单而实用的工具，可帮助医务人员评估患者营养状况和风险。

它可以在临床实践中被广泛采用，提高患者的营养管理水平和治疗效果。

营养风险筛查NRS2002评估表NRS-2002是一种用于住院患者营养风险筛查的方法，由欧洲肠外肠内营养学会（ESPEN）推荐使用。

总评分包括疾病严重程度评分、营养状态低减评分和年龄评分。

在营养状态降低的评分方面，NRS-2002定义了四个级别，包括正常营养状态、轻度、中度和重度。

其中，轻度表示患者在三个月内体重减轻了5%或食物摄入量为正常需要量的50%~75%；中度表示患者在两个月内体重减轻了5%或前一周食物摄入量为正常需要量的25%~50%；重度表示患者在一个月内体重减轻了5%（或三个月内减轻了15%）或BMI＜18.5或者前一周食物摄入量为正常需要量的0%~25%。

如果有多项问题符合，将按高分值为准。

在疾病严重程度的评分方面，NRS-2002根据患者的疾病状态进行评估。

例如，骨盆骨折或慢性病患者合并肝硬化、慢性阻塞性肺病、长期血液透析、糖尿病、肿瘤等疾病，以及腹部重大手术、中风、重症肺炎、血液系统肿瘤、颅脑损伤、骨髓抑制、加护病患（APACHE>10分）等疾病，都会得到相应的评分。

最终，XXX将疾病严重程度评分、营养状态低减评分和年龄评分相加，得到总评分。

如果总分≥3.0，则表示患者有营养不良的风险，需要进行营养支持治疗；如果总分＜3.0，则需要每周重新评估患者的营养状况。

1分：慢性疾病患者因并发症而住院治疗，虽然身体虚弱但不需要卧床。

此时，蛋白质摄入量需要略微增加，但可以通过口服补充剂来补充。

2分：如果患者需要卧床，比如腹部大手术后，蛋白质摄入量需要相应增加。

不过，大多数人仍然可以通过肠内或肠外营养支持来恢复。

3分：如果患者在加强病房中靠机械通气支持，蛋白质需求量会进一步增加，此时肠内或肠外营养支持已不能满足需求。

不过，通过肠外或肠内营养支持，可以显著减少蛋白质分解和氮丢失。

评分结果与营养风险的关系：1.总评分≥3分（或血清蛋白＜35g/L且有胸水或水肿者）表明患者存在营养不良或营养风险，此时应该使用营养支持。

营养风险筛查评分简表（NRS2002）营养风险筛查评估方法◎第一步：首次营养筛查。

1、是否BMI<20.5？2、患者在过去3个月有体重下降吗？3、患者在过去的1周内有摄食减少吗？4、患者有严重疾病吗（如ICU治疗）？营养筛查结果：1、是：如果以上任一问题回答“是”，则直接进入第二步。

2、否：如果所有的问题回答“否”，应每周重复调查1次。

比如患者计划接受腹部大手术治疗，可以进行预防性的营养支持计划，能够减少发生营养风险。

◎第二步：最终筛查项目1、疾病严重程度2、营养状况受损评分3、年龄评分◎第三步：评分方法及判断：1、三项评分相加：疾病严重程度＋营养状态受损评分＋年龄评分2、结论：总分值≥3分：患者处于营养风险，需要营养支持，结合临床，制定营养治疗计划。

总分值<3分：每周复查营养风险筛查。

注：★ NRS评分由三个部分构成：疾病严重程度、营养状态受损评分、年龄评分相关之和，总评分为0-7分。

★疾病严重程度评分：患者患有多种疾病，参照表评分后取最大值，例如肝硬化的患者，如果因为严重感染入住重症监护室，则该患者应该判为3分，而不是1分。

对于表中没有明确列出诊断的疾病参考以下标准，依照调查者的理解进行评分。

1分：慢性疾病患者因出现并发症而住院治疗。

病人虚弱但不需卧床。

蛋白质需要量略有增加，但可以通过口服补充来弥补；2分：患者需要卧床，如腹部大手术后。

蛋白质需要量相应增加，但大多数人仍可以通过肠外或肠内营养支持得到恢复；3分：患者在加强病房中靠机械通气支持。

蛋白质需要量增加而且不能被肠外或肠内营养支持所弥补。

但是通过肠外或肠内营养支持可使蛋白质分解和氮丢失明显减少。

★营养状态受损评分：0分：正常营养状态1分（轻度）：3个月内体重丢失>5%，或食物摄入量比正常需要量减少25%-50%。

2分（中度）：一般情况差，或2个月内体重丢失>5%，或食物摄入量比正常需要量减少50%-75%。

3分（重度）：BMI<18.5且一般情况差，或1个月内体重丢失>5%，或食物摄入量比正常需要量减少75%以上。

营养风险筛查评估表（NRS-2002 ）一、基本资料身高（ m）体重（ kg）体重指数（ BMI）白蛋白（ g/L ）日期时间评估项目分数二、疾病状态● 骨盆骨折或者慢性病病人合并有以下疾病：肝硬1化、慢性阻塞性肺病、长期血液透析、糖尿病、肿瘤● 腹部重大手术、脑卒中、重症肺炎、血液系统肿瘤2● 颅脑损伤、骨髓移植、加护病患（APACHE>10分）3小计三、营养状况指标（单选）● 正常营养状态0● 3 个月内体重减轻 >5%或最近 1 个星期进食量（与需1要量相比）减少 20%-50%● 2 个月内体重减轻 >5%或 BMI18.5-20.5 或最近 1 个2星期进食量（与需要量相比）减少50%-75%● 1 个月内体重减轻 >5%（或 3个月内减轻 >15%）或3BMI<18.5（或血清白蛋白 <35g/l）或最近 1 个星期进食量（与需要量相比）减少70%-100%小计四、年龄●年龄≥ 70 岁1小计营养风险筛查总分责任护士签名责任护士手工签名备注：1、 BMI＝体重（ kg） / 身高（ m）2卧床病人BMI=14.42-14.63 ×身高（ m）2 +0.61 ×上臂围 +0.46 ×小腿围2、NRS 2002 总评分包括三个部分的总和，即疾病严重程度评分＋营养状态低减评分＋年龄评分。

3、总分≥ 3 分：病人有营养不良的风险，需营养支持治疗，报告医生，转介营养师。

总分＜ 3 分：视病情变化评估其营养状况，如放化疗副作用引起进食明显减少、腹部大手术或疾病特殊状况需长期禁食等情况时需评估。

4、疾病状态：对于表中未明确列出诊断的疾病参考以下标准：1）1 分慢性疾病因出现并发症而住院治疗；病人虚弱但不需要卧床；蛋白质需要量略有增加，但可以通过口服补充剂来弥补。

2）2 分病人需要卧床，如腹部大手术后，蛋白质需要量相应增加，但大多数人仍可以通过肠外或肠内营养支持得到恢复。

营养风险筛查表(NRS2002)营养风险筛查表（NRS2002）
引言
营养风险筛查是评估个体在医疗保健环境中发生营养不良风险的工具之一。

NRS2002 是一种常用的营养风险筛查表，能够帮助医护人员快速识别、评估和干预可能存在的营养风险。

目的
本文档旨在介绍 NRS2002 营养风险筛查表的使用方法和评分要点，以便医护人员能够正确使用该工具进行营养风险筛查。

筛查项目
NRS2002 营养风险筛查表包含了下列项目：
1. 营养状态评估（Nutritional Status）
2. 疾病严重程度评估（Severity of Disease）
3. 营养摄入情况评估（Dietary Intake）
4. 寿命评估（Age）
5. 身体状态评估（Metabolic Stress）
评分方法
每个项目都有相应的评分标准。

根据患者的具体情况，计算每个项目的得分，然后将各项目得分相加，得出最后的总分。

营养风险筛查结果根据总分来判断，得分在 0-2 分为低风险，3-5 分为中风险，6 分及以上为高风险。

结论
NRS2002 营养风险筛查表是一种简单而有效的工具，用于评估患者在医疗保健环境中的营养风险。

通过正确使用该工具，医护人员能够更好地识别和干预营养风险，提高患者的生活质量和康复效果。

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*注意：本文档仅作为介绍 NRS2002 营养风险筛查表的使用指南，具体使用和解释应遵循医疗专业指导和实践。

*。

营养风险筛查评分简表（依据NRS2002）营养风险筛查评分简表（NRS 2002）适用对象：18岁以上，住院1天以上，次日8时前未行手术者，神志清者单位名称：科室名称：病例号：入院日期：病房：病床：姓名：性别：年龄：疾病诊断：患者知情同意参加：（是□否□）营养风险定义：描述因疾病或手术造成的急性或潜在的营养代谢受损，可能因有或无营养支持带来更好或更差的临床结局营养风险总评分□= 疾病有关评分□+营养状态有关评分□+年龄评分□>3分：<3分：（一）疾病有关评分：□0分□1分□2分□3分如果患者有以下疾病请在□打√，并参照营养需要量标准进行评分（无下列疾病为0）评分1分，营养需要量轻度增加：髋骨折□慢性疾病有并发症□COPD□血液透析□肝硬化□一般恶性肿瘤患者□评分2分，营养需要量中度增加：腹部大手术□脑卒中□重度肺炎□血液恶性肿瘤□评分3分，营养需要量重度增加：颅脑损伤□骨髓移植□大于APACHE10分的ICU患者□（二）营养状态有关评分（下面3项取最高分）：□0分□1分□2分□3分1．人体测量：□0分□1分□2分□3分身高（M，精度到0.5cm）( 免鞋)实际体重（Kg，精度到0.5Kg）( 空腹，病房衣服，免鞋)BMI Kg/M2( ≤18.5,3分)注：因严重胸，腹水，水肿等得不到准确的BMI值时用白蛋白来替代（ESPEN2006）：白蛋白g/L （≤30g/L,3分）2．近期（3-1个月）体重是否下降？（是□否□），若是体重下降（Kg）体重下降≥5%，是在□3个月内（1分）□2个月内（2分）□1个月内（3分）3．一周内进食量是否减少？（是□否□）如果是，较之前减少□25-50%（1分）□50-75%（2分）□75-100%（3分）（三）年龄评分：□0分□1分超过70岁为1分，否则为0分。

临床使用营养治疗情况记录：（一）肠内营养□肠外营养□肠内营养+肠外营养□（二）患者接受营养支持情况（入院2周或2周内出院时）A：口服摄入营养Kcal/day：普通膳食（是□否□）专业医用营养品：（是□否□）B: 肠内营养（商品名）瓶（500ml）/天×天（三）肠外营养脂肪乳剂瓶（ml）/天×天（是□否□）葡萄糖瓶（ml）/天×天（是□否□）大约平均每天总热卡（糖+脂）Kcal/day氨基酸瓶（ml）/天×天（是□否□）大约平均每天总氮（单瓶或全合一或3L袋）g/day （氨基酸/7=N）g/Kg/day 全合一×天（是□否□）静脉输注胶体溶液（是□否□）白蛋白10g/20g×天（是□否□）血浆及血浆代用品×天（是□否□）水溶性维生素（水乐维他）瓶（ml）/天×天（是□否□）脂溶性维生素（维他利匹特）瓶（ml）/天×天（是□否□）多种微量元素注射液Ⅱ（安达美）瓶（ml）/天×天（是□否□）甘油磷酸钠（格里福斯）瓶（ml）/天×天（是□否□）其他。

营养风险筛查评分简表（NRS2002）1、NRS2002采用评分的优点在于有临床RCT的基础、简便、医患有沟通.（A）2、在临床上,医生/营养师/护士都可以进行操作.结合临床后，是决定是否进行肠外肠内营养支持的依据。

(A）［1］营养风险筛查方法:◎第一步：首次营养筛查.1、是否BMI<20。

5？2、患者在过去3个月有体重下降吗？3、患者在过去的1周内有摄食减少吗？4、患者有严重疾病吗（如ICU治疗）？营养筛查结果：1、是：如果以上任一问题回答“是"，则直接进入第二步营养监测。

2、否：如果所有的问题回答“否”，应每周重复调查1次。

比如患者计划接受腹部大手术治疗，可以进行预防性的营养支持计划，能够减少发生营养风险。

◎第二步：最终筛查项目1、疾病严重程度2、营养状态受损评分3、年龄评分◎第三步：评分方法及判断：1、三项评分相加：疾病严重程度＋营养状态受损评分＋年龄评分2、结论：总分值>3分：患者处于营养风险，需要营养支持，结合临床，制定营养治疗计划。

总分值〈3分：每周复查营养风险筛查。

注：★ NRS评分由三个部分构成：疾病严重程度、营养状态受损评分、年龄评分相关之和，总评分为0-7分。

［2］★疾病严重程度评分：患者患有多种疾病，参照表评分后取最大值，例如肝硬化的患者,如果因为严重感染入住重症监护室，则该患者应该判为3分，而不是1分。

对于表中没有明确列出诊断的疾病参考以下标准，依照调查者的理解进行评分。

1分：慢性疾病患者因出现并发症而住院治疗。

病人虚弱但不需卧床。

蛋白质需要量略有增加,但可以通过口服补充来弥补；2分：患者需要卧床,如腹部大手术后.蛋白质需要量相应增加，但大多数人仍可以通过肠外或肠内营养支持得到恢复；3分：患者在加强病房中靠机械通气支持。

蛋白质需要量增加而且不能被肠外或肠内营养支持所弥补。

但是通过肠外或肠内营养支持可使蛋白质分解和氮丢失明显减少。

[3]★营养状态受损评分：0分:正常营养状态1分(轻度）：3个月内体重丢失>5%或食物摄入量比正常需要量减少25％-50%。

&#40;WORD&#41;-生产企业质量管理制度范本760NRS2002（nutritional risk screening 2002）营养风险筛查量表——基于128项随机临床试验（RCT）的荟萃分析，综合分析患者的营养状况、疾病严重程度及年龄因素，客观易行。

1.疾病严重程度评分评1分：□一般恶性肿瘤；□髋部骨折；□长期血液透析；□糖尿病；□慢性疾病（如：肝硬化、COPD等）评2分：□血液恶性肿瘤；□重度肺炎；□腹部大手术；□脑卒中评3分：□颅脑损伤；□骨髓移植；□重症监护患者（APACHE＞10）2.营养受损状况评分评1分：□近3个月体重下降>5%，或近1周进食减少1/4～1/2评2分：□近2个月体重下降>5%，或近1周进食减少1/2～3/4，或18.5＜BMI＜20.5或白蛋白小于35g/L评3分：□近1个月体重下降>5%，或近1周进食减少3/4以上，或BMI＜18.5或白蛋白小于30g/L3.年龄评分评0分：□年龄≤70岁评1分：□年龄＞70岁NRS2002评分总分：_______分；（疾病严重程度评分+营养受损状况评分+年龄评分）建议口服肠内营养：□安素；□瑞能；□舒能素；□百普素；□其他________________※特别提醒：NRS2002评分总分≥3 存在营养不良风险，需要营养支持治疗；NRS2002评分总分＜3 暂时无营养不良风险。

住院期间需每周评估一次背面：恶性肿瘤患者的营养治疗专家共识1.恶性肿瘤患者一经明确诊断，即应进行营养风险筛查。

推荐肿瘤营养风险筛查工具为PG-SGA 及NRS2002。

（1类）2.NRS评分≥3 分为具有营养风险，需要根据临床情况，给予营养干预。

（2A类）3.多数患者术后应尽早开始正常食物摄入或肠内营养。

（1类）4.有重度营养不足风险的患者，大手术前应给予10～14天的营养治疗。

（1类）对接受大型的颈部手术和腹部手术的患者可考虑围手术期应用含有免疫调节成分（精氨酸、ω-3 脂肪酸和核苷酸）的肠内营养。