内科住院医师规范化培训试题
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住院医师培训内科试题(附答案)一、单项选择题(每题2分,共20分)1. 下列哪种疾病不属于内科疾病?A. 肺炎B. 高血压C. 糖尿病D. 骨折答案:D2. 下列哪项不是糖尿病的诊断标准?A. 空腹血糖≥7.0mmol/LB. 餐后2小时血糖≥11.1mmol/LC. 糖化血红蛋白≥6.5%D. 随机血糖≥11.1mmol/L答案:C3. 下列哪种药物属于利尿剂?A. 硝苯地平B. 贝那普利C. 氢氯噻嗪D. 阿莫西林答案:C4. 下列哪种疾病最常见的心律失常是?A. 房颤B. 室颤C. 房室传导阻滞D. 室性心动过速答案:A5. 下列哪种药物属于β受体阻滞剂?A. 硝苯地平B. 贝那普利C. 美托洛尔D. 阿莫西林答案:C6. 下列哪种疾病不是病毒性肝炎的类型?A. 甲型肝炎B. 乙型肝炎C. 丙型肝炎D. 戊型肝炎答案:D7. 下列哪种药物属于抗凝剂?A. 阿司匹林B. 华法林C. 氢氯噻嗪D. 硝苯地平答案:B8. 下列哪种疾病最常见的并发症是肺炎?A. 慢性阻塞性肺疾病B. 心力衰竭C. 糖尿病D. 肝硬化答案:A9. 下列哪种药物属于质子泵抑制剂?A. 雷贝拉唑B. 贝那普利C. 氢氯噻嗪D. 阿莫西林答案:A10. 下列哪种疾病不是心血管疾病?A. 冠心病B. 高血压C. 心肌病D. 肺炎答案:D二、简答题(每题5分,共25分)1. 请简述糖尿病的病因及临床表现。
答案:糖尿病是一种慢性代谢性疾病,主要病因是胰岛素分泌不足或胰岛素抵抗。
临床表现包括“三多一少”,即多饮、多尿、多食和体重减轻。
2. 请简述肺炎的诊断标准及治疗原则。
答案:肺炎的诊断标准包括:新出现的咳嗽、咳痰或原有呼吸道疾病症状加重,伴或不伴胸痛;发热;肺实质的浸润影或实变影。
治疗原则为:抗感染治疗,支持疗法,对症治疗,防治并发症。
3. 请简述高血压的病因及治疗原则。
答案:高血压的病因包括原发性高血压和继发性高血压。
原发性高血压病因不明,可能与遗传、环境、年龄等因素有关;继发性高血压由某些特定疾病引起。
住院医师规范化培训考试题及答案题目一:问题:下列哪种药物是治疗高血压的首选药物?A. 地高辛B. 氢氯噻嗪C. 洛汀新D. 阿司匹林答案:C. 洛汀新(洛汀新是一种ACE抑制剂,常用于治疗高血压。
)题目二:问题:下列哪个指标可以用来评估慢性肾功能衰竭患者的肾功能?A. 血红蛋白B. 尿素氮C. 肌酐D. 胆固醇答案:C. 肌酐(血肌酐是评估肾功能的重要指标,可以反映肾小球滤过功能。
)题目三:问题:下列哪项操作是插入胃管时的注意事项?A. 让患者头部后仰B. 让患者左侧卧位C. 确保胃管通过食道进入胃部D. 胃管插入后立即注入食物答案:C. 确保胃管通过食道进入胃部(在插入胃管时,必须确保胃管正确地通过食道进入胃部,以避免误入气管。
)题目四:问题:以下哪个症状提示患者可能患有甲状腺功能亢进?A. 体重增加B. 心悸C. 疲劳D. 腹泻答案:B. 心悸(甲状腺功能亢进患者常有心悸、心动过速等症状。
)题目五:问题:《医疗机构管理条例》规定,医疗机构执业许可证的有效期为多少年?A. 1年B. 3年C. 5年D. 10年答案:C. 5年(《医疗机构管理条例》规定,医疗机构执业许可证的有效期为5年。
)题目六:问题:以下哪个措施是预防医院感染的有效方法?A. 定期消毒B. 限制探视C. 使用一次性医疗用品D. 所有以上选项答案:D. 所有以上选项(预防医院感染需要采取多种措施,包括定期消毒、限制探视和使用一次性医疗用品等。
)题目七:问题:下列哪个疾病是遗传性疾病?A. 唐氏综合症B. 白血病C. 肺炎D. 痔疮答案:A. 唐氏综合症(唐氏综合症是一种由染色体异常引起的遗传性疾病。
)。
内科住院医师规范化培训试题内科住院医师要进行规范化工作,如何进行内科住院医师规范化呢?进行内科住院医师规范化培训是方式之一。
下文是内科住院医师规范化培训试题,欢迎阅读!内科住院医师规范化培训试题11. 肝颈脉回流征阳性最常见于:A.右心室肥大B.肺气肿C.右心衰竭D.肝硬化E.左心衰竭C2. 使用洋地黄后,出现心电图的鱼钩型ST-T段变化最可能表示:A.洋地黄过量中毒B.服用过洋地黄C.已达到洋地黄化D.停用洋地黄的指证E.低血钾B3. 患者突然发作心动过速,心率为170次/分,按摩颈动脉窦后心率降为70次/分,基本规则。
应首选诊断为:A.窦性心动过速B.室上性心动过速C.室性心动过速D.心房颤动E.心房扑动B4. 室上速伴差异传导与室速在心电图上常难区分,如发现以下条件中哪一项可确诊为室速?A.心室率180次/分B.QRS间期0.11秒C.心室率绝对不规则D.有室性融合波E.P波不见D5. 治疗室性心动过速下列哪种药物为首选?A.奎尼丁B.利多卡因C.普萘洛尔D.苯妥英钠E.溴苄胺B6. 男性40岁,阵发性血压增高二年,发作时伴头晕,心悸,出汗,面色苍白,心动过速,恶心呕吐,晕厥,体检:心脏浊音界向左下扩大,腹部未闻及血管杂音,组织胺激发试验,ECG 示快速室性心律失常,血压达34.6/17.3kPa(260/130mmHg)酚妥拉明试验血压下降至16.0/9.3kPa(120/70mmHg),尿蛋白(+),24小时VMA10mg(50.5 mol),诊断应首选:A.原发性醛固酮增多症B.肾动脉狭窄C.原发性高血压D.慢性胃炎E.嗜铬细胞瘤E7. 心绞痛预后的影响最为严重的冠状动脉病变是:A.右冠状动脉后降支B.左冠状动脉回旋支C.右冠状动脉D.左冠状动脉主干E.左冠状动脉前降支内科住院医师规范化培训试题21. 风心病二尖瓣狭窄及主动脉瓣关闭不全患者,合并房颤,心率130次/分,在应用洋地黄治疗过程中,下列哪种情况应立即停止用药?A.心电图出现鱼钩样ST-T改变B.心率58次/分,整齐C.血压轻度降低D.Q-T间期缩短E.夜间尿量增多B2. 女,19岁入学体检发现心尖部舒张期隆隆样杂音,无症状,心率82次/分,整齐。
内科规培考试试题及答案一、选择题1. 下列哪种疾病不属于心血管系统疾病?A. 冠心病B. 糖尿病C. 心力衰竭D. 脑卒中答案:B. 糖尿病2. 以下哪种药物用于治疗高血压?A. 阿司匹林B. 阿托伐他汀C. 氨氯地平D. 对乙酰氨基酚答案:C. 氨氯地平3. 初步诊断为心肌梗死的患者应立即进行哪项急救措施?A. 心脏复苏术B. 静脉溶栓治疗C. 高血压治疗D. 保守治疗观察答案:B. 静脉溶栓治疗二、问答题1. 请简要介绍高血压的诊断标准。
答案:根据中国高血压防治指南2018版,成人血压分为正常、正常高值、高血压分级以及并发症单位。
高血压分级根据收缩压和舒张压的不同范围进行划分,如下:- 正常血压:收缩压<120mmHg,舒张压<80mmHg- 正常高值:收缩压120~139mmHg,舒张压80~89mmHg- 一级高血压:收缩压140~159mmHg,舒张压90~99mmHg- 二级高血压:收缩压160~179mmHg,舒张压100~109mmHg- 三级高血压:收缩压≥180mmHg,舒张压≥110mmHg2. 描述心力衰竭的常见症状和体征。
答案:心力衰竭的常见症状包括呼吸困难、乏力、水肿、心悸以及夜间咳嗽等。
与此同时,心力衰竭还常伴有一系列体征,如肺部啰音、心脏杂音、心脏扩大和浊音界扩大等。
三、临床案例分析病例:一位56岁女性,因胸闷、气促、乏力等症状就诊。
患者有高血压和糖尿病的病史,长期服用降压和降糖药物。
1. 请列出你进一步应该了解的病史信息。
答案:年龄、症状发生时间、症状的轻重程度变化、过去和现在的治疗方案、伴随疾病、用药情况、过敏史、家族史等。
2. 针对该患者的胸闷、气促、乏力症状,你的初步诊断是什么?答案:鉴于该患者有高血压和糖尿病病史,且出现胸闷、气促、乏力等症状,初步诊断为心力衰竭。
四、治疗方案1. 阐述一种常用的心力衰竭治疗药物及其作用机制。
答案:ACEI/ARB是心力衰竭治疗中常用的药物之一。
住院医师规范化培训考试—内科 A. SLEB. 类风湿关节炎1. 单项选择题(共70 分)C. 风湿热(1 分 )1. 新月体性肾炎首采用药:D. Reiter 综合征A.泼尼松E. 贝赫切特综合征B.吲哚美辛正确答案: AC.环磷酰胺(1 分 )5.D.甲泼尼龙冲击治疗慢性肺芥蒂急性加重期重点性的治疗是:E. ACEIA. 解痉平喘正确答案: DB. 利尿(1 分 )2. 迟缓发生的肝性脑病,最先出现的症状是C. 祛痰A.肝臭D. 使用呼吸中枢喜悦剂B.扑翼样震颤E. 控制感染C.定向力阻碍正确答案: ED.不可以正确回答简单发问(1 分 )6.E.行为异样,性格改变SLE的基本病理改变是:正确答案: EA. 血管炎(1 分 )3.B. 滑膜炎肺结核化学药物治疗疗效评论的最主要指标是:C. 类风湿结节A.血惯例D. “洋葱皮样”病变B.体温恢复正常E. 苏木紫小体C.ESR恢复正常正确答案: AD. OT 阴性(1 分 )7.E.痰结核菌转为阴性男性, 29 岁,既往无胃病史,数天前感冒,一正确答案: E直服用解热镇痛药,今晨忽然呕吐咖啡色液体,目前首(1 分 )4.选的检查是患者,女性,29 岁,中断关节痛半年,脸颊红A. 上消化道钡餐斑 2 个月,日光照耀后红斑更显然,实验室检查:ESRB. 胃镜110mm/h, ANA( ) ,抗 ds-DNA 抗体 (C. 胃液剖析),最可能的诊断是:D. 腹部 B超1 / 17E. 13C呼气试验 E. 皮肤淤斑正确答案: B正确答案: D(1 分 )8.(1 分 )11.嗜铬细胞瘤伴急性左心衰首选使用药物是:以下哪项实验室检查支持SLE病情活动A. 西地兰 A. 抗 Sm 抗体阳性B. 氨茶碱 B. C3降低C. 速尿 C. CH50增加D. 酚妥拉明和美托洛尔 D. ANA 阳性E. 硝普钠 E. 血小板增加正确答案: D正确答案: B(1 分 )9.(1 分 )12.患者,男, 15 岁,上呼吸道感染后 2周内出现尿毒症贫血的主要原由是:肉眼血尿、一过性血压高升。
规培内科试题及答案一、概述规培内科试题是内科规培医生在培训过程中评估学习成果和能力的重要方式之一。
本文将介绍一些常见的规培内科试题及其答案,以供学习和参考。
二、试题类型及示例1. 选择题1) 题目:下列哪个是糖尿病的病因?A. 缺乏胰岛素B. 胰岛素抵抗C. 饮食不规律D. 胰岛B细胞病变答案:D2) 题目:病人有发热、头痛、肌肉疼痛等症状,血液检查发现白细胞计数升高、C反应蛋白升高,诊断为下列哪种疾病?A. 风湿热B. 结核病C. 流感D. 百日咳答案:C2. 填空题题目:心电图上P波代表_________。
答案:心房除极3. 简答题题目:描述高血压的定义、分类、危害和治疗原则。
答案:高血压是指在安静状态下血压持续超过正常上限。
根据血压水平和是否伴有靶器官损害,可分为原发性和继发性高血压。
高血压会增加心脑血管疾病、肾脏疾病等的风险。
治疗原则包括药物治疗、健康生活方式改变等。
4. 论述题题目:请论述慢性阻塞性肺疾病(COPD)的临床特点、诊断标准及治疗原则。
答案:COPD的临床特点包括慢性进行性呼吸困难、咳嗽咳痰等,常见诱因有吸烟和环境污染。
诊断依据包括临床症状、肺功能检查和影像学表现。
治疗原则包括戒烟、药物治疗、吸氧治疗等。
三、答案解析1. 选择题对于选择题,A、B、C、D 分别代表选项,学生需要根据题目的要求选择正确的答案,并标注在答题卡或答题纸上。
2. 填空题填空题要求学生根据题目提供的信息填写对应的答案,确保填写准确、完整。
3. 简答题简答题需要学生对题目要求的内容进行简洁明了的回答,确保回答准确、简练。
4. 论述题论述题要求学生对题目提出的问题作出详细的阐述,包括相关的背景知识、理论依据、临床案例等,并给出合理的结论。
结语:本文介绍了一些常见的规培内科试题及其答案,包括选择题、填空题、简答题和论述题。
通过合理的布局和准确的答案解析,希望能够帮助规培内科医生更好地准备和应对考试,提升学习能力和专业素质。
住院医师规范化培训考核试题内科学姓名:医院:成绩:一、单选题(共70题,每题1分)1.溃疡结肠炎A.病变多累及回肠末端及邻近结肠 B.病变多累及直肠及乙状结肠C.病变主要累及回盲部D.病变主要侵犯横结肠 E.病变以空肠为主2.男性,60岁,多饮多尿2周,嗜睡2天,有脱水表现,血尿素氮42.9mmol/L,血钠150mmol/L,尿酮体阴性,如诊断高渗性非酮症糖尿病昏迷对此病人宜采取哪种措施A.大剂量胰岛素+等渗盐水 B.小剂量胰岛素+等渗盐水C.大剂量胰岛素+低渗盐水 D.小剂量胰岛素+低渗盐水E.小剂量胰岛素+低渗盐水+碳酸氢钠3。
治疗非霍奇金病选择的方案A.CHOP B。
DA C.苯丁酸氮芥 D.MOPP E.羟基脲4。
女性,20岁,腹泻2个月,每日4~5次,粪便呈暗红色,有粪质带血或粘液,有腥臭味,最可能的A.溃疡性结肠炎B.细菌性食物中毒 C.霍乱 D.细菌性痢疾E.肠阿米巴病5。
男性,28岁,粘液脓血便2年,伴里急后重感,查体:一般状态佳,左下腹轻度压痛进一步做哪项检查最合适A.血沉 B.α2球蛋白测定C.粪便检查 D.结肠镜检查 E.腹腔镜检查6。
亚急性重型肝炎患者,近2日出现上腹部不适,烧灼感,反酸,突然出现神志不清,躁动,扑翼样震颤(+),测血氨增高,最可能原因是A.静点氨基酸所致B.离子紊乱所致C.胃粘膜病,引起消化道出血,诱致肝性脑病D。
药物引起精神异常 E。
继发感染,导致病情加重7。
再障的病理改变哪项是正确的A.全身红髓容量增多 B.呈离心性损害 C.组织切片可见造血细胞每平方毫米的数目减少D.全身淋巴组织轻度增生 E.超微结构无明显的异常8。
男性,24岁,心悸,多食,消瘦,易激动4个月,甲状腺Ⅰ°肿大,甲状腺吸碘率3小时60%,24小时72%,诊断为Graˉves病。
首先的治疗为下列哪种A.丙基硫氧嘧啶治疗B.他巴唑治疗 C.心得安治疗 D.手术治疗 E.131I治疗9。
住院医师培训消化内科试题(题一)A1型题1.胃溃疡常见的部位是()A胃体 B胃底 C贲门 C幽门及胃窦 D胃窦及胃角 E幽门2. 诊断消化性溃疡穿孔最有价值的临床表现是()A 压痛反跳痛 B溃疡病史 C恶心呕吐 D肝浊音界消失 E腹部膨隆3.胃癌淋巴结转移最常见的部位()A 右锁骨上 B左锁骨上 C右颈部 D 左颈部 E 左颌下4.十二指肠球后溃疡多发生在()A十二指肠球部后壁 B十二指肠球部以下 C十二指肠水平部 D十二指肠球 E十二指肠降段5.为提高出血病因诊断的准确性,胃镜检查最佳时机是()A出血后6-8小时 B出血后12小时 C出血后24-48小时 D出血后48-72小时 E出血停止后立刻6.急性胰腺炎病人出血腹胀、腹痛时不易应用的药物是()A奥曲肽 B抗生素 C H2受体拮抗剂 B质子泵抑制剂 E抗胆碱能药物7.下列哪项不是重症胰腺炎的体征()A压痛明显 B肠鸣音活跃 C Grey-turner征 D Cullen征 E 腹肌紧张及反跳痛8.急性胰腺炎时,下列关于实验室检查描述错误的是()A CRP有助于评估急性胰腺炎的严重程度B 尿淀粉酶可持续2-4周 C都有血淀粉升高D血清淀粉酶升高超过3倍可以诊断 E 淀粉酶不高的当检查胰腺CT或MRI9.急性胰腺炎时,哪种体位能够缓解疼痛()A截石位 B仰卧位 C 胸膝位 D 弯腰抱膝位 E俯卧位10.下面关于肝性脑病时血氨的说法正确是()A静脉血血氨检测更有意义B慢性肝性脑病血氨多正常C急性肝性脑病血氨多不高D正常人空腹静脉血氨为100-300ug/LE静点白蛋白能升高血氨11小肝癌瘤体直径为()A 1cm以下B 1-2cmC 3cm 以下D 2-4cmE 5cm以下12.肝内占位时肿瘤标志物Ca199增高,考虑以下哪种肿瘤可能性大()A肝细胞癌 B 肝血管瘤 C 胆管细胞癌 D 局灶结节样增生 E 肝脏腺瘤13.下列AFP不高的疾病是()A 肝炎B 生殖细胞瘤C 肝癌D 肝硬化E 胆管细胞癌14.目前在我国引起肝细胞癌最常见的病因是()A 甲肝 B乙肝 C丙肝 D 丁肝 E 酒精性肝病15.诊断胆汁淤积性肝硬化的标志性抗体是()A 抗线粒体抗体M2B 平滑肌抗体C 抗核抗体D 抗中性粒细胞浆抗体 E肝肾微粒体抗体16.目前我国医药市场上治疗慢性乙肝的抗病毒药物中抗病毒能力强且耐药率低的药物是()A拉米夫定 B 阿德福韦酯 C 替比夫定 D 恩替卡韦 E利巴韦林17.早期胃癌是指()A 侵犯浆膜层B 局限于粘膜及粘膜下层, C不能有淋巴结转移 D侵犯粘膜层 E粘膜下及肌层的,18. 下列哪项不是引起上消化道出血最常见的病因()A.肝硬化失代偿B.消化性溃疡C.应激性溃疡D.食道粘膜撕裂出血E.胃癌19.门脉高压的特异性表现是()A.腹水B.脾肿大C.脾功能亢进D.侧支循环开放E.肝掌,蜘蛛痣20 肝硬化患者血清免疫学检查,发现免疫球蛋白的IgM显著增加,血清抗线粒体抗体强阳性(1:128),最可能的诊断是()A.肝炎后肝硬化B.原发性胆汁性肝硬化C.酒精性肝硬化D.血吸虫性肝硬化E.血色病所致肝硬化21.幽门螺杆菌根除后复查首选的方法是()A.快速尿素酶试验,B.组织学检查,C.粘膜涂片染色,D.13C-或14C-尿素呼气试验,E.血清抗幽门螺杆菌抗体检测。
沾化县人民医院住院医师规范化培训内科试题(2023年度)姓名: 成绩:一、选择题(每题1分)A型题1. 慢性支气管炎最重要旳并发症是A.肺气肿 B.支气管扩张 C.小叶性肺炎 D.肺栓塞 E.肺气肿,肺心病2.慢性支气管炎经典病变中没有A.粘膜上皮鳞化B.支气管腺体和杯状细胞增生 C.支气管内有多量泡沫细胞D.支气管壁有炎性细胞浸润 F.粘膜下平滑肌断裂萎缩3.慢性阻塞性肺疾病合并慢性肺心病,最常见旳死亡原因是A.心率失常B.休克 C.消化道出血 D.呼吸衰竭 E.电解质紊乱4.慢性肺心病最常见旳病因是A.慢性支气管炎 B.支气管哮喘 C.支气管扩张 D.肺结核E.肺间质纤维化5.慢性肺心病最常见旳心率失常是A.房性早搏和室上性心动过速B.心房纤颤 C.心房扑动D.室性心动过速E.室性早搏6.支气管哮喘经典旳临床症状是A.胸闷B.胸痛C.咯血D.干咳E.反复发作性伴有哮鸣音旳呼气性呼吸困难7.参与速发型支气管哮喘旳重要免疫炎症细胞为A.肥大细胞 B.血小板 C.巨噬细胞 D.中型粒细胞 E.T淋巴细胞8.重度哮喘旳处理不包括A.补液 B.予以糖皮质激素 C.注射毛花苷C C西地兰 D.吸氧E.静点氨茶碱9.支气管哮喘发作禁用A.地塞米松 B.氨茶碱 C.沙丁胺醇 D.肾上腺素E.吗啡10.支气管扩张最常见旳原因是A.肺结核B.肿瘤压迫 C.肺囊性纤维化 D.严重旳支气管-肺感染和支气管阻塞 E.支气管内结石11.支气管扩张合并咯血是治疗一般不主张应用A.抗生素B.止血药 C.镇咳药D.支气管舒张药 E.镇静药12.缺氧患者最经典旳症状是A.心率加紧B.紫绀 C.头痛D.兴奋 E.呼吸困难13.呼吸衰竭旳患者临床上出现最早旳症状是A.胸部疼痛B.呼吸困难 C.咯血 D.紫绀 E.精神错乱14.医院内获得性肺炎,最常见旳致病菌是A.病毒B.厌氧菌C.革兰氏阴性球菌D.真菌E.革兰氏阴性杆菌15.肺炎球菌肺炎旳经典症状是A.寒战和高热B.咳粘液脓性痰C.咳铁锈色痰D.患侧胸部疼痛 E.气急和发绀16.结核和癌性胸膜炎旳最重要鉴别点是A.胸痛程度 B.胸水细胞学和细菌学检查 C.胸水CEA测定 D.胸水生长速度E.胸水颜色17.下列哪种类型肺癌对化疗明显A.鳞癌 B.腺癌 C.小细胞癌 D.大细胞癌 E.鳞腺混合癌18.下列X线征象中,哪一项属于周围性肺癌旳旳体现A.段或叶旳局限性肺气肿B.圆形或类圆形肿块,常呈分叶状,有脐样切迹或有毛刺样变化 C.阻塞性肺炎 D.囊性空洞或斑片状浸润. E.倒”S”形旳肺不张和密度较高旳片状阴影19.诊断肺癌最可靠旳手段是A.病史,体征B.胸部X线检查 C.胸部体层摄片 D.放射性核素肺扫描E.细胞学,组织学病理学检查20.有关继发性肺结核,下列哪项不对旳A.一般发生于曾受过结核感染旳成人B.病灶多在肺上野 C.可通过内源性感染而来D.可通过外源性感染而来 E.肺部局部组织炎症反应较轻. 21.右心衰竭较早出现旳症状体症是A.眼睑水肿B.腹水,胸水 C.肝颈静脉回流征阳性 D.肝大 E.踝部水肿22.下列不属于洋地黄禁忌证旳是A.病态窦房结综合征B.重度二尖瓣狭窄伴心房纤颤C.肥厚梗阻性心力衰竭D.预激综合症伴心房纤颤E.单纯舒张性心力衰竭23.下列哪项不是慢性心房颤动旳治疗原则A.控制心室率 B.减轻症状 C.改善心功能D.防止动脉栓塞 E.恢复窦性心律24.为一心脏病患者进行心脏听诊时,听到”大炮音”,此时患者也许患有哪种心律失常A.一度房室传导阻滞B.二度房室传导阻滞C.三度房室传导阻滞D.窦房传导阻滞E.窦性停搏25.某患者胸痛,冠状动脉造影未见明显异常,服用非洛地平疗效好,下列哪种机制解释胸痛最佳A.冠状动脉痉挛B.心肌梗死 C.交感神经活性增强 D.积极脉瓣狭窄所致E.冠状循环小动脉病变26.急性透壁性心肌梗死时反应心肌损伤旳心电图变化是A.ST段明显抬高呈弓背状 B.ST段压低 C.T波倒置 D.病理性Q波 E.T 波高耸27.缓和心绞痛发作时旳疼痛,下列哪各药物最佳A.心痛定B.洋地黄 C.阿托品 D.硝酸甘油 E.吗啡28.急性心梗最先出现下列哪一症状A.疼痛 B.低血压和休克 C.心律失常D.发热 E.呼吸困难29.目前诊断心绞痛最常用旳无创性检查是A.胸片 B.冠状动脉造影 C.MRI D.彩色多普勒 E.心电图30.男,64岁,急性心肌梗死后出现四肢冰凉,多汗少尿,检查示心率118次/分,律齐,血压90/60㎜Hg,中心静脉压29.4㎝H2O,首要治疗是A.毛花苷CB.硝普钠C.速尿 D.补充血容量 E.多巴胺(31-33)男,65岁,高血压史8年,因紧张劳累出现头痛焦急,恶心呕吐,烦燥不安,心悸多汗,面色苍白,间或潮红,视力模糊,测血压为260/120㎜Hg,心率120次/分,两肺底湿性罗音31.本次诊断为:A.恶性高血压 B.高血压危象 C.高血压脑病 D.肾性高血压E.老年人高血压32.经治疗血压降至180/105㎜Hg,测得24小时尿游拜别甲肾上腺素<100u g,VMA<10mg,酚妥拉明试验,静注5mg后,下降20/10㎜Hg,此进进行何种检查最为合适A.静脉肾盂造影B.血清皮质醇C.肾上腺CT D.血清醛固酮 E.肾脏B 超33.入院时首选哪种药物最合适A.甘露醇B.硝普钠C.硝苯地平 D.硝酸异山梨酯 E.硝酸甘油(34-37)男.64岁,原发性高血压患者,目前血压180/105㎜Hg,X线和心电图示左室肥大,尿常规示轻度蛋白尿,眼底检查示视网膜动脉狭窄,动脉交叉压迫.34.按Keithy-wagener眼底分级法,眼底变化属于A.Ⅰ级 B.Ⅱ级C.Ⅲ级 D.Ⅳ级 E.Ⅴ级35.近两天主诉头晕头痛,血压波动,伴左侧肢体肌力减退,麻木,此时再需要进行何种检查A.脑电图B.脑血管造影C.脑CT D.血液流变学检查E.动态心电图36.假设信息:应用降压药物,两周后血压控制,出现双下肢踝部水肿,系由下列哪一种药物引起旳也许性大A.利血平 B.卡托普利 C.美托洛尔 D.多巴胺 E.氨氯地平37.假设信息:治疗高血压伴有劳累性心绞痛,下列何种药物为宜A.β受体阻滞剂 B.利血平 C.甲基多巴 D.硝苯地平 E.可乐定(38-40)某患者因急性心肌梗死出现剧烈胸痛,端坐呼吸,心脏彩超可见明显旳二尖瓣返流38.病人体检时,最有诊断意义旳体征是A.心尖区响亮旳全收缩期杂音B.心尖区可闻及心包叩击音 C.心界扩大 D.血压下降,脉压差减少E.双肺湿罗音及颈静脉扩张39.哪一部分心肌梗死旳并发症常见A.高侧壁心肌梗死B.下壁心肌梗死C.右室心肌梗死 D.后壁心肌硬死E.广泛前壁心肌梗死40.该病患者应诊断为A.急性心包压塞B.急性左心衰竭C.室间隔穿孔D.乳头肌断裂,E.左室游离壁室壁瘤41.有关食管癌哪项不对旳A多为鳞状细胞癌 B壁内扩散多向下生长C常转移至肝、肺、肾D淋巴结转移为重要方式E血行转移多见于晚期42.提醒萎缩性胃炎旳病理变化重要为哪项A黏膜脐状突起B水肿.炎症渗出 C肠化 D淋巴细胞侵润E过形成43.胃腺癌最佳发部位A喷门 B胃体大弯 C胃体小弯D胃窦部 E全胃44.进展期胃癌Borrmann分型中,最常见旳是A.息肉型 B.溃疡型 C.溃疡浸润型 D.弥漫浸润型E.浅表扩散型45.胃癌旳下列组织病理学分型,哪一型恶性程度最高?A.管状腺癌B.粘液腺癌C.印戒细胞癌D.弥漫型癌E.髓质癌46.胃癌最常见旳扩散方式是A.直接蔓延B.淋巴转移C.血行播散 D.腹腔内种植 E.胃内转移47.胃癌血行播散最常转移到A.肝脏B.腹膜C.肺脏D.肾脏 E.卵巢48.进展期胃癌最早出现旳症状是A.恶心呕吐 B.黑粪 C.上腹痛D.贫血 E.咽下困难49.胃癌旳重要转移方式是A.直接蔓延 B.淋巴转移 C.血行播散 D.腹腔内种植 E.术中污染50.肠结核旳好发部位是A 十二指肠B 空肠C 回肠D升结肠E回盲部B型题(51-52)共用备选答案A常可并发结核性脑膜炎B常可并发肺源性心脏病C大多发生于小朋友D浸润型多见E易发生癌症51.血型播散型肺结核 52.慢性纤维空洞性肺结核(53-54) 共用备选答案临床上常见引起胸腔积液旳原因是A化脓性胸膜炎 B充血性心力衰竭 C结核性胸膜炎D肺癌E膈下脓肿53.血性胸水多见于54.淡黄色胸水多见于(55-56) 共用备选答案A病变以上叶多见,叶间隙下坠,多有血性胶冻样痰B常有单个或多发性肺脓肿形成C病变组织干酪样坏死D血清学检查可明确诊断E患者常咳铁锈色痰55.金黄色葡萄球菌肺炎旳特点56.克雷白杆菌肺炎旳特点(57-60)共用备选区答案A有肺组织生理性退行性变化所致B由于肺泡壁及呼吸性细支气管破裂而产生C因煤尘粘着于呼吸性细支气管病壁引起纤维组织增生和收缩而产生D肺小叶间隔纤维组织附近旳肺泡过度扩张充气或破裂融合形成E部分肺组织失去功能导致健康肺组织代偿性膨胀57.代偿性肺气肿58.间质性肺气肿59.老年性肺气肿60.旁间隔肺气肿二、名词解释(每题4分)1.Horner综合征2.肺性脑病3.小肝癌4.总铁结合力5.心衰三,简答题(每题10分)1、肺心病有哪些临床体现?2、何为低血糖症?它旳临床体现是什么?。
住院医师规范化培训年度考试试题—内科姓名:未提供参训时间:未提供所在基地:未提供考试成绩:未提供一、单选题(每题只有一个正确答案,共80道题,每题0.5分,共40分)1、极重度出血性休克的失血量一般占总血容量的:()A。
50% B、50%~40% C、40%~30% D、30%~20% E、<20%改写:极重度出血性休克的失血量通常占总血容量的多少?A。
50% B、50%~40% C、40%~30% D、30%~20% E、<20%2、胃良性溃疡与恶性溃疡最重要的鉴别点是:()A、有无节律性上腹痛B、粪便潜血持续阳性C、胃酸低下或缺乏 D、X线钡餐龛影直径大于2.5cm E、胃镜直视下活检找癌细胞改写:如何区分胃良性溃疡和恶性溃疡的最重要的鉴别点是什么?A、有无节律性上腹痛B、粪便潜血持续阳性C、胃酸低下或缺乏D、X线钡餐龛影直径大于2.5cmE、胃镜直视下活检找癌细胞3、成人血小板破坏的主要部位是:()A、肝脏B、脾脏C、骨髓D、血液循环E、以上均是改写:成人血小板破坏的主要部位在哪里?A、肝脏B、脾脏C、骨髓D、血液循环E、以上均是4、正常人血液比重为:()A、1.010~1.020B、1.030~1.040C、1.050~1.060D、1.070~1.080 E、1.085~1.090改写:正常人的血液比重是多少?A、1.010~1.020B、1.030~1.040C、1.050~1.060D、1.070~1.080 E、1.085~1.0905、患者,38岁。
10年前曾患葡萄胎,无诱因开始流血,持续2个月,量时多时少,诊刮病理报告结果为:见滋养细胞增生活跃,未见绒毛结构,最可能诊断:()A、绒癌B、子宫内膜癌C、侵葡D、功血E、子宫肌瘤改写:患者38岁,10年前曾患葡萄胎,现在出现无诱因的流血,持续2个月,量时多时少。
诊刮病理报告结果为见滋养细胞增生活跃,未见绒毛结构。
最可能的诊断是什么?A、绒癌B、子宫内膜癌C、侵葡D、功血E、子宫肌瘤6、男,68岁,因剧烈持续胸痛4小时入院。
住院医师规范化培训考核试题内科学姓名:医院:成绩:一、单选题(共70题,每题1分)1.溃疡结肠炎A.病变多累及回肠末端及邻近结肠 B.病变多累及直肠及乙状结肠C.病变主要累及回盲部D.病变主要侵犯横结肠 E.病变以空肠为主2.男性,60岁,多饮多尿2周,嗜睡2天,有脱水表现,血尿素氮42.9,血钠150,尿酮体阴性,如诊断高渗性非酮症糖尿病昏迷对此病人宜采取哪种措施A.大剂量胰岛素+等渗盐水 B.小剂量胰岛素+等渗盐水C.大剂量胰岛素+低渗盐水 D.小剂量胰岛素+低渗盐水E.小剂量胰岛素+低渗盐水+碳酸氢钠3.治疗非霍奇金病选择的方案C.苯丁酸氮芥 E.羟基脲4.女性,20岁,腹泻2个月,每日4~5次,粪便呈暗红色,有粪质带血或粘液,有腥臭味,最可能的A.溃疡性结肠炎B.细菌性食物中毒 C.霍乱 D.细菌性痢疾E.肠阿米巴病5.男性,28岁,粘液脓血便2年,伴里急后重感,查体:一般状态佳,左下腹轻度压痛进一步做哪项检查最合适A.血沉 B.α2球蛋白测定C.粪便检查 D.结肠镜检查 E.腹腔镜检查6.亚急性重型肝炎患者,近2日出现上腹部不适,烧灼感,反酸,突然出现神志不清,躁动,扑翼样震颤(+),测血氨增高,最可能原因是A.静点氨基酸所致B.离子紊乱所致C.胃粘膜病,引起消化道出血,诱致肝性脑病D.药物引起精神异常E.继发感染,导致病情加重7.再障的病理改变哪项是正确的A.全身红髓容量增多 B.呈离心性损害 C.组织切片可见造血细胞每平方毫米的数目减少D.全身淋巴组织轻度增生 E.超微结构无明显的异常8.男性,24岁,心悸,多食,消瘦,易激动4个月,甲状腺Ⅰ°肿大,甲状腺吸碘率3小时60%,24小时72%,诊断为ˉ病。
首先的治疗为下列哪种A.丙基硫氧嘧啶治疗B.他巴唑治疗 C.心得安治疗 D.手术治疗 E.131I治疗9.属病毒是A.甲型肝炎病毒 B.乙型肝炎病毒 C.丙型肝炎病毒 D.丁型肝炎病毒 E.戊型肝炎病毒10.下列肾脏病中哪种为抗肾小球基底膜抗体性肾炎A.链球菌感染后急性肾炎B.膜性病变为主的肾炎 C.肾小球病变为主的肾炎D.肺出血肾炎综合征 E.狼疮性肾炎11.垂体门脉系统损伤时,哪种激素可不减少A.促性腺激素 B.促甲状腺素 C.催乳素 D.促肾上腺皮质激素 E.抗利尿激素12.血糖正常,尿糖(+),正常,空腹血浆胰岛素正常A、糖尿病合并肾小球硬化症B、肾性糖尿C、应激性糖尿D、糖尿病1型E、甲状腺功能亢进13.不能引起肾病综合征的疾病是A、过敏紫癜性肾炎B、糖尿病的肾病C、急性肾盂肾炎D、肾淀粉样变性E、系统性红斑狼疮性肾炎14.尿毒症病人以碳酸氢钠静脉滴入纠正代谢性酸中毒时发生手足搐搦机制是A.高钠血症继发脑水肿 B.低钾血症C.血中钙总量降低D.血中结合钙降低E.血中游离钙降低15.铁制剂治疗缺铁性贫血,其疗效指标最早出现的是A.血红蛋白上升 B.红细胞数上升 C.红细胞体积上升D.红细胞直径增大 E.网织红细胞数上升16.女10岁,阵发性腹痛,黑便2天,双下肢散在出血点,双膝关节肿胀,腹软,右下腹压痛,白细胞12.5×10的9次方,血小板200×10的9次方,血红蛋白110g,尿常规:蛋白质(+),红细胞(+),颗粒管型0~3个其常见的病因中除了A.细菌病毒 B.食物,如鱼、牛奶 C.某些药物 D.寒冷因素 E.放射性物质17.下列哪项对诊断急性肾小球肾炎最有价值A.血沉增快 B.抗“O”增高 C.尿沉渣可见红细胞管型 D.下降 E.蛋白尿18.见于萎缩性胃炎和老年人的粘膜变化为A.肠型化生 B.假幽门腺化生C.中性粒细胞浸润D.淋巴细胞浸润 E.以上都不是19.肝性脑病的处理,无效的措施是A.用弱酸液洗肠 B.中止蛋白质饮食 C.口服新霉素D.静脉滴入多巴胺 E.静脉滴注精氨酸20.急进性肾炎,不同于急性肾小球肾炎的临床表现主要是A.链球菌感染后4天内发病 B.以肉眼血尿为主C.有显著高血压及心、脑并发症 D.对肾上腺皮质激素治疗反应不好E.进行性肾功能不全21.浅表性胃炎的病理,下列哪项是错误的A.粘膜充血,水肿或伴有渗出液 B.少数有糜烂及出血 C.胃腺体部分消失D.粘膜有淋巴细胞,炎细胞浸润 E.某些呈疣状胃炎的表现22.女性,35岁,2个月来每于饭前上腹痛进食缓解反酸,钡透:十二指肠球变形,局部压痛,考虑可能是什么疾病A.胃溃疡 B.十二指肠球溃疡 C.十二指肠球后溃疡 D.复合性溃疡 E.巨大溃疡23.男性,50岁,酒后上腹痛,腹胀8小时,查体:上腹明显压痛,肌紧张反跳痛,血压120/80,脉搏88次/分,血淀粉酶>500单位最可能的诊断是A.消化性溃疡急性穿孔B.急性胰腺炎 C.急性肠梗阻 D.急性心肌梗死 E.急性胃肠炎24.男性,40岁,胃溃疡3年,突然上腹剧疼,面色苍白,出冷汗。
查:全腹压痛,反跳痛,肌紧张,应急诊作哪项检查A.胃镜 B.钡餐透视C.立位腹部平片 D.胸部透视 E.腹腔试验性穿刺25.急性昏迷病人,轻度黄疸,双侧肢体肌张力对称性增高,瞳孔等大,尿蛋白及糖定性均阴性,下列哪项最可能A.肝性昏迷 B.脑血管意外 C.安眠药中毒 D.尿毒症 E.糖尿病昏迷26.表示有传染性指标是A. B.抗 C. D.抗 E.抗27.他巴唑治疗甲状腺机能亢进A.阻碍分泌过多的激素合成 B.对抗激素对组织器官的作用C.利用激素之间生理效应的拮抗作用 D.利用靶腺激素对促激素的负反馈作用E.利用激素之间的允许作用28.女性,26岁,牙龈出血伴月经过多1年,体检双下肢可见散在出血点及紫癜,肝脾不大,血红蛋白90g,白细胞5.5×10的9次方,分类正常,血小板25×109,尿常规正常,首选治疗为A.输血小板浓缩液 B.抗纤溶药物 C.免疫抑制剂 D.肾上腺皮质激素 E.脾切除29.艾滋病病毒主要侵害人体细胞中的A.T淋巴细胞 B.B淋巴细胞 C.抑制性T细胞 D.辅助性T细胞 E.巨噬细胞30. 纤溶亢进期,首先选用A.肝素 B. 血小板悬被+止血敏 C. 6-氨基己酸+纤维蛋白原D.肝素+新鲜血液 E. 潘生丁+低分子右旋酐31.急慢性白血病的根本区别是A.病程长短 B.贫血程度 C.出血程度D.白血病细胞的数量 E.白血病细胞的分化程度32.应首选脾切除治疗的溶血性贫血是A.自身免疫性溶血性贫血 B.遗传性球型细胞增多症 C.阵发性睡眠性血红蛋白尿 D.丙酮酸激酶缺乏症 E.海洋性贫血33.反映骨髓红系造血功能的最佳指标是A.红细胞计数 B.血红蛋白测定 C.红细胞压积测定D.红细胞形态学观察 E.网织红细胞计数34.诊断慢支的标准是A.有咳嗽、咳痰症状,每年发病持续三个月B.有咳嗽、咳痰症状,每年发病二个月连续三年.C.有咳嗽、咳痰伴喘息症状,每年发病持续三个月,连续四年.D.有咳嗽、咳痰伴喘息症状,每年发病三个月,连续三年,除外其他心肺疾患E.有咳嗽、咳痰症状,每年发病持续三个月,连续两年,并除外其他心肺疾患35.下列哪一项是引起肝豆状核硬化的原因A.铁沉积 B.铜沉积. C.酒精作用 D.药物作用 E.胆汁淤积36.如骨髓中以多颗粒的早幼粒细胞为主,此类细胞在非红系细胞中≥30%,则为A.急性粒细胞白血病未分化型. B.急性粒细胞白血病部分分化型.C.急性早幼粒细胞白血病 D.急性粒一单核细胞白血病E.急性单核细胞白血病37征是指.A.上腹可们及肿块,有肌紧张及反跳痛. B.明显腹胀、肠鸣音稀少而低C.急性胰腺炎患者肋腹皮肤呈灰紫色斑. D.急性胰腺炎患者脐周皮肤青紫E.胆总管或壶腹嵌顿性结石时出现黄疸38.下列哪一项是2型糖尿病患者的主要死因.A.高渗性非困症糖尿病昏迷.. B.糖尿病肾病 C.心脑血管病变D.糖尿病视网膜病 E.酮症酸中毒39征.A.眼球向前突出,突限度一般不超过18 B.上眼睑退缩,睑裂增宽C.双眼向下看时,上眼睑不能随眼球下落 D.向上看时,前额皮肤不能皱起.E.两眼看近物时,眼球辐辏不良40.下列心脏疾病中宜采用洋地黄类药物治疗的是A.预激综合征合并心房颤动. B.二度或高度房室传导阻滞C.病态窦房结综合征 D.单纯舒张性心力衰竭伴流出道梗阻E.伴有心房颤动而心室率快速的重度收缩性心力衰竭41.下列哪一项是十二指肠溃疡的主要病因A.幽门螺杆菌感染(H.感染) B.胃酸分泌过多C.应激和心理因素 D.遗传素质 E.吸烟42.在治疗结肠病患者,首选.A.考来烯胺 B.阿托品 C.硫唑嘌呤 D.柳氮磺胺吡啶 E.肾上腺糖皮质激素43.关于紫癜型过敏性紫癜的临床表现中,描述正确的是(B)A.可有粘膜下水肿、出血 B.血管壁可有灶性坏死及血小板血栓形成C.脐周围或下腹部呈阵发性绞痛或持续性钝痛 D.蛋白尿、血尿、的管型尿E.关节肿胀、疼痛44.下列哪项表现可见于急性再生障碍性贫血A.感染较轻以上呼吸道为主 B.中性粒细胞>0.5×109/LC.网织红细胞绝对值>15×109/L D.出血轻,多见于皮肤及粘膜.E.血小板计数<20x10945.按累及肺小叶的部位,阻塞性肺气肿的病理分型为A. 全小叶型、的小叶中央型;气肿型 B.全小叶型、的小叶中央型、的混合型C.支气管炎型、的小叶中央型、的全小叶型 D.全小叶型、的支气管类型、的混合型E.中央型、的气肿型、的混合型46.下列哪一项为亚急性细菌性心内膜炎的特点A.心室扩张,室壁变薄,可见纤维化癜痕及附壁血栓,常合并各种类型的心律失常B.视网膜见卵圆形出血斑块伴中心呈白色C.不均等的心室间隙肥厚D.心室腔变小,心肌活检见心肌细胞畸形肥大排列紊乱E.常有发热和与发热程度不平行的心动过速及各种心律失常47.下列哪一症状是急性胰腺炎患者预后不良的征象A.剧烈腹痛 B.麻痹性肠梗阻 C.血钙<1.75D.血清淀粉酶>500V(法) E.胁腹皮肤呈灰紫色斑48.下列哪一项是引起上消化道出血最常见的原因A. 综合征.. B.—综合征.C.食管一胃底静脉曲张.. D.消化性溃疡... E.食管癌 .49.下列哪项属于肾功能不全的衰竭期.A.>50,>445,<9B.25~50,>178,<9C.<25,>178,>20D.2550,>445,>20E.<25,>445,>250.下列哪种贫血患者可能会出现异嗜癖.A.缺铁性贫血 B.溶血性贫血 C. 巨幼细胞贫血D.自身免疫性溶血性贫血 E.再生障碍性贫血51.对急非淋白血病目前常用标准的化疗诱导缓解方案是A.方案 B.方案 C.方案 D.方案 E.方案52.治疗特发性血小板减少性紫癜,应首选A. 肾上腺糖皮质激素 B.输血及血小板悬液 C.静脉滴注大剂量丙种球蛋白D.环磷酰胺 E.硫唑嘌呤53.如发现室性早搏或室性心动过速,应首选A.采用同步直流电复律 B.肌肉或静脉注射阿托品0.5—1C.口服美西律15、普鲁卡因胺250—500或妥卡尼600.D.静脉注射利多卡因50—100. E.应用洋地黄类、的维拉帕米54.在我国,二尖瓣关闭不全的最常见病因是.A.二尖瓣脱垂 B.风心病 C.感染性心内膜炎 D.二尖瓣环和环下部钙化 E.冠心病55.心包炎的特异性征象是A. 心浊音界向两侧增大、的呈绝对浊音..B. 心尖冲动微弱,位于心浊音界左缘的内侧或不能扪及C.心前区痛 D.呼吸困难 E.心包摩接音56.高血压Ⅲ级的眼底表现是A.视网膜动脉变细.. B.视网膜动脉狭窄、的动脉交叉压迫.C.眼底出血或棉絮状渗出 D.出血或渗出物伴有视神经乳头水肿E.以上都不是57.下列各种情况中,宜采用放射性131I治疗的是.A.白细胞在3×109/L以下或中性粒细胞低于1.5x109/L者.B.重症浸润性突眼症..C.严重心、的肝、的肾等功能衰竭或活动性肺结核者..D.对抗甲状腺药有过敏等反应而不能继用,或长期治疗无效,或治疗后复发者E.甲状腺危象58.糖尿病失明的主要原因是.A.视神经病变. B.糖代谢异常. C.血凝块机化后,纤维组织牵拉引起视网膜脱离.D.眼部化脓性感染 E.以上均不正确59.类风湿性关节炎最早出现的关节症状是A.晨僵 B.关节畸形 C.关节肿 D.关节痛 E.关节功能障碍60.关于溃疡性结肠炎的叙述中,不正确的是A.里急后重,常有粘液,脓血样便 B.有发热症状,右下腹或脐周疼痛较重C.可有中毒性巨结肠 D.粘膜脆性增加,触之易出血 E.常见炎性息肉61.关于肝细胞性黄疽的特征,论述错误的是A.皮肤和巩膜呈浅黄至深金黄色,皮肤有时有瘙痒. B.血中非结合和结合胆红素均增高..C.超声显像检查示胆内、的外胆管扩张,有光团及声影. D.血清转氨酶明显增高E.血中肝炎病毒标记物常呈阳性62.当肝性脑病患者出现抽搐时,不应使用下列哪种药物A.安定 B.东莨菪碱 C.水合氯醛 D.扑尔敏 E.异丙嗪63.关于恶性高血压的特点的叙述,下列错误的是A.由中度、的重度高血压思者发展而来 B.细小动脉透明性变性.C.眼底血渗出和乳头水肿 D.肾功能不全,可有心、的脑功能障碍. .E.如不及时治疗,预后不佳,可死于肾衰、的脑卒中或心衰64.关于血清心肌酶含量变化及性质的论述中,不正确的是。