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伤害医学（电子版）2013年9月，2（3）：5-8ISS N 2095-1566CN11-9306／RDO I ：10.3868/j.issn.2095-1566.2013.03.002［1］由于城市化进程的加快、社会压力、环境状况和心脏病之后的第五位死亡原因，给个人和家庭的改变、伤害已成为全球关注的重要公共卫生问带来严重损失，同时给社会造成沉重的经济负担。
题。
在中国，每年因伤害死亡人数占死亡总人数的为了解湖北省居民伤害死亡现况及其对居民健康危9%左右，是继恶性肿瘤、脑血管病、呼吸系统疾病害程度，探讨伤害发生原因及其分布特征，为开展伤害预防和干预工作提供科学依，对湖北省疾病监测区域内2012年居民伤害死亡资料进行分析，结2012年湖北省伤害死亡分布及特征*张庆军，张岚，潘敬菊，李茜湖北省疾病预防控制中心，武汉430079摘要：目的描述2012年湖北省伤害死亡状况和流行特征。
方法分析2012年湖北省死因监测数据，描述伤害死亡率、性别、年龄分布和潜在寿命损失及去死因寿命。
结果2012年湖北省居民伤害死亡人数占全部人群死亡总数的9.16%，死亡率为59.81/10万，标化死亡率为48.96/10万。
其中男性伤害死亡率为73.97/10万，女性伤害死亡率为44.89/10万，分别占男女总死亡的9.88%和8.12%，男女伤害死亡人数的性别比为1.65∶1，高于全人群男女死亡比例。
自杀为湖北地区居民伤害死亡的首位原因，死亡率为18.86/10万，占总死亡的31.03%。
造成伤害死亡的。
分别是自杀、机动车道路交通伤、跌落、溺水。
伤害是1~44岁人群中第一位死因，无论哪个年龄段，其男性伤害死亡均高于女性。
结论湖北省伤害死亡是成为威胁青少年和生产力人群的主要死亡原因。
关键词：伤害；死亡；流行特征Distr ibution and Char acters of Death caused by Injur y in Hubei,2012ZHANG Qing-jun*,ZHANG Lan,PAN Jing-ju,LI QianHubei Center for Disease Control and Prevention,W uhan 430079,ChinaAbstr act :O bj ect ive To describe the situation of death caused by injury in Hubei province ,China in 2012.Met hod s The mortality and potential years of life lost were calculated by collecting injury death data from the death registry system in Hubei province in 2012.Resu lts 9.16%death cases caused by injury meaning total 4001people died from injury in the surveillance system in Hubei.The injury mortality was 59.81/100000(standardized mortality was 48.96/100000),of whichmale injur y m orta lity wa s 73.97/100000and fe ma le injury mor tality wa s 44.89/100000.The ma le/fe ma le was 1.65/1.Thefirst five causes of injury death were as follows:suicide,road traffic injury,falls,drowning and crush injury.The injury death was the first causes of death for age 1~44years.The injury death in male is higher than in female Male no matter which year ’s group.Con clusion The injury death is leading cause for children,youth and adults age under 45years.Key words:Injury;Death;Epidemical characters通讯作者：张庆军，E-mail:hbcdczh ang@果报告如下。
全国第三次死因回顾抽样调查资料分析Ⅲ：湖北省居民恶性
肿瘤死亡特征
张敏;张玉玲;李广灿;曾辉;张岚;张庆军
【期刊名称】《肿瘤防治研究》
【年(卷),期】2008()S1
【摘要】目的通过死因回顾调查了解湖北省恶性肿瘤死亡特点与分布。
方法应用相关分析软件,全面分析湖北省城乡居民恶性肿瘤死亡的年龄、性别及地理分布。
结果湖北省居民恶性肿瘤死亡男性高于女性,城市高于农村,死亡年龄40~75岁为高峰期,中位年龄60岁。
结论肝癌居湖北省居民恶性肿瘤死亡首位,主要分布农村地区;肺癌则主要分布在城市地区。
【总页数】3页(P37-38)
【关键词】恶性肿瘤;死亡特征
【作者】张敏;张玉玲;李广灿;曾辉;张岚;张庆军
【作者单位】湖北省肿瘤研究所;湖北省肿瘤医院;湖北省疾病预防控制中心
【正文语种】中文
【中图分类】R73-31
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3.海宁市全国第三次死因回顾抽样调查资料分析 [J], 沈永洲;沈高飞;丁杏芬;杨靖;林永祥;徐世勤;袁建初;钱群
4.全国第三次死因回顾抽样调查资料分析Ⅱ:湖北省居民恶性肿瘤死亡现状及变化趋势 [J], 张玉玲;张敏;李广灿;曾辉;张岚;张庆军
5.全国第三次死因回顾抽样调查资料分析Ⅰ:湖北省居民主要病伤死亡原因 [J], 李广灿;张玉玲;张敏;曾辉;张岚;张庆军
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湖北省肿瘤患者疾病经济负担状况分析林坤河;祝雯珺;李剑如【摘要】目的:了解湖北省肿瘤患者疾病经济负担情况,为卫生行政部门开展有效管理和完善政策内容提供参考依据.方法:对湖北省3市266例肿瘤住院患者进行问卷调查,采用描述性分析、Kruskal-Wallis检验等方法,分析疾病经济负担情况.结果:肿瘤患者患病后家庭年收入与患病前家庭年收入相比下降32％,家庭年收入明显减少;城镇职工基本医疗保险补偿比最高,保险补偿比为71％,新型农村合作医疗保险补偿比最低,医保补偿比为60％;肿瘤患者年医疗支出占家庭人均年支出的1.18倍.结论:当前肿瘤患者的疾病经济负担较重,建议鼓励青壮年人定期健康体检,早诊断、早发现、早治疗;通过推进肿瘤单病种付费来减轻患者的经济负担;促进商业医疗保险与社会医疗保险有效结合,提高居民抵御疾病风险的能力.%Objective:To understand the economic burden of tumor between urban and rural areas in Hubei province,and provide references for effective management and policy improvement.Methods:266 patients with tumor in the 3 cities of Hubei Province were selected for a questionnaire surveyed.Descriptive analysis and Kruskal-Wallis test were used to analyze the economic burden of tumor.Results:The annual family income of patients with cancer was decreased by 32％compared with the previous year's family income,and the annual household income decreased significantly.Urban workers basic medical insurance reimbursement ratio was the highest,the insurance reimbursement ratio was 71％,the new rural cooperative medical insurance compensation was the lowest,and the medical insurance compensation ratio was 60％.Cancer patients accounted for 1.18 times the averagehousehold expenditure per year.Conclusion:The economic burdens of critical illness patients are still heavy.It is suggested to encourage young adults to do a regular physical examination in order to achieve early diagnosis,early detection and early treatment,promote the single disease payment to reduce the economic burden of patients,to promote the combination of commercial medical insurance and social medical insurance so that the residents can enhance the ability to resist the risk of disease.【期刊名称】《医学与社会》【年(卷),期】2017(030)008【总页数】3页(P1-3)【关键词】经济负担;医保政策;灾难性支出;湖北【作者】林坤河;祝雯珺;李剑如【作者单位】华中科技大学同济医学院,武汉,430030;华中科技大学同济医学院,武汉,430030;华中科技大学同济医学院,武汉,430030【正文语种】中文【中图分类】R199.1我国肿瘤位居死因首位，死亡占全部死因的1/4[1]，不仅影响患者的身体健康及日常的生活质量，同时给个人乃至整个家庭都造成严重的经济负担和精神负担。
湖北省13种危险因素的疾病负担研究崔芳芳;张岚;宇传华;潘敬菊【期刊名称】《中国卫生统计》【年(卷),期】2016(033)005【摘要】目的分析湖北省主要危险因素所致疾病负担.方法根据2010年湖北省慢性病及其危险因素监测获得主要危险因素人群暴露率,结合文献采用反事实分析法计算人群归因分值(PAF),然后根据全球疾病负担(GBD) 2013的研究获得疾病的伤残调整寿命年(DALY),结合PAF计算危险因素归因死亡和归因DALY.结果湖北省人群54.24％的死亡和34.32％的DALY由纳入研究的13种危险因素所致,其中高血压、吸烟、高BMI指数、水果摄入不足、饮酒是导致死亡的前五位危险因素,分别导致14.25％、12.24％、5.83％、3.98％和3.27％的死亡,归因DALY的前五位危险因素及归因比例分别为:高血压(8.81％)、吸烟(6.68％)、高BMI指数(3.74％)、饮酒(2.82％)、水果摄入不足(2.25％).结论危险因素所致疾病负担已严重影响人群生命质量,尤其是高血压、吸烟、高BMI指数和饮酒,进行危险因素干预可有效降低心脑血管疾病和恶性肿瘤等慢性病的死亡率,从而改善人群健康.【总页数】5页(P778-781,784)【作者】崔芳芳;张岚;宇传华;潘敬菊【作者单位】武汉大学公共卫生学院流行病与卫生统计学系 430072;武汉大学全球健康研究中心;湖北省疾病预防控制中心慢病所;武汉大学公共卫生学院流行病与卫生统计学系 430072;武汉大学全球健康研究中心;湖北省疾病预防控制中心慢病所【正文语种】中文【相关文献】1.中国人寿命、死因与健康危险因素——全球疾病负担研究最新结果 [J], 宇传华;季洁;张干深;魏娜娜2.对2015年全球疾病负担研究及我国现状的系统分析——Lancet全球疾病负担研究摘译 [J], 陈彦;陈刚3.湖北省肿瘤患者疾病经济负担状况分析 [J], 林坤河;祝雯珺;李剑如4.2012年湖北省居民恶性肿瘤疾病负担分析 [J], 刘丹; 乐曲; 赵圣文; 方鹏骞5.我国缺铁性贫血已造成显著疾病负担复旦大学发布中国缺铁性贫血疾病负担和诊疗现状研究成果 [J], 凌寒因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
楚雄市2012年居民恶性肿瘤死亡分析目的分析楚雄市居民2012年恶性肿瘤死亡原因，为科学防治提供依据。
方法查询中国疾控中心死因登记报告系统收集2012年楚雄市死因监测数据，按国际疾病分类根本死因ICD-10进行分类，采用死因统计分析软件进行统计分析。
结果恶性肿瘤死亡居楚雄市居民第4位，占居民总死亡的9.97%。
肺癌、胃癌、结肠、直肠和肛门癌、肝癌及淋巴瘤与多发性骨髓瘤、白血病是主要的肿瘤死因，约占全部肿瘤死亡病例的46.92%。
结论男性和女性比较肺癌、胃癌是男性主要的肿瘤死因，而结肠、直肠和肛门癌、宫颈癌是女性主要的肿瘤死因。
应加强改变生活方式特别男性控烟、戒酒，结合楚雄市慢病综合防治项目展开工作。
标签：恶性肿瘤；死亡原因；分析恶性肿瘤威胁楚雄市居民健康和生命的主要肿瘤为：肺癌、胃癌、结肠、直肠和肛门癌、肝癌及淋巴瘤与多发性骨髓瘤、白血病[1]。
现收集我中国疾控中心死因登记报告系统收集2012年楚雄市死因监测数据，现报道分析如下。
1 资料与方法1.1居民死因资料来源查询中国疾控中心死因登记报告系统收集2012年楚雄市死因监测数据，按国际疾病分类根本死因ICD-10进行分类。
1.2人口资料来源2012年，楚雄市统计人口总数为594118人，其中男性303995人，女性290123人（见表1）。
死亡人数来源中国疾控中心死因登记报告系统。
1.3统计方法按国际疾病分类根本死因ICD-10进行分类，采用死因统计分析软件进行统计分析。
2 结果2.1楚雄市2012年恶性肿瘤死亡情况2012年楚雄市恶性肿瘤报告死亡病例205例，其中男性121例，女性84例。
肿瘤死亡率为34.50/10 万（男性39.80/10 万，女性28.95/10万）。
见表2。
2.2恶性肿瘤年龄别死亡率据统计：45岁以前处于较低水平，45岁后开始快速升高，80岁以上年龄组死亡率达到最高。
男性年龄别死亡率在55岁年龄组开始有较大幅度升高，女性由50 岁开始有较大幅度升高，见表3。
中国卫生事业管理2019年3月第36卷第3期（总第369期）【卫生行政管理】*基金项目：国家自然科学基金重点项目“基于利益均衡和制度整合的我国全民医疗保险体系构建和制度安排研究”（71333005）△通讯作者：方鹏骞2012年湖北省居民恶性肿瘤疾病负担分析*刘丹1，乐曲2，赵圣文2，3，方鹏骞2△（1．重庆医科大学公共卫生与管理学院，重庆400016；2．华中科技大学同济医学院医药卫生管理学院；3．滨州医学院公共卫生与管理学院）［摘要］目的：分析2012年湖北省肿瘤登记地区恶性肿瘤的死亡状况及潜在减寿年数，评价湖北省居民恶性肿瘤疾病负担状况，为寻找有效措施提供证据支持。
方法：根据湖北省肿瘤登记中心的数据，测算湖北省居民恶性肿瘤死亡率及疾病负担。
结果：2012年湖北省肿瘤登记地区恶性肿瘤死亡率（中标率）为111.26/10万，死亡率排在前五的是肺癌、肝癌、胃癌、食管癌、直肠癌。
2012年湖北省因肿瘤疾病死亡所造成的潜在减寿人年数为678254.74年，给全社会带来344.61亿元的GDP 损失。
湖北省肿瘤登记地区2012年肿瘤疾病负担排在前五的为肝癌、肺癌、胃癌、脑肿瘤、乳腺癌。
结论：2012年湖北省恶性肿瘤的死亡状况与全国恶性肿瘤死亡状况结果大致相同。
肺癌与肝癌作为死亡率最高和疾病负担最为严重的恶性肿瘤，如若得到有效的预防与早期治疗，可减轻湖北省总体的疾病负担。
［关键词］恶性肿瘤；潜在减寿年数；疾病负担［中图分类号］Ｒ197［文献标志码］A ［文章编号］1004-4663（2019）03－188－04Studying on The Ｒesidents ’Burden of Cancer in Hubei Province in 2012．/Liu Dan ，et al．//The Chinese Health Service Management．AbstractObjective To analyze the death rate of malignant tumors and potential years of life lost in Hubei in 2012，and pro-vide the basis for prevention of malignant tumors．Method Based on the data from Hubei center of cancer registry ，the mortality rate and disease burden of malignant tumors in the registered residents were calculated．Ｒesults In 2012，the mortality rate of ma-lignant tumor was 111.26/100，000in Hubei province．The top five were lung cancer ，liver cancer ，gastric cancer ，esophageal cancer and rectal cancer．The years of potential life lost caused by the death of cancer was 678254.74years ，which brought about GDP loss of 34.461billion Yuan．The top five of disease burden were liver cancer ，lung cancer ，gastric cancer ，brain tumors and breast cancer．Conclusion The death rate of malignant tumors in Hubei in 2012was approximately the same as the national condi-tion．As the cancers with the highest mortality rate and heaviest burden ，liver cancer and lung cancer needs to be effectively pre-vented and treated early ，which can alleviate the burden in Hubei Province．Author's address Chongqing Medical University ，Chongqing ，P．Ｒ．China．Key wordsmalignant tumor ；potential years of life lost ；burden of diseases．在中国居民的死亡原因调查当中显示，恶性肿瘤已经成为居民死亡原因的第一位。
2014年世界卫生组织发布的癌症调查报告发布，2012年中国有307万例新的恶性肿瘤患者得到确诊，达到全世界数量的21.8%；中国约有220万人因恶性肿瘤死亡，其比例为26.9%［1］。
恶性肿瘤所带来的沉重的疾病负担，不仅影响着人群的健康，也限制了社会的进一步发展。
本研究通过对2012年湖北省肿瘤登记地区的恶性肿瘤死亡状况及潜在减寿年数的描述分析，评价湖北省居民的恶性肿瘤疾病负担状况。
1资料与方法1.1数据来源所收集数据为2012年湖北省肿瘤登记中心依据全国肿瘤登记中心的工作指南［2］进行登记的全年的肿瘤发病及死亡数据情况，资料依据包括病理学诊断以及死亡医学证明书等登记信息。
湖北省肿瘤登记中心在全省设置六个肿瘤登记处，1个城市地区为武汉市，5个县及县级市（农村地区）分别为五峰县、钟祥市、云梦县、公安县、麻城市，覆盖人口8221036人，约占湖北省总人口的14.36%。
1.2方法本研究疾病负担（burden of disease ，BOD ）的测量采用潜在减寿人年数（Potential Years of Life Lost ，PYLL ）来衡量，它在本研究中是指因某种恶性肿瘤而死亡的人口其预期寿命与该人口实际死亡时年龄差的总数，也就是由于恶性肿瘤死亡所导致的寿命损失［3－6］。
其公式为：PYLL =Σni =1（e －X i ）d i式中，e 代表期望寿命（岁数），x i 代表死亡的年龄组（通常计算其组中值），d i 代表该年龄组的死亡人数。
2结果2.1恶性肿瘤死亡状况2012年湖北省的所有登记地区恶性肿瘤死亡人数一共14459例。
按性别分，男性为9248例，女性为5211例；按城乡分，城市地区为8224例，农村地区为6235例。
2012年湖北省登记地区恶性肿瘤的死亡率为175.88/10万，中标率（1982年人口数据）为81.95/10万，中标率（2000年·881·人口数据）为111.26/10万，世标率（2000年人口数据）为125.78/10万。
2012年，湖北省登记地区恶性肿瘤的死亡率按从高到低排列前十位分别是肺癌、肝癌、胃癌、食管癌、直肠癌、结肠癌、胰腺癌、乳腺癌、脑（神经系统）恶性肿瘤以及非霍奇金淋巴瘤。
肺癌的死亡率为72.75/10万，占所有死亡人数的32.92%，远远超出其他癌症，是健康的首要威胁。
上述10种恶性肿瘤死亡人数所占的比例达到了83.32%。
在城市地区死亡率前十位的分别是肺癌、肝脏癌、胃癌、结肠癌、直肠癌、食管癌、胰腺癌、乳腺癌、脑部恶性肿瘤以及非霍奇金淋巴瘤。
相对应的，在农村地区死亡率处于前十位的则为肺癌、肝脏癌、胃癌、食管癌、直肠癌、脑恶性肿瘤、胰腺癌、乳腺癌、非霍奇金淋巴瘤以及子宫颈癌。
2012年湖北省肿瘤登记地区各年龄组死亡率中在0 59岁组均差别不大，60岁以上年龄组中男性与女性的肿瘤死亡率差别逐步扩大，在85 89岁组男女性肿瘤死亡率分别为1862.05/10万与957.25/10万，二者比值为1.94。
城市与农村恶性肿瘤死亡率差异主要体现在80岁以上年龄组，差别趋势逐步扩大，85 89岁年龄组城乡恶性肿瘤死亡率分别为1587.25/10万与969.81/10万，二者比值为1.63倍。
综合对比城乡、性别、年龄组恶性肿瘤死亡率的差异，全省城市男性与农村女性恶性肿瘤的死亡率分别为251.02/10万与105.22/10万，二者比值达2.38，而在85 89岁年龄组二者比值为3.15。
图12012年湖北省城乡性别恶性肿瘤死亡率2.2湖北省因恶性肿瘤而导致的潜在减寿年数根据湖北省肿瘤检测地区数据及人口普查显示的相关数据，结合“十一五”期间湖北省人均期望寿命75.86岁，可以测算出湖北省2012年因肿瘤疾病死亡所造成的潜在减寿人年数为678254.74年，平均给每位因恶性肿瘤而死亡的患者带来了16.41年的生命损失。
根据湖北省人均GDP 的50808.44元，测算出恶性肿瘤疾病给全社会带来344.61亿元GDP 损失。
以上测算中未纳入75.86岁以上死亡患者所带来的健康损失。
2.2.1湖北省各年龄组的疾病负担根据各年龄组分别进行测算，恶性肿瘤给45至70岁年龄区间人群带来的健康损失较大，其潜在减寿年数占到了总体减寿年数的69.84%。
55至64岁年龄区间的人群虽然恶性肿瘤死亡率并非最高，但由于该年龄段与人均期望寿命相差较大，综合死亡人数与年龄差，其潜在减寿年数达到最大，造成了巨大的疾病负担。
表12012年湖北省恶性肿瘤潜在减寿年数年龄组年龄组中位数年龄组死亡率年龄组人口数年龄组死亡人数PYLL 0 4 2.59.23298005027520349.7725 97.5 5.5624610631379442.99210 1412.5 4.5425226951147324.836715 1917.5 4.27480673720512117.95720 2422.5 4.83558416627014574.36625 2927.5 5.33401996421410505.99830 3432.58.66391810433914937.98835 3937.513.18485787764024964.99340 4442.528.925616356162455232.36345 4947.557.445108599293485098.90450 5452.5103.383699126382491777.29955 5957.5162.5136890325995113906.1260 6462.5282.4227720647829109602.3965 6967.5423.331923354814273279.78270 7472.5615.021428361878535138.97775 7977.5805.761043510——80 8482.51101.11516297——85 8987.51367.62222701——90 92.51233.9867671——合计5723772741329678254.74图2各年龄组疾病负担对比2.2.2恶性肿瘤分类疾病负担通过对不同类型的恶性肿瘤进行测算发现，湖北省登记地区在2012年肿瘤疾病负担排在前二十位的是肝癌、肺癌、胃癌、脑肿瘤、乳腺癌、食管癌、结直肠癌、白血病、非霍奇金淋巴瘤、胰腺癌、子宫颈癌、鼻咽癌、骨癌、卵巢癌、胆囊癌及其他、肾癌、喉癌、膀胱癌、多发性骨髓瘤以及黑色素瘤，占到了疾病负担总和的94.06%。
