重庆市长寿区卫生局关于进一步加强规范医疗行为管理的通知

卫生部关于加强医疗工作管理的通知正文：---------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------- 卫生部关于加强医疗工作管理的通知（１９８８年１０月２８日）为了贯彻落实十三届三中全会关于“治理经济环境，整顿经济秩序和全面深化改革”的方针，当前急需加强对医疗工作的管理，认真整顿医疗工作秩序，坚决纠正某些混乱现象，以利于深化卫生改革和维护群众利益。

为此，特通知如下：一、坚持抓好医疗单位的社会主义精神文明建设，端正医德医风。

要改进和加强思想政治工作，教育广大职工树立全心全意为人民服务的思想，树立“救死扶伤，质量第一”的观念和以社会效益为最高准则的观念，不断改善服务态度。

要采取多种措施坚决纠正医疗服务工作中的不正之风。

要制定和严格执行医德规范，开展医德医风评价工作，坚持奖优罚劣，发扬正气，压制歪风。

要完善和严格执行各项规章制度，堵塞漏洞，建立医疗工作秩序。

二、认真清理整顿医疗机构和个体开业医疗队伍，坚决取缔无照行医，医疗机构和个体开业医务人员由各级卫生行政部门归口实行行业管理、凡属医院、诊所、疗养院（所）、门诊部、卫生所（室）以及个体开业的医务人员，未办登记审批手续者，应即向当地县（区）以上卫生主管部门申请登记，过去已经登记注册者，也要重新办理登记审批手续。

不具备医院、诊所条件的要坚决停办。

未经卫生主管部门核准的医疗机构和个体开业人员，一律不准开业。

对于各种形式的医疗协作联合体也要进行整顿，重新进行登记、审查、发证。

不论何种形式的医疗机构，都不得聘用非专业人员从事医疗技术工作。

违者，除责令辞退外，并追究有关领导人的责任。

三、对医务人员的业余服务和兼职情况应进行一次检查整顿。

重庆市卫生健康委员会等6部门关于印发重庆市加强医疗机构药事管理促进合理用药实施意见的通知正文：----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------重庆市卫生健康委员会等6部门关于印发重庆市加强医疗机构药事管理促进合理用药实施意见的通知各区县（自治县）人民政府，两江新区、重庆高新区、万盛经开区管委会：经市政府同意，现将《重庆市加强医疗机构药事管理促进合理用药实施意见》印发给你们，请认真贯彻执行。

重庆市卫生健康委员会重庆市教育委员会重庆市财政局重庆市人力资源和社会保障局重庆市医疗保障局重庆市药品监督管理局2020年8月18日重庆市加强医疗机构药事管理促进合理用药实施意见根据国家卫生健康委等六部委《关于印发加强医疗机构药事管理促进合理用药的意见的通知》（国卫医发〔2020〕2号）文件精神，经市政府同意，提出以下实施意见：一、加快推进药事管理和药学服务职能改革（一）提高对药事工作的认识。

随着以破除以药补医机制为切入点和突破口的公立医院综合改革逐步推进，医疗机构药学服务必须实现“两个转变”，即从“以药品为中心”转变为“以病人为中心”；从“以保障药品供应为中心”转变为“在保障药品供应的基础上，以重点加强药学专业技术服务、参与临床用药为中心”。

各区县卫生健康行政部门、各级医疗机构务必顺应改革形势，加快药事管理和服务的职能转变，提升医疗机构管理水平，维护人民群众健康权益。

（二）加强药学部门标准化建设。

各级医疗机构应根据本机构功能、任务、规模设置药学部门，配备与药学部门工作任务相适应的专业技术人员、房屋、设备和设施。

二、三级医院统一设置药学部，可根据实际情况设置二级科室；基层医疗机构设置药剂科。

关于规范医疗服务行为的通知为不断推进医疗机构和医务人员依法执业，规范诊疗行为，持续提升医疗质量和服务水平，保障医疗安全，现就规范医疗服务系内提出如下工作要求：一、高度重视，提升对保障人民健康的思想认识全市各级卫健行政部门和各级各类医疗机构要将保障人民健康放在工作的首要位置，自觉维护患者的合法权益，高度重视医疗质量管理和规范医疗服务行为工作，采取切实可行的措施，推进医疗服务规范化、连续化管理。

二、守住底线，严格遵守医疗卫生相关法律法规（一）严格遵守各项法律法规各级各类医疗机构要强化依法执业主体责任意识，经常组织开展医疗卫生法律法规、规章制度、“三基三严”等培训考核和自查整改工作。

医务人员开展执业活动要严格依照《执业医师法》、《医疗机构管理办法》、《护士办法》等法律法规及各专业诊疗规范等要求，保证各项诊疗活动有法可依、有规可循。

（二）严格把握入院出院指征要认真掌握患者入出院指征、转诊条件和手术适应症，患者入、出院应由具备资格的医师根据病情决定，患方要求自动出院的，要完善相关手续方可离院，严禁以各种违背法律法规和诊疗规范的理由推诿病人、勒令出院，坚决杜绝违规将不符合出院标准的患者办理出院后再次办理入院，从而形成两次住院变相增加患者负担的行为发生。

（三）严格规范各项诊疗行为各级各类医疗机构及其医务人员要严格按照各项诊疗规范和操作规程的要求，根据患者病情进行各项诊疗活动，做到合理诊疗、合理检查、合理用药。

要增强底线意识，严守法律红线，严禁通过开具虚假证明、伪造或变造就诊记录、挂床住院、套用医保备案医师名义申报医药费用等方式，骗取或套取医保资金的违法行为发生。

（四）严格加强质量管理控制医疗机构要按照《医疗质量管理办法》的规定，完善医疗质量管理组织体系建设，建立健全各项医疗质量规章制度，落实各项医疗质量管理责任和要求，对诊疗行为的规范性、合规性进行质量控制，促进医疗质量持续改进，保证医疗安全。

三、加强监管，严厉查处违法违规执业行为各级各类医疗机构要立即针对以各种违法违规和违反诊疗规定的理由推诿病人、勒令出院、违规将不符合出院标准的患者办理出院后再次办理入院以及各种骗取或套取医保资金的行为进行自查，及时纠正各种违反规定倾向。

重庆市卫生健康委员会关于印发重庆市医疗质量控制中心管理办法的通知正文：----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------重庆市卫生健康委员会关于印发重庆市医疗质量控制中心管理办法的通知各区县（自治县）卫生健康委、两江新区社发局、高新区公共服务局、万盛经开区卫生计生局，各委属医疗机构，陆军军医大学各附属医院、陆军第九五八医院、武警重庆市总队医院，大型企事业单位职工医院：《重庆市医疗质量控制中心管理办法》已经市卫生健康委主任办公会议审议通过。

现印发给你们，请遵照执行。

重庆市卫生健康委员会2020年1月8日重庆市医疗质量控制中心管理办法第一章总则第一条为加强医疗质量管理，进一步规范我市医疗质量控制中心（以下简称质控中心）的管理，促进质控中心建设和发展，根据《医疗机构管理条例》《医疗质量管理办法》《医疗技术临床应用管理办法》《医疗质量控制中心管理办法（试行）》，结合重庆市实际，制定本办法。

第二条本办法所称质控中心是指由市卫生健康委或各区县（自治县、两江新区、高新区、万盛经开区，以下简称区县）卫生健康行政部门指定，对医疗机构相关专业的医疗质量进行管理与控制的机构。

第二章组织机构和职责第三条市卫生健康委负责市级质控中心的规划、设置、考核和管理。

各区县卫生健康行政部门负责对本辖区内区县级质控中心的规划、设置、考核和管理。

第四条市卫生健康委成立市医疗质量控制中心管理办公室，办公室设在市卫生健康委医政医管处，负责市级质控中心的日常管理、业务指导和评估。

第五条各级质控中心接受同级卫生健康行政部门的管理和上级质控中心的专业指导。

第六条市级质控中心人员组成。

（一）市质控中心设置主任1名，原则上设置副主任1—2名，联络秘书1名。

重庆市卫生局关于进一步规范卫生行政执法行为的通知正文：---------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------- 重庆市卫生局关于进一步规范卫生行政执法行为的通知（渝卫监督〔2011〕112号）各区县（自治县）卫生局、市卫生局卫生监督所：近期，影响社会稳定事件频发，为认真贯彻落实市委、市政府领导精神，进一步规范卫生行政执法行为，切实避免因不规范的执法行为导致影响社会稳定事件发生，现将有关要求通知如下：一、进一步树立正确的卫生行政执法理念各级卫生行政部门和监督机构必须坚决纠正执法就是管人、执法就是罚款、执法就是“创收”等错误理念，牢固树立人本执法、公正执法、科学执法、严格执法、责任执法等现代执法理念，真正做到执法为民，坚决维护群众切身利益，有效化解社会矛盾，促进社会和谐发展。

二、进一步规范卫生行政执法行为各级卫生行政部门和监督机构要按照重庆市卫生局《“解决基层卫生执法单位违规执法突出问题”专项行动实施方案》要求，切实规范卫生行政执法行为，着力解决七个方面的问题：一是要着力解决不履行或拖延履行法定职责，执法不深入、不主动、推诿扯皮等“执法不作为、执法不严格”的问题。

二是要着力解决越权执法等“乱执法”的问题。

三是要着力解决执法不公开、违法取证、处罚不告知、当事人救济权利不交代等“不按法定程序执法”的问题。

四是要着力解决在实施的行政处罚、行政许可、行政裁决、行政强制等执法案件中，对事实认定不清、证据不充分、主观认定等“随意执法、适用法律错误”的问题。

五是要着力解决执法马虎、能力低下、态度生硬、激化矛盾等“执法作风粗暴、执法水平不高”的问题。

六是要着力解决不重视行政复议和应诉工作，对司法建议的落实和反馈工作不认真等“不自觉接受司法监督”的问题。

重庆市卫生健康委员会关于印发重庆市卫生健康行政执法全过程记录工作规范的通知文章属性•【制定机关】重庆市卫生健康委员会•【公布日期】2019.12.30•【字号】渝卫发〔2019〕70号•【施行日期】2019.12.30•【效力等级】地方规范性文件•【时效性】现行有效•【主题分类】卫生医药计划生育正文重庆市卫生健康委员会关于印发重庆市卫生健康行政执法全过程记录工作规范的通知各区县（自治县）卫生健康委、两江新区社发局、万盛经开区卫生计生局，委机关各处室，市卫生健康执法总队：为进一步规范卫生健康行政执法行为，根据《国家卫生健康委关于印发卫生健康行政执法全过程记录工作规范的通知》（国卫监督发〔2018〕54号）和《重庆市人民政府办公厅关于印发重庆市全面推行行政执法公示制度执法全过程记录制度重大执法决定法制审核制度实施方案的通知》（渝府办发〔2019〕90号）的规定，我委制定了《重庆市卫生健康行政执法全过程记录工作规范》并经重庆市卫生健康委主任办公会审议通过。

现印发给你们，请认真贯彻执行。

重庆市卫生健康委员会2019年12月30日重庆市卫生健康行政执法全过程记录工作规范第一章总则第一条为进一步规范卫生健康行政执法行为，促进严格规范公正文明执法，提高执法效能，维护人民群众合法权益，根据《国家卫生健康委关于印发卫生健康行政执法全过程记录工作规范的通知》（国卫监督发〔2018〕54号）和《重庆市人民政府办公厅关于印发重庆市全面推行行政执法公示制度执法全过程记录制度重大执法决定法制审核制度实施方案的通知》（渝府办发〔2019〕90号）的规定，结合本市卫生健康行政执法工作实际，制定本规范。

第二条卫生健康行政执法全过程记录，是指卫生健康执法人员运用执法文书制作、音像记录、电子数据采集等方式，对依法实施的行政处罚、行政强制、行政检查等执法行为进行记录和归档，客观、全面、真实记录整个执法行为过程，实现全过程留痕和可回溯管理。

重庆市卫生局关于进一步加强医疗质量安全监管的紧急通知正文：---------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------- 重庆市卫生局关于进一步加强医疗质量安全监管的紧急通知（渝卫医〔2011〕255号）各区县（自治县）卫生局、北部新区社发局，市级各医院，三军医大各附院、解放军三二四医院、武警重庆市总队医院，大型企事业单位职工医院：近日，河南、安徽两省发生了168人感染丙肝的重大医疗安全事件，根据安徽省卫生部门初步调查，此次感染中发现的丙肝阳性患者均在河南省永城市马桥镇一个体诊所接受过静脉推注治疗，且部分感染者反映该诊所在注射时未对注射器进行消毒，感染可能是因不安全注射引起（传染源最终确定还需进一步调查）。

截至2011年11月28日，经河南省永城市卫生局对马桥镇部分居民调查，已发现104例丙肝抗体呈阳性，确诊6例丙肝患者。

为进一步加强医疗质量安全监管，防止类似事件在我市发生，切实维护人民群众健康权益，现将有关事宜紧急通知如下：一、各区县（自治县）卫生局一定要高度重视医疗质量安全的日常监管，切实加强对基层医疗机构安全注射、消毒隔离等专业知识的培训指导和监督检查，狠抓医疗核心制度的执行和落实，规范医疗行为，保障医疗安全。

同时，采取多种形式加强对丙肝等传染病防控的健康教育宣传，积极进行舆论引导，提高当地群众的防范意识，防患于未然。

二、各级各类医疗机构应当以此为鉴，举一反三，立即对可能发生的医源性感染以及存在的医疗质量安全隐患进行一次全面排查和清理整顿，有针对性地采取有力有效的举措，认真加以整改落实，切实保障医疗质量安全。

三、我局将适时采取现场检查和随机抽查等方式督查医疗质量安全监管落实情况，并对重大医疗质量安全隐患进行通报，切实维护人民群众的身体健康和生命安全。

开展规范医疗服务行为治理医疗乱象专项整治工作方案范文一、工作背景近年来，我国医疗服务水平不断提高，人民群众就医需求得到有效满足。

然而，在医疗服务过程中，一些医疗机构和医务人员的不规范行为也引发了社会的广泛关注，如过度医疗、不合理收费、虚假宣传等。

这些问题不仅损害了患者的合法权益，也影响了医疗行业的整体形象。

为了进一步规范医疗服务行为，提高医疗服务质量，保障人民群众健康权益，我国决定开展规范医疗服务行为、治理医疗乱象专项整治工作。

二、工作目标通过开展专项整治工作，实现以下目标：1. 规范医疗服务行为，提高医疗服务质量，保障人民群众健康权益。

2. 建立和完善医疗服务监管制度，加强对医疗机构和医务人员的监管。

3. 严厉打击违法违规行为，维护医疗行业秩序。

4. 提高医疗服务透明度，增强人民群众对医疗服务的信任。

三、工作内容1. 规范医疗服务行为（1）严格执行医疗服务标准，规范诊疗行为，提高医疗服务质量。

（2）建立健全医疗质量控制体系，加强对医疗服务过程的监管。

（3）加强医务人员培训，提高医务人员的业务水平和职业道德。

2. 治理医疗乱象（1）严厉打击过度医疗、不合理收费等违法违规行为。

（2）加强医疗机构内部管理，规范医疗机构经营行为。

（3）加强对药品、医疗器械等医疗产品的监管，打击虚假宣传、虚假广告等行为。

3. 加强医疗服务监管（1）建立健全医疗服务监管制度，加强对医疗机构和医务人员的监管。

（2）加强医疗服务信息公开，提高医疗服务透明度。

（3）建立健全医疗服务投诉举报制度，及时处理医疗服务投诉。

4. 加强宣传教育（1）加强医疗卫生法律法规的宣传和培训，提高医疗机构和医务人员的法律意识。

（2）加强医疗服务知识的宣传，提高人民群众对医疗服务的认知和自我保护能力。

四、工作措施1. 加强组织领导，明确责任分工。

各级政府要加强对专项整治工作的领导，明确责任分工，确保工作落实。

2. 建立工作机制，加强协调配合。

各级政府要加强与相关部门的协调配合，建立健全工作机制，形成工作合力。

重庆市卫生健康委员会关于进一步加强和完善医疗机构审验及监管工作的通知文章属性•【制定机关】重庆市卫生健康委员会•【公布日期】2019.04.11•【字号】渝卫发〔2019〕16号•【施行日期】2019.04.11•【效力等级】地方规范性文件•【时效性】现行有效•【主题分类】卫生医药、计划生育综合规定正文重庆市卫生健康委员会关于进一步加强和完善医疗机构审验及监管工作的通知各区县（自治县）卫生健康委、两江新区社发局、万盛经开区卫生计生局，各委属医疗机构，大型企事业单位职工医院：为进一步完善医疗机构审验和监管工作，根据国家《医疗机构管理条例》《医疗机构管理条例实施细则》《医师执业注册管理办法》《医疗机构校验管理办法（试行）》和《重庆市医疗机构管理条例》等法律法规，现就相关工作提出以下要求：一、加强医疗机构准入核查（一）加强医疗机构执业登记现场核查。

各级卫生健康行政部门应当依法组织两名以上工作人员对医疗机构执业登记进行现场核查，并可以根据医疗机构类别和诊疗科目设置情况组织相关专家参加。

组织现场核查时，应当分为实地核实和现场抽查两个部分，实地核实主要是根据医疗机构基本标准对科室设置、人员配备、设备配置、诊疗科目等重点项目进行核实，现场抽查主要针对拟执业医务人员进行消毒、隔离、无菌操作和急诊急救等基本知识和技能的考核。

核查诊所时，主要负责人和拟执业医务人员应当现场接受审核。

各级卫生健康行政部门应当对相关核查情况进行书面记录，拟执业医疗机构应向现场核查人员提供医务人员亲笔留样签名。

（二）加强医疗机构执业登记后的监管力度。

医疗机构应当在取得《医疗机构执业许可证》30日内，完成办理本机构拟执业医务人员的执业注册。

各级卫生健康行政部门应当自医疗机构完成执业登记之日起60日内，组织卫生监督人员对医疗机构再次进行现场核查，重点核查注册医务人员是否在岗执业，以及落实医疗质量与医疗安全相关制度情况。

二、加强医疗机构定期校验（一）高度重视医疗机构校验工作。

重庆市卫生和计划生育委员会关于印发重庆市医疗机构不良执业行为记分管理办法（试行）的通知文章属性•【制定机关】重庆市卫生和计划生育委员会(原重庆市卫生局)•【公布日期】2017.01.12•【字号】渝卫发〔2017〕3号•【施行日期】2017.01.12•【效力等级】地方规范性文件•【时效性】现行有效•【主题分类】医疗机构与医师正文重庆市卫生和计划生育委员会关于印发重庆市医疗机构不良执业行为记分管理办法（试行）的通知渝卫发〔2017〕3号各区县（自治县）卫生计生委、两江新区社发局、万盛经开区卫生计生局，各委属医疗机构，大型企事业单位职工医院：为进一步规范我市医疗机构执业行为，增强医疗机构依法执业意识，经党政联席会决议，我委制定了《重庆市医疗机构不良执业行为记分管理办法（试行）》，现印发给你们，请遵照执行。

重庆市卫生和计划生育委员会2017年1月12日重庆市医疗机构不良执业行为记分管理办法（试行）第一章总则第一条为规范我市医疗机构执业行为，维护医疗行业正常秩序，增强医疗机构依法执业意识，根据《执业医师法》《医疗质量管理办法》《重庆市医疗机构管理条例》等法律法规，结合我市实际，特制定本办法。

第二条本办法所称医疗机构不良执业行为，指医疗机构在医疗执业活动中违反有关法律、法规、规章以及其他规范性文件的行为。

第三条本办法适用于在重庆市范围内执业登记，取得《医疗机构执业许可证》的各级各类医疗机构。

第二章记分标准第四条根据医疗机构违规执业行为的种类和程度，一次记分的分值分为2分、4分、6分和8分四个档次。

第五条医疗机构有下列情形之一的，一次记2分：（一）违反院务公开等有关规定，未将医疗机构诊疗科目、收费项目与价格等信息对外公开的；（二）违反义诊活动备案管理规定，擅自组织义诊、普查等活动的；（三）违反重庆市医疗机构管理条例规定，使用的医疗机构名称与《医疗机构执业许可证》中核准名称不一致的；（四）未按要求向卫生计生行政部门报送相关材料的。