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乙肝疫苗第一针后有30%±的人产生抗 体,而第二针后有50%~70%±,第 三针后90%±产生抗体。
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乙肝疫苗预防HBV母婴垂直传播的作用
198名新生儿进行乙肝疫苗免疫
母亲仅HBsAg阳性的新生儿经全程免疫 后,第1年抗-HBs阳性率达97.2%,到第6 年抗-HBs阳性率仍达92.2%。
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HBeAg阴性不表示HBV低复制和肝组织炎症的静止 HBeAg阴性的慢性乙型肝炎有世界增加趋势
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乙型肝炎病毒携带: HBsAg阳性 / HBeAg阳性 HBVDNA阳性 1 年内随访3 次以上,ALT 和AST 正常,肝组织学检查 70-80%肝病理有病变,多为非特异性病变和轻度病变,
免疫功能抑制或免疫功能正常
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免疫无应答分析
疫苗因素:注射剂量不够。乙肝疫苗免疫后抗-HBs的阳转率随着 疫苗的抗原含量增加而提高。
机体因素:性别、年龄、体重、遗传因素等。 接种因素:包括接种途径、接种部位、接种针次、免疫程序等 其它因素:母亲HBV感染指标的状况、疾病因素、不良嗜好因素、
乙型肝炎病毒母婴传播的预防
1
一、流行病学
世界性分布 4亿 HBsAg(+)率<2%
2%-8% >8%
低度流行区 中低度流行 高低度流行区
1992年
9.75%
2
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中国卫生部 2008
2006年 1-59岁 9.75%1992降至7.18%