盐酸度洛西汀与加巴喷丁治疗糖尿病周围神经痛的临床效果比较观察

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度洛西汀治疗糖尿病周围神经痛疗效观察

究采用度洛西汀治疗糖尿病周围神经病变引起的疼痛，结果显示，治疗后较治疗前ＶＡＳ明显下降，（Ｐ＜０．０５）；总有效率
９１．１１％。且度洛西汀与其他５－ＨＴ和ＮＥ再摄取抑制剂不同，
烈疼痛。显效：ＶＡＳ下降程度 ≥８０％；有效：ＶＡＳ下降程度在
８０％～２０％，无效￣ＡＳ下降程度＜２０％。
它不抑制单胺氧化酶，这一特点使其在糖尿病周围神经痛长期
治疗中具有良好的安全性和耐受性，一般度洛西汀常见的不
１．４统计学方法：采用ＳＰＳＳ１１．０数据处理软件进行分析，计
良反应发生率６．６７％，均经对症处理后缓解。总之，度洛西汀用于治疗糖尿病周围神经病变引起的疼痛疗效好，且无明显不良反应，值得临床推广应用。
行性抑制途径，５－ＨＴ和ＮＥ重吸收抑制剂可以增强这两条下行
１．１一般资料：选择我院２型糖尿病合并糖尿病周围神经痛患者４５例，男１８例，女２７例，年龄３９～８０岁，平均（５ห้องสมุดไป่ตู้８．４±
抑制通路的功能，抑制内啡肽介导的疼痛调节通路，减少脊髓
ＶＡＳ（７４．１± ９．９）ｍｍ，治疗４周后ＶＡＳ（１７．０８± ６．２１）ｍｍ，治疗后较治疗前ＶＡＳ明显下降（Ｐ＜０．０５）；总有效率９１．１１％（４１／４５）；出现恶心１例，眩晕１例，腹胀１例，不良反应发生率６．６７％，均经对症处理后缓解。结论盐酸度洛西汀治疗糖尿病性周围神经痛有确切疗效。

度洛西汀治疗糖尿病周围神经病变性疼痛的疗效

・216・医学新flsa2019年第29卷第2期度洛西汀治疗糖尿病周围神经病变性疼痛的疗效杜海峰张君【摘要】目的探讨度洛西汀治疗糖尿病周围神经病变性疼痛的疗效。

方法选择我院收治的糖尿病周围神经病变患者116例,按随机数表法均分为两组。

对照组给予甲钻胺治疗，观察组在对照组基础上给予度洛西汀治疗。

比较两组临床疗效、神经传导速度、疼痛程度、血清脑源性神经营养因子(BDNF)、白细胞介素-6(IL-6)水平及不良反应情况。

结果治疗30d后，观察组总有效率为89.66%,高于对照组的70.69%(P<0.05)；两组神经感觉传导速度(正中神经、尺神经、腓总神经)升高，观察组高于对照组(P<0.01)；两组VAS评分、IL-6降低，BDNF升高,观察组均优于对照组(P<0.01)。

两组不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05)<结论度洛西汀治疗糖尿病周围神经病变疗效确切，可显著提高神经传导速度，减轻机体疼痛，不良反应少。

【关键词】糖尿病周围神经病变;度洛西汀；甲钻胺;疗效;神经传导速度doi：10.3969/j.issn.1004-5511.2019.02.035【中图分类号］R587.2【文献标识码】A【文章编号11004-5511(2019)02-0216-03糖尿病周围神经病变是指排除其他原因的情况下，糖尿病患者岀现的周围神经功能障碍相关症状和体征,是糖尿病常见并发症，约占糖尿病患者的60%~ 90%。

主要临床表现为疼痛、感觉异常、远端四肢肌力减退、肌肉萎缩等W糖尿病周围神经病变性疼痛主要为细纤维受累，占神经性疼痛的15.5%,发病率及致残率较高，其产生与代谢异常、氧化应激、神经体液生长因子缺乏密切相关。

有研究表明，度洛西汀可有效作用于持续性的神经疼痛⑶。

鉴于此，本研究就度洛西汀治疗糖尿病周围神经病变性疼痛的疗效作以下分析。

1资料与方法11一般资料将我院2016年8月~2018年2月收治的116例糖尿病周围神经病变患者，按随机数表法分为两组(各58例)。

盐酸度洛西汀与加巴喷丁治疗糖尿病周围神经痛的疗效观察

盐酸度洛西汀与加巴喷丁治疗糖尿病周围神经痛的疗效观察李雪松;刁宏;石燕萍【期刊名称】《中国临床医生》【年(卷),期】2014(000)008【摘要】目的：观察盐酸度洛西汀与加巴喷丁治疗糖尿病周围神经痛的临床疗效。

方法选取2型糖尿病合并糖尿病周围神经痛患者106例,随机分为A组和B组,各53例。

A组患者给予口服盐酸度洛西汀肠溶胶囊治疗,B组患者给予口服加巴喷丁胶囊。

采用视觉模拟评分法( VAS)对入选患者治疗前、用药后1周、用药后2周和用药后4周进行疼痛评分,观察患者治疗期间的不良反应。

结果两组治疗总有效率比较,差异无显著性(P>0.05)。

两组患者在治疗前、用药后1周、用药后2周和用药后4周时VAS评分比较,差异无显著性(P>0.05)。

两组患者用药后1周、用药后2周和用药后4周的VAS评分明显比治疗前低,差异有显著性(P<0.05)。

A组患者不良反应率明显比B组患者不良反应率低,差异有显著性(P<0.05)。

结论盐酸度洛西汀与加巴喷丁治疗糖尿病周围神经痛的临床疗效均较好,但盐酸度洛西汀的不良反应发生率较低。

【总页数】3页(P42-44)【作者】李雪松;刁宏;石燕萍【作者单位】北京市房山区妇幼保健院内科，北京102488;北京市房山区中医医院内科，北京102488;北京市房山区中医医院内科，北京102488【正文语种】中文【中图分类】R587.1【相关文献】1.盐酸度洛西汀治疗30例糖尿病性周围神经痛疗效分析 [J], 吴玉英2.盐酸度洛西汀治疗糖尿病周围神经痛疗效观察 [J], 梅斌;刘煜敏3.加巴喷丁胶囊联合氨酚羟考酮片治疗老年糖尿病周围神经痛的疗效观察 [J], 李书娟4.加巴喷丁治疗糖尿病周围神经痛疗效观察 [J], 宋永光5.加巴喷丁联合小剂量丁丙诺啡透皮贴治疗糖尿病周围神经痛的临床分析 [J], 杨京利;马国平;谢鹏程;曹婷因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。

盐酸度洛西汀治疗30例糖尿病性周围神经痛疗效分析

ｉｔａｂｌｔｎｔａｉｇｅｄｇｘｇｎｎｇｏｐｎｏｒｒａｍｉｓｎｒｔｓＣｏｃｕｉｎ：Ｆｕｅｓａｔｒｔａｍｅｔｗｔｉｏｉｎａｒｌｆｒｌｉｈｎｓｎｌｉｏｉｅｉｕ，ａｄｌｗｅｅｄｓｉａｅ．ｎｌｓｏｓｉｉｉａｏｒｏｏｒｗｅｋｆｒｔｎｉｄｇｘｎｅｅｈＭｅｏｒｌｌｃｎｂａｉｅｉｏｔｌｏｅｔｃｌｒｒｔｉｔａｂｌｔｎａｄｒｄｃｏｐｔｉａｉｎｔｐｏａｅｓｔｆｄｗｔｃｎｒｆｖｎｆｕａａｅｎａｒｌｆｒｌｉｎｅｕｅｈｓｉｚｔ．ｏｓｉｈｏｉｉｉｉａｏｌａｏ
１临床资料
糖尿病周围神经病变是糖尿病最常见且出现最早的慢性并发症之一，死率和致残率较高。目前病关于糖尿病神经病变的发病机理有诸多学说，血如围神经痛与背根神经节（Ｒ钠离子通道异常、ＤＧ）丝
【关键词】盐酸度洛西汀；糖尿病性周围神经痛
ｄｉ１．９９ｊｉｎ１７０６．０１２．１ｏ：０３６／．ｓ．６２— ３９２１．１０６ｓ
中图分类号：Ｒ８．５７２
文献标识码：Ｂ
文章编号：
１７０６（０１２２５ — ２６２— ３９２１）１— ６１０
ｅｅｔｏｌｗ — ｕ１ｅｒｂｅａｅｏｒｅｎａｄａｕｎｔｏｅ —ｈｏｐｔｌｚｔｏａｅｓＲｅｕｌｓ：Ｔｈｅｇｏｆｃｎｔｏｅｒｃｌｒｒｔｆｃ，ｆｌｏｐａｃｕｓｆｗｏｓｎｉｇｃｒｉｃｆｃｉｎｒｙｓｉａｉａｉｎｒｔ．ｓｔｒｕｐｏｏｒｌｖｎｔｕａａｅｉ

加巴喷丁治疗糖尿病性神经痛的疗效观察

浙江临床医学２０１５年ｌｏＹｌ第１７鲞箜Ｑ翅
・
１７１３・
加巴喷丁治疗糖尿病性神经痛的疗效观察
杨爱明赵文胜★
【摘要】目的评价加巴喷丁在糖尿病性神经痛（ＰＤＮ）患者中的临床疗效及其安全性。方法将６０ＯｑＰＤＮ患者随机分为卡马西平组（Ｋ
Ｂ组男９例，女１１例；平均年龄（６０．９士７－３）岁。纳
喷丁剂量，最大剂量 ≤ ２４００ｍｇ／ａ，３次，ｄ，以疼痛症状明显缓解或消失的剂量作为维持剂量，直至第８周末随访观察结束。（３）Ｂ组：服药次数和药片数同Ｇ组。１．３观察指标观察各组患者治疗前和治疗后第１、２、
组）．加巴喷丁组（Ｇ组）和安慰剂组（Ｂ组），每组２Ｏ倒。Ｋ组和Ｇ组分别给予口服卡马西平和加巴喷丁，以疼痛症状明显缓解或消失的剂
量作为维持剂量，Ｂ组服药次数和药片数同Ｇ组，直至第８周末随访结束。结果
Ｋ组和Ｇ组有效率均明显高于Ｂ组（Ｐ＜０．０５），Ｇ组有效率明显
病性神经痛（ＰＤＮ）［。ＰＤＮ主要表现为烧灼痛，电或刺痛，触摸痛和痛觉过敏等。ＰＤＮ对糖尿病患者的精神和躯体产生严重的负面影响，生活质量下降，所
以对于ＰＤＮ的治疗是目前疼痛研究的热点之一。本文旨在观察并比较抗癫痫药物加巴喷丁和卡马西平对
疼痛科就诊的符合标准的６０例ＰＤＮ患者随机分为卡

恩华---加巴喷丁治疗糖尿病性神经痛疗效观察

表1　2组疗效比较例(%)组别n显效有效无效总有效治疗组3017(57)①9(30)4(13)26(87)①对照组256(24)7(28)12(48)13(52) 注:①与对照组比较,P<0.05。

表2　2组治疗前后SCr、BUN、Hb比较组别时间SCr/(μmol/L)BUN/(mmol/L)Hb/(g/L)治疗组治疗前治疗后417.8±21.1237.8±9.6①②23.96±7.9812.62±6.67①②65.8±9.274.8±11.8②对照组治疗前治疗后421.8±20.8366.2±19.623.78±8.5717.54±6.3268.2±9.272.6±9.9 注:①与本组治疗前比较,P<0.05;②与对照组治疗后比较,P<0.01。

3　讨论CRF属于祖国医学中“关格”、“水肿”、“虚劳”、“肾风”、“腰痛”等范畴,是各种慢性肾脏疾病久治不愈的最终结局。

西医一般采用治疗基础疾病、纠正可逆因素、积极处理并发症、低蛋白饮食+复方α酮酸等治疗,延缓CRF的进展,但往往疗效不甚满意。

中医中药辨证论治可以提高治疗CRF的疗效,延缓血液透析的时间[3]。

本病主要由于其病变迁延日久,脏腑功能虚损,其中以肝脾肾虚为主,病情逐渐发展而加重,最后导致正气虚衰,气血浊邪壅滞而发诸症。

其发病机制中以脾肾衰败,湿浊水毒潴留为关键。

肝脾肾三脏俱虚,从而使气机不能疏泄而阻滞,水湿不能健运而内蕴,浊毒壅留,血运受阻而瘀滞,从而出现虚实夹杂之候,但整个病变过程中则以本虚、标实为主要表现[4]。

治疗以补脾益肾、活血化瘀、利湿降浊为原则。

方选黄芪补气扶正而不燥,可提高机体免疫力;生地、白术、当归益气滋阴养血;赤芍、泽兰、丹参活血化瘀;大黄为治疗要药,能清热解毒,行瘀通络,推陈致新,安和五脏,利湿通腑降浊;生牡蛎潜阳安神,且富含碳酸钙,有利于防治低钙血症及肾性骨病。

加巴喷丁治疗糖尿病性神经痛疗效观察

３讨 Biblioteka 论ＣＦ属于祖国医学中 “ 格 ” “ 肿 ” “ 劳 ” “ 风 ” Ｒ关、水、虚、肾、
［］国家中医药管理局．中药新药临床研究指导原则［．北京：２Ｍ］中
国医药科技出版社，０２１３２０：６
“ 痛” 范畴，各种慢性肾脏疾病久治不愈的最终结局。腰等是西医一般采用治疗基础疾病、正可逆因素、极处理并发纠积症、蛋白饮食＋复方ａ酸等治疗，缓ＣＦ的进展，往低酮延Ｒ但往疗效不甚满意。中医中药辨证论治可以提高治疗ＣＦ的Ｒ疗效，缓血液透析的时间＿。本病主要由于其病变迁延日延３］
注：与对照组比较， ① Ｐ＜００。．５
湿降浊为原则。方选黄芪补气扶正而不燥，提高机体免疫可
力；地、生白术、归益气滋阴养血；芍、兰、参活血化当赤泽丹
表２２组治疗前后ＳｒＢＣ、ＵＮ、Ｈｂ比较
应用卡马西平，４周后观察疗效及不良反应。蛄果治疗组显效率（８０％）有效率（７６％）显高于对照组（３．９和４．２明Ｐ
均＜００）鳍论．５。加巴喷丁治疗糖尿病性神经痛疗效好，良反应少。不
久，腑功能虚损，中以肝脾肾虚为主，情逐渐发展而加脏其病

度洛西汀用于治疗糖尿病周围神经炎疗效观察

度洛西汀用于治疗糖尿病周围神经炎疗效观察摘要目的探讨度洛西汀用于治疗糖尿病周围神经炎疗效。

方法81例老年糖尿病周围神经炎患者，按照治疗方法分为对照组（39例）与观察组（42例）。

对照组給予常规西医治疗，观察组给予度洛西汀治疗。

比较两组临床疗效、治疗前后临床症状体征严重程度评分。

结果①两组总有效率比较差异具有统计学意义（P＜0.05）；②两组患者治疗后临床症状及体征评分均显著低于治疗前，差异具有统计学意义（P＜0.05或P＜0.01），且治疗后观察组低于对照组（P＜0.05）。

结论度洛西汀用于治疗糖尿病周围神经炎疗效显著，应在临床上进行推广。

关键词糖尿病周围神经炎；度洛西汀；临床疗效糖尿病是临床上较为常见的一种慢性疾病，近年来随着老龄化程度地不断加剧以及人们生活水平得不断提高，糖尿病的临床发病率呈现逐年上升的发展趋势[1]。

在糖尿病各种并发症中，临床发病率最高的为周围神经炎。

目前，临床上对该病的临床发病机制尚未完全明晰，再加上老年患者自身免疫力低下，且并发症发生率较高，耐受性差。

对此，应该采取强有效措施对糖尿病周围神经炎进行治疗。

本研究采用度洛西汀治疗糖尿病周围神经炎，疗效显著，现报告如下。

1 资料与方法1. 1 一般资料选取2014年10月～2015年7月入住本院的81例老年糖尿病周围神经炎患者作为本研究对象，均符合糖尿病周围神经炎的临床诊断标准。

其中男46例，女35例；年龄61～77岁，平均年龄（70.21±5.92）岁；病程0.5～8年，平均病程（4.35±1.77）年。

将其按照治疗方法分为对照组（39例）与观察组（42例）。

两组患者性别、年龄及病程等一般资料比较差异均无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1. 2 治疗方法对照组患者仅给予常规西医治疗，治疗方案包括：饮食控制、口服降糖药等，将血糖水平控制在正常水平之内；然后给予100 mg维生素B1+0.5 mg维生素B12，1次/d。

加巴喷丁治疗糖尿病周围神经痛患者的临床疗效

世界最新医学信息文摘 2018年第18卷第37期113投稿邮箱：sjzxyx88@·药物与临床·加巴喷丁治疗糖尿病周围神经痛患者的临床疗效徐中伟（临江市妇幼保健院，吉林临江 134600）0　引言糖尿病周围神经痛属于糖尿病并发症的一种，发病率较高，发病机制目前尚未完全弄清，临床经验表示，很可能与神经血供障碍、高血糖毒性、自身免疫力紊乱等多种因素相关，主要临床症状表现为肢体远端、躯干部位对称性疼痛，伴随麻木、发热、触电感等感觉[1]。

目前治疗该疾病分为几种不同药物，神经营养药、抗癫痫药、三环类抗抑郁药等多种药物均有不同疗效，本文旨在研究加巴喷丁治疗糖尿病周围神经痛的疗效，具体实验过程如下。

1　资料与方法1.1　患者基本资料。

选择2014年1月至2017年10月于我科室治疗的40例糖尿病周围神经痛患者作为观察对象，所有观察对象均符合《中国2型糖尿病防治指南》相关诊断标准[2]。

40例糖尿病周围神经痛患者随机分为观察组、一般组，观察组糖尿病周围神经痛患者中，男患12例，女患8例，最大年龄76岁，最小年龄22岁，平均年龄（53.75±5.26）岁，一般组糖尿病周围神经痛患者中，男患11例，女患9例，最大年龄77岁，最小年龄23岁，平均年龄（53.28±5.47）岁。

观察组、一般组糖尿病周围神经痛患者基线资料无差异，P >0.05，可对比。

1.2　治疗方法。

一般组采取常规治疗方式，胰岛素治疗、控制饮食、合理运动等；观察组在常规治疗基础上采取加巴喷丁治疗，加巴喷丁生产厂家：江苏恩华药业股份有限公司，生产批号：国药准字H20040527，用法用量：起始量为300 mg ，根据病情可每日递增30 mg ，最高量为3600 mg ，分3次服用。

1.3　观察指标。

①疼痛指数，采用VAS 视觉模糊评分表进行评定，0分表示无疼痛感，1-3分代表存在轻微疼痛，4-6分代表存在中度疼痛，7-10分代表重度疼痛；②血清TNF-α、IL-6水平。

盐酸度洛西汀治疗糖尿病周围神经痛疗效观察

大学中南医院神经科及内分泌科就诊的６ｌ例２型糖尿病
表示无痛，Ｏ分代表难以忍受的最剧烈的疼痛，１临床使用时
类疾病的疗效及安全性，进行了盐酸度洛西汀与阿米替林治
疗ＤＮＰＰ的随机对照临床观察 Nhomakorabea 一
、
对象和方法
１．入选对象：择２０选０９年１月至２１００年７月在武汉
疼痛症状多对称性出现，以是烧灼痛、痛、割样痛、可钝刀刺
且排除能导致周围神经病变的其他疾病，均无严重的肝、肾及心脏病变，消化性溃疡及出血性疾病。受试者均需知无情同意，签署知情同意书，并了解本试验的目的和方法、药物的作用和可能出现的不良反应。凡符合入选标准的病
中华临康睡师杂志（电子版）００年１２１１月第４卷第１期１
ＣｉＪＣｉｉａｓＥｅｔｎｃＥｉｏ），ｏｅｂｒ５２１，ｏ．Ｎ．１ｈｎｌｃｎ（ｌｒｉｄｔｎＮｖｍｅ１，００Ｖ１ｎｉｃｏｉ４，ｏ１
例，随机数字表进行分组。按
痛、压缩痛或痉挛性疼痛，夜间有加剧趋势，重影响其生活严质量，重症疼痛是糖尿病患者自杀的主要原因之一。目前国内治疗糖尿病性周围神经痛（ｉｅｉｐｒｈｒｌｎｕｏａｈｃｄｂｔｅｐｅｅｒｐｔｉａｃｉａｐｉ，ＰＰ的主要药物是抗惊厥药（妥因钠、马西平、ａＤＮ）ｎ苯卡加巴喷丁）三环类抗抑郁药（，阿米替林）盐酸文拉法辛和等。盐酸度洛西汀（ｏｘｔｅ商品名Ｃｍａａ为一种口服ｄ／ｅｉ，ｕｎｙｂｔ）ｌ选择性５羟色胺（－Ｔ）一５Ｈ和去甲肾上腺素（Ｅ）Ｎ再摄取抑制

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盐酸度洛西汀与加巴喷丁治疗糖尿病周围神经痛的临床效果比较观察
发表时间：2018-03-07T14:59:42.720Z 来源：《医药前沿》2018年2月第5期作者：廖艳莉
[导读] 与加巴喷丁相比，盐酸度洛西汀治疗糖尿病周围神经痛安全性性更高，且具有改善疼痛的作用，值得推广。

（四川省凉山州第二人民医院四川西昌 615000）
【摘要】目的：比较分析盐酸度洛西汀与加巴喷丁治疗糖尿病周围神经痛的临床效果。

方法：将我院收治的72例糖尿病周围神经痛患者作为研究对象，2014年10月至2016年10月期间收治，随机分为两组各36例，对照组采用盐酸度洛西汀治疗，观察组采用加巴喷丁治疗，对两组疼痛改善情况及不良反应发生情况进行比较。

结果：治疗后两组疼痛评分与治疗前比较均明显降低，比较无明显差异，P＞0.05；观察组不良反应发生率22.22%与对照组47.22%相比明显更低，P＜0.05。

结论：与加巴喷丁相比，盐酸度洛西汀治疗糖尿病周围神经痛安全性性更高，且具有改善疼痛的作用，值得推广。

【关键词】盐酸度洛西汀；加巴喷丁；糖尿病周围神经痛
【中图分类号】R587.1 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2018）05-0227-02 糖尿病周围神经痛作为糖尿病最常见的并发症之一，当前认为糖尿病周围神经痛主要与长期高血压状态引起的病理生理改变而导致神经系统损伤关联较大[1]。

该病具有病情复杂，治疗难度大等特征，是指糖尿病患者发生神经系统病变，主要表现为肢体疼痛、感觉减退等，严重者甚至需要截肢治疗。

为了了解有效的治疗方法，本次研究对盐酸度洛西汀与加巴喷丁治疗糖尿病周围神经痛的临床效果进行了比较分析，并选择72例患者作为研究对象，详细研究内容报道如下。

1.资料与方法
1.1 一般资料
本次研究病例均选自2014年10月至2016年10月期间在我院接受治疗的糖尿病周围神经痛患者，共随机选择72例，均符合世界卫生组织制定的糖尿病诊断标准且经肌电图测定四肢神经传导异常，并出现自发性神经痛症状[2]。

随机分为每组各36例。

其中对照组男19例，女17例，年龄45岁至72岁，平均年龄（60.25±4.13）岁；观察组男20例，女16例，年龄42岁至72岁，平均年龄（59.86±4.35）岁。

对两组患者的资料采用统计学软件进行比较，其中性别、年龄等一般资料比较差异不具有统计学意义（P＞0.05）。

1.2 治疗方法
1.2.1对照组两组患者均给予血糖控制、神经营养药物、维生素B等对症治疗，在此基础上给予患者盐酸度洛西汀肠溶胶囊（生产厂家：Eli Lilly and Company，批准文号：H20110319）治疗，初始剂量为每天2次，每次20mg，逐渐增加至每天2次，每次30mg。

连续治疗4周。

1.2.2观察组患者在对症治疗基础上增加加巴喷丁胶囊（生产厂家：江苏恩华药业股份有限公司，批准文号：国药准字H20051068）治疗，初始剂量为300mg/次/d，第2d为2次，300mg/次，第3d为3次，300mg/次，控制该剂量5d后，改为每天3次，每次600mg,维持1周后，再增加至每天3次，每次1200mg。

连续治疗4周。

1.3 观察指标
疼痛评价采用VAS（视觉模拟评分法）评价，0分至10分，分数越高，疼痛越严重；不良反应包含恶心、便秘、眩晕、嗜睡、失眠、头痛、食欲不振等。

1.4 统计学处理
对于本次研究所记录的数据，均采用SPSS 20.0 统计学软件进行处理分析，计量数据采用平均数±标准差（x-±s）表示，采用t检验，计数数据采用百分数（%）表示，卡方检验，将P＜0.05为差异有统计学意义判断标准。

2.结果
2.1 两组患者疼痛改善情况分析
分析表1可知，治疗前两组患者疼痛评分均较高，比较无明显差异，P＞0.05；治疗后1周、2周、4周两组疼痛评分均逐渐降低，相互比较无明显差异，P＞0.05。

3.讨论
临床研究可知，人脑脑干中存在5-羟色胺和去甲肾上腺素疼痛信号传递的下行性抑制途径，其中5-羟色胺能够上行抑制疼痛感受、下行易化疼痛感受，去甲肾上腺素也可以抑制疼痛感受。

而对于糖尿病周围神经痛的治疗除了需要控制病情发展外，还需要缓解疼痛程度。

采用盐酸度洛西汀则可以抑制神经元对5-羟色胺和去甲肾上腺素再摄取，进一步发挥在5-羟色胺和去甲肾上腺素缓解中枢性疼痛用的作用，且其与抑制单胺氧化酶，利于保证治疗安全性。

加巴喷丁作为新型抗癫痫药物，其能够拮抗甲基-D-天冬氨酸受体，抑制外周损伤神经异常放电活动，缓解疼痛程度。

本次研究对盐酸度洛西汀与加巴喷丁治疗糖尿病周围神经痛的临床效果进行了比较，结果显示治疗后观察组与对照组疼痛评分均降低且比较无明显差异，P＞0.05；观察组不良反应发生率22.22%显著低于对照组47.22%，P＜0.05，表明虽然两种药物均具有改善患者疼痛程度的作用，但相比较盐酸度洛西汀不良反应率偏低，安全性更高，适宜加强应用。

综上所述，盐酸度洛西汀与加巴喷丁治疗糖尿病周围神经痛均可获得满意的镇痛效果，但盐酸度洛西汀可获得更佳的安全性，临床应用价值更高。

【参考文献】
[1]王峰.加巴喷丁治疗糖尿病周围神经痛患者的临床疗效及对血清TNF-α、IL-6的影响[J].中国实用医药,2016,11(13):135-136.
[2]何颖,万成福,宋涛.加巴喷丁联合小剂量丁丙诺菲透皮贴治疗糖尿病周围神经痛的临床观察[J].中国医师杂志,2015,17(10):1465-1467.。