病毒性心肌炎早搏怎么治疗?
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心脏早搏怎么治疗方法
心脏早搏是指心脏在正常心跳之前或之后突然出现的不规则的额外心跳。
对于轻度的心脏早搏,通常不需要治疗,只需要观察和避免诱因即可。
但对于症状明显或频繁发作的心脏早搏,可能需要采取以下治疗方法:
1. 调整生活习惯:戒烟、限制咖啡因和酒精等刺激性物质的摄入,避免精神紧张和情绪激动等。
2. 药物治疗:医生可能会开具抗心律失常药物,如β受体阻滞剂、钠通道阻滞剂或钙通道阻滞剂等,用于控制心脏早搏的发作和症状。
3. 导管消融术:对无法通过药物治疗有效控制的严重心脏早搏,可能需要进行导管消融术。
该手术通过导管插入体内,对导致心脏早搏的异常电路进行消融,以恢复心脏正常的节律。
4. 心理治疗:对于由于焦虑、压力或心理问题引起的心脏早搏,可以通过心理治疗来减轻症状,如放松疗法、认知行为疗法等。
需要根据个体情况选择适当的治疗方法,因此请咨询心脏病专科医生以获取专业建议。
早搏的治疗方法有哪些?西医治疗:1.偶发早搏不用治疗。
2.频发房早及结早异搏定40mg,每日3次,可阻滞慢钙通道,减慢传导,延长不应期,降低慢反应纤维的自律性。
心得安10mg,每日3次,可降低起搏细胞的自律性,减慢传导,延长房室结的不应期。
乙胺碘呋酮0.2g,每日3次,一周后逐渐减量至0.2g,每日:次维持,可延长动作电位时间和不应期,对传导影响较轻。
由洋地黄中毒引起者,用苯妥英钠0.1g,每日3次,可增加细胞对钾离子的通透性,缩短不应期,但不减慢传导,且能有效的对抗洋地黄中毒引起的心律失常。
3.室性早搏慢心律0.1~0.2g,每日3~4次,室安卡因,0.4~0.6g,每日3次。
二者作用机理同苯妥英钠;心律平150~300mg,每日3次,可减慢传导,轻度延长不应期和动作电位时间。
普鲁卡因酰胺0.25~0.5g,每日4次,可减慢传导,延长不应期。
心功能不全引起者,如近期未用洋地黄者,可用西地兰0.4mg,稀释后静注,口服地高辛0.25mg,每日1次。
洋地黄中毒引起的频发室早,除停用洋地黄后,用苯妥英钠250mg,加注射用水20ml静注(不得少于10分钟),无效者,隔15分钟后,重用100mg,总量不超过500mg;轻者可口服苯妥英钠0.1g,每日3次,并补钾盐;心率缓慢者,用阿托品0.3~0.6mg,口服,每日3~4次。
中医治疗:本病多由他病日久,发展而成,要认清原发病发展成本病的病机转化过程,以利于及早采取措施,防止病情发展。
引起本病的因素有虚有实,虚可见气虚、阳虚、血虚、阴虚,实证有气滞、痰浊、血瘀等,要分清虚实及气血阴阳而治之。
一、辨证论治(1)心气不足:治疗原则:益气安神。
方药:炙甘草汤(《伤寒论》)加减。
药用炙甘草、人参、黄芪、大枣、干地黄、麦冬、阿胶、麻仁、生姜。
方义分析:方中以炙甘草。
人参、黄芪、大枣益气以补心脾;干地黄、麦冬、阿胶、麻仁甘润滋阴,养心补血,以助气生;生姜性温,有通阳复脉之功。
心脏早搏属于心律失常中的一种类型。
它只是一种症状,还不是一种独立的疾病。
若频发出现,不要惊慌,可先行动态心电图检查,以分清早搏的类型,再决定是否要治疗。
心脏早搏可分为室上性和室性早搏两大类。
室上性早搏可见于正常人,体内因素(如发热、情绪激动)或体外因素(如饮酒、吸烟等)均可诱发室上性早搏。
心源性因素中常见的有二尖瓣病变、心肌炎、心肌缺血、心衰及洋地黄药物中毒等。
心脏早搏又名期前收缩,也就是说是在正常的心脏冲动发出之前有一异位的神经冲动导致了心脏的一次提前收缩,根据冲动来源不同分为室上性和室性两大类。
心脏早搏要看是什么原因, 如果是功能性的对生育没有影响. 异位起搏点提前发生冲动,使心脏提前搏动者称为过早搏动,简称早搏。
根据起搏点的部位不同,早搏不可分为房性、房室交界区性和室性三种,以室性早搏最多。
早搏可由多种原因引起,常见原因是:①功能性:如激动、紧张、劳累、消化不良、吸烟、饮酒、喝浓茶或咖啡等;②各种器质性心脏病;③洋地黄、奎尼丁、肾上腺素类、咖啡因等药物影响;④低血钾、低血钙;⑤心导管检查、心脏手术等机械刺激;⑥上感、胆道或尿道感染、猩红热、布氏杆菌病及白喉等。
(1)临床表现早搏症状的轻重取决于早搏发生的频率和患者的耐受力,多数患者有心悸、停跳感或撞击感。
体检时心脏可听到提前发生的搏动,其后有一较长间歇;早搏第一心音增强,第二心音明显减弱或消失;有脉搏脱漏现象。
病理性早搏是由于某些疾病所引起心脏的传导系统出现障碍。
在青少年中,常见的有病毒性心肌炎、风心病、先天性心脏病等。
在中老年中,常见于冠心病、高血压心脏病、肺心病等运动时及原发病加重时发作频繁早搏正常心脏的跳动是规则的,各次心跳间隔时间基本相等,如果出现突然提前的心跳,在医学上称为过早搏动(早搏),或称期外收缩。
早搏是因为心脏内某一部分的兴奋性过高而引起,若心房内有一处兴奋性过高而产生的早搏,便称为房性早搏;如在房室结或心室内有较高的兴奋点引起的早搏,则称为房室结性或室性早搏。
心脏早搏一直吃药行么心脏早搏是指心脏在正常心电节律下,出现早于期望的室上性或室性搏动,是一种常见的心律失常。
如果早搏不严重,可以通过药物治疗控制,但是如果早搏比较严重,可能需要通过手术治疗。
一、药物治疗1.β受体阻滞药β受体阻滞药是一种常用的心血管药物,可以减轻心脏负担,延长心脏收缩期,并能够减缓心脏的心率,从而降低早搏发生的概率。
2.抗心律失常药物抗心律失常药物可以减少心脏的节律性和兴奋性,从而减轻早搏的发生,比如奎尼丁、利多卡因、普罗帕酮等。
3.镇静药镇静药可以减缓心脏的节律性,从而减少早搏的发生。
比如苯二氮䓬类药物、丙泊酚等。
二、手术治疗1.射频消融射频消融是通过导管介入技术,将射频能量准确传递至早搏的起源部位,使得这些部位的组织受到高能量的破坏,从而达到治疗早搏的目的。
2.心脏起搏器心脏起搏器是在心脏内植入的设备,能够识别和纠正心律失常,从而减轻心脏的负担,降低早搏的发生。
三、注意事项1.避免过度劳累在生活中,应该注意避免过度劳累,避免过于激烈的体育活动,因为劳累和过度运动会导致心脏负担加重,增加早搏的发生。
2.注意饮食在饮食方面,应该控制摄入的盐量,限制饮酒的量,并且应该避免食用含咖啡因和可可因的高热量食品,如咖啡、茶、巧克力等。
3.保持良好的心态情绪的波动会影响心脏的负担和心率,因此,应该保持心态的稳定,不过度悲伤和过于兴奋。
4.定期体检心脏早搏是一种常见的心律失常,需要进行定期的心脏检查。
如果出现了严重的心脏早搏症状,应该及时就医进行治疗。
综上所述,心脏早搏是一种常见的心律失常,可以通过药物和手术治疗进行控制。
同时,应该注意避免过度劳累,注意饮食和心态,进行定期体检,以维护心脏健康。
胸腔积液,心脏有些增大一、胸腔积液的治疗方法1、使用利尿剂:胸腔积液主要是因为心脏功能障碍导致血管内液体过多引起的。
因此使用利尿剂可以有效地减少血管内液体,从而减少胸腔内积液的压力,有利于积液的吸收。
目前常用的利尿剂有呋塞米、托拉塞米、氢氯噻嗪等,具体根据病情来选择。
治疗病毒性心肌炎单方验方及特色疗法一、单方验方1.定心汤 龙眼肉30g,酸枣仁、柏子仁、龙骨、牡蛎、生地、丹参各15g,山萸肉、太子参、苦参各10g,乳香、没药各5g,回心草20g。
水煎服,日1剂。
适宜于病毒性心肌炎心律失常,心房纤颤者。
2.加味炙甘草汤 炙甘草、党参、麦冬、熟地、阿胶各15g,瓜蒌、桂枝、枳壳、苏梗各10g,何首乌20g,琥珀6g。
水煎服,日1剂,5天为1疗程。
适用于病毒性心肌炎合并早搏患者。
3.心肌炎I号 金银花、连翘、蒲公英各24g,黄芩、沙参、芦根、生地各15g,玄参、寸冬、炙甘草各10g,丹参30g。
水煎服,日1剂。
适用于急性期热毒侵心兼有阴虚的患者。
4.心肌炎Ⅱ号 太子参30g,生地、麦冬、花粉、玉竹、炙甘草各15g,苦参、丹参各20g,五味子10g。
水煎服,日1剂。
适用于慢性期气阴两虚的患者。
5.益心饮 党参、黄芪、炒枣仁、桂圆肉各9g,当归、川芎、薤白、茯神、白术、柏子仁、瓜蒌、云苓、枳壳、厚朴各6g,郁金、炙远志、炙甘草各3g,大枣5枚。
日1剂水煎服。
适用于心气亏虚的患者。
6.生脉饮 口服液含党参、麦冬、五味子。
每次口服1~2支,1日3~4次。
适用于气阴两虚和恢复期患者。
7.柴胡注射液 取柴胡注射液2ml肌注,每日2~3次,用于急性期发热患者治疗。
8.生脉注射液 取生脉注射液20ml加入5%葡萄糖20 ~40ml中静脉注射,每日1次,2~4周为1疗程。
适用于病毒性心肌炎急、慢性期和恢复期兼阴虚或气阴两虚的患者。
9.双黄连粉针 金银花、黄连、连翘等制成本品(哈尔滨中药二厂生产)60mg/kg;加5%~10%葡萄糖液250~500ml,静滴,日1次。
10.参白口服液 含人参、麦冬、黄芪、苦参、白茅根、赤芍等。
每支10ml (每升含含生药2g。
黑龙江中医药大学药厂生产)2支/d,2次口服。
适用于热毒侵心的患者。
11.丹参注射液 本品(每升含含生药1.5g,上海第一制药厂生产)30ml,加10%葡萄糖液250~500ml,静滴,日1次,2周为1疗程,疗程间隔5日。
益气养血解毒方治疗病毒性心肌炎合并室早60例观察关键词益气养血解毒病毒性心肌炎合并室早观察资料与方法2004年12月~2006年1月收治病毒性心肌炎合并室早患者60例,随机分为治疗组和对照组各30例,两组患者年龄、性别、病程、临床症状分布比较,经统计学处理,差异无显著性,具有可比性。
方法:①治疗组:益气养血解毒方。
药用:党参15g,丹参20g,当归20g,阿胶10g(烊化),甘松15g,土茯苓30g,双花15g,炙甘草10g。
每日1剂,水煎取汁300ml,早晚分服。
②对照组:稳心颗粒(由党参、黄精、三七、琥珀、甘松组成,9g/袋)1袋,日3次,冲服。
两组均3个月为1疗程,1疗程后评定疗效。
综合疗效标准:①临床治愈:临床症状消失,或证候积分减少≥95%,血清酶、心肌肌钙蛋白T恢复正常,心电图达临床治愈标准。
②显效:临床症状基本消失,或证候积分减少≥70%,血清酶、心肌肌钙蛋白T基本恢复正常,心电图达显效标准。
③有效:临床症状明显减轻,或证候积分减少≥30%,血清酶、心肌肌钙蛋白T有一定改善,心电图达有效标准。
④无效:临床症状无明显减轻,或证候积分减少不足30%,血清酶、心肌肌钙蛋白T均无改善,心电图无效。
心电图疗效:早搏应做治疗前后动态心电图检查,病例不少于早搏总例数的1/3,其他早搏病例可做定时1小时以上示波,观察治疗前后早搏情况。
①临床治愈:24小时早搏为偶发或完全消失。
②显效:早搏减少80%以上。
③有效:早搏减少50%~80%。
④无效:早搏减少小于50%。
中医证的疗效:参照《中药新药临床研究指导原则》(中国医药科技出版社,2002.)症状分级量化表制定。
统计方法:等级资料用Ridit分析,计量资料用t检验,计数资料用X2检验,组间比较用u检验。
结果两组总疗效的比较:治疗组临床治愈4例,显效10例,有效12例,无效4例,总有效率86.67%;对照组临床治愈1例,显效8例,有效12例,无效9例,总有效率70.0%;经Ridit分析,Ridit治=0.4183,Ridit对=0.5819,u=2.191,P <0.05,说明两组间有显著性差异,临床总疗效治疗组优于对照组。
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导语:早搏在心脏病人群比较的常见,但是其对生命有很大的影响,而病毒性心肌炎是一种相对比较严重的心脏疾病,发病人群广泛,那么病毒性心肌炎早
早搏在心脏病人群比较的常见,但是其对生命有很大的影响,而病毒性心肌炎是一种相对比较严重的心脏疾病,发病人群广泛,那么病毒性心肌炎早搏怎么治疗?
治疗室性早搏的主要目的是预防室性心动过速,心室颤动和心性猝死。
房性早搏应积极治疗病因。
频发房性早搏不一定是心肌炎,但心肌炎也可以引起频发房性早搏。
频发房性早搏,不管是什么原因引起的,都需要积极正规治疗,以免继续发展加重;若想排除心肌炎,建议去做心肌酶检查。
过早搏动可无症状,亦可有心悸或心跳暂停感。
频发的过早搏动可致(因心排血量减少引起)乏力、头晕等症状,原有心脏病者可因此而诱发或加重心绞痛或心力衰竭。
听诊可发现心律不规则,早搏后有较长的代偿间歇。
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