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断层解剖学题库（填图题）——脊柱区第七章脊柱区
图7-1 经椎间盘和椎管的横图7-5 椎静脉系(经腰椎的图7-9 经第3颈椎的横断面断面横断面)
图7-14A 经脊柱颈段的正中图7-6 椎静脉丝(侧面观) 图7-10 经第4颈椎间盘的横矢状断面断面
图7-11A 经寰椎的横断面图7-13 经颈椎钩突横突关节图7-18 经第9胸椎体下份的
突复合体及其毗邻横断层
图7-12A 经第4颈椎间孔的图7-15A 经脊柱颈段的旁正图7-17 经第9胸椎体上份的横断面中矢状断面横断层
图7-19A 经脊柱胸、腰、骶图7-21A 经第3腰椎体中部图7-24 经骶关节突关节的尾段的正中矢状断面的横断面横断面
图7-20A 经脊柱胸、腰、骶图7-22 经第3腰椎间孔上部图7-26 腰椎上面观尾段的旁正中矢状断面(右的横断面
侧)
图7-28 经第1骶椎体上部的图7-23 经第3腰椎间孔下部图7-27 腰神经通道(前面观) 横断面的横断面
图7-29 经第1骶椎间盘的横图7-30 经第2骶椎间盘的横断面断面。
![人体断面与影响解剖学[第七章脊柱区]山东大学期末考试知识点复习](https://img.taocdn.com/s1/m/ac4a21fa9e31433239689342.png)
第七章脊柱区重点难点剖析1．椎骨由椎体和椎弓及其突起构成，椎体和棘突主要由骨松质构成，表面的骨密质较薄；椎弓根、横突和关节突主要为骨密质。
CT图像上的骨密质表现为致密、连续的线状或带状影，位于骨结构的边缘部；骨松质表现为细密的网格状影，边缘清楚，位于骨结构的中央部。
T1WI、T2WI上的骨皮质和骨小梁均呈低信号，但前者呈连续、光滑影，后者呈网格状。
未成年时骨松质主要由红骨髓填充，以后逐渐被脂肪组织替代，故在MRI图像上骨松质的信号强度随年龄增长而有所相应变化。
此外，骨髓在骨松质内的分布不均匀，也常导致骨松质的信号不一致。
2．椎间盘共23个，由髓核、纤维环、软骨板和Shaarpey纤维环构成。
髓核位于椎间盘的中央偏后，由软骨基质和胶原纤维构成，在矢状位T2WI上髓核呈较高信号，但中心区常可见水平状低信号线，为退行性纤维化。
纤维环是负重的重要结构，围绕髓核，形成并不十分完整的环。
Sharpey纤维围绕在椎间盘最外层。
软骨板即透明软骨终板，紧贴于椎体的上、下面，构成髓核的上、下界。
在T1WI和T2WI上，椎间盘周边的纤维环、sharpey纤维和上、下缘的透明软骨板均呈低信号。
在CT图像上，椎间盘呈软组织密度影，不能区分出髓核与纤维环。
3．脊柱的韧带主要有前纵韧带、后纵韧带、黄韧带、棘间韧带和棘上韧带等。
因韧带含水量较少，在T1WI和T2WI上均呈低信号。
前、后纵韧带较薄，MRI上均呈线样低信号，与椎体的前、后缘骨皮质和纤维环的低信号不易区分；CT 上的前纵韧带和后纵韧带较薄不能单独显示。
黄韧带较厚，位于相邻椎弓板之间和关节突关节的内侧，CT上密度高于硬脊膜囊和硬膜外脂肪。
棘上韧带和棘间韧带因其周围有脂肪组织衬托，在MRI下呈分散束状低信号，在CT上呈细条状软组织密度影。
4．关节突关节为相邻关节突构成的滑膜关节，关节面上各覆盖有一层软骨，关节面光滑、完整，关节间隙宽度为2～4 mm。
关节突关节在脊柱各段的排列方向不同，颈段近似水平位，胸段近似冠状位，腰段近似矢状位。
