曲克芦丁典型病例分享模板

核准日期：2011年01月26日药品名称：【通用名称】曲克芦丁脑蛋白水解物注射液【商标名称】源之久【英文名称】Troxerutin and Cerebroprotein Hydrolysate Injection【汉语拼音】Qu Ke Lu Ding Nao Dan Bai Shui Jie Wu Zhu She Ye成份：本品为复方制剂，为曲克芦丁与猪脑提取物制成的灭菌水溶液。

其组份为曲克芦丁(C33H42O19)。

活性多肽、多种氨基酸、核酸等。

每1ml含曲克芦丁(C33H42O19)应为40mg，含总氮应为0.50mg，含多肽应为1.91mg，含核酸应不低于0.8mg。

辅料：聚山梨酯80、注射用水。

性状：本品为黄色或浅棕黄色的澄明液体。

适应症：用于治疗脑血栓、脑栓塞、脑痉挛等急慢性脑血管疾病，以及颅脑外伤及脑外伤及脑血管疾病(脑供血不全、脑梗塞)所引起的脑功能障碍等后遗症；闭塞性周围血管疾病、血栓性静脉炎、毛细血管出血以及血管通透性升高引起的水肿。

规格：2ml用法用量：肌内注射。

一次2～4ml，一日2次，或遵医嘱。

静脉滴注，一次10ml，一日1次，稀释于250～500ml0.9%氯化钠注射液或5%葡萄糖注射液中使用。

20日为一个疗程，可用1～3个疗程，每疗程间隔3～7天，或遵医嘱。

不良反应：偶可发生寒颤、轻度发热等反应。

个别病例可引起过敏性皮疹。

调慢滴速或停药后症状可自行消失。

禁忌：对本品过敏进禁用。

严重肾功能不全者禁用。

癫痫持续状态或癫痫大发作患者禁用。

注意事项：过敏体质者慎用。

本品不能与平衡氨基酸注射液在同一瓶中输注，当同时使用氨基酸输液时，应注意可能出现氨基酸不平衡。

孕妇及哺乳期妇女用药：目前尚无有关妊娠妇女使用本品的临床研究，尚不足以对妇女妊娠期间应用的安全性进行评价。

该药及其代谢产物是否在人乳中分泌尚无研究资料，因此，接受本品治疗的妇女不应哺乳。

儿童用药：本品未进行该项试验且无可靠参考文献。

红细胞对其进行降解[8,9],因而其生物学效应远远长于活体实验。

金钠多保护作用要强于艾司洛尔,可能与其具有的抗氧化、清除自由基、减轻细胞内钙超载、阻断ET mRNA 表达等作用有关。

参考文献[1]Leh m heag J ,Pu tz C ,Furst m ,et a l .I m pac t of the endothe lin-A receptor antagonist BQ 610on m i crocircu lati on i n glo ba l cerebral ische m ia and reperfusi on[J].Bra i n R es ,2003,961(2):277-286.[2]Konsta m MA ,DeNofrio D .Endothe li n Expressio n and theP rogress i on ofH ea rt Fa il u re :Exe m plifying the Vagar i es of Therapeu tic Deve l op m ent[J].C irculati on ,2004,109(2):143-145.[3]Pa rk L ,Thornh ill J .H y poxi c modu lati on of striata l lesio ns i nduced by ad m i nistrati on of endot he lin -1[J].Bra i n R e search .2000,883(1):51-59.[4]Dhaun N ,F erro CJ ,Davenport AP ,et a l .H ae m o dynam ic andrenal e ffects of endot he lin receptor antago n is m i n pati ents w it h chron i c k i dney d i sease [J].Nephrol D i a l Transp l ant ,2007,22(11):3228-3234.[5]Ta wa M,Fuku m oto T ,Ohk ita M,et a l .R ol e of endo geno usendot he lin-1i n post -i sche m i c card iac dysfunctio n andnorepi nephr i ne ove rflo w i n rat hearts[J].European Journa l of Phar m acolo gy ,2008,591(1-3):182-188.[6]崔敏,贡沁燕.内皮素与缺血性心脑血管疾病[J].中国新药与临床杂志,2005,24(1):64-68.[7]龚科鳌,甘喜,马廷军.超短效-受体阻滞剂艾司洛尔的临床应用[J].西南国防医药,2004,14(6):673-674.[8]王吉云,胡大一,贾三庆,等.艾司洛尔在心血管急症治疗中的临床应用[J].中国医药导刊,2002,4(6):442-443.[9]于波,李述峰,孙辉.异丙肾上腺素对大鼠内皮素基因表达的影响[J].中国地方病学杂志,1999,18(6):419-421.(收稿日期:2009-12-13)!病例报告![作者简介]王斌哲(6),男,主治医师,z 35@63曲克芦丁(维脑路通)致肝损伤1例王斌哲,王瑞华(兰州军区机关门诊部,甘肃兰州730000)[关键词]肝损伤;药物性;曲克芦丁[中图分类号]R 575[文献标识码]D患者,女,55岁。

注射用曲克芦丁治疗急性脑梗死的效果评价摘要】目的：探究注射用曲克芦丁治疗急性脑梗死的效果。

方法：2015年1月－2016年1月，上海市第九人民医院收治急性脑梗死56例，随机将患者分观察组与对照组并给予治疗，两组均给予常规治疗与长春西汀注射治疗，观察组在对照组基础上联合应用注射用曲克芦丁治疗，对比两组急性脑梗死患者治疗前、治疗7天、治疗14天、治疗21天后的ESS评分及用药期间的不良反应。

结果：两组急性脑梗死治疗前、治疗7天的ESS评分对比无显著差异（P＞0.05）；两组治疗14天、治疗21天后的ESS评分对比，存在显著差异（P＜0.05）。

两组用药期间有轻微不良反应发生，未处理，治疗结束后不良反应消失。

结论：急性脑梗死患者应用曲克芦丁治疗，疗效显著，神经功能恢复较好。

【关键词】曲克芦丁；急性脑梗死；常规治疗；长春西汀；ESS评分【中图分类号】R736.7 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2019）21-0057-02在我国老龄化趋势越发明显后，急性脑梗死发病率也有明显升高。

急性脑梗死会造成神经功能缺损，主要是因为脑组织大面积缺血、坏死影响神经功能。

临床治疗从恢复缺血、坏死脑组织区域的血流、改善神经功能出发[1]。

近年来，曲克芦丁在临床应用频繁。

本文探讨急性脑梗死应用曲克芦丁治疗的效果，详细如下。

1.资料与方法1.1 一般资料2015年1月－2016年1月，上海市第九人民医院收治急性脑梗死56例，随机将患者分观察组与对照组并给予治疗，每组28例。

56例脑梗死中男29例，女27例；年龄在55～78岁，平均（66.78±5.22）岁；其中小脑梗死10例，脑桥梗死8例，基底核区梗死31例，脑叶梗死7例。

两组性别、年龄等一般资料差异无统计学意义，有可比性（P＞0.05）。

1.2 方法对照组给予常规治疗与长春西汀注射治疗，在患者入院、确诊后立刻给予控制血压、血糖等治疗。

并给予20mg长春西汀+250ml生理盐水缓慢静滴治疗，静滴速度小于60滴/min，一天静滴一次。

曲克芦丁注射液58例不良反应分析
胡阳敏;吴芳
【期刊名称】《天津药学》
【年(卷),期】2005(17)5
【摘要】目的:了解曲克芦丁注射液不良反应的临床表现和相关因素.方法:通过检索1998-2004年文献报道的曲克芦丁注射液不良反应病例进行统计分析.结果:曲克芦丁注射液的不良反应临床表现以过敏性反应及过敏性休克常见,大多发生在首次用药时;不良反应在高剂量(≥400 mg)或连续用药时更易发生.结论:曲克芦丁注射液不良反应发生与多种因素有关,临床使用时应引起重视.
【总页数】3页(P33-35)
【作者】胡阳敏;吴芳
【作者单位】浙江大学医学院附属二院,杭州,310009;浙江大学医学院附属二院,杭州,310009
【正文语种】中文
【中图分类】R978.69
【相关文献】
1.曲克芦丁注射液无菌检查法方法学研究 [J], 张道利;高晓艳;姚青;凌娅;
2.曲克芦丁注射液联合胞磷胆碱钠治疗脑梗死的疗效分析 [J], 郑培省
3.曲克芦丁注射液加小牛血去蛋白提取物注射液治疗脑栓塞疗效观察 [J], 姚乐阳
4.丹红注射液与曲克芦丁注射液治疗脑梗死对比分析 [J], 涂锦可; 王珊珊
5.曲克芦丁注射液联合胞磷胆碱钠治疗脑梗死的效果评价 [J], 吴继臣;吕爽;马文俊
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53 Journal of China Prescription Drug Vol.18 No.8·医院药学·曲克芦丁脑蛋白水解物注射液为复方制剂，是曲克芦丁和猪脑提取物制成的黄色至浅棕黄色灭菌水溶液，具有改善脑血循环和神经保护作用[1]，用于治疗脑血栓、脑出血、脑痉挛等急慢性脑血管疾病，以及颅脑外伤及脑血管疾病所引起的脑功能障碍等后遗症等。

近一年来，曲克芦丁脑蛋白水解物注射液的使用量猛增，在徐州医科大学附属第三医院（以下简称“我院”）药品使用数量的排名从2019年第一季度的第33位上升到第四季度的第6位，药品使用金额居首位。

为此对我院使用过该药品的患者病历进行了回顾性数据统计，分析其原因，旨在提高临床的合理用药。

1 资料与方法1.1一般资料通过我院的THIS系统调取自2019年5月1日～2019年12月31日住院出院患者共4 125例，从中收集使用过曲克芦丁脑蛋白水解物注射液的577例患者病历，逐一对性别、年龄、科别、诊断、单次给药剂量、疗程、溶媒、联合用药、不良反应等信息及临床药学室统计的数据进行归纳分析，重点调查曲克芦丁脑蛋白水解物注射液的合理用药情况。

1.2评价标准依据曲克芦丁脑蛋白水解物注射液说明书并结合相关文献，从适应证、用法用量、联合用药、不良反应等方面进行合理性评价。

2 结果2.1 患者的基本情况在本次调查我院住院的4 125例患者中共577例使用曲克芦丁脑蛋白水解物注射液，使用数量5 302支，使用率为13.99%。

其中男性患者348例占60.31%，女性患者229例占39.69%。

男性患者比女性患者多，60～79岁患者居多，详见表1。

2.2 曲可芦丁脑蛋白水解物注射液的临床使用情况2.2.1 用药科室分布577例病历分布在神经内科、心内科、内分泌科等8个科室病区。

使用量最多的是神经内科3 485支占65.73%。

详见表2。

表2：用药科室分布排名科室病例数（例）占比（%）使用量（支）占比（%）1神经内科36162.56 3 48565.732心内科10217.6886016.223内分泌科579.884718.884消化科22 3.81188 3.555血液科15 2.60121 2.286肾内科13 2.25116 2.197骨科50.87470.898泌尿外科20.35140.26合计577100 5 3021002.2.2 用法用量情况调查所有病历发现均采用1日1次，1次10 ml静脉滴注给药，溶媒大部分选用250 ml 5%葡萄糖或0.9%氯化钠注射液，这些都是合理使用。

曲克芦丁脑蛋白水解物在急性脑出血中的疗效观察目的观察曲克芦丁脑蛋白水解物在急性脑出血中的疗效。

方法随机选择39例急性脑出血患者随机分成胞二磷胆碱对照组（19例）和曲克芦丁脑蛋白水解物治疗组（20例），分别观察第1、10和20天时神经功能缺失评分（即NIH）的变化，治疗近3个月后按照国际GOS预后评分标准来进行疗效的判定。

结果对照组和治疗组第10和第20天的NIH评分比较之前的均有下降，对照组只第10天的NIH评分下降有显著性（P＜0.05），而治疗组的下降差异均有显著性（P＜0.05）；对照组不良预后者占62.8%（χ2=3.98，P＜0.05），明显高于治疗组的27.8%，无不良反应和再出血发生。

结论用曲克芦丁脑蛋白水解物治疗急性脑出血能显著减少不良预后，改善患者的神经功能障碍，安全有效。

标签：曲克芦丁脑蛋白；急性脑出血；疗效急性脑出血发病快，致死致残率极高，目前临床主要是研究其有效疗法用以改善患者的预后。

选取2013年6月至2014年6月39例急性脑出血患者进行分析，现将分析结果报道如下[1-3]。

1 资料与方法1.1 病例选择患有原发高血压并经头颅CT扫描和手术后，情况如下：发病5h后入院，GOS昏迷评分>5分；没有用钙离子通道阻断等脑保护药史；神经功能缺失程度评（NIH）>14分；幕上大脑半球脑内血肿，量>25ml；无严重心、肾、肝等功能障碍，共39例患者符合研究条件，其中女12例，男27例，年龄55～81岁，平均65.9岁。

1.2 临床资料头颅CT扫描NIH评分31～45分22例，15～30分17例，头颅CT检查血肿位右半球19例，左半球20例，GOS评分6～8分11例，9～12分21例，13～15分7例，其中基底节21例，破入侧脑室16例，脑叶4例，丘脑14例；以抛入脑侧室为主的10例患者，行双或单侧脑室穿刺置管引流8～10天；血肿量>71ml 5例，51～70ml 14例，31～50ml 20例，以脑内血肿为主的30例患者，在行清除血肿量70%～80%的小骨窗开颅术后置管引流4～7天。

曲克芦丁典型病例分享研讨会策划方案一、会议名称曲克芦丁典型病例分享研讨会二、会议背景百凡®曲克芦丁注射液已经进入伊犁医药市场四个多月，经过销售部以及学术部全体同事的积极努力，百凡®曲克芦丁注射液在伊犁医药市场有了一定的销售基础。

百凡®曲克芦丁注射液的临床疗效和安全性被部分临床医生认可，但仍有部分乡镇卫生院的医生对百凡®曲克芦丁注射液的适应症、用法用量以及临床疗效和安全性存有处方疑虑。

三、会议目的1、进一步推动百凡®曲克芦丁注射液在伊犁区域医药市场的销售上量；2、维护科室主任、处方医生等目标客户，开发潜力客户，带动其他产品的销售上量；3、探索病例研讨会类型学术活动开展方式，积累开展类似学术活动的经验；4、为后期的学术+客情医药销售新模式开展奠定一定的基础；5、树立公司新的销售形象，营造公司医药销售学术氛围，转变医生观念，促进医生转变对我公司的印象，增加医生对我们公司的认可度。

四、会议主题1、曲克芦丁治疗静脉病典型病例分享；2、曲克芦丁治疗脑血管疾病典型病例分享；1、前期准备：曲克芦丁典型病例的收集，专家的邀请、会议场地的确定，主席、主持以及讲者的确定等；2、会议设主席一名，主持人一名，每场邀请3-5名医生分享曲克芦丁典型病例，每人分享2个曲克芦丁典型病例；3、会议计划举办3场：巩留县人民医院、伊宁县人民医院、尼勒克人民医院，邀请县医院院长或者科室主任担任主席和主持人，县医院医生和乡镇卫生院医生分享曲克芦丁典型病例；4、参加人员：相对应的医院业务员、学术部全体人员、公司领导。

5、会议时间、地点、费用预算等六、会议举行方式、相关活动会议形式：案例分析及探讨、临床经验交流相关活动：餐宴、参观海王欣嘉公司八、会议接待、后勤保障会议接待：参会的院方领导、专家、医师由对接的业务员负责派车接待，直至引领嘉宾至会场签到、落座。

离席赴宴时也由对接的业务员负责带领至宴会厅。