超声诊断基础知识2.27

超声诊断知识点总结一、基本原理超声诊断的基本原理是利用超声波在人体组织中的传播和回声反射特性来获取图像信息，从而对疾病进行诊断。

超声波是一种机械波，其频率高于人类听觉的上限20kHz，通常超声波的频率为1-10MHz。

当超声波通过人体组织时，不同组织对超声波的传播速度和回声反射情况有所不同，通过接收和分析回声信号，就可以得到不同组织的形态和结构信息。

二、技术特点1. 非侵入性：超声诊断不需要使用放射性物质或手术切割，因此对患者没有副作用和伤害，非常安全。

2. 实时性：超声图像可以实时显示，医生可以通过移动探头来观察不同角度和深度的组织结构，对病变进行准确评估。

3. 易操作性：超声诊断设备操作简单，不需要特殊的条件和环境，医生可以根据需要自行进行检查。

4. 多方位：超声探头小巧灵活，可以进行多种探测方式，如经腔超声、经皮超声、经食管超声等。

三、常见应用1. 心脏超声：用于检查心脏的大小、形态、功能和瓣膜疾病等。

2. 腹部超声：可用于检查腹部脏器、血管和淋巴结等。

3. 产前超声：用于监测胎儿的生长和发育情况，检查胎儿畸形和异常情况。

4. 乳腺超声：用于检查乳房肿块、囊肿、乳腺炎等情况。

5. 甲状腺超声：用于检查甲状腺结节、肿大和功能异常等。

四、优缺点1. 优点：非侵入性、安全、无辐射、实时显示、易操作。

2. 缺点：受体质条件和技术水平限制，不适用于骨质组织的检查，对深部组织和空气或气体的检测有限。

五、发展趋势1. 高清晰度：超声成像技术不断改进，图像清晰度和分辨率不断提高。

2. 多模式：超声成像设备逐渐实现多模式成像，如彩色多普勒超声、三维超声等。

3. 便携化：超声诊断设备体积不断缩小，已经开始逐渐向便携化方向发展，可以在不同地点和环境进行诊断。

4. 智能化：超声诊断设备开始引入人工智能技术，可以对图像自动分析和辅助诊断。

总之，超声诊断作为一种常见的诊断方法，在临床医学中具有重要的地位。

随着科技的发展和应用，相信超声诊断技术会不断改进和完善，为医生提供更好的诊断工具，为患者提供更安全、快捷、准确的诊断服务。

细目一超声诊断一、超声诊断的临床应用1.检测心脏、大血管和外周血管的结构、功能及血液动力学状态，包括对各种先天性和后天性心脏病、血管畸形及闭塞性血管病等的诊断。

2.对活动界面能动态实时显示，观察心内各结构的形态和活动及胎儿发育。

3.检测实质性脏器的大小、形态、边界及脏器内部回声等，如肝、肾、脾、胰腺、子宫及卵巢。

4.检测某些囊性器官的形态、走向及功能状态。

如胆囊、膀胱、胃等。

5.鉴别脏器内局灶性病变的性质。

6.积液的存在与否，对积液量的多少作出初步估计。

7.介入性诊断与治疗。

细目二放射诊断要点一呼吸系统病变的基本X线表现一、基本病变X线表现正常胸部正位片胸廓：软组织、骨骼肺：肺野、肺门肺纹理、气管支气管胸膜纵膈膈对比分析：病名特点肺气肿胸闷气急，肺野透亮度增加，桶状胸、过清音胸腔积液胸痛憋气，高密度阴影区，边缘呈内低外高弧形气胸突发胸痛，肺气低密度含气影，肋间隙增宽，膈低平肺部病变（1）渗出与实变——密度较高的斑片状阴影，边缘模糊。

（2）纤维化——局限（索条状影）；弥漫（网状、蜂窝状影）。

（3）肿块——恶性肿瘤边缘有毛刺或为分叶状，中心可坏死形成空洞。

（4）空洞与空腔——有完整洞壁的透明区。

（5）增殖：梅花瓣样的阴影，边缘较清楚（6）钙化：点状、块状或球形高密度影（7）肺门增大：见于肺门淋巴结肿大、支气管肿瘤等（8）支气管阻塞：引起阻塞性肺炎、阻塞性肺不张、阻塞性肺气肿二、胸膜病变胸腔积液游离性胸腔积液－－少量积液：肋膈角变钝－－中量积液：上缘形成自外上斜向内下的凹面弧形，同侧膈和心缘下部被积液遮蔽－－大量积液：全肺野高密度游离胸腔积液局限性胸腔积液（1）包裹性积液胸膜炎时，脏、壁层胸膜粘连使积液局限于胸膜腔的某部位，称为包裹性胸腔积液。

好发于侧后胸壁。

（2）叶间积液胸腔积液局限在水平裂或斜裂的叶间裂时，称叶间积液。

气胸气胸：胸腔顶部和外侧高度透亮，其中无肺纹理，透亮带内侧可见被压缩的肺边缘。

液气胸：立位检查可见上方为透亮的气体影，下方为密度增高的液体影，且随体位改变而流动。

超声诊断基础必学知识点
超声诊断是一种以超声波为媒介进行诊断的医学技术。

以下是超声诊断的基础必学知识点：
1. 超声波产生和传播原理：超声波是指频率超过人耳能听到的20kHz 的声音波。

超声波通过超声发射器产生，并经过介质传播，最后通过超声接收器接收。

2. 超声图像的形成原理：超声波在体内遇到不同组织的界面时，会发生反射、散射和传播，形成声波回波。

通过接收和处理回波信号，可以生成超声图像。

3. 超声图像解剖学：了解人体常见的超声图像解剖结构，包括器官、血管、淋巴结等。

4. 超声诊断设备：了解超声诊断设备的基本组成，包括超声发射器、超声接收器、显示器等。

5. 超声检查技术：掌握超声检查的基本操作技术，如探头的选择、扫描方式、探头的移动和操作等。

6. 超声图像评估：学习如何评估超声图像的特征，包括组织的形态、内部结构、血流情况等。

7. 超声诊断常见病变：了解超声图像上常见的病变表现，如肿块、囊肿、结石等。

8. 超声引导下穿刺和介入治疗：了解超声引导下进行穿刺和介入治疗
的技术和步骤。

9. 超声检查的安全性和注意事项：了解超声检查的安全性和注意事项，如探头选择、扫描时间和强度等。

以上是超声诊断的基础必学知识点，通过学习和实践，医生可以进行
基本的超声检查和超声诊断。

超声诊断的基础知识导言超声诊断是一种常见且重要的医学检查技术，通过使用超声波来获取人体内部的图像信息，并进一步用于诊断和监测疾病。

超声诊断是一种无创的检查方法，不需要使用放射性物质，具有安全、快速和可重复性的优势。

本文将介绍超声诊断的基础知识，包括超声波的原理、超声图像的特点以及应用领域。

超声波的原理超声波是一种频率超过人类听觉范围的机械波，其频率通常在1MHz至10MHz之间。

经由超声波发射器产生的机械波经过人体组织时，会发生折射、反射和散射等现象。

超声波在不同组织间的传播速度不同，这导致超声波在传播过程中发生折射和反射，从而形成超声图像。

超声图像的特点超声图像是一种基于声波的实时图像，具有以下特点：1.高分辨率：超声诊断具有高分辨率，能够显示细小的结构。

这使得医生能够更加准确地检测和诊断病变。

2.实时性：超声波传播速度快，图像在屏幕上以实时的方式呈现。

因此，超声诊断可以用于监测器官和组织的动态变化。

3.无创性：超声诊断是一种无创的检查方法，不需要使用放射性物质。

这可以减少患者的辐射暴露，并且对于孕妇和婴儿也是安全的。

4.易操作性：超声诊断设备使用方便，医生可以通过改变探头的位置和角度来获得不同的图像。

这使得医生能够更好地了解病情，并做出相应的诊断。

超声诊断的应用领域超声诊断广泛应用于医学领域的各个方面，包括但不限于：1.妇产科：超声诊断在妇产科中被广泛使用，用于检测妊娠、排除子宫肌瘤、卵巢肿瘤等。

2.心脏病：超声心动图是检测心脏病最常用的方法之一。

它可以评估心脏结构和功能，检测心脏瓣膜病变等。

3.肝脏疾病：超声诊断可以用于检测肝脏肿瘤、肝囊肿、脂肪肝等。

4.乳腺疾病：超声诊断在乳腺疾病的诊断中起着重要作用。

它可以评估乳腺肿块的性质，帮助区分良恶性肿瘤。

5.泌尿系统：超声诊断可用于检测泌尿系统疾病，如肾结石、膀胱肿瘤等。

总结超声诊断作为一种常见的医学检查技术，具有安全、无创、高分辨率和实时性的特点。

医用超声波诊断基本常识一、超声的初步认识:1.什么是波超声？频率在2兆赫兹以上机械振动波医学诊断用超声波频率是兆赫级，称高频超声波，常用范围2—10兆赫.2.超声成像的种类：(1).B型诊断法将电信号采用灰度调制显示以亮点的亮度来表示回声的大小以声束进行一维扫查，形成与声束方向一致的二维切面图声像图内见到亮暗不等、疏密不等、排列多样的光点，直观构成组织器官的形态结构切面图，可以实时动态观察和照相。

（2）M 型诊断法是将声束的回声信号在水平方向上以时间扫描展开，显示运动器官结构的位置随时间的变化曲线。

（3）多普勒诊断法主要用于测量血流速度确定血流方向和性质等，获得最大速度平均速度压差阻力指数等有关血流动力学的参数。

它也是在二维切面图的基础上进一步的检查。

（4）三维成像法三维、四维超声检查法将连续不同平面二维超声图像进行计算机处理得到一个重建后清晰、直观、有立体感图像,医生与病人同样会看三维超声图像便成动态图像时称四维超声在妇产科应用最多—面部、骨、脑体积的测量专家们称它是无可替代的非侵入性诊断方法它的潜能将随着经验的积累更加完善，应用范围更广四、四、彩色多普勒超声检查它是一种无创、实时反映血流动态的工具彩色多普勒和频谱多普勒同属于脉冲多普勒它是一种面积显像技术在同一面积内有很多的声束发射和被接收回来利用靶识别技术经过计算机的编码朝向探头编码为红色，背离探头编码为蓝色构成一幅血流显像图频谱多普勒的曲线纵向表示血流的方向朝向探头的血流在基线之上，背离探头的血流显示在基线之下形成频谱图并将其量化后，用于疾病的诊断妇产科常用检查方法：经腹和腔内探头经腹探头（３.5兆赫）——经腹、经会阴腔内探头（５－7.5兆赫）——经阴道、未婚经直肠五、应用上述超声诊断方法，可以诊断妇产科疾病了解胎儿宫内生长发育产前超声筛查胎儿畸形和某些染色体异常疾病六、Ｂ型超声对人体有害吗？有市场准入质控体系1. 美国FDA根据国际电工委员会在IEC60601-2-37标准中2. 对胎儿检查的安全参数是：3. 热指数TI: ＜1 机械指数MI: ＜14. 超声声强最大值在100mW/cm2以下多普勒发射功率小于50mW/cm2以保证胎儿的安全要想证明超声检查的绝对安全性是很难的！甚至几乎是不可能的需要大样本和长时间观察，特别是在人体医生掌握：以最小功率，尽可能少的时间完成检查早期妊娠：滑行移动扫查一般在3— 5分钟内完成检查为宜中晚期妊娠： 15—20分钟完成检查为宜早期妊娠尽可能避免应用彩色多普勒超声检查！七、诊断早期妊娠有几种辅助方法？1、B型超声诊断法: 是诊断早期妊娠快速、准确的方法优点：确定宫内、宫外妊娠，胚胎是否存活？2、尿妊娠试验：早早孕试纸法优点：妊娠后7－9天即可被检出，廉价、方便缺点：不能确定宫内、宫外妊娠和胚胎是否存活？八、早期妊娠（指要求生育妇女）（一）什么情况下可以不做B超？无特殊情况，无异常临床表现（二）什么情况下必须做B超检查？适应症主要指：1. 流产：先兆流产、确定胚胎存活、过期流产2. 可疑异位妊娠3. 父母有遗传性疾病或家族遗传史者（测量颈项透明层厚度）4. 急腹症九、Ｂ超检查对于产前诊断的价值如何体现？超声诊断是产前筛查的重要内容之一出生缺陷主要指胎儿结构异常超声诊断胎儿结构异常是目前影像学首选快速便捷、无创伤，可多次进行检查控制人口数量，提高人口素质，阻止低智儿、畸形儿的出生对提高中华民族整体素质意义重大，我国人口基数大，每年出生人口众多健康宝宝出生家庭欢乐无比但是每年约有80—120万缺陷儿出生发生率约占所有新生儿的4%—5%给社会和家庭带来众多不幸和严重负担它不是能以金钱来衡量的《中华人民共和国母婴保健法》中产前筛查被列为重要内容2002年12月卫生部颁布《产前诊断技术管理办法》对我国的产前诊断技术工作进行了规范由卫生行政部门审核、批准产前诊断医院人员必须进行严格培训非产前诊断医院必须严格执行会诊、转诊制度省二院妇产科是重点学科，被批准为产前诊断医院它是目前省内唯一最全面的产前诊断医院两名遗产咨询专家（博士生和主任医师）两名产前超声诊断专家（主任医师和主治医师）实验室技术员两名产前超声诊断的内容包括：对胎儿生长发育的评估胎儿先天性缺陷的诊断（包括胎儿结构异常、染色体异常标记）对高危胎儿在超声引导下的标本采集例如：根据目前超声技术水平，卫生部规定妊娠18—24周应诊断的致命性畸形包括：无脑儿严重脑膨出严重开放性脊柱裂严重胸腹壁缺损、内脏外翻单腔心致命性软骨发育不全染色体异常要求早期筛查唐氏综合症产前超声在诊断胎儿染色体异常中所起到的作用产前超声不能直接诊断胎儿染色体异常某些染色体异常必须由实验室才能诊断这种检查是有创的,如:抽脐血、羊水产前超声能够发现胎儿染色体异常标记—蛛丝马迹有选择性、针对性的去进行羊穿和抽脐血（在超声引导下）相对的降低流产、早产、出血、死胎发生胎儿染色体异常有哪些标记呢？胎儿颈部透明层增厚它是唐氏综合症胎儿的主要体征之一诊断21—三体敏感性54%诊断13—三体、18—三体敏感性为62%即使核型正常，胎儿逐渐生长、发育后也可能出现某些结构异常、流产等不良妊娠结局。