中医外科学（4）

中医执业医师（中医外科学）模拟试卷4(题后含答案及解析)题型有：1. A1/A2型题 2. B1型题1．检查乳房部的方法，错误的是A．端坐、暴露乳房B．指腹柔按乳房C．手指抓捏乳房D．按摸乳晕观看有无溢液E．按压腋窝有无脊核正确答案：C 涉及知识点：中医外科学2．乳房部疾病症见经前胀痛者为A．内吹乳痈B．乳痈C．乳癖D．乳岩E．乳痨正确答案：C解析：乳癖肿块与周围组织分界不清，与皮肤和胸肌筋膜无粘连，推之移动，腋下淋巴结不肿大。

常感乳房胀痛，在月经前3～4天更甚，经后痛减或消失。

知识模块：中医外科学3．乳岩中恶性程度高、进展快、预后差的是A．硬癌B．湿疹样癌C．炎性癌D．黏液腺癌E．髓样癌正确答案：C解析：炎性乳癌临床少见，多发于年轻妇女，尤其在妊娠期或哺乳期。

发病急骤，乳房迅速增大，肿胀疼痛，皮肤发红灼热，犹如急性炎症。

扪诊时整个乳房肿大发硬，而无明显的局限性肿块。

炎性乳癌转移早而广，对侧乳房常被侵及，预后极差，患者可在发病后数月即死亡。

知识模块：中医外科学4．诊断乳岩的首要表现是A．乳头凹陷B．乳头溢液C．乳房浅表静脉曲张D．乳房硬而孤立的肿块E．乳房疼痛溃烂正确答案：D 涉及知识点：中医外科学5．不能作为临床诊断乳岩的依据的是A．乳房内肿块，坚硬，高低不平B．乳房内肿块，乳头回缩或抬高C．乳房内肿块，乳房皮肤呈橘皮样改变D．乳房内肿块，伴同侧腋窝淋巴结肿大E．乳头有溢液或溢血正确答案：E解析：乳岩早期为患侧乳房出现无痛性单发的小肿块，质硬，表面不光滑，与周围组织分界不清，在乳房内不易被推动，一般由患者在无意中发现。

随着肿块逐渐生长和增大，肿块表面皮肤出现凹陷，乳头内缩或抬高，皮肤呈“橘皮样”改变，这些都是乳岩的重要体征。

乳岩发展至晚期，肿块固定于胸壁，不易推动，皮面出现多个坚硬的小结或小索，甚至彼此融合，弥漫成片；如伸延至背部和对侧胸壁，则可紧缩胸壁，限制呼吸，称铠甲状癌。

有时皮肤可破溃形成溃疡，中央凹陷似弹坑，有时外翻似菜花，时流紫红血水，恶臭难闻。

中医外科学学科进展综述海南省中医院外一科吕生辉随着临床学科的进展，中医外科学在临床实践中慢慢走向专科化，乃至有进展至专病专治的趋势。

如中医皮肤科、中医肛肠科、中医泌尿男科、中医疮疡科等等。

在其诊治方面，临床特色鲜明，强调内治与外治相结合，强调辨证论治，这是其区别于西医外科学的显著特点。

西医外科学要紧研究如何利用外科手术方式去去除病灶，从而使病人取得医治。

更重视手术的适应症、禁忌症、围手术期的处置、手术的技术与方式、手术的并发症与预后等与外科手术相关的问题。

现就中医外科学近5年来的学科进展情形综述如下：一、中医外科学基础理论的研究进展1.中医外科学内治法的哲学思辩：当前中医外科学碰到了前所未有的质疑和挑战，理论研究相对滞后，病种结构严峻分化。

对中医外科学现状进行哲学层次上的分，有利于完善中医外科学理论的科学性，从而寻觅一条可持续进展的道路。

内治法是中医外科学临床实践中整体观的表现，其立论依据不但包括有整体辨证思想，亦具有整体辨证与局部辨证观念融合的影子，充分表现了中医传统外科学重视由表及里、以里达表的外科学术思想，与哲学系统论中的联系性原理和有序性原理紧密相关。

一样而言，内治法依据不同疾病和疾病的不同时期，结合辨证确信的医治原那么，选择适宜的方药施治。

例如外科疾病病程分为初期、中期、后期三个时期，相应的局部辨证病灶为肿疡、脓疡、溃疡，而结合整体辨证立有消、托、补三法，这种内治法表现了哲学系统里有序性原理，这是中医外科这一系统科学进行科研的指导思想和方式。

可是在疾病的进展进程中，具体运用以上治法，又是极为灵活的，从另一个层面上来讲，外科病期的划分也不是绝对有明显界限的，病期之间有着千丝万缕的联系，关键取决于疾病病程的转变和进展。

“煨脓长肉”首见于《外科启玄》，“在凡疮毒已平，脓水来少……肌肉未生……故将太乙膏等贴之那么偎脓长肉……诸疮岂能致于败坏乎？”随着现代医学技术的进展，对煨脓长肉机制研究慢慢深人，慢慢从伤口局部转变向分子水平进展。

中医外科学――第四章性传播疾病一、选择题1．梅毒传入我国的年代是A．16世纪初叶B．17世纪初叶C．18世纪初叶D．19世纪初叶E．20世纪初叶2．我国最早记叙梅毒的医家是A．刘完素B．张从正C．释继洪D．李东垣E．申斗垣3．梅毒的病原体是A．幽门螺旋菌B．苍白螺旋体C．沙眼衣原体D．解脲支原体E．生殖支原体4．一期梅毒的主要表现是A．杨梅疹B．结节性梅毒疹C．软下疳D．硬下疳E．扁平湿疣5．治疗梅毒首选的方案是A．抗过敏疗法B．驱梅疗法C．激素疗法D．中医中药疗法E．青霉素疗法6．淋病的病原体是A．杜克雷嗜血杆菌B．金黄色葡萄球菌C．奈瑟氏双球菌D．幽门螺旋菌E．类杆菌7．淋病好发的高危人群是A．婴幼儿B．儿童C．青年D．青壮年E．老年人8．可致使有尖锐湿疣的皮肤局部发白的试剂是A．1%甲苯胺蓝溶液B．2 %亚甲兰C．2%利多卡因D．5 %醋酸溶液E．20%硫代硫酸钠9．尖锐湿疣的病原体是A．人类乳头瘤病毒B．沙眼衣原体C．解脲支原体D．生殖支原体E．溶血性链球菌10．尖锐湿疣的平均潜伏期是A．1个月B．2个月C．3个月D．4个月E．5个月11．记载“妒精疮”的古代医籍是A．《金匮要略方论》B．《备急千金要方》C．《外科理例》D．《外科正宗》E．《外科启玄》12．软下疳的病原体是A．沙眼衣原体B．幽门螺旋杆菌C．解脲支原体D．杜克雷嗜血杆菌E．类杆菌13．软下疳的潜伏期是A．1～3天B．2～5天D．10～15天E．5～20天14．20%～30%的非淋菌性尿道炎的致病微生物是A．解脲支原体B．沙眼衣原体C．生殖支原体D．白色念珠菌E．类杆菌15．能杀灭沙眼衣原体和解脲支原体的温度是A．46℃B．56℃C．66℃D．76℃E．86℃16．在确诊非淋菌性尿道炎时，首先应与鉴别和排除的疾病是A．梅毒B．软下疳C．尖锐湿疣D．生殖器疱疹E．淋病17．我国发现首例艾滋病的年份是A．1981年B．1982年C．1983年D．1984年18．截止到2004年3月，我国HIV感染者和艾滋病病例共有A．54万B．64万C．74万D．84万E．94万二、名词解释1．性传播疾病2．淋病3．横痃4．隐性梅毒5．“糊口”现象6．痛性下疳7．条件性感染8．窗口期9．扁平湿疣10．两杯尿试验三、填空题1．我国传统概念上的性病只是、、、和等性病。

1.外科疾病的主要发病机理：邪正盛衰，气血凝滞，经络阻塞，脏腑失和2.辨阳证；阴证：发病缓急：急性发作；慢性发作皮肤颜色：红赤；苍白或紫暗或皮色不变皮肤温度：焮热；凉或不热肿胀形势：高肿突起；平塔下陷肿胀范围：根盘收；根盘散漫肿块硬度：软硬适度；坚硬如石或柔软如绵疼痛感觉：疼痛剧烈、拒按；疼痛和缓、隐痛、不痛或酸麻病位深浅：皮肤、肌肉；血脉、筋骨脓液质量：脓质稠厚；脓质稀薄溃疡形色：肉芽红活润泽；肉芽苍白或紫暗病程长短：病程比较短；病程比较长全身症状：初期常伴形寒发热、口渴、纳呆、大便秘结，小便短赤，溃后渐消；初期无明显症状，或伴虚寒症状，酿脓时有虚热症状，溃后虚象更甚舌苔脉象：舌红苔黄脉有余；舌淡苔少脉不足预后顺逆：易消、易溃、易敛，多顺；难消、难溃、难敛，多逆3.辨脓的方法、如何辨脓的有无：（1）按触法、穿刺法、点压法、透光法、B超。

（2）有脓：肿块坚硬高突、皮薄焮红、按之灼热痛甚，中软应指，有波动感，脉数。

可伴发热、白细胞升高等全身反应。

无脓：按之微热、轻痛，肿块仍硬，无应指感，脉不数者，为脓未成。

4.内治法三总则：消法：定义：运用不同的治疗方法和方药，使初起的肿疡得以消散，不使邪毒结聚成脓，是一切肿疡初起的治法总则。

适用证：尚未成脓的初期肿疡、非化脓性肿块性疾病和各种皮肤疾病。

运用：表邪者解表，里实者通里，热毒蕴结者清热，寒邪凝结者温通，痰凝者祛痰，湿阻者理湿，气滞者行气，血瘀者和营化瘀。

托法：定义：用补益气血和透脓的药物，扶助正气，托毒外出，以免毒邪扩散和内陷的治疗法则。

适用证：外疡中期，即成脓期，此时热毒已腐肉成脓，由于一时疮口不能溃破，或机体正气虚弱无力托毒外出，均会导致脓毒滞留。

运用：分为补托（正虚毒盛，不能托毒外达，疮形平塌，根脚散漫不收，难溃难腐的虚证）和透托（毒气虽盛而正气未衰者）。

透托方，如透脓散；益气托毒方，如托里消毒散；温阳托毒方，如神功内托散。

补法：定义：用补养的药物，恢复正气，助养新生，使疮口早日愈合的治疗法则。

中医外科学必背知识点汇总导读中医外科学的内容学起来比较琐碎，不易掌握，其中相似的疾病也很多，需要抓住要点鉴别。

学习不是反复的从头到尾无目的地看，需要不断地梳理知识，这样做题的时候才能灵活运用。

1.致病因素：外科疾病的发生，尤以“热毒”、“火毒”最常见。

2.阴阳辨证：阴阳是八纲辨证的总纲，也是一切外科疾病辨证的总纲。

3.全身症状初起常伴有形寒发热、口渴、纳呆、大便秘结、小便短赤，溃后症状渐次消失初起一般无明显症状，酿脓期常有骨蒸潮热、颧红，或面色（白光）白、神疲自汗、盗汗等症状，溃后尤甚。

预后顺逆易消、易溃、易敛，预后多顺（良好）难消、难溃、难敛，预后多逆（不良）辨肿：（1）风肿：发病急骤，漫肿宣浮，或游走无定，见于痄腮、大头瘟等。

（2）湿肿：皮肉重垂胀急，深按凹陷，见于股肿、湿疮。

（3）痰肿：肿势软如棉，或硬如馒，见于瘰疬、脂瘤等。

（4）气肿：皮紧内软，按之凹陷，复手即起。

见于气瘿、乳癖等。

（5）瘀血肿：肿而胀急，色初暗褐，后转青紫，逐渐变黄至消退。

（6）脓肿：皮肤光亮，剧烈跳痛，按之应指。

见于外痈、肛痈等。

（7）实肿：肿势高突，根盘收束。

（8）虚肿：肿势平坦，根盘散漫。

4.辨痛：（1）气痛：攻痛无常，时感抽掣，喜缓怒甚。

见于乳癖等。

（2）痰痛：疼痛轻微，或隐隐作痛，皮色不变，压之酸痛。

见于脂瘤、肉瘤。

（3）化脓痛：痛势急胀，痛无止时，如同鸡啄，按之中软应指。

见于疮疡成脓期。

5.痒的病因：痒是因风、湿、热、虫之邪所致。

6.辨脓：（1）硬度：按之坚硬，指起不复，未有脓；按之半软半硬已成脓；按之大软，指起即复为脓成。

（2）确认成脓的方法：按触法（应指），透光法（适用于指、趾部甲下辨脓），点压法（适用于指、趾部脓液很少），穿刺法，B超。

7.辨溃疡形态：（1）化脓性溃疡，疮面边沿整齐，一般口大底小，内有少量脓性分泌物。

（2）压迫性溃疡（缺血性溃疡），多见于褥疮。

（3）疮痨性溃疡，疮口多呈凹陷形或潜行空洞或漏管，经久难愈。

《中医外科学》复习题及答案一、选择单选题：在备选答案中只有一个最佳答案1. 下列疾病中以病因命名者是：A.鹅掌风B.白驳风C.破伤风D.面游风E.油风2. 一切体表外科疾患的总称是：A.疡B.疮疡C.肿疡D.溃疡E.疮肿3. 风为：A.阳邪B.阴邪C.内生之邪D.特殊之毒E.外来伤害4. 湿邪所致外科疾病好发于人体：A.上部B.下部C.中部D.上肢E.背部5. 饮食不节可导致：A.经络阻塞，气血凝滞B.脾胃功能失调，湿热火毒内生C.脏腑气血受损，阴阳失和D.局部气血凝滞，郁久化热，热胜肉腐E.阴液受损，咽喉干燥6. 病因劳伤虚损中错误的是：A.过度劳力B.食伤C.过度劳神D.过度劳心E.以上都不是7. 下列症状哪项属于阴证表现：A.高肿突起B.根盘收束C.坚硬如石或柔软如棉D.有脓，脓质稠厚E.肉芽红活润泽8. 下列关于辨脓的方法，错误的是：A.按触法B.透光法C.切开法D.穿刺法E.点压法9. 下列哪项不是清热法的适应证：A.热毒内传之走黄内陷B.药物性皮炎皮损色红灼热C.流痰初起，骨骼隐痛，漫肿不显者D.流痰后期，阴虚火旺，虚热不退者E.局部红，肿，热，痛10.阳证疮疡外用药物宜首选：A.红油膏B.冲和膏C.金黄膏D.疯油膏E.以上都不是11.挂线法常用于治疗：A.内痔B.脱肛C. 瘰疬D.肛瘘E.以上都不是12.发于皮肉之间的急性化脓性疾隐，局部光软无头，红肿热痛（少数初起皮色不变），范围在6~9CM左右发病迅速，易肿，易溃，易脓，易敛。

应诊断为：A. 疖B.有头疽C. 疔D.附骨疽E.痈13.劲痈初起治疗选用：A.五味消毒饮B.黄连解毒汤C.仙方活命饮D.牛蒡解肌汤E.普济消毒饮14.有头疽的好发部位：A.臀部B.面部C.四肢部D.项后背部E.以上都不是15.某患者，颈后疮形高肿，色红，多个脓头，焮热剧痛，舌红苔黄，脉洪大。

治则应为：A.清热利湿，和营消肿B.散风清热，化痰消肿C.清热解毒，和营消肿D.清热泻火，和营托毒E.清热解毒16.生于下列哪一部位的疔疮最易发生走黄：A.项后B.四肢C.颜面D.少腹部E. 膻中17.丹毒的中医治疗原则以下哪一项最恰当：A.清热解毒B.利湿解毒C.活血祛瘀D.清热凉血解毒E.健脾利湿消肿18.具有传染性的疾病是：A.发颐B.痄腮C,热疮 D.疔疮 E.多发性疖19.褥疮的临床特点中最主要的是：A.好发于老年人B.经久不愈C.好发于易受压和摩擦部位D.好发于消渴病人E.好发于下肢20.颜面部疖和疔的鉴别要点是：A.脓的形成B.皮肤颜色C.根脚深浅D.起病速度E.发热程度21.治疗邪气阻塞经络，营卫不知所致乳房疾病的原则是：A.活血清热解毒B.解郁化痰清热C.补益扶正解毒D.疏表清热解毒E.解表清热利湿22.乳痈热毒炽盛证最常用的方剂是A.瓜蒌牛蒡汤加减B.牛蒡解肌汤加减C.透脓散加减D.橘叶散加减E.开郁散加减23.乳痨相当于西医的：A.慢性乳腺炎B. 浆细胞性乳腺炎C. 急性乳腺炎D.乳房结核E.炎性乳癌24.乳癖的临床表现常随什么而变化：A.月经周期B.饮食多少C.运动强度D.睡眠长短E.季节变换25.关于乳癖疼痛的特点，不正确的描述是：A.多以胀痛为主B.多在经前加重C.可随情绪变化D.多为隐隐作痛E.可涉及肩背部26.下列哪项不是乳岩肿块的特点：A.无痛无热B.皮色不变C.表面光滑D.质地坚硬E.推之不移27.瘿的发病部位是：A.颈部B.颈项C.喉咙D.项背E.颈前喉结两侧28.以下哪项不是瘿病的病机A. 气滞B.血瘀C.痰凝D.血虚风噪E.痰火郁结29.瘿病的治疗方法不包括：A.理气解郁B.清热凉血C.活血祛瘀D.化痰软坚E.调摄冲任30.化痰软坚法治疗瘿病的代表方剂是：A.柴胡清肝汤B.右归饮C.海藻玉壶汤D. 桃红四物汤E.逍遥散31.以下哪项是气瘿的特点：A.肿块坚硬B.疼痛C.随喜怒消长D.肿块局限E.以上都不是32.肉瘿伴急躁易怒汗出心悸，失眠多梦，消谷善饥，形体消瘦，手部震颤者证属：A.肝郁气滞B.气滞痰凝C.气阴两虚D.肝肾不足E.冲任失调33.石瘿相当于西医的：A.甲状腺炎B.甲状腺癌C.甲状腺肿D.甲状腺病E.甲状腺瘤34.瘿痈局部疼痛明显，伴恶寒发热，头痛口干，脉浮数，其证属：A.肝郁气滞B.风热痰凝C.血瘀化热D.痰瘀内结E.气滞痰凝35.瘤的特点没有下列哪一项：A.局限性肿块B.生于体表C.局部漫肿D.发展缓慢E.以上都不是36.中医的岩相当于西医所说的：A.体表肿物B.恶性肿瘤C.体表恶性肿瘤D.体内肿瘤E.内脏肿瘤37.下列哪项不是岩的特点：A.质地坚硬B.表面凹凸不平C.多发于青少年D.皮色不变E.预后不良38.下列哪项不是瘤和岩的病因病机：A.六淫之邪B.情志郁结C.脏腑失调D.淤血阻滞E.饮食不节39.治疗瘤，岩寒痰凝滞证宜选用下列那个方剂：A.开郁散B.阳和汤C.散肿溃坚汤D.五味消毒饮E.保元汤40.自皮肤肿起，按之浮软有弹性的属于：A.气瘤B.血瘤C.筋瘤D.肉瘤E.骨瘤41.肉瘤相当于西医的：A.脂肪肉瘤B.骨骼肌肉瘤C.脂肪瘤D.纤维肉瘤E.平滑肌肉瘤42.肾岩是指发生在：A.肾脏的恶性肿瘤B.睾丸的恶性肿瘤C.阴茎的恶性肿瘤D.会阴部的恶性肿瘤E.阴囊皮肤的恶性肿瘤43.筋瘤的病因病机是:A.寒湿凝滞,痰浊瘀阻B.长期站立,劳倦伤气C.长期卧床,气血运行不畅D.肾阳不足,寒湿之邪外侵E.跌扑损伤,气血凝滞44.治疗脱疽的基本原则是:A.活血化瘀B.疏风清热C.清热凉血D.疏肝行气E.益气活血45.下列哪项是不脱疽早期的表现:A.患肢发凉B.患肢麻木C.患肢足背动脉搏动减弱D.间歇性跛行E.静止痛46.臁疮的病因病机是:A.久病气血虚亏,不能营养肌肤B.气血失和,经脉阻滞,气血凝结C.湿热下注,淤血凝滞经络D.气血失和,风寒痰浊凝聚E.寒湿凝聚经络,闭塞不通,气血运行不畅47.股肿最危险的并发症为:A.局部疼痛B.发热C.肺栓塞D.水肿E.患肢增粗48.可作为股肿发病原因的是:A.吸烟B.寒冷C.长期站立D.创伤或产后E.静脉注射药液49.血栓性浅静脉炎的发病原因是:A.寒湿之邪外侵B.湿热之邪外侵C.外感风热之邪D.肝肾不足,气虚血亏E.肺胃积热下迫50.臁疮的好发部位是:A.前臂下1/3B.足部C.臀部D.小腿下1/3E.膝内侧51. Ⅱ度冻疮损伤一般深及:A.表皮层B.真皮层C.皮肤全层及皮下组织D.肌肉E.骨骼52.重度烧伤患者发生休克的时间一般为:A.12小时之内B.24小时之内C.36小时之内D.48小时之内E.72小时之内53.毒蛇咬伤后,下列局部处理方法错误的是:A.早期结扎B.扩创排毒C.艾灸法D.烧灼法E.封闭疗法54.破伤风的潜伏期一般为:A.24小时B.2~3天C.4~14天D.20~30天E.2~6个月55.破伤风前驱期不应有的症状是：A.头痛，头晕B.乏力，多汗C.烦躁，打哈欠D.咀嚼无力E.张口困难56.确诊为急性阑尾炎的主要依据是：A.右侧腹痛，伴恶寒，发热B.右下腹痛突然而剧烈，检查发现右侧囊性肿物C.突发性右下腹绞痛，腹软，肾区叩痛D.转移性右下腹疼痛，局限性右下腹压痛，拒按E.阵发性右侧腹部疼痛，伴恶心欲呕57.下列何项非破伤风的临床特点：A.肌肉强直性痉挛B.肌肉阵发性抽搐C.发作期神志不清D.发作期排尿困难E.以上都不是58.皮损为一可触及的圆或椭圆形的局限性损害称为：A脓疱B丘疹C疱疹D结节E囊肿59.接触性皮炎最重要的诊断依据是：A红斑肿胀丘疹水疱B急性发作C有明确接触史D边界清楚E瘙痒疼痛60.传染性软疣可见：A角化性丘疹B扁平丘疹C毛囊丘疹D圆形丘疹E半球型丘疹61.除什么外为黄癣的特点：A 特殊鼠尿臭味B 病发易折断C 毛发永久性脱落D 萎缩性疤痕E 典型的黄癣62.在皮肤上出现簇积性水疱，疼如火燎的急性疱疹样皮肤病称为：A 热疮B 脓疱C 蛇串疮D 湿疮E 风热疮63.除以下哪项为淋病特点：A 化脓性炎症性疾病B 病原体为革兰氏阴性双球菌C有尿路刺激症状D 尿道分泌物少而稀薄E 可分急性、慢性、播散性64.急性湿疮大量渗出应选用：A 油剂B 溶液C 酊剂D 粉剂E 软膏65.下列哪项和疥疮关系密切：A 成簇小疱带状排列B 瘙痒性风团C 苔藓样变，色素沉着D 抗细菌治疗有效E 丘疹、水疱、隧道66.中医称银屑病为：A血风疮 B 热疮C猫眼疮D浸淫疮E白疕67.下列哪项与瘾疹关系密切：A.发于四肢屈侧，皮损多形性B.月经前数天开始出现风团，经后消失C.发于颈项，皮损为苔藓样变D.单侧出现成群的水疱E.暴露部位出现脓庖脓痂68.继发性损害不包括：A鳞屑B脓疱C痂D糜烂E皲裂69.药疹中最重的一型是：A固定红斑型B大疱表皮松解型C剥脱性皮炎型D多形红斑型E湿疹皮炎型70.疥疮的好发部位：A 皮肤皱褶处B 头面部C 肘膝关节D 掌跖部E 颈项部71.一期梅毒的特征是：A疳疮B扁平湿疣C杨梅结毒D杨梅疮E神经病变72.下列哪项不是白疕的特征（）A红斑鳞屑B好发四肢屈侧C薄膜现象和点状出血现象D毛发成束E甲板有点状凹陷73.表现为单侧发疹的皮肤病：A热疮B血风疮C蛇串疮D脓庖疮E风热疮74.哪项不是由真菌引起的皮肤病：A花斑癣B圆癣C股癣D牛皮癣E头癣75.慢性皮肤病伴结痂、皲裂、苔藓样变损害应选用：A 粉剂B溶液C酊剂D软膏E油剂76.牛皮癣的常见发病部位是：A.头皮B.面部C.颈项D.手足E.皱褶部位77.二期梅毒的主要表现哪项不正确:A虫蛀样脱发B鳞屑性丘疹C脓疱疹D横痃E扁平湿疣78.肛管与直肠的交界线是：A.齿线B.白线C.肛缘D.肛管直肠环E.外括约肌79.肛裂常发生于胸膝位的：A.6、12点处B.3点处C.3、7、11点处D.9点处E.3点和6点处80.肛瘘常发生于下列哪种治疗后：A.痔注射疗法B.肛裂切除术C.血栓外痔切开取栓术D.肛管周围脓肿切开引流术E.内痔环切术81.母痔区是指截石位的：A.6、12点处B.3、7、11点处C.3、9点处D.6、7、12点处E.2、5、8点处82.I期内痔的特点是：A.便血B.脱出C.疼痛D.流脓E.大便变形83.区分高位肛瘘与低位肛瘘，是以_____划线为标志？A.白线B.齿线C.内括约肌D.外括约肌深部E,直肠中瓣84.肛周脓肿的原发内口是：A.齿线B.直肠柱C.肛隐窝D.肛瓣E.肛乳头85.肛管直肠的主要生理功能是：A.吸收营养B.储存粪便C.控制排便D.排便、分泌粘液、吸收水分和部分药物E.消化86.二度直肠脱垂脱出物的长度：A.3-5cmB.5-10cmC.1-2cmD.10-15cmE.15cm以上87.下列哪种情况不宜作直肠指检：A.内痔出血B.复杂性肛瘘C.直肠息肉出血D.直肠脱垂E.肛裂88．慢性前列腺炎属于中医的：A、精癃B、癃闭C、精浊D、子痈E、子痰89．前列腺增生症临床表现：A、排尿终末或大便用力时，自尿道滴白B、突发性腰腹部绞痛C、疼痛向阴茎放散D、排尿突然中断E、尿频、夜尿次数增多、排尿困难90.膀胱结石的临床表现：A、突发腰腹部疼痛B、超声检查可见肾盂积液C、排尿中断D、血性精液E、尿线变细91.急性子痈临床特点：A、阴囊无痛性肿大B、早期即见阴囊红肿热痛C、睾丸或附睾肿胀疼痛D、阴囊部隐痛、发胀、下坠感E、输精管增粗，呈串珠样改变92.男性前阴部脏腑经络归属错误的是：A、玉茎属肝B、马口属小肠C、阴囊属肾D、肾子属肾E、子系属肝93.男性30岁，干部，左侧阴囊肿胀、坠痛3天就诊，伴下腹隐痛。

中医外科学专业知识点总结一、基础理论1. 中医外科的基本理论（1）中医外科学的概念；（2）中医外科学的起源；（3）中医外科学的发展历程；（4）中医外科学的特点。

2. 外科学基本知识（1）解剖学基础知识；（2）生理学基础知识；（3）病理学基础知识；（4）病理生理学基础知识。

3. 中医外科学中的其他专业知识（1）中医药学基础知识；（2）医疗卫生法规及伦理知识；（3）中医外科学的实验方法及相关技术。

二、疾病诊治1. 中医外科疾病分类及诊断（1）外科常见疾病分类；（2）中医外科疾病诊断标准；（3）常见疾病的临床表现及辨证施治。

2. 中医外科疾病的治疗原则（1）中医外科治疗原则；（2）中医外科治疗技术；（3）中医外科手术原则。

3. 外科学常见疾病的治疗方法（1）外科疾病的药物治疗；（2）外科疾病的手术治疗；（3）外科疾病的其他治疗手段。

4. 中医外科疾病的预防与保健（1）中医外科疾病的预防措施；（2）中医外科疾病的保健方法；（3）中医外科疾病的康复指导。

三、临床技能1. 中医外科临床检查技能（1）中医外科临床常见检查方法；（2）中医外科临床检查技能操作规范；（3）中医外科临床检查误诊与漏诊的避免方法。

2. 中医外科临床操作技能（1）中医外科常见手术操作技能；（2）中医外科特殊手术操作技能；（3）中医外科手术操作规范及安全措施。

3. 中医外科临床护理技能（1）中医外科术后护理技能；（2）中医外科患者康复护理技能；（3）中医外科患者疼痛管理技能。

以上是中医外科学专业知识点的大致概述，涵盖了中医外科学的基础理论、疾病诊治和临床技能等方面。

希望对中医外科学专业知识有所了解的读者有所帮助。

第四单元疮疡疮疡疮疡是各种致病因素侵袭人体后引起的体表化脓性疾病，包括急性和慢性两大类。

外邪引发的疮疡，尤以热毒、火毒2010 2012表现为最常见。

正邪交争决定着疮疡的发展和转归。

外治上，疮疡：①阳证可选用金黄散、金黄膏、玉露散、玉露膏、太乙膏、千捶膏，可加掺红灵丹、阳毒内消散，或用清热解毒消肿的新鲜草药捣烂外敷；②阴证可选用回阳玉龙散、回阳玉龙膏、阳和解凝膏，黑退消散、桂麝散、丁桂散；③半阴半阳证选用冲和散、冲和油膏。

疖※考点疖的定义与特点疖是指发生在肌肤浅表部位范围较小的急性化脓性疾病。

可分有头疖、无头疖、蝼蛄疖、疖病等。

相当于西医的疖、头皮穿凿性脓肿、疖病等。

其特点是肿势限局，范围多在3cm左右；突起根浅，色红、灼热、疼痛，易脓、易溃、易敛。

考点疖的病因病机常因内郁湿火，外感风邪，两相搏结，蕴阻肌肤所致；或夏秋季节感受暑毒而生；或因天气闷热汗出不畅，暑湿热蕴蒸肌肤，引起痱子，复经搔抓，破伤染毒而成。

患疖后若处理不当，疮口过小引起脓毒潴留，或搔抓染毒，导致脓毒旁窜，在头顶皮肉较薄处易蔓延、窜空而成蝼蛄疖。

若伴消渴、习惯性便秘等慢性疾病阴虚内热者，或脾虚便溏者，更易染毒发病，并可反复发作，缠绵难愈。

※考点疖的临床表现有头疖：患处皮肤上有一红色结块，范围约3cm大小，灼热疼痛，突起根浅，中心有一脓头，出脓即愈。

无头疖：皮肤上有一红色结块，范围约3cm左右，无脓头，表面灼热，触之疼痛，2～3天化脓，溃后多迅速愈合。

蝼蛄疖：多发于儿童头部。

临床常见两种类型：一种是坚硬型，一种是多发型。

疖病：好发于项后发际、背部、臀部。

几个到几十个，反复发作，缠绵不愈。

也可散发疖肿，一处将愈，他处续发，或间隔周余、月余再发。

患消渴病、习惯性便秘或营养不良者易患本病。

※考点疖的治疗方法以清热解毒为主。

暑疖需兼清暑化湿。

内治: 外治：2008 蝼蛄疖宜作十字形剪开。

疔考点疔的特点与种类疔是一种发病迅速、易于变化而危险性较大的急性化脓性疾病。

中医外科学-4-2(总分：44.00，做题时间：90分钟)一、A1型题(总题数：23，分数：23.00)1.关于乳癖肿块的特点，不正确的是( )∙A．多伴有压痛∙B．质地中等∙C．可单侧发生∙D．与皮肤粘连∙E．以上都不是（分数：1.00）A.B.C.D. √E.解析：2.乳漏疮口流脓，经久不愈，余毒未清时的主要治疗方剂是( )∙A．柴胡巯肝散∙B．瓜蒌牛蒡汤∙C．银花甘草汤∙D．柴葛解肌汤∙E．神效瓜蒌汤（分数：1.00）A.B.C. √D.E.解析：3.下列哪项不是乳岩肿块的特点( )∙A．无痛无热∙B．皮色不变∙C．推之不移∙D．表面光滑∙E．质地坚硬（分数：1.00）A.B.C.D. √E.解析：4.治疗乳漏应以何种方法为主( )∙A．抗痨法∙B．消炎法∙C．内治法∙D．以上都不是∙E．外治法（分数：1.00）A.B.C.D.E. √解析：5.粉刺样乳痈溃破后脓中常夹有( )∙A．粉渣样物∙B．腐肉样物∙C．以上都不是∙D．败絮样物∙E．毛发样物（分数：1.00）A. √B.C.D.E.解析：6.外吹乳痈好发于下列哪个时期的妇女( )∙A．以上都不是∙B．妊娠期妇女∙C．产后3～4个月哺乳期妇女∙D．产后3～4周哺乳期妇女∙E．非妊娠期、哺乳期妇女（分数：1.00）A.B.C.D. √E.解析：7.关于乳癖疼痛的特点的描述，不正确的是( )∙A．多在经前加重∙B．多为隐隐作痛∙C．可涉及肩背部∙D．可随情绪变化∙E．多以胀痛为主（分数：1.00）A.B. √C.D.E.解析：8.发生在妊娠期的急性乳腺炎，中医称之为( )∙A．乳儿乳痈∙B．传囊乳痈∙C．内吹乳痈∙D．不乳儿乳痈∙E．外吹乳痈（分数：1.00）A.B.C. √D.E.解析：9.检查乳房的时间最好选在( )∙A．月经来潮前后1周∙B．月经来潮第7～10天∙C．以上都不是∙D．月经来潮第10～17天∙E．月经来潮第1～7天（分数：1.00）A.B. √C.D.E.解析：10.乳核肿块的直径多在( )∙A．0.5～6cm之间∙B．0.5～5cm之间∙C．0.5～7cm之间∙D．0.5～3cm之间∙E．0.5～4cm之间（分数：1.00）A.B. √C.D.E.解析：11.乳痈成脓一般需( )∙A．以上都不是∙B．10天左右∙C．7天左右∙D．3天左右∙E．1个月左右（分数：1.00）A.B. √C.D.E.解析：12.乳痈的主要病因病机中，不正确的是( )∙A．胎气上冲，蕴阻乳络∙B．肝郁痰凝，积聚乳络∙C．感受外邪，郁滞乳络∙D．乳汁淤积，阻塞乳络∙E．肝郁胃热，闭阻乳络（分数：1.00）A.B. √C.D.E.解析：13.乳岩首选的治疗方法是( )∙A．以上都不是∙B．手术治疗∙C．化学治疗∙D．放射治疗∙E．中药治疗（分数：1.00）A.B. √C.D.E.解析：14.乳痈热毒炽盛证最常用的方剂是( )∙A．开郁散加减∙B．透脓散加减∙C．橘叶散加减∙D．牛蒡解肌汤∙E．瓜蒌牛蒡汤加减（分数：1.00）A.B. √C.D.E.解析：15.乳癖的临床表现常随什么而变化( )∙A．月经周期∙B．睡眠长短∙C．运动强度∙D．季节变换∙E．饮食多少（分数：1.00）A. √B.C.D.E.解析：16.乳癖属乳腺何种类型疾病( )∙A．以上都不是∙B．乳腺肿瘤∙C．乳腺炎症∙D．乳腺恶性病变∙E．乳腺增生病（分数：1.00）A.B.C.D.E. √解析：17.粉刺样乳痈相当于西医学的( )∙A．淋巴细胞性乳腺炎∙B．浆细胞性乳腺炎∙C．化脓性乳腺炎∙D．结核性乳腺炎∙E．急性乳腺炎（分数：1.00）A.B. √C.D.E.解析：18.乳痈溃后乳汁自疮口流出，久不愈合，则形成( )∙A．以上都不是∙B．乳痨∙C．乳漏∙D．乳溢∙E．乳衄（分数：1.00）A.B.C. √D.E.解析：19.乳岩的好发年龄是( )∙A．30～50岁∙B．30～60岁∙C．40～60岁∙D．50～60岁∙E．40～50岁（分数：1.00）A.B.C. √D.E.解析：20.乳衄肝火偏旺证的常用方剂是( )∙A．龙胆泻肝汤∙B．柴胡疏肝散∙C．内疏黄连汤∙D．逍遥萎贝散∙E．丹栀逍遥散（分数：1.00）A.B.C.D.E. √解析：21.乳癖肿块好发于乳房哪个部位( )∙A．外下象限∙B．乳晕周围∙C．内下象限∙D．外上象限∙E．内上象限（分数：1.00）A.B.C.D. √E.解析：22.治疗乳癖肝郁痰凝证常选用( )∙A．逍遥蒌贝散∙B．十全流气饮∙C．四海疏郁丸∙D．以上都不是∙E．海藻玉壶汤（分数：1.00）A. √B.C.D.E.解析：23.对单发的乳核宜采用何种治疗方法( )∙A．放射治疗∙B．以上都不是∙C．抗痨治疗∙D．中药治疗∙E．手术切除（分数：1.00）A.B.C.D.E. √解析：二、A2型题(总题数：12，分数：12.00)24.某女，28岁，左乳红肿热痛、硬胀3天，伴恶寒发热，口干欲饮，小便短赤，大便秘结，苔黄而干，脉滑数。