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西藏医药２０１７年第３８卷第１期（总１３０期）２２周围环境性因素，药物因素、代谢性因素、饮食因素等。
并且肾结石的形成大多与人们的生活习性相关，多与饮食相关[3]，如经常喝碳酸饮料、吃富含大量草酸积存的蔬菜及水果、吃脂肪过多和蛋白质过量的食物或糖分太高的食物，这些都易导致肾结石。
而复杂性肾结石较一般肾结石难诊断，因为其个头大，分布位置不易取石且数量多于一般的肾结石，且可能伴有一些并发症，常见于肾鹿角形结石等一些类型[4]。
传统的取石方法多以开放式手术为主，这种方法对患者创伤大，承受的痛苦多，手术时间及恢复时间较长，且预后较差，术后并发症多。
近几十年来随着医疗水平整体的上升，激光、电子等技术已广泛应用于临床，其中经皮肾镜基本取代传统的手术方法，在治疗复杂肾结石临床应用中越来越广泛[5]。
因为其治疗效果好，安全性高，疼痛少。
但是如果只单用经肾皮镜取石治疗复杂性肾结石，手术时间稍长，可操作性少，且对于复杂位置的结石较难清除，所以结石留存率稍微高点，如果再次进行二期手术对患者身体打击比较大，难采取。
本研究结果表明，经皮肾镜联合电子输尿管软镜治疗复杂性肾结石较开放式手术比较，结果示结石清除率明显高于开放式手术疗法，且手术时间更短，安全性高，可操作性大，术后没有严重的并发症或不良反应，与单用经皮肾镜比较结石留存率低，且更方便灵活，能清除经皮肾镜到不了的位置。
且电子输尿管软镜有利的避免像经皮肾镜对肾的狭窄位置造成机械性伤害，安全疗效更为明显。
且术后并发症发生率低。
综上，经皮肾镜联合电子输尿管软镜治疗复杂性肾结石临床疗效显著，值得临床推荐。
【参考文献】[1]陈亮,李建兴,黄晓波,等.一期经皮肾镜手术治疗无发热结石性脓肾术后发生全身炎症反应综合征的危险因素分析[J].北京大学学报:医学版,2014,46(4):566-569.[2]时适,宋祥伟,刘任功.经皮肾镜取石术与开放手术治疗肾结石的系统评价[J].中西医结合心血管病电子杂志,2014,29(1):108-109.[3]李涛.饮食与肾结石[J].保健与生活,2015,12(10):36-37.[4]焦智勇,曾耿,江世雄,等.经皮肾镜取石术和开放手术治疗鹿角形肾结石的疗效分析[J].当代医学,2014,15(29):20-21.[5].韦庆凡.经皮肾镜碎石与开放手术治疗复杂性肾结石临床观察[J].当代医学, 2014,10(1):118-119.本文责任编辑 李海英●临床医学●剖宫产瘢痕子宫妊娠孕妇孕中期引产方法及并发症分析 王洪英 四川省成都市第一人民医院 四川成都 ６１００００摘要 目的：分析剖宫产瘢痕子宫妊娠孕妇孕中期引产方法及并发症发生情况。
输尿管软镜手术的教学方法探讨郝宗耀;曾国华;梁朝朝【期刊名称】《中国继续医学教育》【年(卷),期】2017(9)22【摘要】输尿管软镜技术是近年泌尿外科领发展迅速的微创技术,在上尿路疾病的诊治尤其是泌尿系结石的治疗中起到重要作用,逐渐成为泌尿外科不可缺少的技术.因输尿管软镜价格昂贵且易损坏,其学习曲线较长,快速掌握该技术应用于临床是泌尿外科医生的迫切要求.输尿管软镜教学中,理论学习及模拟操作等方面都很重要.本文探讨教学中从了解输尿管软镜的历史、特点、及理论教学入手,配合肾脏模型器、虚拟仿真模拟器、实验动物模拟器等输尿管软镜模拟器练习,最后以手术观摩及手把手教学强化训练,循序渐进,可缩短学习周期、规范临床操作,并提高输尿管软镜教学效果.【总页数】3页(P6-8)【作者】郝宗耀;曾国华;梁朝朝【作者单位】安徽医科大学第一附属医院泌尿外科,安徽医科大学泌尿外科研究所,安徽合肥 230022;广州医科大学附属第一医院泌尿外科,广东省泌尿外科重点实验室,广东广州 510120;安徽医科大学第一附属医院泌尿外科,安徽医科大学泌尿外科研究所,安徽合肥 230022【正文语种】中文【中图分类】G642【相关文献】1.双通道输尿管软镜与电子输尿管软镜行碎石手术的比较研究 [J], 李天;李逊;何永忠;杨敏龙;殷羽飞;盛明;赖德辉;杨炜青2.组合式输尿管软镜下手术与微通道经皮肾镜手术用于治疗输尿管上段结石的创伤程度比较 [J], 张良锁;黄春雨3.输尿管软镜手术的教学方法探讨 [J], 刘尧;赵永哲4.术前留置输尿管支架管对输尿管软镜手术治疗肾或输尿管上段结石的影响 [J], 张萌;矫宾宾;赖世聪;徐鑫;任建;耿凛;王翔;张冠5.输尿管软镜、硬镜结合手术与后腹腔镜手术治疗输尿管上段结石的疗效比较 [J], 桂学文; 欧凡; 揭厚军因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
经皮肾镜碎石手术的麻醉管理目的总结经皮肾镜碎石手术麻醉管理的经验。
方法回顾性分析本院2011年10月～2012年4月78例经皮肾镜碎石手术患者的麻醉资料，37例（47.4%）合并1种或2种全身性疾病，ASAⅠ～Ⅱ级。
所有患者均采用腰硬联合麻醉，术中常规生命体征监测，包括无创血压（BP）、平均动脉压（MAP）、心率（HR）、心电图(ECG)、脉搏血氧饱和度（SpO2）。
结果麻醉后（截石位）、俯卧位后MAP和HR较麻醉前降低，经处理迅速恢复正常。
结论腰硬联合麻醉对于经皮肾镜碎石手术来说是简单安全的，且术中易于及时发现病情变化。
[Abstract] Objective To summary the anesthesia management experience of percutaneous nephrolithotomy operation. Methods The perioperative data of 78 patients who underwent PCNL in our hospital from October 2011 to April 2012 were analyzed retrospectively. 37 cases (47.4%) combined one or two systemic disease, ASA Ⅰto Ⅱ. All patients were treated with combined spinal-epidural anesthesia, vital signs were monitored during surgery the noninvasive blood pressure (BP), mean arterial pressure (MAP), heart rate(HR), electrocardiogram (ECG), pulse oximetry (SpO2). Results MAP and HR during lithotomy position and prone position were reduced compared with anesthesia, quickly returned to normal after treatment. Conclusion For surgery by percutaneous renal lithotripsy, the combined spinal-epidural anesthesia is simple and safe, and conducive to timely detection of changes in condition.[Key words] Percutaneous nephrolithotomy; Combined spinal-epidural anesthesia; Operation; Management经皮肾镜碎石术是一种新型的微创技术，是上尿路结石的主要手术方式，目前已在国内广泛地开展，该类手术具有对患者创伤小、术后恢复快、住院时间短、结石取出率高等优点，但手术频繁变动体位，而且也需要广泛的麻醉平面[1-2]，使用大量的灌注液，可能引起生命体征的剧烈变化，对呼吸循环系统产生影响，因此要选择适当的麻醉方式，提高对麻醉管理的要求，减少术后并发症的发生。
如何科学使用软镜丁勇;朱继斌;陈国庆;吴韦韦;黄明【期刊名称】《医疗装备》【年(卷),期】2016(029)005【摘要】在普外科、妇产科、五官科、胸外科、骨科、泌尿科等科室的临床检查和治疗中，经常应用到软镜。
软镜是精细器械，使用中稍有不慎，软镜就会损坏。
损坏重的只能报废重买，损坏轻的必须维修，两者都会产生不菲的费用，增加科室成本。
通过介绍软镜保养、使用、维护的几种行之有效的方法，减少其不必要的损坏，从而节约费用，减少科室成本。
结合消化科和泌尿科的经验，软镜正确的使用方法包括：正确摆放、正确取拿、正确使用、正确清洗、正确灭菌、正确存放。
消化科和泌尿科现有五十几根软镜，在培训医师和护士正确使用软镜后，目前软镜的维修率控制在每季度1~2根，维修成本全年大约15万元。
【总页数】2页(P47-48)【作者】丁勇;朱继斌;陈国庆;吴韦韦;黄明【作者单位】江苏省中西医结合医院设备科江苏南京210028;江苏省中西医结合医院设备科江苏南京210028;江苏省中西医结合医院设备科江苏南京210028;江苏省中西医结合医院设备科江苏南京210028;江苏省中西医结合医院设备科江苏南京210028【正文语种】中文【中图分类】R197.39【相关文献】1.软镜下使用专利吸石测压输尿管扩张鞘结合钬激光治疗肾结石的临床研究 [J], 吴继林;李进2.使用铂立组合式输尿管软镜联合钬激光碎石术治疗肾结石的效果探析 [J], 徐小军3.初学者使用可视软镜在胸科手术双腔支气管插管定位的体会 [J], 潘玢;张晓琛4.输尿管软镜钬激光碎石术中使用地塞米松预防脓毒症效果评价 [J], 王鹏;刘军;杨波5.预防性使用环丙沙星对输尿管软镜取石术患者术后相关感染性并发症的影响 [J], 张明良;余守金因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
基于机器视觉的维氏硬度测量
李建兴;柏俊杰;董健;吴英
【期刊名称】《制造业自动化》
【年(卷),期】2012(034)022
【摘要】@@%设计了基于机器视觉的维氏硬度测量系统,提出了一种维氏硬度测量算法.基于位置聚类的方法,对压痕边界的边缘点进行有效提取与归类；先后两次基于最小二乘法对压痕边缘拟合,首先通过边缘拟合确定边缘直线的粗略位置,然后根据一次拟合方程剔除干扰点,再次拟合获得精准的边缘直线；为了有效的提高维氏硬度测量的精度,先对刻度线图像进行校正,获得了垂直于水平位置的刻度线图像后,再获取实际像素宽度.实践表明,该算法稳定性好、精度高,很好的满足了工业应用要求.
【总页数】4页(P41-44)
【作者】李建兴;柏俊杰;董健;吴英
【作者单位】福建工程学院电子信息与电气工程系,福州350108;重庆科技学院电气与信息工程学院,重庆401331;东南大学仪器科学与工程学院,南京210096;内蒙古科技大学信息工程学院,包头014010;重庆科技学院电气与信息工程学院,重庆401331
【正文语种】中文
【中图分类】TP391.4
【相关文献】
1.基于机器视觉的维氏硬度自动测量方法 [J], 潘勇;单越康;冀瑜;张世博
2.基于机器视觉方法的便携式布氏硬度测量 [J], 巫红霞
3.基于机器视觉方法的便携式布氏硬度测量 [J], 巫红霞
4.基于机器视觉的布氏硬度机测量技术研究 [J], 刁金凤;陈涛;任翔;王振宇
5.基于机器视觉维氏硬度检测技术研究 [J], 韦喆;张绍荣
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前列腺增生引致的肾结石发布时间：2021-09-02T16:09:26.093Z 来源：《中国医学人文》2021年18期作者：白博文刘锁[导读] 目的探讨前列腺增大和肾结石形成的影响。
白博文刘锁内蒙古民族大学 028000内蒙古民族大学附属医院028050摘要：目的探讨前列腺增大和肾结石形成的影响。
方法筛选出珠海市香洲区人民医院2017-2020年2月住院的60例患者，并将前列腺增生和肾脏增生作为60例肾结石无前列腺增生患者的对照组进行诊断。
收集前列腺腰部疼痛等症状、前列腺肾脏浸润、前列腺转移体积（TZV）、尿量（VV）、尿量过多（PVR）的国际评估，肾脏（BOOI）出口梗阻指标、前列腺总体积（TPV）、最大尿流速（QMAX）及其因素分析。
结果通过单因子分析分析，统计值存在Qmax、TZV、IPP参数差异（t=2.248、4.754、2.216、5.031、6.409、P<0.05）确定年龄，尿流动力学。
结论以QMAX尿流动力学、直肠前列腺外周、TZV、IPP和前列腺增生以及囊肿为参数测定。
关键词：前列腺增生；肾结石；形成因素；尿流动力学前列腺增生是中老年男性常见的疾病，临床症状主要与排尿困难有关，影响生活质量，严重并发症可发展为鳞状细胞癌[1-2]。
张月辉等[3]研究表明，前列腺增大与肾结石同时发育，类似于肾结石形成机制，与尿液中草酸钙的过量饱和、代谢因素等密切相关。
然而，临床医生通常只关注前列腺增生和合并肾脏的治疗方法和疗效。
因此，研究前列腺增生和肾结石的影响因素具有重要意义，为早期诊断、预防等提供理论依据。
本研究通过研究前列腺增生和肾结石形成的影响，为早期诊断和预防提供资料。
1?资料与方法1.1?一般资料?2017年1月-2020年2月，珠海市香洲区人民医院选定60名患者为观察组，在泌尿外科住院并诊断前列腺增生和肾脏炎的患者。
纳入标准：（1）手术前患者出现前列腺增生症状，如排尿困难、尿道感染、尿痛，排血尿等症状；（2）所有患者接受直肠检查、B超检查、CT 扫描、泌尿生殖系统分析；（3）小组观察了直径大于3cm的肾脏中的一块结石[4]。
