地方性甲状腺肿有哪些症状?
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地方性甲状腺肿的诊断
根据l食盐加碘防治地方性甲状腺肿专业会议上规定,地方性甲状腺肿的诊断标准如下:
(1)居住在地方性甲状腺肿病区。
(2)甲状腺肿大超过本人拇指末结节,或有小于拇指末节的结节。
(3)排除甲亢、甲状腺癌等其他甲状腺疾病。
地方性甲状腺肿的诊断并不困难,首先是有甲状腺肿大而且在肿大甲状腺上下极听不到血管杂音,病人可以没有任何症状,也可以伴有某些压迫症状。
其次发病具有地区性,即在某一地区多发,这地区的士壤、水、食物中碘音量低,居民摄人的碘不足,故尿碘低于50微克/克肌酐,摄131碘率呈"碘饥饿"曲线。
其三是病人血清激素的测定,T3正常或偏高,T4正常或偏低,TSH正常或增高。
如T4降低,TSH 增高常提示有不同程度的甲状腺功能低下。
较后排除甲亢,甲状腺癌和甲状腺其他疾病就可以确立诊断。
甲状腺肿大的并发症状有哪些
甲状腺肿大会引起甲亢:地方性甲状腺肿大的人群中,甲亢的发病率并没有多高,仅仅多发在40岁以上的毒性结节性甲肿的患者。
此种甲亢和一般的甲亢症状是相同的,比较容易治愈,也不易复发。
甲状腺肿大会引起甲减:很多甲状腺肿大患者甲状腺功能在临床上表现正常,但是随着放射技术的应用,发现多数甲状腺肿大患者甚至不是甲状腺肿大患者的都多少有些甲减改变。
甲状腺肿大会引起器官软化:器官会出现软化,主要是因为肿大的甲状腺长时间压迫血管的作用。
其症状表现为呼吸困难,甚至有些患者不能平卧,也有半数的患者有心慌气促等心血管系统症状。
甲状腺肿大会引起甲状腺癌:甲状腺癌和地方性甲状腺肿大是否有关,一直是备受争议的。
但是值得一提的是,结节性甲状腺肿大癌变的可能很大,尤其是单个结节。
防护措施来看,基本上都是从个人日常生活中做起的,可以直接的说,翟章锁说个人的日常生活习惯直接影响了甲状腺的发展,一些地域上的客观因素已经不能决定此病的发展了。
甲状腺肿大曾经是缺碘地区专利,但如今很多非缺碘地区也比较广泛,因此自身的因素已经占到了主导作用。
甲状腺肿大的并发症状有哪些:怎么提前预防甲状腺肿大
1、蛋白质
可以增加蛋白质的量,如肉类、蛋、牛奶等。
2、维生素
因为热量提高,所以维生素B群需求也增加,要注意补充。
3、碘
为甲状腺素之成分,甲状腺机能亢进者给予碘化合物,可以增加甲状腺素贮存量并减少释出,但是过量会影响抗甲状腺素治疗。
碘缺少病的现状研究作者:杨旋单位:泰山医学院公共卫生学院2011 级医学查验一班纲要:碘是人体的必需微量元素之一,有“智力元素”之称。
科学家把碘缺少对人身体和智力发育造成的不良影响(病态)统称为碘缺少病。
关于胎儿和婴少儿 , 缺碘会影响的脑发育 , 惹起地方性克汀病。
而关于成人缺碘会影响甲状腺激素的分泌,进而惹起地方性甲状腺肿。
我国在一些特定的地域仍旧存在有相当数目的地方性克汀病患者和地方性甲状腺肿患者 , 严重影响着这些地域人们的自己发展和当地的地域发展。
所以研究碘缺少病变得十分存心义。
重点词:碘元素,碘缺少,地方性甲状腺肿,地方性克汀病正文:1碘在自然界的散布及存在形式1.1 碘在自然界散布宽泛,岩石、土壤、水、动植物和空气中都含有微量碘。
除海水外 , 碘在自然界的散布极不均衡。
自然环境中碘随水的流动而转移 , 河水中的碘来自土壤 , 跟着水流向下游流动 , 碘浓度有所增添 , 海水中的碘含量远高于河水 , 空气中的碘以大海上空含量最高。
【1】1.2 自然界中的碘根源主假如以碘酸钠NaIO3的形式存在于智利硝石矿中,在海水中碘的含量极少,但大海中的某些生物(如海藻、海带等)拥有选择性汲取和富集碘的能力,是碘的一个重要根源。
【 1】2.碘的生理功能碘与人类的健康息息有关。
成年人体内含有20-50mg 的碘,碘是保持人体甲状腺正常功能所必需的元素。
当人体缺碘时就会患甲状腺肿。
所以碘化物能够防备和治疗甲状腺肿大。
多食海带、海鱼等含碘丰富的食品,关于防治甲状腺肿大也很有效。
碘是人体的必需微量元素之一,有“智力元素”之称。
健康成人体内的碘的总量约为30mg(20~50mg),此中 70%~80%存在于甲状腺。
碘能够:2.1 .促使生物氧化,甲状腺素能促使三羧酸循环中的生物氧化,协调生物氧化和磷酸化的偶联、调理能量变换。
2.2 调理蛋白质合成和分解,当蛋白质摄入不足时,甲状腺素有促使蛋白质合成作用;当蛋白质摄入充分时,甲状腺素可促使蛋白质分解。
地方性甲状腺肿大百科名片甲状腺肿大地方性甲状腺肿大是碘缺乏病(iodine deficiency disorders,IDD) 的主要表现之一。
地方性甲状腺肿大的主要原因是碘缺乏,所以又称为碘缺乏性甲状腺肿大,多见于山区和远离海洋的地区。
碘是甲状腺合成甲状腺激素的重要原料之一,碘缺乏时合成甲状腺激素不足,反馈引起垂体分泌过量的TSH,刺激甲状腺增生肥大。
甲状腺在长期TSH刺激下出现增生或萎缩的区域、出血、纤维化和钙化,也可出现自主性功能增高。
长期的非毒性甲状腺肿大可以发展为毒性甲状腺肿大。
甲状腺肿大WHO推荐的成年人每日碘摄入量为150μg。
尿碘是监测碘营养水平的公认指标,尿碘中位数(MUI)100~200μg/L是最适当的碘营养状态。
一般用学龄儿童的尿碘值反映地区的碘营养状态:MUI<100~80μg/L 为轻度碘缺乏,MUI<80~50μg/L 为中度碘缺乏,MUI<50μg/L 为重度碘缺乏。
甲状腺肿大的患病率和甲状腺体积随着碘缺乏的程度的加重而增加,补充碘剂后,甲状腺肿大的患病率显著下降。
部分轻度碘缺乏地区的人群在机体碘需要增加的情况下可出现甲状腺肿大,如妊娠期、哺乳期、青春期等。
国药准字:Z21020066【消瘿五海丸】处方:浙贝母昆布海藻蛤壳桔梗夏枯草等功能与主治:散结消瘿、活血化瘀。
用于瘿瘤初起;淋巴腺结核、甲状腺肿大。
治疗范围:具有极强的消瘿功能,特效治疗甲状腺瘤,结节,囊肿,地方性甲状腺肿大、淋巴结核等甲状腺疾病病因症状是一种地方性流行疾病,主要由于缺碘,引起甲状腺增生肿大,退行性病变。
严重地区儿童呈现地方性克汀病。
此外还有高碘性地方性甲状腺肿。
甲状腺多呈弥漫性对称性肿大,晚期亦可呈结节性。
临床可见压迫症状,以气管受压较多,病人喉头有紧缩感,慢性咳嗽,劳动后气急,甚可引起喘鸣。
食管受压,可致吞咽困难;喉返神经受压可引起发音嘶哑;胸骨后骨状腺肿,可压迫上腔静脉,引起上腔静脉综合征。
疾病名:地方性甲状腺肿英文名:endemic goiter缩写:别名:ICD号:E01.2分类:内分泌科概述:地方性甲状腺肿(endemic goiter)是甲状腺肿的一种。
甲状腺肿按地区分布可分为地方性和散发性两种。
地方性甲状腺肿是由于一个地区存在特定的环境致甲状腺肿因素(主要是碘缺乏),因此,使生活在这一地区的人群中有一定比例的人发生了甲状腺肿,一定比例是指当地学龄儿童甲状腺肿大率在5%以上,即甲状腺肿的存在已构成公共卫生问题。
一般来说低于5%,是属散发性甲状腺肿,大多由非缺碘因素造成。
甲状腺肿大通常有3种方法确定:①甲状腺的重量大于正常值,甲状腺的重量随年龄而增大。
6~14岁为10g;15~20岁为18g;20~50岁为20~25g。
当甲状腺的重量>35g,可视为甲状腺肿。
②触诊,当触诊时一个侧叶的体积大于受检查的拇指末节,可视为甲状腺肿,此时甲状腺的重量已>35g,体积已大于正常的4~5倍,一旦摸到结节,不管甲状腺是否肿大都视为甲状腺肿。
③用超声的办法确定甲状腺的容积。
流行病学:碘缺乏性地甲肿病是全世界普遍存在的地方病,虽可预防,但在较多地方仍然构成了公共卫生问题,除少数地区和国家外,目前有130个国家存在地甲肿碘缺乏病。
欧洲阿尔卑斯山区和北美大湖区因多年推广碘盐预防已基本控制外,其他主要碘缺乏病分布于亚洲、非洲、拉丁美洲等发展中国家。
据世界卫生组织,联合国儿童基金会与国际控制碘缺乏病理事会估计全世界仍有10亿人口生活在碘缺乏区,其中亚洲约7.1亿,拉丁美洲约0.6亿,非洲约2.27亿,欧洲0.2亿~0.3亿,全世界有地方性甲状腺肿患者近2亿~3亿,克汀病患者近600万。
目前,中国对碘缺乏地甲肿病已经进行了广泛的防治,估计约有4.25亿人口生活在碘缺乏区,占全国人口的40%,分布在1762个县。
经大规模防治后,情况迅速好转,目前仍有地方性甲状腺肿患者近700万,克汀病患者近19万。
我国于1995年底以前已经实行了全民食用碘盐,且以碘酸钾取代碘化钾,确保了碘盐稳定,并要求在2000年以前消灭地甲肿碘缺乏病。
地方性甲状腺肿有哪些症状?
*导读:本文向您详细介绍地方性甲状腺肿症状,尤其是地方性甲状腺肿的早期症状,地方性甲状腺肿有什么表现?得了地方性甲状腺肿会怎样?以及地方性甲状腺肿有哪些并发病症,地方性甲状腺肿还会引起哪些疾病等方面内容。
……
*地方性甲状腺肿常见症状:
声音嘶哑、碘甲亢、甲状腺肿、甲状腺结节、缺碘
*一、症状
一、症状
早期无明显临床症状,甲状腺轻、中度弥漫性肿大,质软,无压痛。
极少数明显肿大者可出现压迫症状,如呼吸困难、吞咽困难、声音嘶哑、刺激性咳嗽等。
胸骨后甲状腺肿可有食管或上腔静脉受压症状。
甲状腺功能基本正常,但约5%的患者由于甲状腺代偿功能不足,出现甲状腺功能减低,影响智力及生长发育。
少数地方性甲状腺肿病人由于长期血清,TSH水平增高,当补充碘后,甲状腺素合成过多,形成碘甲亢。
二、诊断
1、患者来自甲状腺肿流行地区。
2、甲状腺弥漫性肿大且甲状腺功能基本正常。
3、患儿有缺碘表现,尿碘排出减少,少于50g/d。
4、131Ⅰ摄取率高于正常。
5、血T4
正常低限或低于正常,血T3增高或正常,TSH增高或正常。
*以上是对于地方性甲状腺肿的症状方面内容的相关叙述,下面再看下地方性甲状腺肿并发症,地方性甲状腺肿还会引起哪些疾病呢?
*地方性甲状腺肿常见并发症:
甲状腺癌
*一、并发病症
1、甲减许多地甲肿患者临床甲功多正常(代偿),但应用放免技术测定激素以来,证实多数甲肿患者,甚至非甲肿患者都有程度不同的甲减改变。
在贵州省麻江县的调查结果值得重视,有甲肿的18例孕妇中,他们所生孩子的新生儿甲低检出率达38.9%。
刘家骝、谭郁彬还在国际上首次提供了胎儿在缺碘地区的甲功变化。
他们对该省30例流产胎儿的检查发现,其中23例显示T4
下降,TSH升高,这些都无疑会造成程度不同的脑发育障碍。
2、甲亢地甲肿病人中甲亢的发病率并不高,仅见于40岁以上的有毒性结节性甲肿的患者。
这种甲亢与一般甲亢的症状相同,放射性核素扫描可以发现浓集碘的热结节,症状一般比Graves病轻,易治愈,手术后不易复发。
3、甲状腺癌甲状腺癌是否与地甲肿有关,一直有争论。
谭郁彬报道河北省隆化县997例结节性甲肿中甲状腺癌的发病率为1.2%,马宵在陕西的3304例中发现
也只有1.59%,这个发病率并不比非病区高。
值得高度重视的是,结节性甲状腺肿癌变的可能性要大,特别是单个结节。
从全世界的报道看,缺碘地区的滤泡癌和未分化癌(anaplastic)发病率高,而乳头状癌的发病率低;然而补碘后,在碘充足或高碘地区,滤
泡癌和未分化癌发病率低,但乳头状癌的发病率高。
4、气
管软化这是肿大的甲状腺长期压迫气管的结果,质地坚硬或钙
化的甲状腺结节直接压迫气管是造成软化的主要因素。
病人的主要症状是呼吸困难(71.6%),甚至不能平卧(16.4%),半数以上患者还有心慌、气促等心血管系统症状。
马宵在陕西省对1.15万
地甲肿手术治疗时,统计了甲状腺的并发症。
地方性甲状腺肿的另一个并发症为滤泡细胞性退行性癌及其肉瘤,用碘补充治疗后,其发生率下降,且病程向良性化增加。
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