周亚滨副院长—国医大师张琪教授运用气血理论治疗冠心病的经验及养心汤的临床应用进展
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养心汤的药理研究进展及临床应用概况
于海睿;皇甫海全;孙静;周亚滨
【期刊名称】《中国中医急症》
【年(卷),期】2014(023)003
【摘要】养心汤出自明代王肯堂所著的《证治准绳·类方·惊》,书云“主治心虚血少,惊惕不宁[1].其组成包括黄芪(炙)、茯神(去木)、白茯苓(去皮)、半夏、当归、川芎(各一钱半),远志(去心,姜汁淹,焙),酸枣仁(去皮,隔纸炒香)、肉桂、柏子仁、五味子、人参(各一钱),甘草(炙,半钱)13味中药.此方在临床上应用广泛,近年来来学术界对其进行了诸多层面的药理研究.笔者现将养心汤的药理研究进展及临床应用综述如下.
【总页数】3页(P480-482)
【作者】于海睿;皇甫海全;孙静;周亚滨
【作者单位】黑龙江中医药大学,黑龙江哈尔滨150040;黑龙江中医药大学,黑龙江哈尔滨150040;黑龙江中医药大学,黑龙江哈尔滨150040;黑龙江中医药大学,黑龙江哈尔滨150040
【正文语种】中文
【中图分类】R285.6
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张琪教授治疗冠心病经验
孙元莹;赵德喜;姜德友
【期刊名称】《陕西中医》
【年(卷),期】2006(027)002
【摘要】著名老中医张琪教授,从事中医内科疑难病研究多年,尤其对于冠心病的治疗具有真知灼见,以疗效持久显著而闻名。
张琪教授治疗冠心病经验可概括为益气通阳,化瘀有度,痰瘀交阻,自出枢机,心肾同治,重在预后,病证相合,衷中参西。
笔者有幸随师伺诊,受益良多,现将导师治疗冠心病的学术思想并举医案验证介绍如下,以飨同道。
【总页数】3页(P202-204)
【作者】孙元莹;赵德喜;姜德友
【作者单位】天津市第一中心医院,300192;山东省青岛市中医院,266033;黑龙江中医药大学,150040
【正文语种】中文
【中图分类】R54;R2
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中医药治疗冠心病的临床案例分享冠心病是一种由冠状动脉供血不足导致心肌缺血、缺氧的疾病。
中医药作为传统医学的重要组成部分,积累了丰富的经验和独特的治疗方法,对于冠心病的治疗也有着独到的见解和疗效。
以下是几个中医药治疗冠心病的临床案例分享,展示了中医药在这一领域的应用和取得的疗效。
案例一:患者李某,男性,60岁,冠心病患者,主要症状为胸闷、心悸、气短等。
通过中医辨证施治,诊断为“气滞血瘀,痰湿内阻”。
治疗方案为疏肝理气、活血化瘀、祛痰化湿。
采用柴胡、香附、丹参等药物进行调理,加上针灸疗法,结合饮食调理和适量运动。
经过一段时间的治疗,患者症状明显减轻,胸闷、心悸等症状明显改善。
案例二:患者王某,女性,55岁,冠心病患者,主要症状为胸痛、胸闷、气短等。
中医辨证施治后,诊断为“心气不足,痰湿内阻”。
治疗方案为益气健脾、化痰通络。
采用人参、陈皮、佛手等药物进行调理,同时采用拔罐疗法和推拿按摩疗法。
患者坚持治疗一段时间后,症状明显减轻,胸闷、气短等不适感明显改善。
案例三:患者张某,男性,65岁,冠心病患者,主要症状为胸闷、心悸、气短、乏力等。
中医辨证施治后,诊断为“气虚血瘀”。
治疗方案为补益气血、活血化瘀。
采用党参、白芍、川芎等药物进行调理,同时结合适量运动和心理疏导。
经过一段时间的治疗,患者症状明显改善,心悸、气短等症状减轻明显,体力逐渐恢复。
以上三个临床案例的治疗方案都是根据中医经典理论和医生的临床经验制定的。
中医药治疗冠心病主要侧重于辨证论治,针对个体情况制定个性化的方案。
综合运用中药调理、针灸疗法、推拿按摩等多种方法,以达到调理气血、疏通经络、改善心血管系统功能的目的。
此外,中医药治疗还注重调整患者的饮食习惯、生活方式和心理状态,提高患者整体的免疫力和抵抗力。
需要强调的是,中医药治疗冠心病需要针对病人的具体情况制定治疗方案,并在专业医生的指导下进行。
同时,中医药治疗需要一定的时间和耐心,患者需要坚持治疗并遵循医生的建议。
孟河医派张琪冠心病血运重建后心绞痛中医辨治体会周玲凤【摘要】介绍孟河医派治疗冠心病血运重建后心绞痛(卒心痛病)经验及其发病机制与辨证论治的一般规律.结合孟河医派国医大师经验,提出临床上痰瘀内阻为卒心痛病的主要病机,运用“豁痰化瘀”法治疗卒心痛病,疗效颇佳.【期刊名称】《中西医结合心脑血管病杂志》【年(卷),期】2018(016)018【总页数】2页(P2753-2754)【关键词】冠心病;卒心痛病;血运重建后心绞痛;孟河医派;中医辨治【作者】周玲凤【作者单位】江苏省常州市中医医院江苏常州213003【正文语种】中文【中图分类】R541.4;R256.2孟河医派是明清时期一大医学流派,是中医学历史长河里一颗璀璨的明珠。
国医大师朱良春教授与颜德馨教授均为孟河医派传人,张琪教授曾先后拜于门下,学习整理孟河医派治疗心血管疾病经验。
现将其治疗冠心病血运重建后心绞痛的心得总结如下。
1 痰瘀内阻现代医学冠心病血运重建后心绞痛包括冠状动脉支架植入后或冠状动脉搭桥术后心绞痛,此类病人已经解决了冠状动脉血管严重狭窄,但仍发作心绞痛,一般以心前区疼痛、憋闷、短气为主症,表现为胸骨后或胸膺部发作性疼痛,常为绞痛、刺痛或隐痛;疼痛可放射于左肩背、左臂内侧、颈、咽喉等部位,时作时止,反复发作;疼痛一般持续数十秒至十余分钟,一般不超过30 min,休息或服药后可缓解。
古代文献中没有“冠心病血运重建后心绞痛”这一病名,通常冠心病血运重建后心绞痛病人大部分症状为猝然心痛,国家中医药管理局在“十一五”期间,为规范中医药临床治疗,将“冠心病血运重建后心绞痛”中医辨病为“卒心痛病”。
卒心痛在中医学中最早见于《素问·缪刺论》,曰:“邪客于足少阴之络,令人卒心痛暴胀,胸胁支满”。
指出外邪侵袭到足少阴络脉后会突然出现剧烈心痛、暴发胸胁支撑胀满的症状。
《素问·刺热篇》曰:“心热病者,先不乐,数日乃热。
热争则卒心痛,烦闷善呕,头痛面赤,无汗”。
应用张琪教授经验方益气养阴汤治疗IgA肾病气阴两虚型的
体会
钱莹
【期刊名称】《中医临床研究》
【年(卷),期】2011(3)24
【摘要】介绍了张琪教授治疗IgA肾病气阴两虚型尿血证的经验方。
张琪教授认为,IgA肾病尿血证病因病机复杂,病势缠绵难愈。
多数患者为属本虚标实,虚实夹杂,气阴两虚较为突出,其经验方益气养阴汤在临床应用上疗效显著。
【总页数】1页(P81-81)
【关键词】IgA肾病;益气养阴汤;张琪
【作者】钱莹
【作者单位】开封市中医院
【正文语种】中文
【中图分类】R692.5
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1.益气养阴通络法治疗气阴两虚型IgA肾病的临床效果 [J], 王明祥
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张琪教授利用益气聪明汤加减治疗眩晕案例的心得体会智瑜常州市中医医院,江苏 常州 213000【摘要】眩晕属于常见的疾病,多因气血亏虚而致,在治疗上中医手段多样化,如针灸、中药汤剂、针刺等,均能改善患者中医证候。
张琪教授利用益气聪明汤治疗眩晕在临床上取得很好的疗效,遂取经典案例共享,并整理成报道。
【关键词】益气聪明汤;眩晕;案例;疗效[中图分类号]R249; R277.5 [文献标识码]A [文章编号]2096-5249(2019)24-0048-02祖国医学对眩晕的认识非常深刻,有“无痰不作眩”,“无虚不作眩”。
从病性而言,属于风,此风非彼风,在病位上看属于肝,《内经》提纲挈领[1],论:“诸风掉眩,皆属于肝”周学海《读医随笔》中言[2]:“肝者,贯阴阳……握升降之机。
”肝性烈刚强,属风木之性而善动。
如阴阳失和,阳失制于阴,则阳化生风发为眩晕。
眩晕之关键在脾。
脾为运化之官,主全身水气津液运行,气虚无以推动生湿化痰,致使其纳运失职,水谷不化精微,反聚湿生痰,久则成瘀,痰瘀互结,壅阻中焦,清阳不升,头窍失养,发为眩晕[3]。
其根本在肾,肾为一身阴阳之根本,他脏病久均可及;反之,肾气亏虚,传及他脏均可致脏腑功能失常。
聪明益气汤出自出自《东垣试效方》卷五[4]。
本意在于治疗内外障、耳鸣耳聋。
同时可以振奋精神,强健身体,达到耳目聪明的功效,故得此名。
治疗肾虚久病耳聋。
导师在临床工作中,发现中老年男性多易发生肝肾阴虚所致眩晕,今列举一,与大家共享。
1 病案病例:初诊:患者陈某,男,58岁,因“头晕反复发作2年,加重1天”门诊就诊。
患者2年前无明显诱因下出现头晕,多次测血压>140/90mmHg,最高达180/110mmHg,长期服用压氏达5mg qd、缬沙坦80mg qd降压治疗,血压控制不理想,今晨突发头晕,视物旋转,恶心欲吐,行走不稳,自测血压160/90mmHg,由家人送入门诊就诊。
刻下:头晕,体位变动时视物旋转,平素多与情绪相关,无胸闷心慌,无黑矇晕厥,无肢体发麻偏瘫,时作腰酸。
张琪教授以补气育阴化瘀法治疗糖尿病肾病的思路发布时间:2022-11-17T02:28:44.045Z 来源:《医师在线》2022年6月12期作者:李凤郭力蔡利群[导读]李凤郭力蔡利群黑龙江省中医药科学院150001摘要:中医认为,造成糖尿病的主要病机是什么呢,就是我们体内瘀血,所以治疗当以活血化瘀之法,方可对症。
在临床工作中﹐糖尿病肾病的治疗,活血化瘀法可以说贯穿始终,有一个经典药方,专治糖尿病肾病,其组成:黄芪、白术、茯苓、麦冬、枸杞子、生地黄、木香、杜仲、桑寄生、丹参、赤芍、当归、石韦、薏苡仁、砂仁。
但是张琪教授以补气育阴化瘀法治疗糖尿病肾病的确有较好的方法,同时其思路也非常新颖,本文就此展开分析。
关键词:糖尿病肾病;中医;补气育阴化瘀法;张琪教授思路引言:中国有句古话,叫做久病入络、久病必瘀,作为糖尿病最常见的并发症之一,糖尿病肾病便以气阴两虚夹瘀证多见。
同时,叶天士于《临证指南医案》中提出疾病迁延日久易"久病入络",并倡导"通络"。
络脉具有运行气血的功能,"肾络"作为络脉的一部分,与瘀血形成相关。
糖尿病肾病患者往往病程较长,可因各种原因导致肾络瘀阻。
故脾肾亏虚、气阴两虚、肾络瘀阻为糖尿病肾病的常见病机[1]。
同时亦当搭配补养气阴,活血通络之品。
现代研究亦表明,活血化瘀类药物可扩张肾血管,增加肾血流量,改善临床症状,进而促进肾脏功能修复,从而促进水液代谢。
一、糖尿病肾病的临床床症状糖尿病肾病临床症状复杂多样,虚实寒热错杂,涉及多个脏腑,并非能以固定僵化证型或对其进行疾病分期而分治,当把握疾病病变的实质,理清疾病发生发展的脉络关系,充分发挥中医"圆机活法"、"个体化治疗"的优势。
糖尿病肾脏疾病是以尿白蛋白清除率升高或肾小球滤过率降低为典型表现。
临床表现早期多无明显症状,随病情进展,蛋白漏出,多会伴随小便泡沫、水肿、高血压、贫血等,若控制不良疾病发展到晚期肾衰竭阶段,多会伴随周身浮肿、小便少,甚则心力衰竭、呼吸困难,预后不良,多在糖尿病患病10年左右发生[2]。