便秘的危害病因和治疗选择

便秘的原因及治疗便秘的原因1.急性便秘(1)肛门、直肠附近疼痛性病变：肛裂、肛瘘、肛门周围脓肿、直肠炎或直肠溃疡、巨大内痔或内痔合并感染、出血等病变时均可引起肛门括约肌痉挛或者患者惧怕排便，使排便反射消失而导致便秘。

(2)结肠梗阻性病变：肠扭转、肠粘连、肠套叠、肠寄生虫病、肠肿瘤、肠系膜血管栓塞或血栓形成等疾病均可导致肠梗阻，使梗阻上端的粪便不能通过梗阻部，故可导致便秘。

(3)肠道运动反射性抑制：即肠道的正常蠕动功能显著减弱，可见于内脏炎症性疾病，如阑尾炎、急性胰腺炎、胆囊炎、腹膜炎、急性继发性巨结肠等，多系同时发生肠麻痹所致。

胆石症、肾结石等疼痛性疾病有时也可发生便秘。

(4)服用某些药物：服用氢氧化铝、阿托品、土霉素及碱式碳酸铋(次碳酸铋)、硫糖铝等药物后，部分患者可发生便秘。

2.慢性便秘(1)器质性疾病：①慢性结肠梗阻：如结肠狭窄，良性或恶性大肠肿瘤、大网膜粘连综合征(横结肠受牵拉，而形成锐角，导致内容物通过困难)及其他慢性结肠梗阻性疾病。

②先天性巨结肠：便秘系因肠腔高度扩张，肠麻痹，肠肌肉收缩、蠕动功能消失所致。

③肠道外病变压迫，尤其是直肠、乙状结肠外病变压迫，例如盆腔肿瘤、卵巢囊肿、前列腺肿瘤、腹腔内巨大肿瘤或肿块、腹水等均可压迫肠道。

④脑与脊髓病变：如脊髓炎、各型脑炎、脑肿瘤等，可使排便的正常反射弧发生障碍，而致便秘。

⑤慢性铅、砷、汞与磷等中毒：中毒后可使排便反射消失而致便秘。

⑥慢性全身性疾病：如黏液性水肿、甲状腺功能减退症等，可因排便感觉消失、排便反射迟钝而致便秘。

(2)功能性便秘与便秘型肠易激综合征(IBS)：①腹肌、肛门部肌肉或结肠平滑肌及肌间神经丛功能障碍，常可引起排便的动力减弱而发生便秘，多见于多次妊娠妇女、慢性肺气肿、营养不良、衰弱、老年及腹腔内脏下垂者。

②直肠扩张、收缩的排便反射迟钝或消失，多见于未能养成每天定时大便习惯者，此时因无粪便刺激的感觉，故正常的排便反射明显减弱，患者久而久之可导致顽固性便秘。

儿童便秘问题原因预防和处理方法儿童便秘问题原因、预防和处理方法便秘是指排便不畅或排便次数减少的情况。

儿童便秘问题在现代社会日益增多，给孩子的身心健康带来不利影响。

本文将就儿童便秘问题的原因、预防和处理方法进行探讨和总结。

一、便秘问题的原因儿童便秘问题的原因是多方面的，以下列举几个主要的原因：1. 饮食习惯不良：过多食用高糖、高脂肪和低纤维的食物，缺乏蔬菜、水果和谷物等纤维素的摄入，容易导致肠道蠕动减缓，从而引起便秘问题。

2. 缺乏运动：长时间久坐不动，缺乏运动会使得肠道蠕动变缓，影响正常的排便。

3. 心理因素：如焦虑、紧张、压力过大等情绪问题，会导致儿童神经系统受影响，进而影响胃肠系统的运作。

4. 饮水不足：水分摄入不足会使肠道水分不足，粪便干燥，增加排便困难。

二、预防便秘的方法针对儿童便秘问题，我们可以采取以下预防方法：1. 健康饮食：鼓励儿童多食用新鲜蔬菜、水果和全谷物，避免过多食用高糖和高脂肪的食物。

膳食中纤维素的摄入量应充足。

2. 规律生活：建立规律的生活习惯，培养孩子按时上厕所，不要憋便。

也要注意不要长时间久坐，鼓励孩子进行户外运动。

3. 充足饮水：饮用充足的水可以保持肠道的水分，有利于软化粪便，促进排便。

4. 建立良好的排便习惯：在便意来临时，可以教育孩子及时上厕所，不要憋便，并且采用正确的姿势排便，如蹲位排便可以更好地帮助排便。

三、处理便秘的方法当儿童出现便秘问题时，我们可以采取以下处理方法：1. 调整饮食：在儿童便秘时，可以适量增加蔬菜、水果和全谷物在膳食中的比例，增加纤维素摄入量。

少食用高脂肪和高糖的食物。

2. 饮水增加：提醒儿童增加水的摄入量，以增加肠道的水分，软化粪便。

3. 运动锻炼：鼓励孩子增加户外活动，多进行有氧运动，如跑步、骑车等，帮助促进肠道蠕动，排便顺畅。

4. 药物辅助治疗：在严重便秘的情况下，可根据医生建议给予适量的轻泻剂或中药治疗，但要注意正确使用和避免滥用。

临床便秘疾病概念、老年女性便秘原因、用药指导及健康宣教便秘便秘是指排便次数少或者排便困难、不畅、粪便干结、粪质硬、量少，是一种常见症状，严重者影响患者的生活质量。

老年女性便秘原因老年人便秘的发生率较高，尤其是女性，可能与本身衰老、盆底功能障碍（女性）、药物因素等有关。

1、大便是不消化的膳食纤维，而在衰老的过程中，牙齿功能可能逐渐减弱，从而减少富含膳食纤维的果蔬类的摄入，则容易引起便秘。

2、由于衰老，使结肠（大肠中包括结肠）蠕动变慢或者喝水变少，从而容易造成大便干硬，也可引起便秘。

3、盆底功能障碍部分女性存在盆底功能障碍，导致盆底周围肌肉变软，从而造成排便费力，引起便秘。

4、药物因素部分有利尿作用的降压药、抗组胺药、抗抑郁的药等，均可能会造成便秘、口干。

5、补充矿物质（钙）、维生素D等的药物，也可能会造成便秘。

便秘的特点便意少，便次也少;排便艰难、费力;排便不畅;大便干结、硬便，排便不净感;便秘伴有腹痛或腹部不适。

部分患者还伴有失眠、烦躁、多梦、抑郁、焦虑等精神心理障碍。

便秘的饮食（1）充足的水分摄入:多饮水，尤其每天清晨饮1杯温开水或盐开水可有效改善便秘。

但应注意饮水技巧，即饮水宜大口多量，晨起空腹饮温开水300-400ml,分2~3次饮尽，每日摄入充足的水分2000-3000ml.⑵摄取足够的膳食纤维:膳食纤维具有亲水性，能使食物残渣膨胀并习惯形成润滑凝胶，达到增加粪便容积、刺激肠蠕动的作用。

因此，便秘患者可增加干豆及粗粮类含膳食纤维多的食物的摄入。

便秘的用药指导指导或协助患者正确使用简单通便法，如使用开塞露、甘油栓等。

并在药物注入直肠内后尽量保留药物，观察用药后疗效。

向患者解释长期使用缓泻剂的后果及可能会引起便秘的药物，让患者尽量避免使用。

便秘健康宣教1、培养良好饮食习惯定时进食，且饮食要冷热适当，不可过冷过热，不可进食高盐食物，不偏食，避免过食辛辣、油炸、甜食、零食、浓茶等饮食，勿暴饮暴食。

便秘的定义、症状、病因、临床表现、治疗、用药等【定义】便秘，俗称大便干燥，是一种可以发生在任何年龄段人群中的常见病。

因肠蠕动减少，导致大便次数太少，或排便困难、不畅，粪便干结、太硬，排便量少，是一种常见的症状，严重的影响生活质量。

【症状】1、粪便干燥、坚硬、呈羊、兔粪状。

2、大便间隔延长，可能3－4天甚至1周大便一次。

3、排便用力面红耳赤，头部血管暴胀，可造成脱肛、肛裂，甚至造成冠心病突发猝死和脑溢血。

4、患者可有腹痛、腹胀、恶心、头晕、疲乏无力、食欲减退、口舌生疮等症。

【病因】水分食物残渣大肠暂存粪便干燥进入吸收吸收由食物残渣形成的粪便在体内存留时间越长，大便越干燥。

【引起便秘的其它因素】1、直肠、肛门病变。

如：直肠炎、痔疮、肛裂、肛周围脓肿等（压力感受器敏感度下降，排便反射减弱）2、结肠病变，良、恶性肿瘤，肠梗阻、肠粘连等（肠道堵塞）。

3、与排便功能有关的肌肉肌力减弱，如腹肌、肛门内、外括约肌、膈肌、肠平滑肌等。

4、药物：许多药物可引起便秘，如吗啡、阿托品、铋剂等。

5、不良生活习惯，如细粮多，粗粮少，吃菜少，不按时排便，进食量过少，食用油量过少。

6、甲亢、糖尿病能导致便秘。

【便秘的危害】1、患高血压、脑血管病、心脏病便秘者，常会因过分用力而导致血管破裂，心梗造成猝死。

2、粪便在肠道细菌作用下生成的有毒物质具有很强的致癌性。

3、由于粪便在肠内停留时间过长，水分被过度吸收变干硬状、可能会造成急性或慢性肠梗阻。

【治疗】治疗便秘的方法很多，营业人员应根据起因采取相应的对话程序，在便秘因素中选择一、二条与病人相近的症状问语。

结合实际情况，选择如下治疗方法：1、肠套叠、肠梗阻等器质性变化引起的便秘建议病人就医。

2、减肥原因导致的饮食过少，过精细，吃菜量少等因素，可劝阻病人改变饮食结构，如多吃蔬菜、水果、粗粮等，随手给病人推荐几种药物。

3、看到大腹者，可劝病人加强腹肌锻炼。

【药物治疗】孕妇便秘不可轻易推荐药物，以防不测。

便秘可引发的并发症及便秘的治疗方法1、一般治疗（1）饮食治疗（三多治疗：多吃有纤维的食物、多饮水、多运动）（2）正常排便行为的恢复（定时、定量、定型）（3）腹部按摩（顺着大肠的位置做顺时针按摩）2、药物治疗滥用泻药是指一些便秘患者不经医生诊断和指导，不明便秘病因和泻药的药理作用，一有便秘症状就自行服用泻药。

如此用药会产生很大危害。

（1）掩盖病因：服用泻药能解决暂时便秘的问题，但不知其原因则很易使一些器质性疾病被延误诊断和治疗，危害很大。

（2）欲速则不达：为一时痛快，暂时解决了便秘，但因用药不合理，造成再次便秘时症状更重，更难以解决。

（3）可养成对泻药的习惯性、依赖性，不服泻药则不能通便，从而不能自拔。

（4）可产生对泻药的耐药性，久服某种泻药则效果渐差，不得不逐渐加大泻药剂量。

（5）长期服用泻药可产生副作用，甚至加重便秘，对身体产生更为不利的影响。

如影响肠道脂溶性维生素A、D、K及钙、磷的吸收，可刺激盆腔器官充血，使女性月经过多，孕妇发生流产等。

医学上的“泻药性便秘”就是指长期服用刺激性泻药等引起或加重的便秘，是一种慢性顽固性便秘。

番泻叶、大黄等泻药中均含有蒽醌类物质，长期应用后可导致肠壁平滑肌神经细胞损伤，导致肠动力降低，使排便的感觉弱化加重便秘。

同时，刺激性泻药可引起色素在结肠沉着。

造成结肠黑变病，而结肠黑变病可发生癌变。

内镜检查发现，约22．62％的功能性便秘病人由于长期服用泻药出现结肠黑变病。

3、排毒水疗法和灌肠大肠水疗与传统灌肠都是清洗肠道，但是两者有着明显的不同。

在清洗范围、使用药物、安全程度、保健作用等方面有着明显的差距。

大肠水疗法是通过仪器控制一定的压力、温度，将经过过滤、消毒的温水注入肠道，对整个肠道进行分段清洗，并通过肠疗师的按摩，帮助患者清除大肠内毒素及粪便残渣，作用于整个结肠，达到结肠完全清洁的一种治疗和保健的方法。

但大肠水疗法是否会影响水电解质平衡、破坏大肠的微生态平衡、造成菌群失调，当前还存在争议。

慢性便秘基层诊疗指南慢性便秘是指至少连续3个月以来，排便困难或数目明显减少，大便硬结或干燥，需要较多用力或用助泻药才能排便的一种常见病症。

慢性便秘的发病率逐年增加，对患者的生活质量和工作效能造成了很大影响。

由于慢性便秘病因复杂多样，治疗方法也较多，为进一步规范慢性便秘的基层诊疗，特制定本指南。

一、病因与发病机制：1.生活方式因素：包括饮食不规律，膳食纤维摄入不足，饮水不足等。

2.精神因素：如抑郁，焦虑等心理因素。

3.药物因素：一些药物如抗酸剂、镇静剂、抗抑郁药等可引起便秘。

4.肠道病变因素：如直肠脱垂、结肠下垂、痔疮、食管胃结肠吻合术、结肠肿瘤等。

5.神经调节及功能异常：如肠道神经功能障碍、肠道平滑肌功能不良、风湿性疾病等。

二、临床表现：1.排便不畅，大便不通畅和顺利。

2.排便时间较长，需用力排便或有疼痛感。

3.大便干硬，有时伴有点滴状大便。

4.排便频率明显减少，一周排便少于3次。

三、诊断：根据上述临床表现和病史，结合肛门指检、血常规、甲状腺功能检查、盆腔B超等检查，排除其它疾病，确定为慢性便秘。

四、处理原则：1.针对病因治疗：对病因可纠正的如药物引起的便秘、直肠脱垂等，应针对病因给予相应治疗。

2.饮食调理：提高膳食纤维摄入，多吃蔬菜、水果、粗粮等富含纤维的食物，并保证充足的饮水量。

3.规律排便：培养定时定点排便的习惯，尽量不忽略大便的欲望。

4.增加运动：适度增加体力活动，促进肠道蠕动。

5.使用泻药：可根据患者情况选择口服渗透性泻药、刺激性泻药或润滑泻药。

五、注意事项：1.长期使用泻药可能导致肠道功能不良，应避免滥用。

2.在使用泻药时，应充分了解药物作用机制，遵医嘱使用，并注意药物的不良反应。

3.如出现肠道梗阻、便血等严重症状，应及时就诊，避免延误治疗。

4.患者应养成良好的生活习惯，不要憋大便，保证充足睡眠和适量运动。

六、随访治疗：1.初诊后1个月复诊，评估疗效，如有需要可调整治疗方案。

2.治疗效果不佳或病情进展，应及时转诊至内科或消化科进一步检查和治疗。

关于便秘的研究报告便秘是一种常见的消化系统问题，指的是大便排空困难、排便频率减少、排便困难或粪便干硬等症状。

便秘可以给人们的生活带来很多不便，严重的情况下还会引发疾病。

因此，对于便秘的研究非常重要。

本研究报告将从便秘的定义、原因、症状以及预防和治疗方法等方面进行介绍。

首先，便秘的定义是指排便不畅、排便间隔时间过长，或是排便过程困难。

在医学上，通常将超过三天没有排便、始终感到排便不尽或排便难以完成等情况定义为便秘。

便秘的原因复杂多样。

首先，生活习惯不当是导致便秘的一个重要原因。

如饮食不规律，缺乏纤维素摄入，摄入过多高脂肪食物等都可能导致消化系统功能减退。

其次，情绪紧张、压力大、焦虑等心理因素也可能导致便秘。

另外，缺乏运动、长时间久坐等也会对排便产生不良影响。

此外，药物副作用、某些疾病如甲状腺功能减退、糖尿病等也与便秘有关。

便秘的症状主要包括大便干燥、排便频率减少、排便困难、便意不畅、大便中带血等。

便秘还会引起腹胀、腹泻、恶心等不适感。

为了预防和治疗便秘，我们需要改变不良的生活习惯。

首先，要保证饮食平衡，增加膳食纤维的摄入，如多吃蔬菜、水果、谷物等。

同时，要饮食定时定量，避免暴饮暴食。

其次，要保持规律的运动，增强腹部肌肉的力量，促进肠道蠕动。

此外，要保证充足的睡眠，减少焦虑和压力，防止精神因素引起便秘。

如果便秘症状较为严重，还可以考虑口服一些轻泻剂，如植物性轻泻剂等。

综上所述，便秘是一种常见的消化系统问题，其症状和原因各不相同。

对于预防和治疗便秘，我们应该改变不良的生活习惯，保持饮食平衡、增加运动量、减少压力和焦虑等。

通过这些方法，我们可以有效地预防和治疗便秘，提高生活质量。

便秘的主要危害及其调理治疗措施便秘是指排便次数减少、间隔时间延长、粪便干结不易排出、便后不畅感等症状，以中老年人多见。

随着年龄的增加，中老年人的饮食量和活动量明显减少，胃肠功能衰退，胃结肠反射减弱，肠道内水分重吸收过度以及饮食结构改变，膳食纤维摄入减少等等因素均与便秘相关，我国60岁以上的老年人中经常发生便秘者约占28%～50%，严重影响工作和生活。

一、便秘的主要危害便秘除影响日常生活质量与精神状态外，还可导致食欲减退、腹部疼痛、腹部膨隆、痔疮、肛裂等。

由于肠道毒素没有及时排出，就会造成毒素累积，甚至引起肠道肿瘤。

另外，由于排便困难，造成腹压升高，还可诱发中风等急性心、脑血管意外，可诱发粪块阻塞性肠梗阻，增加肠道肿瘤的发病风险等。

二、便秘调理便秘除了选择药物治疗以外，还应当养成良好的生活习惯，保持乐观的精神状态。

注意饮食调理，养成多饮水的习惯，多吃一些粗粮及粗纤维的食物，可以促进胃肠蠕动，减轻便秘的症状。

还应当纠正不良的排便习惯，养成定时排便的习惯。

对于长期依赖服用泻剂排便的患者，应当逐渐停止使用泻剂，在医生指导下恢复正常的排便习惯。

1.保持心情愉悦。

愉悦的心情不仅对老年人的身心健康有益，也会减少各种心理负担，减少食管肿瘤和肠道癌的风险，同时亦促进肠道健康。

2.养成定时排便习惯。

定时排便能对肠道产生良好的促进排便条件反射。

3.养成良好排便习惯。

如厕时注意力要集中，不听音乐广播、不看书和视频。

4.适量运动。

老年人的运动能促进肠道蠕动，刺激胃肠道，但运动要做到量力而行，要适量运动，也不要太剧烈，更不要久坐不动。

5.日常少量多次饮水。

饮水能保持肠道湿润，促进消化液分泌，可以防止肠道内环境长时间干燥，大便干结，不易排出。

6.适量食用益生菌。

适量食用乳酸杆菌、双歧杆菌等牛奶、专业产品，保持肠道菌群平衡，促进肠道健康。

7.多食用酸奶、核桃、蜂蜜等润肠通便食物。

加工食品选用菜籽油、芝麻油、大豆油等也是有利于老年人正常排便。

健康答人便秘的危害很大 该如何治疗杨攀艳 （汶川县卧龙镇卫生院，四川阿坝州 623006）随着饮食习惯和生活方式发生重大变化，很多人会出现便秘情况，多为偶发性，但也有排便困难持续时间较长的患者，若持续时间超过12周，可判断为慢性便秘，应及时进行有效处理。

1便秘诱发因素1.1饮食过于精细或过少通常出现便秘情况，可能与日常饮食过于精细，饮食结构中以肉食为主，缺乏粗粮，不喜欢食用蔬菜或者水果等有关，也有的人吃的东西本来就比较少。

上述这些因素均会导致胃肠蠕动减慢，从而引起排便困难。

1.2久坐不动运动能促进肠胃蠕动，帮助机体更好地消化摄入的食物。

可如今，很多人由于工作、学习等原因，需要长期坐着，且中途没有起身活动的习惯，加之平日锻炼少，影响排便顺畅性。

1.3上厕所习惯不佳在日常生活中，很多人因种种原因在有便意时不及时如厕，而是选择能忍则忍，长期如此会导致便意减退，引发排便功能性障碍。

2便秘危害2.1导致胃肠功能紊乱当因便秘导致肠道内的粪便不能及时排出，机体会吸收粪便中的有毒物质，使胃肠神经功能出现紊乱；同时，便秘还会影响消化系统，患者会出现嗳气、腹胀、肛门排气多和口臭等症状。

2.2肛肠疾病一旦出现便秘，粪便变得干燥，排便困难增大，排便时会更用力，对肛肠造成明显刺激，容易引起直肠炎、痔疮或肛裂等问题。

同时，肠内存在较硬的粪块，会对肠腔造成压迫，且无法及时排出，会导致肠腔狭窄，结肠扩张能力减弱，对直肠或结肠的压迫增加，易形成粪便溃疡，程度严重则会引发肠穿孔。

此外，便秘患者肠内毒素无法及时排出，导致肠内致癌物质增多，长此以往，会增加结肠癌发病风险。

一项研究指出，若患者出现严重便秘，未进行科学有效处理，罹患结肠癌的风险增加10%左右。

3便秘治疗方法出现便秘情况，必须关注自身症状变化情况，积极采取正规治疗方式，同时在日常生活中注意调节生活方式，以起到良好的预防效果。

具体防治3.1调整饮食结构饮食中增加高膳食纤维食物摄入量，不仅能够促进肠道蠕动，还可增加粪便中的水分，降低粪便坚硬程度，从而保证排便更为顺畅。

便秘的治疗（完整版）随着生活节奏的加快、饮食结构的改变以及社会心理因素的影响，便秘的患病率也在悄然上升，据调查显示，我国成人便秘的患病率为7.0%-20.3%，且随着年龄的增长，患病率有所升高，我国老年人便秘的患病率在15%-20%，北方患病率高于南方，女性患病率高于男性。

一、什么是便秘便秘(constipation)是指一种临床症状，表现为排便困难和/或排便次数减少、粪便干硬。

排便困难包括：排便费力、排出困难、肛门直肠堵塞感、排便不尽感、排便费时以及需手法辅助排便。

排便次数减少：指每周排便<3次;慢性便秘的病程应≥6个月。

二、哪些因素容易引起便秘便秘主要由器质性疾病、功能性疾病、药物三大类病因所致。

1、功能性便秘：包括饮水量少、低纤维素食物摄入不足、久坐不动、精神压力大、排便时间过长等。

2、器质性便秘：如结肠肿瘤、甲状旁腺功能亢进症、慢性肾病、认知障碍或痴呆等疾病导致。

3、药物性便秘：抗抑郁药、抗癫痫药、钙剂、铁剂、止泻药等均可引起便秘。

三、便秘的常用治疗药物及注意事项1、聚乙二醇4000散：适用于成人及≥8岁的儿童便秘的症状治疗，可用于糖尿病或需要无糖饮食的患者。

注意事项：大剂量用药可能会出现腹泻，少数有腹胀、腹痛、恶心等不良反应，停药24-48 h即可消失，随后可减少剂量继续治疗。

2、乳果糖口服溶液：主要用于慢性或习惯性便秘，同时在肝性脑病中也用于治疗和预防肝昏迷或昏迷前状态。

注意事项：治疗的起始几天可能会出现腹胀，通常继续治疗可消失，当使用剂量高于推荐剂量时，可出现腹痛、腹泻，此时应减量。

长期大剂量服用导致腹泻，患者可能出现电解质紊乱，需减量。

3、比沙可啶肠溶片：用于急、慢性便秘和习惯性便秘。

注意事项：必须整片吞服，不得碾碎或溶解后服用，服药前后2 h不得服牛奶或抗酸药。

偶可引起明显的腹部绞痛，停药后即消失。

长期服用可导致结肠黑变病，因此建议短期、间断服用。

4、利那洛肽：主要用于便秘型肠易激综合征的治疗，临床研究也证实其在难治性便秘患者中有较好的疗效和安全性。

便秘的治疗（详解）便秘是临床常见的复杂症状，而不是一种疾病，主要是指排便次数减少、粪便量减少、粪便干结、排便费力等。

上述症状同时存在2种以上时，可诊断为症状性便秘。

通常以排便频率减少为主，一般每2~3天或更长时间排便1次(或每周<3次)即为便秘。

(1)病因：①器质性便秘。

可由多种器质性病变引起，如结肠、直肠及肛门病变，老年营养不良、全身衰竭、内分泌及代谢疾病等均可引起便秘。

②功能性便秘。

多由功能性疾病(如肠道易激综合征)，滥用药物及不良的饮食、排便、生活习惯所致。

③患病或发热的人，常因食量减少而引起便秘。

④患者长期卧床，只习惯于在床上使用便盆，不适应上厕所使用坐便，也容易发生便秘。

⑤饮食中摄入的水分少或缺少粗纤维物质也容易发生便秘。

(2)临床症状：便秘的主要表现是大便次数减少，间隔时间延长或正常，但粪质干燥，排出困难，或粪质不干，排出不畅。

可伴见腹胀、腹痛、食欲减退、嗳气反胃等症。

常可在左下腹扪及粪块或痉挛的肠型。

(3)临床检查：①常规检查和粪便化验。

②生化和代谢方面检查。

③肛门直肠指检。

(4)治疗①西药治疗。

此类药物有些不宜久服，最好在医生指导下选择使用。

润湿剂：辛丁酯磺酸钠，口服。

适用于粪便坚硬，排便无力，直肠疾患及术后患者。

滑润剂：液状石蜡，睡前服。

适用于肛门疾患所致大便干结。

泻药：酚酞、蓖麻油。

栓剂：甘油栓，每次1粒，纳入肛内；开塞露，每次1支，插入肛门并把药液挤入直肠。

灌肠法：温盐水500~1000毫升或肥皂水75毫升加水至1000毫升灌肠。

②中药治疗。

顺气行滞：可用中成药开胸顺气丸。

益气润肠通便：可用中成药补中益气丸。

养血，润燥，通便：可用中成药润肠丸。

滋阴润肠：可用中成药增液口服液。

③拔罐疗法。

背部：取脾俞、胃俞、肾俞、大肠俞、八髎穴。

腹部：取中脘、天枢、大横、关元穴。

下肢：取足三里穴。

④刮痧疗法。

足部反射区有6个基本反射区；重点刮拭升结肠、横结肠、降结肠、直肠、肛门、胃、肾、腹腔神经丛反射区。

便秘的研究及治疗进展一、概述1.定义便秘（Constipation）是多种疾病的一个症状，表现为：大便量太少、太硬、排出太困难，或合并一些特殊症状，如：长时间用力排便、直肠胀感、排便不尽感，甚至需用手法帮助排便。

在不使用泻剂的情况下，7d内自发性排空粪便不超过2次或长期无便意[1]。

(1999年5月中华医学会外科学会肛肠外科组的专家们在全国便秘诊治新进展学术研讨会上对1990年11月制定的《便秘诊治暂行标准》进行了修订，并提出了“在不使用泻剂的情况下，7天内自发性排空粪便不超过2次或长期无便意”的量化概念。

)2.流行病学资料便秘多发于久坐工作者，或活动受限者，或生活过于紧张者。

近年来，由于精神心理因素和社会因素的影响以及饮食结构的改变，便秘的发生率不断升高，发病年龄也越来越低，青壮年中长期便秘患者已不在少数。

各国关于便秘的调查资料，说法不一。

1)流行病学资料国内便秘调查资料显示，便秘的发生率与年龄、性别、地域、职业、文化程度等因素相关。

我国北京、天津和西安地区对60岁以上老年人的调查显示，我国60岁以上老年人的慢性便秘比率高达15%-20%。

而对北京地区18-70岁成年人进行的一项随机、分层、分级调查表明，慢性便秘的发病率为6.07%，女性是男性的4倍以上，且精神因素是高危因子之一[2]。

便秘的发病率因地域而异，且城、乡人群的发病率存在显著性差异。

①便秘的年龄分布研究资料均显示老龄化是便秘的一个高发因素，便秘患者随年龄增长而明显增多。

刘世信[3]等以天津市两个区年龄≥15岁的人口作为调查对象，结果显示随年龄增加便秘患病率明显增加，且60岁以上者明显增多。

尉秀清[4]等在广州的调查结果亦显示，便秘患者随年龄增长而明显。

②便秘的性别分布大部分流行病学资料认为便秘和性别有密切关系，女性是高危人群。

广州的调查显示男女患病率比为1：1.77[4]。

北京成人男女患病率比为1：4.59[5]。

天津市男性患病率为2．61％，女性为5．95％，男女比例为1：2．75[3]。

浅谈中老年人便秘的原因、危害及调护便秘是大便经常秘结不通，排便时间延长或有便意而排便困难的一种常见病症。

此病症多发于中老年人，而且引起便秘的原因也很多，造成的危害也很大。

随着人们的饮食结构的改变，顽固性便秘的人群越来越多。

对中老年朋友来说，便秘的危害尤其严重。

大便排出不畅时，过度用力屏气的话，会增加腹压，血压也同时升高，可以诱发心绞痛、心肌梗死、脑出血、中风猝死等。

近年来，便秘造成的心、脑血管疾病发作有逐年增多的趋势。

据资料表明，严重便秘者约10%患有结肠癌，这可能是因便秘而使肠内致癌物长时间不能排出所致。

便秘时肠内的有害物质还有可能干扰大脑功能，突出表现是记忆力下降、注意力分散、思维迟钝等。

在排除患有各种器质性疾病可能引起的便秘后，比如：糖尿病、甲状腺功能亢进、脑肿瘤、精神疾病、卵巢囊肿、胆结石、内脏下垂等等，我们重点讨论功能性便秘。

一、便秘的原因许多人都知道，多吃一些蔬菜和水果可以预防和治疗便秘。

然而，不少有便秘症状的老年人，平时注意多吃蔬菜和水果，可便秘症状并没有什么明显好转，这是为什么呢?老年医学工作者对老年人便秘问题进行了较深入的研究，发现老年人便秘的发生原因复杂多样，因少吃蔬菜、水果引起的便秘仅占少数，大多数老年人便秘是多种因素共同作用的结果。

1、饮食量太少，纤维素太少，没有足够量的粪便对胃肠道产生有效刺激。

2、偏食，除导致上一条结果外，还可导致B族维生素长期缺乏。

因为大部分B族维生素对维持正常胃肠功能都有影响。

3、由于某种原因精神长期处于紧张状态，通俗地讲，几乎天天处于着急上火状态，植物神经功能失调，肠蠕动缓慢。

这类患者还常伴有焦虑、失眠、易怒、多疑等症状。

4、运动量不足，导致流向肠道的血液循环减少，肠道蠕动减弱。

5、借助药物达到美容或减肥的目的，尤其是年轻女性，不仅人为地节食，还长期服用所谓的排毒养颜减肥药物，其不良结果之一就是严重地损害胃肠功能。

6、不良排便习惯，如长期有意识地控制排便，导致排便反射减弱或丧失而引发便秘。

便秘护理问题及措施1. 引言便秘是一种常见的消化系统问题，它指的是罕见或困难的排便过程。

便秘可以由多种原因引起，包括饮食不合理、缺乏运动、药物副作用和身体疾病等。

便秘不仅会带来身体上的不适，还可能导致严重的并发症。

本文将介绍便秘护理问题及相应的措施，帮助人们更好地了解和管理便秘。

2. 便秘的定义与症状便秘是指排便次数减少，排便困难或排便不畅的情况。

正常情况下，人体每天可有1-3次的排便。

但当大便排出的次数少于3次，且大便干燥、硬结，排便过程困难时，就可以被认为是便秘。

常见的便秘症状包括： - 大便干燥、硬结 - 排便困难或需要很长时间才能排便 - 排便次数少于3次/周 - 大便过于臭味或过于浓稠 - 腹胀、腹痛或不适感3. 便秘的原因3.1 饮食不合理饮食不合理是导致便秘的常见原因之一。

饮食中缺乏纤维素、水分摄入不足等，都可能使大便变得干燥，从而导致便秘。

3.2 缺乏运动缺乏运动也是一种导致便秘的原因。

适当的运动可以刺激肠道蠕动，促进排便。

长时间坐着或缺乏运动的人往往更容易发生便秘。

3.3 药物副作用某些药物可能会导致便秘，如某些镇痛药、抗抑郁药和抗生素等。

这些药物会干扰肠道蠕动或增加水分的吸收，从而导致便秘。

3.4 身体疾病某些身体疾病也可能导致便秘，如甲状腺功能减退、糖尿病和结肠癌等。

这些疾病会影响肠道蠕动或大便的形成过程。

4. 便秘的护理措施4.1 饮食调整饮食调整是缓解便秘的重要措施之一。

以下是一些饮食调整的建议： - 增加膳食纤维摄入量：膳食纤维可以增加大便的体积和湿度，帮助顺利排便。

可以多食用水果、蔬菜、全谷物和豆类等富含纤维的食物。

- 增加水分摄入量：保持充足的水分摄入有助于保持大便湿润。

每天喝足够的水或其他无糖饮料可以帮助缓解便秘。

- 限制食用致便干燥的食物：某些食物，如巧克力、咖啡、红肉和加工食品等，都可能使大便变得干燥。

应适量摄入或避免食用。

- 规律进食：建立规律的进食习惯有助于维持肠道的正常蠕动和排便功能。

便秘的病因治疗与预防在生活中，人们经常谈论便秘，也知道便秘的尴尬，但你真的知道什么症状是便秘吗？为了解决这个问题，我们咨询了权威专家，看看便秘是什么，我希望能给你多少建议和帮助。

便秘(CONSTIPATION)指排便频率减少，一周内排便次数少于2～3次，或者2～3天只排便一次，粪便量少，干燥时称为便秘。

但是有少数人的平素总是2～3天只大便一次，大便性状正常，不应视为便秘；对于同一个人，如果大便从每天一次或每两天一次变为2天以上或更长时间，应视为便秘。

便秘患者必须给予足够的重视，以找出便秘的原因。

职业、性格、饮食等不良因素，导致肠道蠕动减少，肠道微生态失衡，饮食注意不要吃太多油炸快餐和其他易生气的食物，多喝水，重要的是调节肠道功能，可食用三个儿童低聚果糖调节肠道功能，可增强肠道动力和肠道蠕动的协调，促进肠壁收缩运动，调节肠道微生态，纠正肠道功能障碍，改善便秘，维持肠道功能。

能使肠道中的双歧杆菌快速增殖，抑制有害细菌繁殖，减少毒素的产生，促进肠道蠕动排出体内有害物质，有助于净化血液，提高免疫力。

经过以上更专业的介绍，我们必须对便秘生活中常见的疾病有初步的了解，专家建议，在日常生活中应该把更多的精力放在了解疾病，在此基础上，采取适当的预防和治疗方法，以有效地对抗便秘。

便秘可分为器质性和功能性两类。

功能性便秘占便秘人群的50%%，病因尚不清楚，其发生与多种因素有关。

1.器质性病因(1)肠管器质性病变:肿瘤、炎症或其他原因引起的肠狭窄或梗阻。

(2)直肠、肛门病变:直肠内脱垂、痔疮、直肠前膨出、耻骨直肠肌肥厚、耻直分离、盆底病等。

(3)内分泌或代谢性疾病:糖尿病、甲状腺功能低下、甲状旁腺疾病等。

(4)系统性疾病:硬皮病、红斑狼疮等。

(5)神经系统疾病:中枢性脑部疾病、中风、多发、脊髓损伤及周围神经病变。

(6)肠道平滑肌或神经源性病变。

(7)结肠神经肌病变:假性肠梗阻、先天性巨结肠、巨直肠等。

（8）神经心理障碍。

便秘的原因和治疗方法一、什么是便秘？便秘是指粪便停留于结肠的时间超过正常排出时间，使大便于结，导致48小时以上不排便；或主观感觉排便困难或有解不净的感觉的症状。

便秘常影响食欲及肠道营养物质的吸收，使体内有毒物质在肠道的停留时间延长,而被大量吸收，引起毒性反应；严重者可导致急性心肌梗塞、脑血管意外而危及生命. 主要表现为腹胀、食欲减退、恶心、口苦、精神萎糜、头晕乏力、全身酸痛、部分人有贫血、营养不良.二、便秘的种类：1、无张力便秘:（弛缓性便秘或无紧张性便秘）因大肠肌肉失去原有敏感性或紧张力,致使推动粪便的蠕动缓慢，使粪便通过大肠时花费了过多的时间，以致水分被吸收掉而大便变硬、变粗，造成排便困难。

此型多见于年老体弱、多次妊娠、营养不良、肥胖以及运动过少者；此外,还见于无定时排便习惯者。

食物质地过细、纤维索过少及饮食中缺乏糖类、脂肪、水分、B族维生素等也可引起。

2、痉挛性便秘：因肠道神经末梢刺激过度，使大肠以及结肠的肠壁肌肉过度紧张或痉挛收缩,引起大便成为小粒状或像铅笔那样的细条状（粪便通过痉挛部位时，有疼痛感觉），这种便秘一段时间之后会出现腹泻,可发生便秘与腹泻交替出现.常见的原因有患胃肠道疾病或某种神经失调，食用过于粗糙的食物,及使用泻药过量过久。

3、阻塞性便秘(器质性便秘）因大肠病变引起肠的一部分变细，或因肿瘤压迫肠道而引起肠道狭窄而阻碍大便的通过。

如粪便过度臃塞于直肠、乙状结肠．可出现左下腹胀和压痛，并有欲便不畅感。

4、伴随性便秘是因药物的副作用（如止痛药、抑制胃肠运动的药、止咳药、麻药、安眠药等都可引起便秘）和妊娠产生的下腹部压迫等原因所伴随出现的便秘。

三、引发便秘的原因：（一)原发性因素1、饮食因素一些人饮食过少,食品过精过细，食物中的纤维素和水份不足，对肠道不能形成一定量的刺激,肠蠕动缓慢，不能及时将食物残渣推向直肠,在肠内停留时间延长，水份过多吸收而使粪便干燥。

进入直肠后的粪便残渣因为量少，不能形成足够的压力去刺激神经感受细胞产生排便反射而引起便秘.2、排便动力不足排便时不仅需要肛门括约肌的舒张、提肛肌向上向外牵拉，而且还需要膈肌下降、腹肌收缩、屏气用力来推动粪便排出。

慢性便秘基层诊疗指南（2019）一、概述（一）定义便秘（constipation）是指一种（组）临床症状，表现为排便困难和/或排便次数减少、粪便干硬。

排便困难包括排便费力、排出困难、肛门直肠堵塞感、排便不尽感、排便费时以及需手法辅助排便。

排便次数减少指每周排便<3次。

（二）分类便秘按病因分类主要分为器质性疾病、功能性疾病及药物引起3大类；按病程或起病方式可分为急性和慢性便秘，一般认为时间≥6个月为慢性便秘。

二、病因及发病机制（一）诱因和病因1．诱因：（1）低纤维素食物、水分摄入不足可增加便秘发生的可能性。

（2）生活节奏加快、工作环境改变、精神心理因素（如抑郁、焦虑等）。

（3）滥用或不合理使用泻药可加重便秘。

（4）文化程度低、低体重指数（BMI）、女性、人口密集区生活者更易发生便秘。

2．病因：便秘的常见病因及相关因素见表1。

（二）发病机制功能性便秘是指排除器质性病变因素及药物因素所致便秘后，由于多种病理生理机制作用所导致的包括肠道动力障碍、肠道分泌紊乱、内脏敏感性改变、盆底肌群功能障碍和肠神经系统功能紊乱等引起的便秘。

按照目前的病理生理学机制，可将功能性疾病所致的便秘分为慢传输型便秘（slow transit constipation，STC）、排便障碍型便秘（defecatory disorder）、正常传输型便秘（normal transit constipation，NTC）及混合型便秘。

三、诊断、鉴别诊断与转诊（一）诊断1．临床表现：主要表现为每周排便<3次，排便困难，每次排便时间长，排出粪便干结如羊粪状且数量少，排便后仍有粪便未排尽感，可有下腹胀痛或绞痛，食欲减退，疲乏无力，头晕、烦躁、焦虑、失眠等症状。

部分患者可因用力排硬粪块而伴肛门疼痛、肛裂、痔疮和肛乳头炎。

部分功能性便秘患者可在左下腹乙状结肠部位触及条索状块物。

当便秘患者出现报警征象，包括便血、粪便隐血试验阳性、贫血、消瘦、腹痛持续加剧、腹部包块等，对于有结直肠息肉史和结直肠肿瘤家族史等情况时，应与器质性疾病相鉴别。