急诊医学模拟试题及答案

急诊医学模拟题（附参考答案）一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1.患者女,38岁,右胸被铁棒戳伤15分钟。

体格检查:右前胸第4肋间见直径约2.5cm的创口,可闻及气体从此创口进出声。

以下哪项不符合该病例的病理生理改变?( )A、心输出量增加B、肺内残气增加C、可出现乏氧性缺氧D、回心血量减少E、有效通气减少正确答案：A2.女性,育龄期,一年来渐进性面色苍白、乏力,实验室检查:Hb 52g/L,WBC 4.0×1012/L,血清铁 5.76μmol/L,转铁蛋白饱和度8%,HgbA22.0%,最可能的诊断是( )。

A、感染性贫血B、溶血性贫血C、再生障碍性贫血D、缺铁性贫血E、铁粒幼细胞性贫血正确答案：D3.男,70岁。

反复咳嗽、咳痰25年,气喘10年,加重伴下肢水肿一周入院。

高血压病史10余年,血压145/90mmHg。

查体:体温37.8℃,口唇发绀,血压135/80mmHg,双下肺散在湿啰音和哮鸣音,肝肋下3cm,肝颈静脉回流征阳性,双下肢水肿,WBC 9.3×109/L。

该患者最可能的诊断是( )。

A、支气管哮喘B、急性右心衰竭C、慢性阻塞性肺病D、支气管扩张E、肺癌正确答案：B4.影响尿液颜色最大的因素是( )。

A、尿胆原B、尿卟啉C、尿色素E、尿胆素正确答案：C5.男性,51岁。

十二指肠球部溃疡病史6年,未系统治疗。

3小时前大量饮酒后出现上腹部烧灼感,恶心,呕吐暗红色血,量约1000ml,排柏油样便共约300ml。

查体:血压80/40mmHg,脉搏122次/分,神志清楚,巩膜无黄染,结膜苍白,腹平软,无压痛,肠鸣音8次/分。

对该患者首选的治疗是( )。

A、输血补液B、三腔二囊管C、急诊胃镜检查D、手术治疗E、法莫替丁正确答案：A6.重症肌无力的主要临床特征为( )。

A、全身骨骼肌均可无力B、受累骨骼肌极易疲劳性在短时休息后好转C、感染后肌无力加重D、脑神经支配肌肉的无力多于脊神经支配的肌肉E、病情波动正确答案：B7.下列关于血红蛋白尿描述错误的是( )。

急诊医学模拟练习题及答案一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1.一氧化碳中毒患者发生昏迷,应尽早给予()。

A、高流量氧治疗B、高压氧舱治疗C、纳洛酮D、激素E、脱水治疗正确答案：B答案解析：高压氧舱治疗能增加血液中物理溶解氧,提高总体氧含量,促进氧释放和加速一氧化碳排出,可迅速纠正组织缺氧,缩短昏迷时间和病程,预防一氧化碳中毒引起的迟发性脑病。

2.休克时下列哪项指标反映生命器官血液灌流最简单、最可靠?()A、神志B、肢体温度C、血压D、脉率E、尿量正确答案：E答案解析：尿量是反映肾血液灌注情况的重要指标,尿少通常是休克早期和休克未完全纠正的表现;尿量增加证明肾血液灌注有所改善。

3.女性,30岁,乏力、活动后心慌1年余。

查体睑结膜、口唇苍白,心率110次/min,心尖区可闻Ⅱ级收缩期杂音,化验检查:血红蛋白60g/L,平均红细胞血红蛋白浓度0.25g/dl,平均红细胞体积70μm3。

血清铁6.2μmol/L,血清转铁蛋白饱和度10%,总铁结合力3690μmol/L。

最可能的诊断是()。

A、再生障碍性贫血B、溶血性贫血C、巨幼细胞性贫血D、缺铁性贫血E、海洋性贫血正确答案：D答案解析：患者为小细胞性贫血(MCV<80μm3),血清铁、血清转铁蛋白饱和度降低,总铁结合力升高,最可能的诊断为缺铁性贫血。

ABC三项,不是小细胞性贫血,无血清铁降低。

E项,海洋性贫血是小细胞性贫血,血清铁蛋白、骨髓可染铁、血清铁和铁饱和度不低且常增高。

4.发生糖尿病酮症酸中毒时宜选用()。

A、精蛋白锌胰岛素B、低精蛋白锌胰岛素C、珠蛋白锌胰岛素D、氯磺丙脲E、正规胰岛素正确答案：E答案解析：目前主张小剂量短效胰岛素静脉滴注法。

ABC三项,胰岛素发挥时间相对较长,因此应当选择正规胰岛素。

5.高渗性缺水引起体液容量的变化为()。

A、细胞外液与细胞内液均减少B、若缺水未能纠正,细胞外液的减少将超过细胞内液C、细胞外液减少,细胞内液正常D、细胞外液正常,细胞内液减少E、血浆量减少,而组织间液和细胞内液均正常正确答案：A答案解析：任何脱水时,细胞内外液均减少;高渗性脱水时,细胞外液高渗,细胞内水分从细胞内移到相对高渗的细胞外,因此细胞内更缺水。

急诊医学模拟试题（附答案）一、单选题（共91题，每题1分，共91分）1.高血压患者发生心力衰竭的最早症状是A、下肢水肿及肝肿大B、劳力性呼吸困难C、夜间心绞痛D、咯血E、咳嗽、咳痰正确答案：B2.男,42岁,右上腹绞痛反复发作二年,此次发病三天,发冷,发热(38.9℃),体检:巩膜明显黄染,右上腹肌紧张,可及一圆形肿物,WBC15×10 /L,N89%,诊断应首先考虑A、慢性胆囊炎急性发作B、胆总管结石C、肝内胆管结石D、胆囊结石正确答案：B3.抑酸作用最强的药物是A、谷维素B、奥美拉唑C、西咪替丁D、哌仑西平正确答案：B4.重症哮喘患者经积极的药物治疗,病情进一步恶化,对于此类.患者应及时建立人工气道行机械通气。

机械通气的适应证是A、呼吸骤停,呼吸衰竭B、血流动力学不稳定,心率成人>140次/分,儿童>180次/分或有低血压C、进行性高碳酸血症伴酸中毒PaCO >50mmHg,或pH<7.25,顽固性低氧血症PaO <60mmHgD、以上都是正确答案：D5.下列哪一种食物中毒以神经系统症状为主要临床表现,且病死率高A、肉毒杆菌食物中毒B、嗜盐菡食物中毒C、葡萄球菌食物中毒D、变形杆菌食物中毒E、沙门氏菌食物中毒正确答案：A6.下列关于心房颤动的诊断,不正确的是A、容易听到第四心音B、心率大于脉率C、窦性P波消失,代之以大小不等、形态各异的颤动波(f波),f波的频率350~600次/分D、第一心音强弱不等,心律绝对不齐正确答案：A7.急性左心衰所致的肺水肿使用( )A、控制性氧疗B、机械辅助通气C、中等浓度氧疗D、高压氧疗E、高浓度氧疗正确答案：A8.水的重吸收主要发生在A、近球小管B、远曲小管C、髓袢D、集合管正确答案：B9.胸外除颤电极板放置的位置A、一电极板置于胸骨右缘2肋间,另一电极板置于心尖部位B、一电极板置于胸骨角,另一电极板置于剑突下C、一电极板置于胸骨右缘3肋间,另一电极板置于胸前区D、一电极板置于胸前区,另一电极板置于背部E、两电极板置于双侧乳头下正确答案：A10.广义的肾衰竭分为A、肾前性、肾性和肾后性B、肾性、肾后性和肾小管坏死C、肾前性、肾性和肾小管坏死D、肾前性、肾小管坏死和肾后性正确答案：A11.短暂性脑缺血发作A、持续时间不超过3周B、持续时间不超过1周C、持续时间不超过2天D、持续时间不超过1小时E、持续时间不超过24小时正确答案：E12.河豚毒素是一种A、内毒素B、神经毒C、麻醉剂D、腐蚀剂正确答案：B13.急性腹痛伴休克,最常见的病因是A、胃、十二指肠穿孔B、急性心肌梗死C、急性坏死型胰腺炎D、大叶性肺炎E、急性坏疽性胆囊炎正确答案：C14.中毒是指A、化学物质引起的损害B、大量螺旋体在体内死亡引起C、中毒引起的疾病D、放射性核素引起的机体损伤E、物理因素所致的病变正确答案：C15.下列哪种心律失常,可诊断有器质性心脏病A、房性早搏>10次/分B、室性早搏>10次/分C、阵发性房颤D、I度房室传导阻滞E、以上都不是正确答案：E16.骨折经石膏或夹板固定后,最应注意的是A、压迫性溃疡B、松脱C、骨折再移位D、血循环受阻正确答案：D17.宫颈癌最多的是A、未分化癌B、腺癌C、鳞癌D、小细胞癌正确答案：C18.正常人空腹状态下血清胰岛素浓度为A、35～145pmol／LB、45～100pmol／LC、35～45pmol／LD、100～145pmol／L正确答案：A19.下列选项中,属于肾性肾衰竭病因的是A、出血B、急性肾小管坏死C、尿路梗阻D、血容量减少正确答案：B20.对肾后性尿路梗阻的诊断．下列哪项不正确( )A、有泌尿系结石、盆腔脏器肿瘤或手术史B、突然发生完全性无尿或间歇性无尿C、有肾绞痛与肾区叩击痛D、尿常规检查无明显改变E、B超或X线泌尿系检查对诊断帮助不大正确答案：E21.人胰高血糖素在血清中的浓度为A、150～200ng／LB、O～50ng／LC、100～150ng／LD、50～100ng／L正确答案：D22.扩血管药物在下列哪种疾病中慎用A、二尖瓣重度狭窄B、二尖瓣重度关闭不全C、主动脉重度关闭不全D、室间隔缺损E、扩张型心肌病正确答案：A23.以下诊断洋地黄中毒,最为特异的心电图改变是A、Q-T间期缩短B、窦性心动过速C、房性心动过速合并房室传导阻滞D、P-R期:由0.19秒增至0.21秒E、房扑转为房颤正确答案：C24.下列哪项不是二尖瓣狭窄早期症状A、呼吸困难B、心悸C、咯血D、咳嗽E、肝肿大正确答案：E25.患儿5岁,右肘损伤,来院时已伤后24h,右肘明显肿胀,X线片证实,右肱骨髁上骨折,伸直型,明显移位,其最适宜的治疗是A、闭合复位,钢针内固定B、在臂丛麻醉下整复,屈肘位固定C、切开复位,钢针内固定D、持续骨牵引正确答案：D26.甲状腺功能活动主要受下列哪种因素的调节A、性腺B、松果体与胸腺C、下丘脑与垂体D、甲状旁腺正确答案：C27.严重多根多处肋骨骨折的紧急处理是A、胸壁牵引B、给氧、输血C、气管插管正压呼吸D、胸壁加压包扎E、切开内固定胸腔闭式引流正确答案：D28.以下哪项不见于心包填塞A、窦性心动过速B、脉压减小C、吸气时动脉血压下降1.33kPa(10mmHg)以上D、颈静脉怒张,无颈动脉搏动E、交替脉正确答案：E29.男，52岁，突发心前区闷痛，四肢厥冷，出汗而就诊。

急诊医学考试模拟题（含答案）一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1.下列哪种酶在胰腺炎的发病过程中起主要作用?( )A、磷脂酶AB、胰蛋白酶C、糜蛋白酶D、弹力纤维酶E、胰血管舒缓素酶正确答案：B2.初期处理火器伤清创后哪一伤口应做一期缝合?( )A、上臂B、臀部C、膝关节腔D、手掌E、腰部正确答案：C3.急性胰腺炎出现下列哪种情况时应考虑出血坏死型?( )A、白细胞明显升高B、低血钙C、高血糖D、低血磷E、血清淀粉酶明显升高正确答案：B4.下列关于尿路感染的并发症的说法,不正确的是( )。

A、肾结石和尿路梗阻B、肾周脓肿C、肾乳头坏死D、败血症E、肾结核正确答案：E5.下列选项中,哪项不符合滑膜型关节结核X线的表现特征?( )A、持续关节软组织肿胀B、骨骺增大C、关节间隙早期变窄D、骨质稀疏E、关节面非承重部分骨破坏正确答案：C6.缺铁性贫血的预后取决于( )。

A、原发病是否能够治疗彻底B、铁剂应用时间的长短C、影响铁剂吸收因素的有无D、铁剂应用途径E、铁剂用量大小正确答案：A7.补充血容量是抗休克的根本措施,应首选( )。

A、10%葡萄糖溶液B、等渗盐水、平衡盐溶液C、血浆D、全血E、右旋糖酐正确答案：B8.育龄妇女缺铁性贫血发病率( )。

A、45.7%B、43.3%C、47.3%D、44.3%E、43.7%正确答案：B9.胆囊癌的CT表现特征是( )。

A、向胆囊内突出的肿块B、胆囊壁呈不规则或结节状增厚C、胆囊壁息肉样肿物D、胆囊壁菜花样肿物E、以上都是正确答案：E10.最常见的引起慢性心衰的继发性心肌损害是( )。

A、糖尿病性心肌病B、扩张型心肌病C、线粒体肌病D、肥厚型心肌病E、冠状动脉硬化性心脏病正确答案：A11.氨基糖苷类抗生素适用于以下何种病原微生物感染?( )A、革兰氏阴性杆菌B、革兰氏阳性球菌C、衣原体D、真菌E、厌氧菌正确答案：A12.变异型心绞痛是由下列哪项引发的?( )A、冠状动脉粥样硬化狭窄<50%B、冠状动脉粥样硬化狭窄>75%C、冠状动脉斑块破裂不完全血栓形成D、冠状动脉内完全闭塞性血栓形成E、冠状动脉痉挛正确答案：E13.关于房颤的叙述,下列哪项不正确?( )A、心室搏动快而不规则B、心室率快时可伴有脉搏短绌C、心室率多在350~600次/分D、持久房颤易发生动脉栓塞E、第一心音常强弱不等正确答案：C14.自发性血气胸,胸腔闭式引流后有大量气体溢出,胸引量>200ml/h,持续3小时以上,此时应采取的处理措施为( )。

急诊医学模拟练习题（附参考答案）一、单选题（共91题，每题1分，共91分）1.下列选项中,属于肾性肾衰竭病因的是A、急性肾小管坏死B、血容量减少C、尿路梗阻D、出血正确答案：A2.在呼吸性碱中毒时A、AB和SB都相等地减少B、AB降低，ABC、AB和SB都相等地增多D、AB升高，AB＞SB正确答案：B3.脑出血最常见的病因为A、烟雾病B、动静脉畸形C、高血压D、先天性脑动脉瘤E、脑动脉粥样硬化正确答案：C4.急性一氧化碳中毒的抢救,下列哪一项是错误的A、防止脑水肿B、降温及促进脑细胞功能的恢复C、血液透析D、防止并发症E、纠正缺氧正确答案：C5.初期复苏的任务和步骤的正确顺序是A、保持呼吸道通畅,胸外心脏按压,口对口人工呼吸B、口对口人工呼吸,胸外心脏按压,保持呼吸道通畅C、口对口人工呼吸,保持呼吸道通畅,胸外心脏按压D、胸外心脏按压,保持呼吸道通畅,口对口人工呼吸E、保持呼吸道通畅,口对口人工呼吸,胸外心脏按压6.纠正休克的扩血管药物是A、多巴胺B、多巴酚丁胺C、山莨菪碱D、肾上腺素正确答案：C7.关于心肺复苏，下列叙述哪项不正确( )A、目击患者发生心脏停搏即可先行胸外心脏按压B、基础生命支持的常规操作程序是先行开放呼吸道，然后行人工呼吸C、心搏骤停者均应予胸外心脏按压D、心肺复苏术30分钟后无心肌活动者可终止抢救E、有条件时对心脏停搏者应首先实施心脏电击除颤正确答案：C8.心包填塞与右心功能不全,下列哪项在鉴别上最有意义A、颈静脉怒张或搏动B、发绀C、脉短绌D、腹水E、奇脉正确答案：E9.颅内压增高的三联征是A、头痛、呕吐、复视B、头痛、呕吐、眩晕C、头痛、呕吐、视乳头水肿D、头痛、呕吐、精神症状E、头痛、呕吐、癫痫正确答案：C10.创伤时,如果处理时间过晚,伤口已经感染则应A、清创B、引流C、缝合D、植皮E、以上都是11.急性腹膜炎最常见的原因有A、腹腔内空腔脏器穿孔、外伤引起的腹壁或内脏破裂B、胃肠道、胆管、胰腺吻合口渗漏C、肠系膜血管栓塞D、腹腔内脏器炎症扩散正确答案：A12.不符合婴幼儿心力衰竭的诊断标准的是A、心率增快,婴儿>120次/分,幼儿>100次/分B、呼吸困难,青紫忽然加重,安静时呼吸达60次/分以上C、肝大达肋下3cm以上,或在密切观察下短时间内较前增大D、心音明显低钝,或出现奔马律正确答案：A13.食物中毒最佳洗胃时间是( )A、24小时内B、6小时内C、8小时内D、12小时内E、14天内正确答案：B14.哪一项不是世界卫生组织所通过的缺血性心脏病分类命名A、心肌梗死B、原发性心脏骤停C、心律失常D、心肌硬化E、心绞痛正确答案：D15.下列关于螺内酯的叙述，错误的是A、起效慢B、利尿作用弱而持久C、对切除肾上腺者有效D、久用可引起高血钾正确答案：C16.氧分压为19．95kPa(150mmHg)，二氧化碳分压为5．32kPa(40mmHg)，温度38℃，在体外100ml血液内血红蛋白所结合的氧量称A、氧容量B、氧含量C、氧饱和度D、氧分压正确答案：A17.肝硬化患者上消化道出血后,为预防肝性脑病的重要措施为A、应用左旋多巴B、纠正酸碱平衡C、复方氨基酸静点D、加强保肝治疗E、弱酸溶液洗肠正确答案：E18.关于失血性休克,下列哪项是错误的A、可伴有代谢性酸中毒B、微循环变化晚于血压下降C、休克的根本问题是有效循环血量急剧减少引起的一系列变化D、中心静脉压可低于0.49kPaE、休克代偿期血压可正常或高于正常正确答案：B19.在创伤急救止血时,常用的止血方法有A、指压止血法B、加压包扎法C、止血带止血法D、加垫屈肢止血法E、以上都是正确答案：E20.下列哪一条不符合典型心绞痛A、疼痛历时1-5分钟B、疼痛放射至左肩及左上肢内侧C、在体力负荷、情绪激动时发生D、疼痛部位在左心前区E、常突然发生而迫使病人立即停止活动正确答案：D21.治疗肝素过量引起的出血应选用A、维生素B、氨甲苯酸C、去甲肾上腺素D、鱼精蛋白正确答案：D22.男性,60岁,既往高血压6—7年,2年前曾患脑血栓,现仍有左肢体瘫痪,2天前突然大咯血,今日2小时内咯血约500mL,下列哪种药不能使用A、垂体后叶素B、止血芳酸C、安络血D、鱼精蛋白E、2%普鲁卡因正确答案：A23.洋地黄中毒所致的室性早搏,治疗应首选A、普鲁卡因酰胺B、奎尼丁C、苯妥英钠D、心得安E、慢心律正确答案：C24.下列哪一种临床类型不是毒蕈中毒的类型( )A、胃肠炎型B、溶血型C、神经型D、肾坏死型E、精神异常型正确答案：D25.下列哪项属于高血钾A、血钾>2.5mmol/LB、血钾>5.5mmol/LC、血钾>4.5mmol/LD、血钾>3.5mmol/L正确答案：B26.吸入性肺炎的最常见类型是A、气道机械性阻塞B、急性呼吸窘迫综合征C、化学性肺炎D、下气道细菌感染正确答案：D27.对于胸部外伤的病人,预防并发症的方法是A、持续吸氧B、鼓励并协助伤员进行有效咳嗽C、保持呼吸道通畅D、以上均是正确答案：D28.急性甲醇中毒使用( )A、纳洛酮B、氟马西尼C、阿托品D、乙酰胺E、4-甲基吡唑正确答案：E29.急性机械性小肠梗阻不常见的临床症状是A、腹胀B、呕吐C、肠鸣音亢进D、阵发性腹痛E、血便或稀便正确答案：E30.急性肺水肿最有特征性的表现是A、咳嗽或呼吸有哮鸣音B、两肺满布干湿罗音C、咯大量粉红色泡沫痰D、严重呼吸困难E、发绀正确答案：C31.以下有关小儿多器官功能衰竭的叙述,正确的是A、指两个或两个以上器官或系统发生序贯性的功能衰竭B、心力衰竭时心率>100次/分C、肾功能衰竭时婴儿尿量<10ml/hD、弥散性血管内凝血时血小板<100×10 /L正确答案：A32.危重型哮喘最常见的电解质紊乱是A、低血钠B、低血钙C、低血钾D、低血镁正确答案：C33.下列哪种离子被称为调节细胞功能的信使A、MgB、NaC、KD、Ca正确答案：D34.急性胰腺炎时,血淀粉酶升高的规律为A、发病后2小时升高,12-24小时达高峰B、发病后3-1 2小时升高,24-48小时达高峰C、发病后24小时升高,48小时达高峰D、发病48小时升高,72小时达高峰E、以上都不对正确答案：B35.有机磷农药中毒病人特有的现象是A、呼吸困难B、杵状指C、口唇发绀D、呼吸蒜臭味正确答案：D36.由于吸入物的性质不同,误吸性肺炎可以表现为A、化学性肺炎B、下气道细菌感染C、下气道机械性阻塞D、以上都是正确答案：D37.慢性阻塞性肺疾病合并慢性肺心病,最常见的死亡原因是A、电解质紊乱B、休克C、呼吸衰竭D、消化道出血E、心律失常正确答案：C38.高血压合并哮喘,降压药应避免使用A、利尿剂B、血管紧张素转换酶抑制剂C、β-受体阻滞剂D、钙离子拮抗剂正确答案：C39.外伤病人,右4~6肋骨骨折,呼吸极度困难、发绀,出冷汗,检查:血压8.67/5.33kPa(65/40mmHg),右胸廓饱满,右肺呼吸音消失,颈胸部有广泛皮下气肿,处理应首选A、补液输血B、开胸探查术C、胸腔穿刺排气D、气管插管机械呼吸正确答案：C40.外伤性血气胸最简便可靠的诊断依据是A、呼吸困难B、胸穿抽出血液和气体C、气管移位D、胸透见有液气面正确答案：B41.不属于异位妊娠常见病因的是A、输卵管手术B、输卵管发育不良C、子宫肌瘤D、输卵管炎症正确答案：C42.下列关于溃疡病急性穿孔的叙述,最正确的一项是A、均有溃疡病史B、腹痛剧烈,患者翻转不安C、约80%病人有膈下游离气体D、腹部剧痛后数小时,腹痛缓解,表示病情好转正确答案：C43.慢性肺心病急性加重期使用利尿剂,可能引起A、呼吸性碱中毒合并代谢性酸中毒B、稀释性低钠血症C、代谢性酸中毒D、低钾低氯性碱中毒E、呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒正确答案：D44.输卵管妊娠破裂多见于A、壶腹部妊娠B、间质部妊娠C、伞部妊娠D、峡部妊娠正确答案：D45.老年人发生机械性肠梗阻时,应首先考虑A、蛔虫团堵塞B、肿瘤引起急性肠梗阻C、小肠扭转D、肠套叠正确答案：B46.脑震荡的诊断依据包括A、短暂的昏迷B、明显的近事遗忘C、明确的外伤史D、以上_均是正确答案：D47.徒手心肺复苏时，心脏按压与人工呼吸的频率比例宜为( )A、5：2B、10：1C、15：2D、5：1E、15：1正确答案：C48.对慢性肾炎高血压的治疗,下列哪项是错误的A、迅速降压至正常B、低盐饮食C、血压超过21.28/13.3kPa(160/100㎜Hg),即应降压治疗D、联合应用降压药E、利尿降压正确答案：A49.休克的基本原因是A、低血容量或感染使心排血量下降B、心收缩力下降,心排血量下降C、周围血管扩张,毛细血管床扩大D、有效循环血量不足,脏器的微循环灌注不良E、DIC正确答案：D50.颈内动脉-海绵窦瘘时可出现A、搏动性突眼B、眼睑和结膜水肿C、眼球运动受限D、以上均是正确答案：D51.疑输血引起的溶血反应时,下列哪项处理措施不恰当A、静脉滴注碳酸氢纳B、输注晶体液或血浆代用品C、停止输血D、静脉注射肾上腺皮质激素E、血液透析治疗正确答案：D52.肺动脉栓塞患者血清酶学检查时下列哪项增高一般不明显( )A、CKC、ASTD、LDHE、ALT正确答案：E53.高位小肠梗阻除腹痛外,主要症状是A、腹胀B、停止排便排气C、腹部包块D、呕吐E、便血正确答案：D54.一般在服毒后几小时内洗胃最有效( )A、24小时内B、12小时内C、8小时内D、4～6小时内E、48小时内正确答案：D55.腹部闭合性损伤伴休克,腹腔穿刺为粪性脓液,共处理原则为A、严密观察腹部情况的变化B、先抗休克,如无好转,抗休克同时手术治疗C、一定要在抗休克好转后再行手术治疗D、立即进行手术正确答案：B56.甲醇中毒( )A、瞳孔散大B、失明C、瞳孔缩小D、高铁血红蛋白血症引起发绀E、血尿正确答案：B57.气管切开的患者，每日自呼吸蒸发的水分比正常的多A、4～5倍C、1～2倍D、3～4倍正确答案：B58.心脏骤停时最迅速的处理是A、胸内心脏按压B、口对口的人工呼吸C、口对口人工呼吸同时进行胸外心脏按压D、胸外心脏按压E、纯氧人工呼吸正确答案：C59.治疗急性胰腺炎,禁止以下哪项措施A、补液,维持水、电解质和酸碱平衡B、禁食、胃肠减压C、吗啡止痛D、抑制胰酶活性正确答案：C60.中心静脉压的波形呈现a、c、u三个正向波和x、y两个负向波。

急诊医学模拟试题与答案一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1.碘剂治疗甲亢用于以下哪组情况?( )A、应激B、Graves眼病、术前准备C、甲亢危象、术前准备D、甲亢危象、妊娠E、甲亢性心脏病、甲亢危象正确答案：C2.急性化脓性梗阻性胆管炎(AOSC)最常见下列哪种梗阻原因?( )A、胰头癌B、胆管炎性狭窄C、胆道先天畸形D、结石E、胆管癌正确答案：D3.溃疡病急性穿孔最突出的临床表现是( )。

A、恶心、呕吐并休克B、上腹部剧烈绞痛C、有溃疡病史D、腹膜炎体征,肠鸣音明显减弱或消失E、高热正确答案：D4.Grey-Turner征是指( )。

A、急性胰腺炎下见胁腹皮肤呈灰紫色斑B、上腹可扪及肿块,有肌紧张及反跳痛C、胆总管或壶腹嵌顿性结石时出现黄疸D、急性胰腺炎下见脐周皮肤青紫E、明显腹胀,肠鸣音稀少而低正确答案：A5.男性,59岁。

因急性下壁心肌梗死入院。

检查BP 90/65mmHg,心率41次/分,心律齐,最可能的心律失常是( )。

A、心房纤颤B、房性期前收缩C、室性心动过速D、Ⅲ度房室传导阻滞E、完全右束支传导阻滞正确答案：D6.不符合清创术的叙述是( )。

A、上肢锐器切割伤后6小时,污染较轻,清创后一期缝合B、面颊部开放性损伤14小时,伤后曾使用抗生素,清创后一期缝合C、开放性创伤的伤后12小时内使用破伤风抗毒素可起到预防作用D、污染较重的伤口,可考虑清创后行延迟缝合E、较为深大的伤口清创后必须放置引流条正确答案：E7.血浆PCO2在呼吸性碱中毒时常常( )。

A、>35mmHgB、<35mmHgC、>50mmHgD、<50mmHgE、<45mmHg正确答案：B8.胃穿孔最常见于( )。

A、外伤B、溃疡病C、医源性D、自发性E、肿瘤正确答案：B9.突发性灾难现场的组织管理不包括( )。

A、清创缝合B、安排转送C、现场评估D、责权到人E、指挥检伤正确答案：A10.患者女,45岁。

急诊医学模拟试题（附答案）一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1.患者男性,34岁,因预激综合征行射频消融术,术后2天心电图示δ波消失,但多个导联T波仍倒置,其原因可能是下列哪项?( )A、射频消融未成功B、急性冠脉综合征C、电张调整性T波改变D、心血管神经症E、心肌受损正确答案：C2.支气管扩张病人反复大咯血的主要原因是( )。

A、肺静脉高压B、肺动脉高压C、支气管先天性发育缺损D、感染引起支气管内肉芽组织或血瘤破裂E、支气管过度扩张正确答案：D3.下列哪项是急性阑尾炎的最典型症状?( )A、恶心、呕吐B、乏力、头痛C、腹肌紧张D、转移性右下腹痛E、WBC升高正确答案：D4.弥散性血管内凝血发病过程的中心环节是( )。

A、血小板消耗增多B、凝血酶消耗过多C、纤维蛋白溶解增多D、促凝物质产生过多E、凝血酶产生过多正确答案：E5.正常外周血中性粒细胞分叶多为( )。

A、2叶B、4叶C、6叶D、3叶E、5叶正确答案：D6.患者男,42岁,6小时前于饱餐后上腹剧痛,伴恶心、呕吐。

呕吐物为胃内容物,呕吐后腹痛更剧烈,如刀割样,注射阿托品止痛无效。

查体:脉搏124次/min,血压80/50mmHg,痛苦容貌,腹胀,全腹肌紧张、压痛、反跳痛,上腹部为主重,肠鸣音消失,肝浊音界存在,右下腹穿刺抽出淡红色血性液,白细胞12×109/L,血清淀粉酶4000U/L,血钙1.5mmol/L。

经3小时治疗观察,病情无好转,诊断应考虑为( )。

A、溃疡病穿孔,弥漫性腹膜炎B、急性出血坏死性胰腺炎C、急性绞窄性肠梗阻D、胆囊穿孔,弥漫性腹膜炎E、急性胃炎正确答案：B7.尿细菌学检查时,尿标本最好在几小时内送检?( )A、5小时以内B、2小时以内C、1小时以内D、4小时以内E、3小时以内正确答案：C8.女,28岁,哮喘急性发作2天,患者及家属十分紧张,但根据动脉血气分析结果医生认为病情尚不严重,血气分析除低氧血症外,可能是以下哪种情况?( )A、PaCO2降低,pH轻度偏碱B、PaCO2正常,pH在正常范围C、PaCO2升高,pH明显降低D、PaCO2升高,pH正常E、以上都不是正确答案：A9.有关肋骨骨折,下列哪项是错误的?( )A、第11、12肋骨前端游离不固定,易发生骨折B、老年人的肋骨骨质疏松,易骨折C、儿童的肋骨富有弹性,不易骨折D、第4到7肋骨较长且固定,最易骨折E、第1到3肋骨较粗,且有其他组织保护,较少发生骨折正确答案：A10.重症肌无力一般不受累的肌肉是( )。

急诊医学模拟试题含参考答案一、单选题（共81题，每题1分，共81分）1.男性,30岁,跌伤后右肘疼痛肿胀。

不能活动,肘关节固定于半伸直位,肘部3点关系改变,最可能的诊断应是( )A、尺骨鹰咀骨折B、肘关节后脱位C、肱骨髁上骨折D、肱骨内上髁骨折E、肱骨髁间骨折正确答案：B2.急危重病学从,从5个方面对脓毒症进行综合诊断,但不包括( )A、组织关注指标B、血流动力学指标C、意识评分D、炎症和反应指标E、器官功能障碍指标正确答案：C3.下列哪些不是引起便血的小肠疾病A、空肠溃疡B、回肠溃疡C、肠套叠D、阿米巴痢疾E、小肠血管畸型正确答案：D4.下列哪一种临床类型不是毒蕈中毒的类型A、神经型B、胃肠炎型C、肾坏死型D、溶血型E、精神异常型正确答案：C5.18岁,晨卧床不起,人事不省,多汗,流涎,呼吸困难。

体检:神志不清,双瞳孔缩小如针尖,双肺布满湿罗音,心率60次/分,肌束震颤,抽搐,最可能的诊断是( )A、急性安定中毒B、急性巴比妥中毒C、急性氯丙嗪中毒D、急性有机磷中毒E、急性一氧化碳中毒正确答案：D6.癫痫患者服药,最不应( )A、两药同时服B、服药次数太多C、突然停药D、只在夜间服E、服药量太小正确答案：C7.题.有机磷农药理化特性不包括( )。

A、难溶于水B、遇碱失效C、比重小于1D、大蒜臭味正确答案：C8.气管插管可以引起除下列那种之外的各种反射( )A、咳嗽反射B、呕吐反射C、膝健反射D、吞咽反射正确答案：C9.治疗有机磷中毒时,下列哪一项是错误的 ( )A、阿托品用量应根据中毒的程度适当掌握B、出现阿托品化应减量,延长给药间隔时间C、中度以上中毒,阿托品疗效差,可合用胆碱酯酶复活剂D、阿托品与复活剂合用时,减少阿托品的用量E、各种复活剂只选用一种即可正确答案：C10.大脑组织缺氧后发生不可逆时间一般为;( )A、4分钟B、3分钟C、1分钟正确答案：A11.百草枯中毒的主要致死原因为:( )A、急性肾功能衰竭B、中毒性心肌炎C、进行性肺纤维化D、中毒性肝损害正确答案：C12.下列哪项不属于胆汁瘀积性黄疸A、妊娠复发性黄疸B、肝内胆管结石C、毛细胆管型病毒性肝炎D、长期服用甲基睾丸酮所致黄疸E、肝硬化正确答案：E13.下列哪一种不属于细菌感染性腹泻的病原( )A、大肠埃希菌B、亲水气单胞菌C、志贺菌属D、沙门菌属E、阿米巴原虫正确答案：E14.大量血胸的症状和体征主要表现为:( )A、低血容量和胸痛B、低血容量和呼吸损害C、胸痛和昏迷D、呼吸损害和昏迷正确答案：C15.河豚中毒可有A、呼吸衰竭B、DICC、两者均有D、两者均无正确答案：A16.国际目标要求的院前急救反应时间为( )A、30分钟C、5分钟内D、5-10分钟E、1小时正确答案：D17.慢性进展型头痛是下列哪一项临床特征( )A、慢性颅内压增高B、神经衰弱C、急性颅内压增高D、急性血压增高正确答案：A18.下列引起意识障碍的疾病,其中哪项属颅内感染A、癫痫B、脑梗塞C、脑型疟疾D、脑血栓形成E、高血压脑病正确答案：C19.腹痛伴里急后重可见于A、付伤寒B、结肠癌C、伤寒D、肠结核E、急性细菌性痢疾正确答案：E20.呕血最常见的疾病是A、胃癌B、食管静脉曲张破裂出血C、消化性溃疡D、急性胃粘膜病变E、急性出血性胃炎正确答案：C21.张力性气胸的急救处理是应该立即:( )A、排气B、补液C、气管插管D、胸廓固定正确答案：A22.低血容量性休克收缩压<80mmHg,估计失血量约在( )A、500mlB、500-800mlC、800-1000mlD、1000-1500mlE、1500ml以上正确答案：E23.脑复苏的治疗,错误的是( )A、急早CPR和电除颤是复苏成功的关键B、舒张压小于120mmHg应当应当积极给予血管活性药物C、积极控制血糖D、体温过高可给予退热E、对癫痫应予以积极有效的处理正确答案：B24.下列哪种有机磷农药中毒,从尿中可检测出硝基酚 ( )A、内服磷B、对硫磷C、马拉硫磷D、甲拌磷E、敌百虫正确答案：B25.中度一氧化碳中毒,其血液碳氧血红蛋白浓度大约在:( )A、10%~30%B、30%~50%C、50%~70%D、5%~10%正确答案：B26.心悸时下列哪项正确A、心悸可以是低血糖突出特征。

急诊医学考试模拟题（附答案）一、单选题（共91题，每题1分，共91分）1.下列哪种室性心动过速不宜使用直流电复律治疗A、持续性室性心动过速B、心力衰竭伴发的室性心动过速C、冠心病伴发室性心动过速D、洋地黄中毒引起的室性心动过速E、特发性室性心动过速正确答案：C2.抢救枕骨大孔疝(脑室系统扩大者),最有效的急救措施首选A、尽快行去骨板减压术B、快速颅钻孔穿刺脑室行脑脊液外引流术C、气管切开,保持呼吸道通畅D、20%甘露酵250mL快速静滴E、快速静滴地塞米松20mg正确答案：B3.肺心病患者,66岁。

近一周来咳喘加重,发绀,腹胀,下肢浮肿,神志清楚,动脉血气分析:pH7.32,PaC08.3kPa(64mmHZ),Pa06.5kPa(50mmHg),氧疗应给予A、高压氧治疗B、鼻导管低浓度、间歇给氧C、吸入高浓度氧22D、间歇吸入高浓度氧E、鼻导管、低浓度、持续给氧正确答案：E4.急性有机磷农药中毒死因,最主要A、急性肾功能衰竭B、呼吸衰竭C、中毒性休克D、中毒性心肌炎E、电解质、酸碱平衡紊乱正确答案：B5.卡那霉素中毒()A、耳鸣耳聋B、急性肾衰C、两者均有D、两者均无正确答案：C6.全面性强直一阵挛性发作时,首先要A、给氧B、注意呼吸道通畅C、保暖D、立即把病人搬到床上E、防止骨折正确答案：B7.在无神经和体液因素影响下，窦房结细胞自动兴奋的频率为A、90次／分B、75次／分C、80次／分D、100次／分正确答案：D8.用刺激迷走神经的方法,可以纠正的心律失常是A、房扑B、窦性心律不齐C、阵发性室上性心动过速D、房颤E、室性心动过速正确答案：C9.蛛网膜下腔出血最常见的原因A、烟雾病B、先天性脑底动脉瘤C、高血压D、脑肿瘤E、脑外伤正确答案：B10.一病人因工地塌方挤压造成骨盆骨折,8h后送来医院急诊,伤后未解出小便,血压脉搏正常,尿道口有血迹。

腹平软,膀胱区膨隆。

最可能的诊断是A、尿道损伤B、输尿管损伤C、创伤性肾衰竭D、膀胱破裂正确答案：A11.治疗休克的首要措施是A、纠正酸中毒B、去除引起休克的病因C、补充血容量D、应用血管收缩剂进行升压E、应用皮质类固醇激素正确答案：C12.急性腹膜炎最常见的原因有A、肠系膜血管栓塞B、腹腔内空腔脏器穿孔、外伤引起的腹壁或内脏破裂C、腹腔内脏器炎症扩散D、胃肠道、胆管、胰腺吻合口渗漏正确答案：B13.治疗急性左心衰时,通常禁用A、呋塞米B、心得安C、吗啡D、地西泮E、氨茶碱正确答案：B14.下列哪项不是功能失调性子宫出血子宫内膜变化的A、简单型增生过长B、典型增生过长C、复杂型增生过长D、不典型增生过长正确答案：B15.妊娠高血压的降压药首选A、硝普钠B、酚妥拉明C、硫酸镁D、卡托普利正确答案：C16.下列选项中,不属于前置胎盘类型的是A、完全性前置胎盘B、附着性前置胎盘C、部分性前置胎盘D、边缘性前置胎盘正确答案：B17.蛛网膜下腔出血最常出现A、截瘫B、脑膜刺激征C、偏瘫D、单瘫E、交叉性瘫痪正确答案：B18.男21岁农民,被石头砸伤1h后入院。

急诊医学模拟试题与参考答案一、单选题（共91题，每题1分，共91分）1.肺血栓栓塞症患者,用于经静脉导管碎解和抽吸血栓的适应证有A、肺动脉主干或主要分支大面积肺血栓栓塞症B、不能行溶栓和禁忌抗凝治疗C、经溶栓或积极的内科治疗无效者D、以上都是正确答案：D2.肺动脉血栓摘除术的适应证有A、大面积肺梗塞,肺动脉主干或主要分支次全堵塞,不合并固定性肺动脉高压者B、有溶栓禁忌证者C、经溶栓和其他积极的内科治疗无效者D、以上都是正确答案：D3.电击伤( )A、高血钾B、心室纤颤C、两者均有D、两者均无正确答案：B4.下列室上性心动过速治疗的组合中,心电图提示为室上性心动过速,首选治疗哪项正确A、合并支气管哮喘-心得安静脉注射B、合并冠心病-苯福林静脉注射C、合并休克-普鲁卡因酰胺静脉注射D、合并心衰尚未用药者-西地兰静脉注射E、合并洋地黄中毒-首选电复律5.诊断急性肺水肿,最有特征意义的表现是A、两肺干湿哕音B、端坐呼吸C、心尖部舒张早期奔马律D、交替脉E、严重呼吸困难伴粉红色泡沫痰正确答案：E6.下列关于颅内血肿的非手术指征,可适当放宽的是A、后颅凹血肿B、双额极的脑内血肿C、颞部血肿D、老年人颅内血肿正确答案：D7.当等渗性缺水患者出现脉搏细速和血压下降等血容量不足的表现时，为尽快恢复血容量，可先快速滴注平衡盐溶液或等渗盐水(按体重60kg计)A、4000mlB、3000mlC、2000mlD、1000ml正确答案：B8.二尖瓣狭窄、窦性心律患者由于过劳而发生急性肺水肿,最恰当的治疗是A、心得安B、呋塞米C、洋地黄D、地西泮E、肼苯哒嗪9.抗血小板药物不包括A、阿司匹林B、双嘧达莫C、噻氯匹啶D、尿激酶正确答案：D10.对于开放性颅脑外伤的急救处理不包括A、补充血容量B、消毒敷料包扎伤口C、在现场拔出致伤物D、保持呼吸道畅通正确答案：C11.中心静脉压的波形呈现a、c、u三个正向波和x、y两个负向波。