盐酸度洛西汀肠溶胶囊的作用

盐酸度洛西汀肠溶胶囊临床治疗血管性痴呆并发焦虑抑郁患者效果观察及研究发表时间：2019-10-25T15:50:40.200Z 来源：《医师在线（学术版）》2019年第16期作者：黄爱琴[导读] 为血管性痴呆且并存焦虑及抑郁患者选择给药盐酸度洛西汀肠溶胶囊治疗方法展示较优药物治疗效果。

大理州第二人民医院，精神科二病区，671600【摘要】目的：评定盐酸度洛西汀肠溶胶囊在血管性痴呆且并存焦虑及抑郁患者治疗中的临床效果。

方法：参考随机双盲法予以2017年01月--2019年01月本医院收入的62例血管性痴呆且并存焦虑及抑郁患者分组干预，试验组（31例）给药盐酸度洛西汀肠溶胶囊，对照组（31例）给药盐酸多奈呱齐，计算患者给药三个月之后治疗有效合计值，研究患者给药之前、给药三个月之后焦虑评估分数及抑郁评估分数。

结果：试验组给药三个月之后治疗有效合计值多于对照组统计数据结果，出现指标评定结果差距值（P<0.05）；两组给药之前焦虑评估分数及抑郁评估分数相比，未出现指标评定结果差距值（P>0.05），试验组给药三个月之后焦虑评估分数及抑郁评估分数少于给药之前和对照组统计数据结果，出现指标评定结果差距值（P<0.05）。

结论：为血管性痴呆且并存焦虑及抑郁患者选择给药盐酸度洛西汀肠溶胶囊治疗方法展示较优药物治疗效果。

【关键词】盐酸度洛西汀肠溶胶囊；血管性痴呆；焦虑；抑郁血管性痴呆患者在一些因素影响下多会出现抑郁情绪及焦虑情绪，将治疗困难加大，导致此类患者日常生活质量显著下降。

本文对盐酸度洛西汀肠溶胶囊在血管性痴呆且并存焦虑及抑郁患者治疗中的临床效果和价值予以探究。

1. 临床资料与方法1.1 临床资料依据随机双盲法将2017年01月--2019年01月本医院收入的62例血管性痴呆且并存焦虑及抑郁患者实行分组，对照组（n=31）：年龄均值是（61.28±5.87）岁；试验组（n=31）：年龄均值是（61.33±5.64）岁。

度洛西汀副作用度洛西汀（Duloxetine）是一种常用的抗抑郁药物，被广泛用于治疗抑郁症、焦虑症、神经病性疼痛等疾病。

然而，与任何药物一样，度洛西汀也存在一些副作用。

在使用度洛西汀之前，我们需要了解这些副作用以及如何正确使用药物。

首先，度洛西汀可以引起一系列不良反应，包括但不限于恶心、呕吐、腹泻、失眠、头痛、疲劳、口渴、口干、性欲减退、性功能障碍等。

这些副作用通常是轻度的，且在开始使用药物后的几天或几周内逐渐减轻或消失。

如果副作用严重或持续时间较长，应及时告知医生。

其次，度洛西汀还会对肝脏功能产生一定的影响。

长期使用度洛西汀的患者需要定期进行肝功能检查，以确保药物对肝脏没有过多的负担。

患者在使用过程中，特别是饮酒者，应格外注意肝脏功能的变化，避免对肝脏造成损伤。

此外，值得一提的是，度洛西汀是一种抑制性的药物，所以在使用过程中，患者可能会出现注意力不集中、反应迟钝、疲惫或昏昏欲睡的情况。

因此，在使用过程中，患者需避免从事需要高度集中注意力和反应速度的工作，如驾驶车辆以及操作机械。

最后，有关使用度洛西汀的其他一些注意事项还应该被重视。

患者在使用过程中，应该遵循医生的指导，并按时服药。

不要随意增加或减少药物的剂量，以免对病情产生反效果。

此外，不可突然停止服用度洛西汀，应在医生指导下逐渐减少剂量并停药。

突然停止药物可能导致戒断症状，如头晕、恶心、焦虑等。

总的来说，度洛西汀是一种有效的抗抑郁药物，但使用过程中需要注意其副作用。

在使用度洛西汀之前，应咨询医生并告知他们关于当前的健康状况和正在使用的其他药物。

医生会根据具体情况进行判断，并制定合理的治疗方案。

此外，患者在使用药物期间，应注意自身的身体变化，并随时与医生保持沟通，以及时调整药物剂量和治疗方案。

盐酸度洛西汀治疗更年期抑郁症疗效评价盐酸度洛西汀（商品名：奥思平）为5-羟色胺（5-HT）和去甲肾上腺素（NH）平衡和再摄取抑制剂（SNRI），与目前临床使用的5-HT再摄取抑制剂（SSRI）相比，具有更广谱、更快速的抗抑郁疗效，故可获得更高的临床治愈率。

盐酸度洛西汀也不同于现有SNRI类药物，具有平衡两种神经递质的作用机制，能使两种神经递质发挥更佳的协同作用，从而快速缓解抑郁情绪和躯体症状。

为客观评价盐酸度洛西汀的临床疗效及安全性，现将上海市第一妇婴保健院心理门诊和嘉定区妇婴保健院门诊中使用盐酸度洛西汀治疗更年期抑郁症妇女的情况报告、分析如下。

1 对象、方法和结果患者数：2009年1月-2010年3月间在上述两医院门诊治疗的16例更年期抑郁症妇女。

一般情况：平均年龄为（47.38±5.43）岁。

平均初潮年龄为（14.31±1.74）岁（9～19岁）。

未绝经6例（65.4%）、绝经10例（34.6%），其中自然绝经8例（占绝经者的80.0%）、手术绝经2例（占绝经者的20.0%），平均绝经年龄为（48.9±3.54）岁。

诊断依据：用《自评抑郁量表（SDS）》评定抑郁症状；用《焦虑自评量表（SAS）》进行更年期焦虑症状评分。

＜50分为正常，50～59分为轻度、60～69分为中度、≥70分为重度抑郁和焦虑。

治疗方法：明确诊断后均给予盐酸度洛西汀20或40 mg口服，一般1周后复诊，了解患者症状的改善情况，然后给予下1周的药物治疗。

起效时间平均为2周，明显改善时间平均为4周。

治疗效果：16例患者经治疗，有4例痊愈，疗程平均为6个月；其他12例患者目前仍在治疗中，但抑郁情况都已明显改善。

2 讨论据统计，抑郁症的发病率高达6％～8％。

在综合性医院中，抑郁症占门诊就诊患者数的约10％，而住院患者中有25％～30％伴发抑郁症状。

统计表明，有近1/3的妇女曾出现抑郁症状。

妇女到更年期后，由于卵巢衰退、卵泡减少与老化、性激素合成减少、神经内分泌失调和免疫功能下降等，除月经紊乱外还会出现心烦易怒、头晕心悸、神疲乏力、失眠健忘、轰热汗多、关节酸痛、知觉过敏和小便增多等一系列以植物神经功能失调为主的症状，称为“更年期综合征”。

盐酸度洛西汀与加巴喷丁治疗糖尿病周围神经痛的临床效果比较观察发表时间：2018-03-07T14:59:42.720Z 来源：《医药前沿》2018年2月第5期作者：廖艳莉[导读] 与加巴喷丁相比，盐酸度洛西汀治疗糖尿病周围神经痛安全性性更高，且具有改善疼痛的作用，值得推广。

（四川省凉山州第二人民医院四川西昌 615000）【摘要】目的：比较分析盐酸度洛西汀与加巴喷丁治疗糖尿病周围神经痛的临床效果。

方法：将我院收治的72例糖尿病周围神经痛患者作为研究对象，2014年10月至2016年10月期间收治，随机分为两组各36例，对照组采用盐酸度洛西汀治疗，观察组采用加巴喷丁治疗，对两组疼痛改善情况及不良反应发生情况进行比较。

结果：治疗后两组疼痛评分与治疗前比较均明显降低，比较无明显差异，P＞0.05；观察组不良反应发生率22.22%与对照组47.22%相比明显更低，P＜0.05。

结论：与加巴喷丁相比，盐酸度洛西汀治疗糖尿病周围神经痛安全性性更高，且具有改善疼痛的作用，值得推广。

【关键词】盐酸度洛西汀；加巴喷丁；糖尿病周围神经痛【中图分类号】R587.1 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2018）05-0227-02 糖尿病周围神经痛作为糖尿病最常见的并发症之一，当前认为糖尿病周围神经痛主要与长期高血压状态引起的病理生理改变而导致神经系统损伤关联较大[1]。

该病具有病情复杂，治疗难度大等特征，是指糖尿病患者发生神经系统病变，主要表现为肢体疼痛、感觉减退等，严重者甚至需要截肢治疗。

为了了解有效的治疗方法，本次研究对盐酸度洛西汀与加巴喷丁治疗糖尿病周围神经痛的临床效果进行了比较分析，并选择72例患者作为研究对象，详细研究内容报道如下。

1.资料与方法1.1 一般资料本次研究病例均选自2014年10月至2016年10月期间在我院接受治疗的糖尿病周围神经痛患者，共随机选择72例，均符合世界卫生组织制定的糖尿病诊断标准且经肌电图测定四肢神经传导异常，并出现自发性神经痛症状[2]。

盐酸度洛西汀肠溶胶囊【药品名称】通用名称：盐酸度洛西汀肠溶胶囊英文名称：Duloxetine Hydrochloride Enteric-coated Capsules【成份】盐酸度洛西汀。

【适应症】用于治疗抑郁症。

【用法用量】1.起始治疗推荐欣百达的起始剂量为40mg/日(20mg一日三次)至60mg/日(一日一次或30mg一日二次)，不考虑进食情况。

现有的临床研究数据未证实剂量超过60mg/日将增加疗效。

2.维持/继续/长期治疗一般认为抑郁症的急性发作需要数月或更长时间的药物治疗，但尚没有充足的试验资料来确定患者应该连续服用度洛西汀治疗达多长时间。

对此类患者，应对其接受维持治疗的必要性以及相应所需的剂量作定期评估。

3.特殊人群肾脏功能受损患者的用量：对于晚期肾脏疾病(需要透析的)患者，或有严重肾脏功能损害(估计肌酐清除率【不良反应】以下不良反应数据基于所有关于盐酸度洛西汀肠溶胶囊临床试验资料。

一般不良反应头晕、恶心、头疼，也见于度洛西汀停药后，发生率&ge;5%。

在安慰剂对照的临床试验中，度洛西汀治疗伴随小的ALT、AST、CRK从基线至终点平均值升高;与对照组相比，度洛西汀治疗的病人可有罕见的、暂的异常值。

血糖调整-在3项治疗糖尿病性神经痛的临床试验中，平均糖尿病持续时间为12年，平均空腹血糖基线值为176mg/dL，平均血红蛋白(HBALC)基线值为7.81%。

在这3项试验的最初12周急性治疗期，度洛西汀治疗组和安慰剂对照组均稳定。

在治疗持续到52周时，度洛西汀治疗姐和安慰剂组均出现HBALC升高，度洛西汀治疗平均增高值比安慰组高0.3%。

尽管规治疗组病人显示轻度降低，但空腹血糖和总胆固醇显示小幅增高。

停药后，有报告停药后症状，最常见报告的症状包括下列临床试验中突然停服度洛西汀有头晕、恶心、头疼、感觉异常、呕吐、兴奋、梦魇、失眠、腹泻、焦虑、多汗和眩晕。

上市后使用度洛西汀治疗出现的自发不良反应报告下列不良反应发生率(0.01%-【禁忌】1.过敏度洛西汀肠溶胶囊禁用于已知对度洛西汀肠溶胶囊或产品中任何非活性成分过敏的患者。

洛西汀的功能主治1. 什么是洛西汀洛西汀是一种临床常用的药物，属于酮酸还原酶抑制剂。

它主要作用于人体的神经系统，通过调节脑内的化学物质活动，达到治疗多种疾病的效果。

2. 洛西汀的主要功能洛西汀具有以下主要功能：2.1 抗抑郁功能洛西汀被广泛用于治疗抑郁症。

它通过提高脑内的血清素水平，改善抑郁患者的情绪和心理状态。

洛西汀还可以减少焦虑和紧张感，恢复患者的正常睡眠模式，减轻躯体症状。

2.2 控制强迫症状洛西汀也可用于治疗强迫症和强迫症谱系障碍。

它可以帮助患者减少重复、刻板、不必要的思维和行为，并减轻因强迫而引起的焦虑和痛苦。

2.3 缓解社交焦虑对于患有社交焦虑症的患者，洛西汀可起到缓解症状的作用。

它可以减少对社交场合的恐惧和紧张感，提高患者参与社交活动的能力和自信心。

2.4 预防偏头痛洛西汀还被用作预防偏头痛的药物。

它通过调节神经递质的释放和血管收缩，降低偏头痛的发作频率和严重程度。

2.5 减轻神经病理性疼痛洛西汀可以减轻神经病理性疼痛的症状，如神经痛、糖尿病引起的神经病变疼痛等。

它通过抑制痛觉传导途径和影响神经系统的调控，从而减轻疼痛感。

2.6 治疗厌食症洛西汀可以作为厌食症的辅助治疗药物。

它可以提高患者的食欲，调节摄食行为，帮助患者逐渐恢复正常的饮食习惯。

2.7 控制焦虑和恐惧洛西汀可用于治疗各种焦虑和恐惧症状，如广场恐惧症、恐慌症等。

它能够缓解患者的紧张感、恐惧和焦虑情绪，促进患者的日常生活和社交功能的恢复。

3. 使用洛西汀的注意事项在使用洛西汀之前，需要注意以下事项：•严格按照医生的指导进行用药，不可随意更改剂量和服用时间。

•长期使用洛西汀需要定期监测肝功能和血液学指标。

•如果出现严重的副作用，如心血管系统异常、中毒反应等，需要立即停药，并就诊医院进行治疗。

•洛西汀不适用于孕妇、哺乳期妇女和儿童，对于老年患者应慎重使用。

•使用洛西汀期间需避免饮酒和使用其他药物，以免发生不良反应。

4. 总结洛西汀是一种多功能的药物，主要用于抗抑郁、控制强迫症状、缓解社交焦虑、预防偏头痛、减轻神经病理性疼痛、治疗厌食症和控制焦虑和恐惧等。

度洛西汀的功效和副作用
度洛西汀是一种抗抑郁药物，被广泛用于治疗抑郁症和焦虑症。

它属于选择性血清素再摄取抑制剂（SSRI），通过增加神经
递质血清素在脑部的浓度，从而改善情绪和心理状态。

度洛西汀的主要功效包括：
1. 提高情绪稳定：度洛西汀能够帮助调节脑内的神经递质，提高情绪的稳定性，减少抑郁和焦虑症状。

2. 缓解抑郁症状：度洛西汀可改善抑郁症状，如低落情绪、失眠、食欲改变等。

3. 减轻焦虑症状：度洛西汀对焦虑症状也有一定的缓解效果，可减少紧张、焦虑、恐惧等情绪。

4. 预防复发：对于曾经发作过抑郁症或焦虑症的患者，度洛西汀能够减少病情的复发。

然而，度洛西汀也可能出现一些副作用，包括但不限于：
1. 恶心、呕吐、腹泻等消化系统不适：这是较为常见的副作用，多数患者在开始治疗时可能会出现，通常会在几个星期内逐渐减轻。

2. 头痛、失眠、嗜睡等中枢神经系统反应：这些副作用在用药初期较为常见，但通常会随着治疗进行逐渐消失。

3. 性功能障碍：度洛西汀可能会导致性欲减退、勃起困难等性功能方面的问题，但这种副作用在停药后会逐渐恢复。

4. 体重改变：在部分患者中，度洛西汀可能会导致体重增加或减少。

此外，使用度洛西汀时需要密切关注患者的精神状态和行为变
化，因为少数患者在治疗过程中可能出现自杀念头加重的副作用。

如果患者出现严重的副作用或不良反应，应及时咨询医生并适当调整治疗方案。

最后，患者应按照医生的指导使用度洛西汀，并定期进行复诊，以确保药物的安全有效使用。

盐酸度洛西汀肠溶胶囊项目立项论证意见稿1.简介盐酸度洛西汀(duloxetine hydrochloride/Cymbaha，以下简称为度洛西汀)是美国礼来Eli Lilly公司开发的一个5一羟色胺和去甲肾上腺素再摄取抑制剂。

5一羟色胺和去甲肾上腺素均属中枢神经递质，在调控情感和对疼痛的敏度方面起着重要作用。

度洛西汀能够抑制神经元对5一羟色胺和去甲肾上腺素的再摄取，由此提高这两种中枢神经递质在大脑和脊髓中的浓度，故可用于治疗某些心境疾病如抑郁症和焦虑症以及缓解中枢性疼痛如糖尿病外周神经病性疼痛和妇女纤维肌痛等。

度洛西汀也能作用于尿道中的5一羟色胺和去甲肾上腺素受体，从而增强尿道括约肌的神经性紧张程度和收缩能力，所以对妇女应激性尿失禁症治疗也有效。

度洛西汀为口服肠溶胶囊制剂，2004年8月首次在美国获得批准后，现已在70余个国家上市。

度洛西汀2006年的全球销售额即超过13亿美元，2007年和2008年的销售额又分别大幅增至2l亿和27亿美元，是近年世界范围内销售额增长最快的药物之一。

化学名称:盐酸度洛西汀;(S)-(+)-N-甲基-3-(1-萘氧基)-3-(2-噻吩)-丙胺盐酸盐Duloxetinehydrochloride;N-Methyl-gama-(1-naphthalenyloxy)-2-thiophenepropanamine分子式：C18H19NOS.HCl;C18H20ClNOS分子量：333.88结构式：CAS：136434-34-9【用途】对于抑郁症、糖尿病性周围神经病引起疼痛以及紧张性尿失禁有疗效。

2.原料药来源国家局已批2家企业生产，0家进口原料药。

如下：1.盐酸度洛西汀(国药准字H261262上海万代制药有限公司86977746)2.盐酸度洛西汀 (国药准字H20130055江苏恩华药业股份有限公司86901435000170)3.国内上市批准情况国内盐酸度洛西汀主要为肠溶片和肠溶胶囊。