四大经典不能遗漏《神农本草经》
四大经典不能遗漏《神农本草经》毛进军河南省驻马店市第四人民医院
对于什么是“四大经典”，中医界尚没有一个统一的看法。从媒体上广为宣传的“四大经典”来看，基本上都是指《黄帝内经》、《伤寒论》、《金匮要略》和《温病学》（主要是指清·吴鞠通《温病条辨》）。而真正的四大经典应当是《黄帝内经》、《伤寒论》、《金匮要略》和《神农本草经》。这“四大经典”
是卫生部在1955年中国中医研究院“第一届西学中班”教学计划中确立的，该计划中指出：“学习中医，必须要系统学习“四大经典”,即《黄帝内经》、《神农本草经》、《伤寒论》、《金匮要略》四部著作”，这对于当时学习中医理论和临床知识，起到了非常好的规范和指导作用。而现在却以《温病条辨》替代了《神农本草经》。《神农本草经》简称《本经》，其总结了战国时期的许多用药经验，经秦汉医家不断地抄录增补，成为我国早期临床用药经验的第一次系统总结，历代都被誉为中药学经典著作。在相当长的一段历史时期内，《本经》都是中医师的的必读书，书中对于药性、功能主治及如何相互配合应用以及简单的制剂，都描述的十分准确、精当，文字简练古朴，成为中药理论的精髓。其中大部分药物学理论和配伍规则，直到今天，仍是中医药学的重要理论。
《本经》的问世，对我国中医药学的发展影响很大，历史上具有代表性的几部本草，如《本草经集注》、《新修本草》、《证类本草》、《本草纲目》等，都渊源于《本经》。更重要的是，要想学明白、理解透彻《伤寒论》、《金匮要略》的遣方用药法则，也必须读懂《本经》。综上所述，建议目前“四大经典”内涵，应定位为《内经》、《伤寒论》、《金匮要略》和《神农本草经》，如果加上《温病条辨》，那就是“五大经典”。
看此文用· 秒，转发只需1秒
《神农本草经》 《神农本草经》简介 《神农本草经》又名《神农本草》，简称《本草经》、《本经》，我国现存最早的药学专著。撰人不详，“神农”为托名。其成书年代自古就有不同考论，或谓成于秦汉时期，或谓成于战国时期。原书早佚，现行本为后世从历代本草书中集辑的。该书最早著录于《隋书•经籍志》，载“神农本草，四卷，雷公集注”。《旧唐书 •经籍志》、《唐书•艺文志》均录“神农本草，三卷”，宋《通志•艺文略》录“神农本草，八卷，陶隐居集注”，明《国史经籍志》录“神农本草经，三卷”，《清史稿•艺文志》录“神农本草经，三卷”。历代有多种传本和注本，现存最早的辑本为明卢复辑《神农本经》（1616），流传较广的是清孙星衍、孙冯翼辑《神农本草经》（1799），以及清顾观光辑《神农本草经》（1844）、日本森立之辑《神农本草经》（1854）。 神农，古传说中“三皇”之一，传称神农尝百草始有医药，书名冠以神农为尊古之风的假托。现行本为清孙星衍、孙冯翼辑。孙星衍（1753～1818），字伯渊，又字渊如，清代江苏阳湖（今武进）县人。乾隆五十二年（1787）第进士，历官翰林院编修、刑部主事等，一生博
览群书，贯通经史、训诂、诸子、医药，除辑本书外，尚有《素女方》、《秘授清宁丸方》、《服盐药法》等著，于古代医籍整理多有贡献。 书凡3 卷，载药365 种，其中植物药252 种，动物药67种，矿物药46种。根据药物的效能和使用目的不同，分为上、中、下三品，立为3 卷分别论述。卷1为“上经”，论“上药一百二十种，为君，主养命以应天，无毒，多服、久服不伤人。欲轻身益气、不老延年者，本上经”。卷2 为“中经”，论“中药一百二十种，为臣，主养性以应人，无毒、有毒，斟酌其宜。欲遏病补赢者，本中经”。卷3 为“下经”，论“下药一百二十五种，为佐使，主治病以应地，多毒，不可久服。欲除寒热邪气、破积聚、愈疾者，本下经”。 本书系统地总结了我国秦汉以前的药学知识和用药经验，为中药学和方剂学的发展奠定了基础，至今仍是研究中药和方剂的最重要的经典文献之一。首先，在药学方面，所论365 种药物的疗效真实可靠，至今仍是临床常用药；创立了药有“四气”、“五味”的理论，和药分上、中、下“三品”的分类方法，并反映了部分化学知识。其次，在方剂学方法，指出药可单用亦可组方配用，创立了药物之间“七情合和”理论和组方配伍的“君臣佐使”原则，总结了丸、散、汤、酒、膏等基本剂型。再次，在用药方面，提出了
解读《神农本草经》（2） 原文： 药有阴阳配合，子母兄弟，根茎花实，草石骨肉。 有单行者，有相须者，有相使者，有相畏者，有相恶者，有相反者，有相杀者。凡此七情，合和视之。当用相须、相使者良，勿用相恶、相反者。若有毒宜制，可用相畏、相杀者，不尔勿合用也。 译文： 药物有阴阳属性的相互匹配，也存在着子母兄弟样的联系，例如根与茎、花与实、草与石、骨与肉等。 药物有单用的，有相互为用的，有相互支持增强药效的，有相互畏惧而不能配伍的，有相互厌恶而抵消其功效的，有作用相反而次生毒性的，有相互消除毒性的，共有七种情形。配伍结合使用时要看到这七种情形，应该按“相须”、“相使”进行组方，“相须”、“相使”组方效果好。不要用“相恶”、“相反”进行组方。如果药物有毒性应该遏制，可以通过“相畏”、“相杀”的方法组方，如果不是这种情形，就不要配伍应用。 解读： 所谓“药有阴阳”，其含义甚广。若从药物大类分，凡矿物类药物质地沉重而主降，多属于阴性；而植物类药物
质地轻清，多属于阳性。若单就植物药而言，凡取其花、叶、枝入药多属阳性；若用其干、根多属阴性。《素问·阴阳应象大论》亦从药物深层的内涵来区分阴阳：“阳为气，阴为味……阴昧出下窍，阳气出上窍。味厚者为阴，薄为阴之阳。气厚者为阳，薄为阳之阴。味厚则泄，薄则通。气薄则发泄，厚则发热。”“气味辛苦发散为阳，酸苦涌泄为阴。”在药物配伍时，要辨明药物的阴阳属性，使配伍更加合理；发挥药物的最大作用。 《神农本草经》中的“七情和合”，是指药物配伍的特殊关系，包括：①单行：指用针对性强的单味药治病即能获得满意疗效的。如独参汤只用人参1味煎取浓汁，专补元气，救阴以挽阳；清金散单用1味黄芩治疗轻度肺热咳嗽；用苦楝皮1味驱除蛔虫等。②相须：即两种功用相似的药物配合应用，可相互增加疗效。如黄连和连翘同用，对金黄色葡萄球菌的抑菌力比单用黄连增强6倍以上；知母与黄柏配合，能明显增强清热泻火又不伤阴的效果；大黄与芒硝配合，增强攻下泻热作用；全蝎配蜈蚣，止痉治抽搐效果更加突出等。③相使：即某些共性药物配伍，以1种药物为主，另1种药物为辅，能提高主药物的疗效。如黄芪与茯苓配伍，茯苓能提高黄芪补气利水的治疗效果；木香配黄连，能增强黄连治疗湿热泻痢的作用；雷丸配大黄，可以增加雷丸的驱虫功效等。④相畏：即一种药物制约另一种药物性能或抑制另
神农本草经 ?本草经集注序录上隐居先生，在乎茅山岩岭之上，以吐纳余暇，颇游意方技，览本草药性，以为尽圣人之心，故撰而论之。https://www.doczj.com/doc/589596823.html,、酒、膏、丸散，用半夏皆且完。以热汤洗去上滑，手之，皮释随剥去，更复易汤洗之，令滑尽。不尔，戟人咽。旧方廿许过，今六七过便足。亦可直煮之，沸易水，如此三过，仍洗毕便讫，随其大小破为细片，乃秤以入汤。若膏、酒、丸、散，皆须曝燥乃秤之也。旧说皆称《神农本草经》，余以为信然。昔神农氏之王天下也，画易卦以通鬼神之情；造耕种，以省煞害之弊；宣药疗疾，以拯夭伤之命。此三道者，历群圣而滋彰。文王、孔子，彖象繇辞，幽赞人天。后稷、伊芳尹，播厥百谷，惠被生民。岐、皇、彭、扁，振扬辅导，恩流含气。并岁逾三千，民到于今赖之。中国古籍全录宜丸者，宜散者，宜水煮者，宜酒渍者，宜膏煎者，亦有一物兼宜者，亦有不可入汤酒者，并随药性，不得违越。但轩辕以前，文本未传，如六爻指垂，画象稼穑，即事成迹。至于药性所主，当以识识相因，不尔何由得闻。至乎桐、雷，乃着在篇简。此书应与《素问》同类，但后人多更修饰之耳。秦皇所焚，医方、卜术不预，故犹得全录。而遭汉献迁徙，晋怀奔迸，文籍焚靡，千不遗一。如此。案盖谓单行一两种毒物，如巴豆、甘遂辈，不可
便令至剂耳，依如经言。一物一毒，服一丸如细麻；二物一毒，服二丸如大麻；三物一毒，服三丸如小豆；四物一毒，服以数为丸。而毒中又有轻重，如野狼毒、钩吻，岂同附子、芫花辈耶？凡此之类，皆须量宜。治寒以热药，治热以寒药，饮食不消以吐下药，鬼注蛊毒以毒药，痈、肿、疮、瘤以疮药。今之所存，有此四卷，是其本经。所出郡县，乃后汉时制，疑仲景、元化等所记。又有《桐君采药录》，说其华叶形色。《药对》四卷，论其佐使相须。魏、晋以来，吴普、李当之等，更复损益。或五百九十五，或四百卅一，或三百一十九。或三品混糅。冷热舛错，草石不分，虫兽无辨，且所主治，互有多少。医家不能备见，则识智有浅深。今辄苞综诸经，研括烦省。以《神农本经》三品，合三百六十五为主，又进名医副品，亦三百六十五，合七百卅种。精粗皆取，无复遗落，分别科条，区KT物类，兼注名世用，土地所出，及仙经道术所须，并此序录，合为三卷。虽未足追踵前良，盖亦一家撰制。吾去世之后，可贻诸知音尔。君臣佐使，以相宣摄。合和者，宜用一君、二臣、五佐，又可一君、三臣、九佐也。《本草经》卷上序药性之本源，诠病名之形诊，题记品录，详览施用之。药有云如细麻者，即今胡麻也，不必扁扁，但令较略大小相称耳。如黍粟亦然，以十六黍为一大豆也；如大麻者，即大麻子准三细麻也；如胡豆者，今青斑豆也，以二大麻子准之。如小豆者，今赤小豆也，
神农本草经 一上品 1丹砂：性味甘、微寒。主治五脏、安精神、益气明目。也叫硃砂，形状象箭头，使用时先把它打碎，然后用吸铁石将里面的铁吸走，再过三次水，将浮在水面上的沙石类的扔掉，沉底的才是纯丹砂。不过沉底的有毒，用火一烧就变成水银。将洗过的硃砂风干后，象砂子一样，很滑的。 临床上主治心神不宁、看到鬼魅、受到惊吓、癫痫、失眠多梦，可以安神。剂量是用小指甲一挑的量放入一斤重的药丸，然后摇匀，每颗药丸上都有一层红色。如果小孩子受到惊吓，晚上不睡觉、哭闹，也可以用一点点硃砂放到饭里面吃。丹砂必须生用，不能煮，煮过以后有毒。 2 云母：凡是金石类的都是放到铁锅里烧红，冷却后打碎磨粉，才能用。 3 玉泉： 4 石钟乳： 5 矾石：明矾在铁锅里加热后会冒泡，因为里面有水，烧过后变成灰，叫枯矾。将烧过的矾石磨粉和麝香混合，比例是1/50，麝香矾石散可以治疗鼻息肉、去痰、耳朵里面发炎化脓、湿疹、阴痒带下、燥湿止痒、喉痹。 6 硝石 紫石英：炮制时先烧红后用醋浇之，然后拿出来晾干，可以增加石英收敛的效果。因为醋是酸的，取它的收敛的功能，可以治疗遗精。 赤石脂：可以治疗子宫颈癌、阴实下血、赤白带下、脱肛、盗汗、遗精、夜尿、尿频。 禹余粮赤石脂可以治疗下痢带血。 19 菖蒲：菖蒲3钱、辛夷2钱、苍术3钱，这3味药可以治疗鼻窦炎，不分寒热。肺寒可以加杏仁、麦门冬；肺热可以加干姜。 20 菊花： 21 人参：人参补气，可以补五脏，红参、高丽参品质最好。口含人参可以生津止渴。人参可以用党参代替；也可以用黄芪、甘草代替人参。采到新鲜人身后用丝布包起来，用火烤干。 有咳嗽、火热、痘疹、斑点时不用人参。一般都是在病人大虚或病初癒后气血很虚，可以用人参滋补。 22 天门冬：清虚热、润燥、去痰。 禁忌：和鲤鱼煮在一起。 23 甘草：补气血，解百毒。治疗水肿、腹水、排水时不能用甘草。过食金石类的药，人会中毒，皮肤出红疹、痒、舌头麻、头皮发麻，甘草可以解毒。炙甘草可以治心脏动悸。甘草干姜汤可以治肺寒咳嗽。 24 干地黄：女人一般用生地黄；男人一般用熟地黄。生地可以补脾胃、可以凉血、补血。
， 解读《神农本草经》 黄芪 原文：黄芪，味甘，微温。主痈疽，久败疮，排脓，止痛，大风癞疾，五痔，鼠瘘。补虚，小儿百病。一名戴糁。 译文：黄芪，味甘，性微温。主治痈疽长期破损伤烂，能使脓得以排出，疼痛得止。能治大麻风病，五种痔痛及鼠瘘。能补虚损以治小儿多种病。另一个名字叫戴糁。 解读：黄芪义作黄耆，还称箭芪、戴椹，为豆科植物黄芪或内蒙黄芪等的干燥根，是常用的中药材，药用迄今已有2000多年，始见于汉墓马王堆出土的帛书“五十二病方”，《本经》将其列为上品。明《本草纲目》载：“耆，长也。黄耆色黄，为补者之长，故名。” 黄芪性微温，味甘，据测定，含有多糖、单糖、黄酮类、甜菜碱、叶酸、多种氨基酸、黏液质、树胶、纤维素和微量元素硒、硅等成分，生用：益气同表、利水消肿、托毒生肌，用于治疗自汗、盗汗、血痹、浮肿、痈疽不溃或溃久不敛等症。言其“主痈疽.久败
疮，排脓，止痛”，即因外感六邪，过食膏粱厚味，外伤感染等引起热聚肌肤，腐肉成脓，其疮面大，易成脓，易溃破，脓出易敛口为痈；疮面深而险恶者，不易敛口为疽，，生黄芪主之。“大风癞疾”古亦称“癞风”，即今所称之麻风病，为麻风邪毒感染，有传染性。目前，用中西药治疗陔病取得明显效果，黄芪就是一味效药。黄芪蜜炙用：补中益气，用于治疗内伤劳倦、脾虚泄泻、气虚血脱、崩漏带下及一切气衰血虚之证。黄芪又称小人参，它的作用与人参相似，都是补气的。但人参是大补元气，作用十分迅猛，一般的人不可轻易使用。而黄芪是补中气，相对温和，效果却不逊色，而且比人参固表的作用更强，所以成为最常用的补气药。 ` 《本草正》载：“黄耆，生者微凉，可治痈疽；蜜炙性温，能补虚损。因其味轻，故专于气分而达表，所以能补元阳，充腠理，治劳伤，长肌肉，气虚而难汗者可发，表疏而多汗者可止。其所以止血崩血淋者，以气固而血自止也，故口血脱益气。其所以治泻痢带浊者，以气固而陷自除也，故日陷者举之。”《本草逢原》亦载：“黄耆，能补五脏渚虚，治脉弦自汗，泻阴火，去肺热，无汗则发，有汗则止，入肺而固表虚自