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髋关节解剖学优秀课件

髋关节解剖学优秀课件
约 10 - 15度 过多：前倾 过少：后倾
颈干角
冠状面上，颈干轴线 夹角
125º-135º
角度多少影响关节稳 定性
髋内外翻畸形
髋关节周围的韧带
髂股韧带 大转子
坐骨股骨韧带 后面观
耻骨股骨韧带 前面观
髋关节后外侧的重要肌肉
臀中肌 臀小肌
臀中肌
闭孔内肌
后面观
闭孔外肌
骨生理学
长骨
股骨是长管状骨 骨骺位于长骨的两端 骨干是两侧骨骺中间的狭长部分 骨干是中空的,其中的空间称髓腔 骨干髓腔中间最狭窄的部位称狭部 骨干与骨骺的交界处称干骺端
内收位时最大
曲和伸
屈曲 减小组成关节的两骨之间 的角度
伸展 增加组成关节的两骨之间 的角度
过伸 伸直髋关节超过标准体位 称为过伸
外展和内收
外展 下肢离开身体中线
内收 下肢向身体中线移动
髋关节的构成
髋臼 股骨头 股骨颈 大小粗隆
骨盆有哪些骨骼结构组成？
骶骨
髂嵴 骶髂关节
髋臼 闭孔
耻骨联合
髂骨 耻骨 坐骨
髋骨
髋关节解剖
髋关节解剖
髋臼
脂肪垫
外侧面
髂股韧带 月状面 髋臼唇 髋臼切迹 股骨头圆韧带
髋臼横韧带
髋臼
由髂骨、耻骨、坐骨 三部分构成
后上方厚实，内壁最 薄
外展45度，前倾15 度
骨骼形态的分型
A型
B型
C型
Champagne Flute 香槟杯型
Normal 普通型
Stovepipe 烟囱型
骨的种类
骨有两种不同类型 皮质骨(密质骨) 结构紧密而且坚固 提供骨的强度 松质骨(海绵骨) 结构松散 存在较多空间

髋关节解剖学

髋关节解剖学

外上髁
内侧髁
外侧髁 髁间窝
股骨距 大转子 小转子 颈干角为125º-135º
髋关节球臼结构中的突出部分。 方向朝向上、内、前。 前倾角10º–15º
前倾角
水平面上，股骨颈轴 线与股骨内外髁横轴 形成前倾角
约 10 - 15度 过多：前倾 过少：后倾
冠状面上，颈干轴线 夹角
髋关节解剖学
➢ 连接躯干和下肢的关节 ➢ 是多轴性球窝关节 ➢ 它周围环绕人体最强大➢ 无侧方平移
股骨和骨盆共同组成髋 关节
股骨头位于髋臼内
股骨近端有大小粗隆等 骨性标志
股骨的远端是膝关节的 一部分
髋关节的构成
髋臼 股骨头 股骨颈 大小粗隆
A型
B型
C型
Champagne Flute 香槟杯型
Normal 普通型
Stovepipe 烟囱型
骨有两种不同类型 皮质骨(密质骨) 结构紧密而且坚固 提供骨的强度 松质骨(海绵骨) 结构松散 存在较多空间
皮质骨和松质骨
➢ 七种运动形式 ➢ 前屈，后伸 ➢ 外展，内收 ➢ 内旋，外旋 ➢ 环绕 ➢ 关节活动幅度在前屈和
125º-135º
角度多少影响关节稳 定性
髂股韧带 大转子
坐骨股骨韧带 后面观
耻骨股骨韧带 前面观
臀中肌 臀小肌
臀中肌
闭孔内肌
后面观
闭孔外肌
长骨
股骨是长管状骨 骨骺位于长骨的两端 骨干是两侧骨骺中间的狭长部分 骨干是中空的,其中的空间称髓腔 骨干髓腔中间最狭窄的部位称狭部 骨干与骨骺的交界处称干骺端
骶骨
髋臼 闭孔
耻骨联合
髂嵴 骶髂关节
髂骨 耻骨 坐骨
髋骨
髋关节解剖
髋臼

髋关节解剖学-精品文档24页

髋关节解剖学-精品文档24页

股骨头
前倾角
水平面上，股骨颈 轴线与股骨内外髁横 轴形成前倾角 约 10 - 15度 过多：前倾 过少：后倾
冠状面上，颈干 轴线夹角 125º-135º 角度多少影响关 节稳定性
颈干角
髋内外翻畸形
髋关节周围的韧带
髋关节后外侧的重要肌肉
髋关节的功能
髋关节的活动形式
七种运动形式 前屈，后伸 外展，内收 内旋，外旋 环绕 关节活动幅度在前 屈和内收位时最大
屈曲
减小组成关节的 两骨之间的角度
伸展
增加组成关节的 两骨之间的角度
过伸
伸直髋关节超过 标准体位称为过伸
曲和伸
外展和内收
外展
下肢离开身体中线
内收
下肢向身体中线移动
什么是髋关节
连接躯干和下肢的关节 是多轴性球窝关节 它周围环绕人体最强大的肌肉和韧带
球窝关节
髋关节解剖学
三轴性旋转运动
无侧方平移
股骨和骨盆共同组 成髋关节
股骨头位于髋臼内
股骨近端有大小粗 隆等骨性标志
股骨的远端是膝关 节的 一部分
髋关节解剖
髋臼 股骨头 股骨颈 大小粗隆
内旋和外旋
内旋是朝向身体中线的旋转运动 旋转是指以股骨为轴的扭曲运动
外旋是离开身体中线的旋转运动
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髋关节的构成
骨盆有哪些骨骼结构组成？
骶骨
பைடு நூலகம்
骶骨
骶髂关节
髋臼
髂骨 耻骨 坐骨
髋骨
髋关节解剖
髋臼

髋关节解剖资料

髋关节解剖资料

窝容纳2/5股骨头
股骨头:
股骨头 股骨颈
2/3圆球状 股骨头凹
股骨颈
转子
狭长与股骨干构
髋臼
间嵴
成角度，有生物
力学意义。
颈干角
为股骨颈与股骨 体长轴之间向内 的夹角，正常成 人为 125°~130°。
若大于此角，为 髋外翻；
若小于此角者为 髋内翻。
髋关节特点：
a.髋臼唇增加深度，
可容纳股骨头的2/3；
b.股骨颈前面在囊内,
后面外侧1/3在囊外； c.关节囊紧张坚韧，
囊外有韧带加强(髂股、 坐股、耻股韧带)， 但后下壁较薄弱； d.关节囊内有股骨头韧带。
临床意义：易向后下方脱位
髋关节囊及韧带
关节囊坚韧致密
近侧：髋臼、髋臼盂边缘
髋臼横韧带
远侧：
前面：转子间线
后面：股骨颈中1/3
与外1/3交界处
髋
臼
股骨头血液供应
来源：北京前海医院 发布时间：2006-12-7 16:16:38 发布人：
旋外侧动脉 升支
股深动脉
旋外侧动脉 干支
髋关节支
股深动脉穿支
骨髓腔内的滋养动脉及其分支
髋关节神经支配
股神经
闭孔神经 关节支
臀上神经
1、上述的神经为感觉支，与膝关节感觉支同源。
2、由于髋关节多神经支配，治疗髋关节痛症单 切除某条神经效果不佳。
运动：
u 前屈、后伸、 u 外展、内收、 u 外旋、内旋、 u 环转运动。
屈伸运动
外展内收运动
旋内旋外运动
环转运动
关节运
动的特点
精确对合的球窝关节
人体中稳固很强的关节
厚而紧的关节囊 强有力的韧带 关节周围发达的肌肉

髋关节解剖

髋关节解剖

解剖
DDH 发育性髋关节异常的超声诊断
Graf诊断要点 握持探头保持其垂直向下，扫查时以此辨认声像图中重要 的解剖结构，严格保证获取髋臼唯一的中央冠状切面，该 切面需要同时显示髋臼窝内髂骨下缘点、平直的近端髂骨 和盂唇三个结构；在测量时，要准确分辨髂骨下缘点回声 与周围脂肪结缔组织或圆韧带回声，准且辨认盂唇中心和 骨缘转折点的位置。
股骨上端和髋臼
髋骨 股骨头圆韧带
股动脉转子间交会支 股动脉
股深动脉
关节囊
股动脉侧支
股骨 股动脉迂回交会支
股骨上端和髋臼
股直肌：直头 股直肌：反折头
关节透明 软骨：半月面
关节盂唇 股骨头圆韧带 髋臼横韧带
关节囊
Acetabulum Viewed from Medial Side 髋臼内侧面观
髂骨
II型：该髋的骨性髋臼外上缘缺少钙化，骨顶轮廓发育缺陷的部分由软固定增宽填充，覆盖在股骨头上，分为四种类型。 只有在患难的时候，才能看到朋友的真心。 DDH 发育性髋关节异常的超声诊断
DDH 发育性髋关节异常的超声诊断
成功的科学家往往是兴趣广泛的人，他们的独创精神来自他们的博学。 世界原本就不是属于你，因此你用不着抛弃，要抛弃的是一切的执著。万物皆为我所用，但非我所属。 不管做什么都不要急于回报，因为播种和收获不在同一个季节，中间隔着的一段时间，我们叫它为坚持。 壮志与毅力是事业的双翼。 永不言败，是成功者的最佳品格。 驾驭命运的舵是奋斗。 只有在患难的时候，才能看到朋友的真心。——克雷洛夫 每个人身上都有惰性和消极情绪，成功的人都是懂得管理自己的情绪和克服自己的惰性，并像太阳一样照亮身边的人，激励身边的人。 所谓“人”，就是你在它上面再加上任何一样东西它就不再是“人”了。 早晨给自己一个微笑，种下一天旳阳光。 人不能创造时机，但是它可以抓住那些已经出现的时机。 所有的胜利，与征服自己的胜利比起来，都是微不足道。所有的失败，与失去自己的失败比起来，更是微不足道。

髋部解剖及生物力学

髋部解剖及生物力学
大转子
编辑版ppt
髂骨 股骨头 股骨头韧带
髋臼横韧带
髂股韧带 耻股韧带
小转子
闭孔膜
12
血管
髂腰肌 股神经 股静脉 股动脉
股三角
髂筋膜 腹股沟韧带 髂耻弓
腰大肌 腹股沟韧带 耻骨肌
股动脉 股静脉
股环 耻骨肌
长收肌
缝匠肌
股薄肌 髂腰肌
股神经 耻骨结节
股内侧肌
编辑版ppt
14
收肌管
血管
旋髂浅动脉
股动脉 股深动脉 旋股内侧动脉 旋股外侧动脉 穿动脉 腹壁浅动脉 旋髂浅动脉
编辑版ppt
9
关节
（二）关节的辅助装置
1.韧带 囊内韧带 髋臼唇 囊外韧带
2.关节盘 3.关节唇 4.滑膜襞
滑膜脂垫 滑膜囊
编辑版ppt
髂股韧带
股骨头韧带
11
髋关节
构成 : 髋臼与髋臼唇 股骨头 髋的横韧带
(1)髂股韧带 (2)股骨头韧带 (3)耻股韧带 (4)坐股韧带 (5)轮匝带
髋臼唇 轮匝带
弯曲作用力导致的应力 由于股骨呈弓型且偏心受力,导致了弯曲应力的存在
F
张力 / 压力
弯曲瞬间 Mb 弯曲瞬间 Mb
编辑版ppt
21
髋关节各种应力
单足站立和行走时的应力 人体重心在两侧股骨头连线之后，重力对关节产生扭矩作用，此时外展 肌产生反向力矩以维持平衡，股骨近段不仅受到压应力和张应力，还接
受弯曲应力和剪F切应力。
编辑版ppt
26
老年性股骨颈骨折
骨质疏松症，使髋关节的生物力学结构和性能下降。 作用于股骨颈部的力超过骨结构所能承受的极限应力时，会无法抵抗髋 关节所承受的内、外生物力而导致骨折，最常见的为股骨颈骨折。 此时，骨组织抗张应力能力较弱，故骨折多发生在承受张应力最大的部 位。

髋关节的解剖ppt课件


髂股韧带 位于关节前面，是人体强有力的韧带之一， 起于髂前下棘，向下呈“人”字形，经关节囊前方 止于转子间线。 作用：加强关节囊 限制大腿过伸（使其只能伸15°左右） 限制大腿内收 限制过伸引起的脱位 整复髋关节脱位时，利用此韧带作为支点
耻股韧带 位于髋关节内侧，略作螺旋状，限制髋 关节过度外展和外旋
髋臼周边有软性髋臼唇使之加宽加深，并超出半 圆
股骨头成球形，与髋臼相匹配
股骨头凹处有圆韧带与髋臼相连，内有血管可为 股骨头提供营养
股骨颈狭长，与股骨干成角度，具有力学意义及 增加髋的活动范围
周围有紧张而强大的韧带保护；关节囊厚而坚韧， 后下壁薄弱窝状关节， 由股骨的股骨 头和髋骨的髋 臼两部分组成
屈伸：髋关节屈0~125 度 ，后伸 0~15 度 但伸膝时只能屈80~90度
内收、外展、内收：0~45度 外展： 0~45度 内旋、外旋：0~45度
为髋骨外侧面中部 的倒杯形深窝，面 向前外、下方为一 不完全的半球形窝。 关节面为马蹄形或 者半月形也称为月 状面。上部较宽厚， 前后部略窄薄
伸展:主要为臀大肌及腘绳肌，大收肌
外展:主要为臀中肌，辅以臀小肌、阔筋膜张 肌及缝匠肌
内收:主要大收肌、长收肌、短收肌 、耻骨肌及股薄肌；辅以臀大肌、股 方肌、闭孔外肌等
内旋:主要为臀小肌、阔筋膜张肌； 辅以臀中肌前侧纤维、半腱肌、半膜 肌等
外旋:主要为闭孔肌、股方肌、梨状 肌、孖肌及臀大肌，辅以缝匠肌和股 二头肌等
坐股韧带 较薄，起自坐骨，位于髋关节后面，限 制髋关节的内旋
股骨头韧带 位于关节腔内，连接髋臼横韧带和股 骨头凹，营养股骨头的血管从此韧带中通过，成年 后封闭，对股骨头起固定作用
屈曲:主要为髂腰肌及股直肌，缝匠肌、耻骨 肌、臀中肌前部及阔筋膜张肌，收肌中特 别是长收肌，当髋关节有完全伸展位开始 屈曲时也参与

髋关节临床解剖


髋关节周围的肌肉 2
1 髋外展肌群：
• 主要由臀中肌 臀小肌 阔筋膜张肌 组成
• 均由臀上神经支配 • 其他辅助髋关节外展的肌肉还有缝匠肌
梨状肌
髋关节周围的肌肉 3
2 髋内收肌群：
• 主要由大收肌 长收肌 短收肌 耻骨肌 股薄肌 组成
• 由闭孔神经支配。
髋关节周围的肌肉 4
3 屈髋肌群：
• 主要是髂腰肌----腰丛和股神经支配 • 股直肌、缝匠肌----股神经支配 • 长收肌、耻骨肌----由闭孔神经支配。 • 当屈髋超过90°时，髂腰肌成为唯一能使
大
• 小转子:
• 为圆锥形突起 • 在股骨干的后上内侧、大转子的平面下，由髂腰肌
附着其上。
髋关节的重力及动力组织 9 ----股骨上端 4
3 两转子的连系:
• 前----转子间线，后----转子间嵴 • 转子间线比较平滑
是关节囊及髋关节的髂股韧带附着处 • 转子间嵴隆起
关节囊并不附着其上
髋关节的重力及动力组织 10 ----股骨上端 5
股骨头的血供 4
临床意义（1）：
• 旋股内、外侧动脉的分支在股骨颈基 底组成一个动脉环。
• 旋股内侧动脉损伤是导致股骨头缺血 性坏死的主要因素。
股骨头的血供 5
临床意义（2）：
• 股骨颈骨折，必须尽早解剖复位，良好的 固定，才有可能从股骨颈基部重建骨内血 液循环，使股骨头颈连接，恢复股骨头内 血液供给，减少创伤后股骨头缺血性坏死 的发生。
髋关节继续屈曲活动的屈髋肌。
髋关节周围的肌肉 5
4 伸髋肌群：
• 主要是臀大肌----臀下神经支配 • 伸膝位伸髋时
股二头肌长头、半膜肌、半腱肌和大收肌 坐骨部也参与伸髋运动----坐骨神经支配 • 高度屈膝位伸髋时 臀大肌成为唯一有效的伸髋肌。

1010髋关节膝关节系统解剖学


组成 特点 运动
组成 特点 韧带 运动
髋关节 膝关节
第二章 关节学
附肢骨连结 — 髋关节 膝关节
系统解剖学
1、髋关节 hip joint
组成 ：髋臼与股骨头 球窝关节
系统解剖学
髋关节 膝关节
前面观
后面观
系统解剖学
髋关节 膝关节
髋臼唇 髋关节外侧面观
髋关节 膝关节
前面观
系统解剖学
后面观
外侧面观
关节囊周围韧带： (1) 髂股韧带
髂股韧带
系统解剖学
主要韧带：
囊外韧带 (1) 髌韧带 (2) 胫侧副韧带
系统解剖学
髋关节 膝关节
四肢骨连结
髌韧带 胫侧副韧带
主要韧带：
囊外韧带 (1) 髌韧带 (2) 胫侧副韧带 (3) 腓侧副韧带 (4) 腘斜韧带
系统解剖学
髋关节 膝关节
四肢骨连结
髌韧带 胫侧副韧带
腓侧副韧带
囊内韧带
(5) 膝交叉韧带
前面观
髋关节 膝关节
滑膜襞（翼状襞，髌上囊、髌下深囊等）
髌上囊 髌上囊
髌韧带
系统解剖学
翼状襞
半月板
髋关节 膝关节
系统解剖学
上面观
半月板
内侧半月板 外侧半月板
系统解剖学
髋关节 膝关节
上面观
半月板
内侧半月板 呈“C”形 外侧半月板
髋关节 膝关节
内侧半月板
上面观
系统解剖学
半月板
内侧半月板 呈“C”形 外侧半月板 近似“O”形
髋关节 膝关节
内侧半月板
外侧半月板
系统解剖学
髋关节 膝关节
运动：屈、伸、旋转（半屈膝）
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约 10 - 15度 过多：前倾 过少：后倾
颈干角
冠状面上，颈干轴线 夹角125º-135º角度多少影响关节稳 定性
髋内外翻畸形
髋关节周围的韧带
髂股韧带 大转子
坐骨股骨韧带 后面观
耻骨股骨韧带 前面观
髋关节后外侧的重要肌肉
臀中肌 臀小肌
臀中肌
闭孔内肌
后面观
闭孔外肌
骨生理学
长骨
股骨是长管状骨 骨骺位于长骨的两端 骨干是两侧骨骺中间的狭长部分 骨干是中空的,其中的空间称髓腔 骨干髓腔中间最狭窄的部位称狭部 骨干与骨骺的交界处称干骺端
髋臼 股骨头 股骨颈 大小粗隆
骨盆有哪些骨骼结构组成？
骶骨
髂嵴 骶髂关节
髋臼 闭孔
耻骨联合
髂骨 耻骨 坐骨
髋骨
髋关节解剖
髋关节解剖
髋臼
脂肪垫
外侧面
髂股韧带 月状面 髋臼唇 髋臼切迹 股骨头圆韧带
髋臼横韧带
髋臼
由髂骨、耻骨、坐骨 三部分构成
后上方厚实，内壁最 薄
外展45度，前倾15 度
髋臼解剖
股骨解剖的介绍
股肌嵴
转子间线
股骨头 股骨颈
小转子
转子间嵴 大转子
膑骨 关节面
内上髁
外上髁
内侧髁
外侧髁 髁间窝
股骨近端
股骨距 大转子 小转子 颈干角为125º-135º
股骨头
髋关节球臼结构中的突出部分。 方向朝向上、内、前。 前倾角10º–15º
前倾角
水平面上，股骨颈轴 线与股骨内外髁横轴 形成前倾角
骨骼形态的分型
A型
B型
C型
Champagne Flute 香槟杯型
Normal 普通型
Stovepipe 烟囱型
骨的种类
骨有两种不同类型 皮质骨(密质骨) 结构紧密而且坚固 提供骨的强度 松质骨(海绵骨) 结构松散 存在较多空间
皮质骨和松质骨
髋关节的功能
髋关节的活动形式
➢ 七种运动形式 ➢ 前屈，后伸 ➢ 外展，内收 ➢ 内旋，外旋 ➢ 环绕 ➢ 关节活动幅度在前屈和
髋关节解剖学
什么是髋关节
➢ 连接躯干和下肢的关节 ➢ 是多轴性球窝关节 ➢ 它周围环绕人体最强大的肌肉和韧带
髋关节解剖学
➢ 球窝关节 ➢ 三轴性旋转运动 ➢ 无侧方平移
髋关节解剖
股骨和骨盆共同组成髋 关节
股骨头位于髋臼内
股骨近端有大小粗隆等 骨性标志
股骨的远端是膝关节的 一部分
髋关节的构成
内收位时最大
曲和伸
屈曲 减小组成关节的两骨之间 的角度
伸展 增加组成关节的两骨之间 的角度
过伸 伸直髋关节超过标准体位 称为过伸
外展和内收
外展 下肢离开身体中线
内收 下肢向身体中线移动
内旋和外旋
内旋是朝向身体中线的旋转运动 旋转是指以股骨为轴的扭曲运动
外旋是离开身体中线的旋转运动
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