高血压及高血压急症的护理(1)

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高血压护理常规一、一般护理（一）给病人创造安静舒适的病室环境。

（二）嘱病人卧床休息，抬高床头，避免劳累、情绪激动。

（三）改变体位时动作要缓慢，从卧位至站立前先坐一会。

（四）病人头晕、视物模糊时立即就地休息，上厕所外出时有人陪同。

（五）并发症护理L预防直立性低血压：告知病人避免长时间站立，尤其在服药后最初几小时内，改变体位宜慢，避免用过热的水洗澡。

2.高血压急症：绝对卧床休息，抬高床头，避免一切不良刺激和不必要的活动，协助生活护理。

二、用药护理1 .遵医嘱给予速效降压药、镇静药及脱水剂。

调整给药速度，严密监测血压。

告诉病人及家属有关降压药的名称、剂量、用法、作用与副作用，并提供书面资料。

2 .根据个人的工作睡眠习惯，协助病人制定服药时间，必要时提供一个服药时间表，以便病人每天有规律的定时服药。

3 .饮食宜清淡，低盐、低脂肪、低胆固醇，超重者应控制食量。

4 .避免用过热的水洗澡和进行蒸汽浴，避免长时间站立。

三、健康教育1、向患者及家属解释引起高血压的生理，心理，社会因素及对身体的危害，以引起高度重视，坚持长期的饮食，运动，药物治疗，将血压控制在正常的水平，以减少对靶器官的进一步损害。

2、用药指导：告诉病人药物名称，剂量，用法，作用及副作用。

指导病人及家属坚持服药治疗。

教育病人服药剂量必须按医嘱执行，不可随意增减药量或突然撤换药物。

提醒病人注意药物的不良反应，学会自我观察和护理。

四、生活指导1、合理安排休息和活动，戒烟限酒，少食多餐，避免过饱，防止便秘，控制体重，保持心情愉快。

2、自我检测：教会病人及家属血压测量的方法，并做好记录，定期门诊随访复查，病情变化时立即就医。

高血压急症的应急处理与护理措施高血压急症的应急处理与护理措施一、急症定义高血压急症指血压急剧升高，并伴有靶器官损害或心脏、脑、肾等危及生命的病理改变。

二、处理原则1、快速降压：迅速减少血压，以预防或减轻器官损伤；2、保护靶器官：维护心、脑、肾等重要器官功能，预防并发症；3、平稳血流：维护全身血液循环稳定，防止血流动力学变化；4、密切观察：全程监测血压、心率、尿量等指标，及时调整处理措施。

三、急症护理1、患者安置：将患者平卧，解除紧绷的衣物，保持安静；2、辅助呼吸：辅助患者呼吸，保持通气道畅通；3、接触医生：迅速联系急诊医生，通知情况及患者相关信息；4、药物治疗：根据医嘱，及时给予降压药物，如硝酸甘油、尼卡地平等；5、密切监测：持续监护血压、心率、呼吸、尿量等指标，及时记录；6、功能维护：监测心电图、血氧饱和度等，辅助判断器官功能状态；7、心理护理：给予安慰和支持，缓解患者紧张情绪；8、定期复查：根据医生要求，定期复查血压、尿常规等指标；9、协助治疗：协助医生进行相关治疗，如血滤、血液透析等。

四、法律名词及注释1、急症：指因疾病突发导致患者的生命受到威胁或器官功能受损的紧急情况；2、血压：指血液对血管壁施加的压力；3、靶器官损害：指长期高血压对心脏、脑、肾等器官造成的结构和功能改变；4、心脑肾：分别指心脏、脑部和肾脏这三个重要器官；5、血流动力学：指血液在血管系统中流动的力学规律；6、尿量：指单位时间内排出的尿液的量；7、降压药物：指用于降低血压的药物，包括硝酸甘油、尼卡地平等；8、心电图：通过电极记录心脏电活动，并转化为图形以进行评估；9、血氧饱和度：指血液中氧气与血红蛋白结合的程度，是评估组织氧供需平衡的重要指标；10、尿常规：通过尿液的理化检测，了解患者的肾功能、代谢状态等。

附件：无。

高血压及高血压急症的护理高血压是一种常见的慢性疾病，通常不会出现急性症状，但在某些情况下可能发生高血压急症。

高血压急症是指在短时间内血压剧烈升高导致器官功能受损的紧急情况。

本文将介绍高血压的护理和高血压急症的处理。

高血压的护理：1. 教育患者：护理的第一步是教育患者有关高血压的知识和管理方法。

患者应了解高血压的原因、影响和合理的治疗目标。

他们还应该知道如何自测血压，并掌握正确的测量技巧。

2. 饮食管理：患者应遵循低盐饮食，减少饮食中的脂肪和胆固醇摄入量。

他们应该增加摄入果蔬、全谷物和低脂蛋白食物，如鱼、鸡脯肉和豆类。

此外，限制饮酒和咖啡因摄入也是重要的。

3. 药物治疗：大多数高血压患者需要长期服药来控制血压。

常用的抗高血压药物包括利尿剂、钙通道阻滞剂、β受体阻滞剂和血管紧张素转换酶抑制剂。

护理人员应告知患者正确服药的时间和剂量，并提醒他们定期复诊检查血压。

4. 减轻压力：长期的精神或情绪压力会导致血压升高。

因此，护理人员应鼓励患者学习应对压力的方法，如冥想、放松和锻炼。

此外，提供心理支持和倾听患者的情感问题也是重要的。

5. 定期随访：高血压是一种慢性疾病，需要患者长期控制和管理。

护理人员应定期随访患者，监测血压变化并评估治疗的效果。

他们应向患者提供健康教育和建议，保持患者对自己的血压状况的关注。

高血压急症的处理：1. 急诊评估：当患者出现高血压急症的症状时，护理人员应立即对其进行评估。

他们应测量血压、心率、体温和其他相关生命体征，同时了解患者的病史、症状和用药情况。

2. 病因识别：高血压急症可能由多种原因引起，包括失药、药物中毒、肾功能衰竭等。

护理人员需要尽快确定引起急症的具体原因，以便采取相应的处理措施。

3. 药物治疗：治疗高血压急症的首要措施是降低血压。

通常使用迅速起效的药物，如静脉给予硝普钠、尼卡地平等钙通道阻滞剂或肼屈嗪。

护理人员应密切监测患者的血压和心率，以确保处理的效果和安全性。

4. 监测和支持：护理人员应密切监测患者的生命体征和症状变化。

高血压的社区护理措施有哪些高血压是一种常见的慢性疾病，随着人口老龄化和生活方式的改变，其发病率不断上升。

社区护理作为高血压管理的重要环节，对于控制病情、减少并发症具有重要意义。

本文将从以下几个方面介绍高血压的社区护理措施。

一、健康教育1. 开展高血压知识讲座：社区护士可以定期在社区举办高血压知识讲座，向患者及家属传授高血压的病因、病状、并发症、治疗方法及生活调护等方面的知识。

2. 个性化健康教育：针对高血压患者的年龄、性别、文化程度、生活习惯等个体差异，制定个性化的健康教育计划，明确患者在饮食、运动、服药等方面的具体要求。

3. 定期随访：社区护士要定期对高血压患者进行电话随访或预约上门回访，了解患者的病情、服药情况和生活习惯，及时发现并解决患者在治疗过程中遇到的问题。

二、生活方式干预1. 戒烟限酒：向患者讲解吸烟、饮酒对高血压的不良影响，鼓励患者戒烟限酒，改善生活习惯。

2. 合理饮食：指导患者遵循低盐、低脂、高纤维的饮食原则，多吃新鲜蔬菜和水果，控制钠盐摄入，逐步降至世界卫生组织推荐的每人每日食盐6g的要求。

3. 适量运动：鼓励患者参加适宜的体育活动，如步行、快走、慢跑、游泳、太极拳等，每周至少3次，每次持续30分钟左右。

4. 控制体重：针对肥胖患者，指导其控制饮食、增加运动，降低体重，以降低血压。

5. 充足睡眠：建议患者每晚保证7-8小时睡眠，避免熬夜、劳累。

6. 心理调适：帮助患者树立积极的生活态度，调整心理状态，减轻精神压力。

三、药物管理1. 遵医嘱服药：指导患者按照医生的处方正确服用降压药物，不得随意更改药物剂量或停药。

2. 药物教育：向患者讲解各类降压药物的名称、作用、副作用及服药注意事项，提高患者的药物知识水平。

3. 定期监测血压：教会患者及家属在家中测量血压的方法，定期监测血压，及时发现血压波动，便于调整治疗方案。

四、紧急情况处理1. 高血压急症的识别：教会患者及家属识别高血压急症的表现，如剧烈头痛、恶心、呕吐、视力模糊等，及时采取措施。

高血压急症护理常规（一）【定义】指原发性或继发性高血压病人，在某些诱因作用下，血压突然和显著升高(一般超过180/120mmHg)，同时伴有进行性心脑、肾等重要靶器官功能不全的表现。

髙血压急症包括高血压危象、高血压脑病、恶性高血压等。

（二）【诱因】情绪激动、劳累、寒冷刺激、随意增减药量等。

（三）【临床表现】血压突然升高,伴头痛、烦躁、心悸、多汗、恶心、呕吐、面色潮红或苍白、视力模糊、眼底出血、渗出和视乳头水肿,肾脏损害突出,持续蛋白尿、血尿及管型尿。

（四）【救治与护理】1.嘱病人绝对卧床休息。

2.处理原则：1）及时降压，选择有效的降压药物，静脉给药，持续监测血压。

2）控制性降压：初始阶段(一般数分钟至1小时内)降压的目标为平均动脉压的降低幅度不超过治疗前水平25%；在其后2-6小时内应将血压降至安全水平(一般为160/100mHg左右)。

临床情况稳定后，在之后的24-48小时逐步将血压降至正常水平。

同时，针对不同的靶器官损害进行相应处理。

3）合理选择减压药：要求药物起效迅速，短时间内达到最大作用；作用持续时间短，停药后作用消失快。

4）避免使用的药物：如利血平；治疗开始时也不宜使用强力的利尿药。

3.降压药物的选择1）硝普钠：为首选药物，能同时直接扩张动脉和静脉，降低心脏前、后负荷，降压效果迅速。

2）硝酸甘油：扩张静脉和选择性扩张冠状动脉与大动脉，降低动脉压作用不及硝普钠。

4.吸氧，持续心电监护、血压监测，注意观察心、脑、肾灌注情况。

5.避免诱发因素，防止患者因剧烈头痛、躁动、抽搐而发生坠床、意外伤甚至窒息。

6.防止靶器官损害及对症治疗：高血压脑病时加用脱水剂甘露醇、呋塞米防治脑水肿；惊厥者给予肌肉注射苯巴比妥纳、地西泮等镇静止惊；合并急性左心衰竭时给予强心、利尿及扩血管治疗，合并氮质血症者，予以血液透析治疗。

7.做好心理护理。

高血压急症的应急处理与护理措施高血压急症是指在原发性或继发性高血压病程中由于某些诱因的作用，血压突然升高伴有重要器官组织如心、脑、肾、眼底、大动脉的严重功能障碍或不可逆害。

如不及时处理，可危及生命，护理人员应高度重视对高血压急症的监护及护理，以尽快降压控制病情，以防发生不可逆转的重要脏器损害。

1、一旦发现出现高血压急症者，立即通知医生，及时配合抢救。

2、协助患者取合适体位。

如患者突然出现心悸、胸闷气喘、口唇发绀、咯粉红色泡沫痰等急性左心衰表现，应该立即嘱双腿下垂，端坐卧位；或者患者血压突然升高，伴剧烈头痛、恶心呕吐、心慌，视物模糊等高血压脑病表现时立即嘱患者平卧，抬高床
头30℃，绝对卧床休息。

3、给予吸氧，改善脑缺氧症状，减轻心脏负担。

呕吐时将头偏向一侧，吸痰，清除口腔呕吐物，保持呼吸道通畅，必要时，气管插管防室息。

4、上心电监护仪，密切监测生命体征。

5、立即建立静脉通道，遵医嘱对症使用抢救药物。

6、安慰患者，保持情绪稳定。

避免一切不良刺激，向患者及家属解释情绪的变化与血压高低的关系，良好
的情绪能促进疾病早日恢复，对负性情绪及不配合患者给予小剂量的镇静剂。

7、病情观察：高血压急症病情变化迅速，认真观察心、脑、肾、视网膜等重要脏器功能。

应密切观察患者意识、瞳孔、球结膜有无水肿、有无呕吐，尿量，肢体活动异常等及时汇报。

高血压护理常规
【病情观察】
1.血压、脉搏、呼吸、瞳孔、意识，注意有无脑病的前驱症状。

2.观察尿量及外周血管灌注情况，评估出入量是否平衡。

3.观察用药效果及副作用，有无并发症发生。

【一般护理】
1.急性期绝对卧床休息或半卧位，减少搬动病人，教会病人缓慢改变体位。

2.高血压急症时给予吸氧，保持呼吸道通畅，开放静脉通道。

3.多食含维生素、蛋白质的食物，避免胆固醇食物；以清淡、无刺激的食物为宜，忌烟酒。

适当控制食量和总热量，控制钠盐及动物脂肪的摄人。

4.注意保暖，室内保持一定的温度，洗澡时避免受凉。

5.注意安全，病人意识不清时加床挡，抽搐时用牙垫。

6.避免屏气或用力排便。

7.根据病人不同的性格特点给予指导，训练自我控制的能力，避免各种导致精神紧张的因素。

【健康指导】
1.指导病人合理安排生活，注意劳逸结合，定期测量血压。

2.提高病人的社会适应能力，避免各种不良刺激的影响。

3.注意饮食控制与调节，减少钠盐、动物脂肪的摄人，忌烟酒。

4.保持大便通畅，必要时服用缓泻剂。

5.嘱病人按时服药，适当参与活动。

6.高血压持续升高或出现头晕、头痛、恶心等症状时应及时就医。

简述高血压急症的护理措施
高血压急症指的是血压急剧升高并伴有神经系统、心血管系统等急性器官损害的情况。

以下是针对高血压急症的护理措施：
1. 密切观察：监测患者的血压、心率、呼吸、体温等生命体征的变化，以及神经系统、心血管系统等急症表现的变化。

2. 给予氧气：通过氧气输送，提供足够的氧气供给，以减轻心血管系统的负担。

3. 卧床休息：患者需保持平卧位，减少活动，避免过度劳累。

卧床休息能降低心脏负荷，有助于稳定血压。

4. 合理饮食：充分考虑患者的饮食情况，遵循低盐、低脂、低胆固醇的原则。

避免摄入过量的钠、咖啡因和酒精等刺激性物质。

5. 静脉药物治疗：根据患者的具体情况，医生可能会给予静脉降压药物，如硝酸甘油、尼卡地平等。

护士需密切监测患者的血压和心率，确保药物的疗效和安全性。

6. 心理支持：高血压急症常伴有焦虑、紧张等情绪，护士需要给予患者积极的心理支持，减轻其精神压力，有助于控制血压。

7. 定期监测：护士需定期监测患者的血压，通过连续评估患者的病情，及时调整护理措施和药物治疗，确保患者的稳定和安全。

总之，高血压急症是一种严重的情况，需要护士密切监测并采取有效的护理措施，以减轻症状、降低血压，并预防可能的并发症。