复发性口腔溃疡的综合治疗
- 格式:pptx
- 大小:927.35 KB
- 文档页数:22
复发性口腔溃疡的原因及治疗方法复发性口腔溃疡是口腔黏膜当中发病率最高的一种复发性疾病,这就是由于普通的感冒而引起的一种现象,不过这种现象的原因不只是感冒这一种的,还和患者的精神状态是有很大的关系的,如果患者的精神一直是非常烦躁的话也是会引起复发性口腔溃疡的,当复发性口腔溃疡发生以后就会感觉到自己的口腔里面有很多的水泡,无论吃什么东西都会刺激到它。
免疫功能低下和免疫缺陷:有人证实RAU患者的淋巴细胞对PHA和刀豆蛋白(ConA)的反应在溃疡各个阶段都比正常人低下。
用胸腺病毒作抗原刺激机体时,RAU患者的刺激反应亦属低下。
HIV感染的RAU患者病情往往较重。
说明RAU可能与免疫功能低下或免疫缺陷有关。
流行病学调查是确定多基因遗传病的重要手段。
多基因遗传病受遗传和环境两种因素制约。
其综合指标是遗传度。
遗传度越大,遗传因素影响越大。
有人对沈阳地区3714人进行流行病学调查,计算RAU遗传度为75%,与唇腭裂遗传度76%几乎相等,仅次于精神分裂症(80%)的遗传度。
此外,国内学者发现父母均无RAU,其子女发病的可能性为12%~29%,父母一方患RAU的子女发病率为30%~45%,父母均患RAU的子女发病率为62%~67%,而国外学者的研究结果也与此相近。
说明RAU是一种多基因遗传病。
止痛类药物:0.5%盐酸达克罗宁液,在疼痛难忍和进食前使用。
先擦干溃疡面,后用棉签蘸取涂布于溃疡处,有迅速麻醉止痛作用。
1%普鲁卡因或2%利多卡因液用于饭前漱口,有止痛作用。
5~10mg/ml、由于RAU的确切病因目前尚不明了,因而治疗方法虽多,但疗效均不理想。
临床上经过局部治疗结合全身治疗可延长其间歇期,缩短其发作期,但很难根治。
现在对于复发性口腔溃疡的原因都不算是那么了解的,不过治疗的方法却是非常多的,但是有很多治疗的方法在治疗以后效果都不是那么好的,所以最好还是要进行综合的治疗方法,如果是局部的治疗方法的话就会延长治疗的时间,甚至是会难以去根治的,总是会引起反反复复的发作。
复发性口腔溃疡的根治方法口腔溃疡是一种常见的口腔疾病,它会给患者带来不适甚至疼痛,严重影响生活质量。
对于一些患者来说,口腔溃疡甚至会呈现出复发性的特点,给治疗带来了一定的困难。
那么,如何才能根治复发性口腔溃疡呢?下面我们将从多个方面为大家介绍相关的根治方法。
首先,保持口腔卫生是根治复发性口腔溃疡的基础。
定期刷牙、使用漱口水、清洁舌苔等都是非常重要的措施。
口腔内的细菌和病毒是口腔溃疡的主要诱因之一,因此保持口腔清洁可以有效减少溃疡的发生。
其次,饮食调理也是非常重要的一环。
多吃些富含维生素C、维生素B族和铁元素的食物,如新鲜蔬菜、水果、瘦肉等,可以增强免疫力,有助于口腔溃疡的愈合和预防。
同时,避免食用辛辣刺激性食物和酒精,这些食物会刺激口腔黏膜,加重溃疡的症状。
另外,调整生活作息也是非常重要的。
保持充足的睡眠和适当的运动可以增强身体的免疫力,有助于预防口腔溃疡的发生。
此外,避免长时间的精神紧张和情绪波动,这些因素都可能导致口腔溃疡的发生和复发。
在治疗口腔溃疡的过程中,及时采取一些药物治疗也是必不可少的。
口腔溃疡患者可以使用一些口腔溃疡贴片或漱口水来缓解疼痛和促进溃疡的愈合。
此外,一些口服药物如维生素B族、肾上腺皮质激素等也可以起到一定的治疗作用。
最后,定期就医也是非常重要的。
对于复发性口腔溃疡患者来说,定期到口腔科就诊,寻求专业医生的帮助和指导是非常必要的。
医生可以根据患者的具体情况,制定个性化的治疗方案,帮助患者根治口腔溃疡。
综上所述,根治复发性口腔溃疡需要从多个方面综合治疗。
保持口腔卫生、合理饮食、调整生活作息、药物治疗以及定期就医都是非常重要的。
希望患者能够根据自身情况,科学合理地进行治疗,早日摆脱口腔溃疡的困扰。
排脓生新,对于日轻夜重、舌质紫暗的复发性口腔溃疡患者疗效显著。
使用时把少许云南白药涂在溃疡创面上,闭口10~15 min,用药后1 h内最好不要漱口和吃东西,早晚各用药1次,一般用药3次左右即可好转,轻者可以痊愈。
云南白药和六味地黄丸一样,各大药店、诊所均可以买到,使用起来也方便易懂。
需要说明的是,孕妇不可以使用。
用药期间不要食用刺激性的食物,如辛辣、酸冷、鱼类、蚕豆等。
(5)丹参:丹参有活血祛瘀、改善微循环和抑菌的功效,在治疗复发性口腔溃疡上也有一定作用。
可以用煎服的方法治疗,也可以口服丹参片,效果均良好。
(6)天王补心丹:天王补心丹的主要功能是滋阴养血,清热补心安神,对于心肾不足、虚心上炎造成的复发性口腔溃疡有很好的治疗作用。
早晚服用,一般1天为1个疗程,1~2个疗程即可痊愈。
(7)其他:中成药治疗复发性口腔溃疡,除了以上较为常见的选择以外,还可以选择使用昆明山海棠片、雷公藤总苷等治疗,效果均良好。
还可以用锡类散、冰硼散或喉风散等进行外敷,或喷洒于溃疡面进行治疗。
针灸治疗针灸是中医文化的精髓,是中医治疗中的常用方法之一。
针灸疗法可以疏导全身的经络,调理机体脏腑功能,帮助机体气血通畅。
针灸疗法在治疗复发性口腔溃疡上,同样是辨病辨证相结合,进而施以取穴治疗。
主穴一般为承浆穴、颊车穴、地仓穴、合谷穴、足三里和三阴交。
根据不同的溃疡区域,如果是舌部溃疡,可以加金津、玉液、廉泉,如果是唇和两颊的溃疡面,要加上迎香和内庭。
如果在施以针灸的同时,辅以局部或者整体用,治疗效果会更加显著。
相比之下,针灸治疗复发性口腔溃疡简单有效、易于操作、治疗较为安全、副作用也比较小。
需要指出的是,人体有很多穴位,针灸疗法治疗复发性口腔溃疡价值极大。
茶叶疗法茶叶是我们生活中再普通不过的一种食材。
对于茶叶的认识,大部分人停留在其是一种饮品上。
但其实生活中常见的茶叶也是一种中药。
在唐代的《本草拾遗》上就有说道:“诸药为各病之药,茶为万病之药。
复发性口腔溃疡病的中医药综合治疗38例
杨松针;马友
【期刊名称】《世界中医药》
【年(卷),期】2011(006)005
【摘要】@@ 复发性口腔溃疡病是一种常见的具有反复发作性的口腔黏膜溃疡性损害病变.我们在临床上采用中医综合措施治疗,取得较好疗效,现报道如下.rn1 一般资料rn所有病例均选自2008年2月-2010年2月间符合复发性口腔溃疡的随诊患者.主症:口腔溃疡呈圆形或椭圆形,大小不等,多少不一,周围红肿或苍白,局部疼痛
或灼热痛;次症:口渴,大便干,小便黄赤,舌质红,苔黄或面色红赤、心悸、腰痛、乏力、眠差,舌红少苔.
【总页数】1页(P408)
【作者】杨松针;马友
【作者单位】新疆农四师药材公司,新疆伊宁农四师医药药材公司好又多药店公园
街40号,835200;新疆农四师六十四团医院
【正文语种】中文
【相关文献】
1.糖尿病肾病的中医药治疗与调护——防治结合、寓防于治、分期辨证、综合治疗、全程干预 [J], 赵进喜
2.浅谈神经根型颈椎病的中医药综合治疗 [J], 姚树芬
3.中医药为主综合治疗糖尿病足43例 [J], 王薇;李刚;赵旭涛;孙庆
4.中医药综合治疗糖尿病周围神经病变的疗效观察 [J], 吴杰;曹会波;黄蕾;张国平
5.中医药综合治疗糖尿病周围神经病变临床研究 [J], 袁艺;肖丹;赵波
因版权原因,仅展示原文概要,查看原文内容请购买。
浅析综合疗法治疗复发性口腔溃疡
刘一丹;刘晓辉;宋艳萍;宋立疆
【期刊名称】《工企医刊》
【年(卷),期】2012(025)006
【摘要】目的探讨综合疗法对复发性口腔溃疡的治疗作用.方法将58例复发性口腔溃疡患者随即分为治疗组与对照组,对照组采用常规西医治疗,治疗组在此基础上加用中药方剂.结果治疗组有效率达93.10%,明显高于对照组的82.76%,差异有统计学意义(P<0.05).结论采取综合疗法治疗复发性口腔溃疡,有较好临床疗效.
【总页数】2页(P29-30)
【作者】刘一丹;刘晓辉;宋艳萍;宋立疆
【作者单位】佳木斯大学附属第一医院 154002;佳木斯大学附属第一医院 154002;佳木斯大学附属第一医院 154002;佳木斯大学附属第一医院 154002
【正文语种】中文
【中图分类】R781.5
【相关文献】
1.综合疗法治疗复发性口腔溃疡的临床观察 [J], 董玉杰
2.浅析中医药治疗复发性口腔溃疡 [J], 郭海旺
3.综合疗法治疗复发性口腔溃疡32例 [J], 刘航;李岩
4.浅析复发性口腔溃疡的病因及在蒙医和西医中的临床分型治疗 [J], 韩塔娜;吴柒柱
5.怀牛膝油涂擦治疗火热上炎型复发性口腔溃疡浅析 [J], 刘海慧;李恩铭;李永平
因版权原因,仅展示原文概要,查看原文内容请购买。
如对您有帮助,可购买打赏,谢谢反复口腔溃疡应该怎样治疗
导语:相信大家肯定也遇到过口腔溃疡的症状,口腔溃疡不但给我们的口腔造成伤害而且还给我们带来了坏心情,所以我们一定要想办法来治疗口腔溃疡才
相信大家肯定也遇到过口腔溃疡的症状,口腔溃疡不但给我们的口腔造成伤害而且还给我们带来了坏心情,所以我们一定要想办法来治疗口腔溃疡才行,但是我们发现口腔溃疡容易出现反复,那么我们到底应该如何对付反复出现的口腔溃疡呢?下文我们给大家介绍一下反复口腔溃疡的治疗方法。
1.免疫抑制剂
若能经检查确定为自身免疫性疾病,采用免疫抑制剂则有明显疗效。
常用药物为泼尼松(强的松)。
为防止感染扩散,应加用抗生素。
对严重贝赫切特综合征,给予氢化可的松或地塞米松和四环素,对有胃溃疡、糖尿病、活动期肺结核的患者应禁用或慎用。
2.免疫调节剂和增强剂
(1)左旋咪唑用于需增强细胞免疫作用者。
(2)丙种球蛋白适用于体液免疫功能减退者。
不宜长期使用。
(3)转移因子适用于细胞免疫功能降低或缺陷者。
(4)维生素维生素类药物可维持正常的代谢功能,促进病损愈合。
在溃疡发作时给予维生素C 0.1~0.2g,一日3次,复合维生素B每次1片,一日3次。
(5)女性激素女性发病与月经周期有关者可慎用雌激素,已烯雌酚。
(6)微量元素血清锌含量降低者补锌后病情有好转,可用1%硫酸锌糖浆或硫酸锌片。
在上面的文章里面我们介绍了口腔常见的一种病症,那就是口腔溃
预防疾病常识分享,对您有帮助可购买打赏。
【复发性口腔溃疡的综合治疗】复发性口腔溃疡怎么治疗【复发性口腔溃疡的综合治疗】复发性口腔溃疡怎么治疗复发性口腔溃疡又称复发性阿费他口炎,为口腔黏膜病中比较常见者。
本病多见于青壮年,女性多于男性,病因尚不明确,但与病毒感染、过敏反应、内分泌紊乱及自身免疫有关。
临床可见初起时口腔黏膜局部充血水肿,斑点或丘疹形成,持续1~3日后,溃疡形成。
从红斑或丘疹中央开始溃烂,溃疡面为黄白色,底浅,边缘整齐,周围有红晕及水肿,此时有剧烈的烧灼感,因此患者语言进食均感困难,此期可持续4~10日。
溃疡好转,溃疡面有肉芽组织修复,逐渐愈合,不留瘢痕,黏膜充血减轻,症状完全消失,一般此期为2~3日。
本病易复发,轻者可数月发作1次,重者间歇期较短,发病期延长,往往此愈彼起,绵延不断。
现将临床上常用的、治疗口腔溃疡疗效较好的三类药物介绍如下。
一、中成药治疗复发性口腔溃疡(一)六味地黄丸。
早晚各服10粒,温开水送服。
10天为1个疗程,一般连续服用1~2个疗程即可痊愈。
经临床治疗几百例,疗效明显。
点评:复发性口腔溃疡的病机系因肝肾阴虚,虚火内炽所致。
六味地黄丸是中医滋阴补肾的经典基础方,用药三补三泻,补中有泻,寓泻于补,补而不滞。
因其配伍精当,药性甘和,不燥不寒,现广泛应用于临床各科的多种疾病。
笔者单纯应用六味地黄丸,治疗反复发作性口腔溃疡,方便易行。
应用成药不能加减,辨证重在舌脉,尤其舌象为典型阴虚象,舌质红,苔少或无苔者,收效甚佳。
(二)天王补心丹。
早晚各服10粒,温开水送服,7天为1个疗程,一般1~2个疗程即可好转或痊愈。
点评:中医认为,复发性口腔溃疡是由体素阴虚,加以劳累过度,熬夜多思,亏耗真阴,伤及心肾,阴液不足,虚火上炎口腔而为病。
天王补心丹主要功能为滋阴养血,清热补心安神,治疗阴亏血少、心肾不足、虚心上炎所造成的复发性口腔溃疡有良好的治疗作用。
(三)六神丸。
先用黄连、甘草各等份煎汤代茶漱口后,取六神丸30~60粒(视溃疡面大小)研为极细末,外吹溃疡创面上,每日2次,一般用药5~6次,溃疡即可收敛痊愈。
反复口腔溃疡怎么治重视综合治疗*导读:反复口腔溃疡是口腔溃疡的类别,具有反反复复发作的特点,其造成的危害通常是长期性,持续性等影响。
所以反复口腔溃疡给工作和生活造成的麻烦更大。
对于反复口腔溃疡怎么治的问题。
有关方面的专家指出,反复性口腔溃疡需查明引起久治不愈的因素,同时综合治疗。
……
口腔溃疡复发、久治不愈、反复发作是口腔溃疡的特点,其复发时间长短与口腔溃疡病史长短有密切关系。
同时反复性口腔溃疡除与自身的疾病特点外,还与是否及时治疗,治疗方法是否恰当、注意事项是否重视等方面的因素影响,所以反复性口腔溃疡的治疗更应重视。
*反复口腔溃疡怎么治效果影响因素
与单一性口腔溃疡相比,反复性口腔溃疡通常是持续时间较长,而且多种因素共同作用导致。
同时对患者就诊行为分析,盲目或不规范治疗等情形较为普遍,特别是漏诊,频率换不同医生、不同医院等因素有很大的关系。
此外,作息时间不规律,生活陋习,不良情绪也都可以成为口腔溃疡复发的系列因素。
*反复口腔溃疡怎么治重视综合治疗
由于反复性口腔溃疡的病情比单纯性口腔溃疡更复杂,所以在治疗方面也必能采用单一的治疗方法,必须对患者口腔溃疡病因做全面的检查,同时制定专门的治疗方法,避免盲目或不规范
治疗的各种误区。
不仅对症治疗改善缓解症状,而且查明病因针对治疗,同时积极做好日常生活的保健工作。
毕竟饮食、行为、清洁等是造成口腔溃疡复发的因素。
通过上面的介绍,想必很多朋友对反复口腔溃疡怎么治的问题有所了解。
有关方面的专家提醒,口腔溃疡的危害大且发病率高,特别是复发性的口腔溃疡对患者的工作和生活造成更大的影响,所以对其治疗更要重视,进而降低减少口腔溃疡复发的机率。
复发性阿弗他溃疡的综合治疗方法和分析作者:李振杰来源:《中国实用医药》2013年第14期【摘要】目的复发性阿弗他溃疡是口腔黏膜疾病中最常见的也是最难治愈的溃疡性损害疾病。
该病病因复杂,治疗方法较多,本文探讨不同治疗方法的效果。
方法统计近两年口腔溃疡患者150例,随机分为两组,一组采用综合治疗,另一组采用常规治疗,比较两组的疗效。
结果综合治疗组有效率明显高于对照组,治疗效率更高,能有效增加机体免疫能力,有效防止复发。
【关键词】复发性阿弗他溃疡;发病机制;治疗作者单位:475000开封,河南大学淮河医院复发性阿弗他溃疡(RAU)又称复发性口腔溃疡(ROU)、复发性阿弗他口炎(RAS)、复发性口疮。
是口腔科常见病、多发病,仅次于龋齿、牙周病列第三位。
口腔溃疡是指口腔内黏膜表皮细胞因种种原因而发生上皮破坏脱落,由于黏膜组织层含有血管神经,所以破溃后出现疼痛甚至出血、饮食不佳等症状[1]。
该病发病率高,一般报道其患病率接近20%,发病年龄广泛,好发于青壮年,女性多于男性,男女比例大约为2∶3[2],本次主要探讨该病的发病机制和治疗方法。
1临床分类目前主要使用的是Lehner提出的三种类型,即轻型口腔溃疡(MiRAU)、重型口腔溃疡(MaRAU)、疱疹样溃疡(Hu)。
2病因及发病机制病因复杂,常见的有:遗传因素、免疫因素、维生素缺乏、微量元素缺乏、精神心理因素等。
3治疗方法31一般资料150例各类复发性阿弗他溃疡,随机分为两组,综合治疗组75例,男30例,女45例,其中轻型溃疡25例,疱疹样溃疡40例,重型溃疡10例。
对照组75例,男28例,女47例,其中轻型溃疡22例,疱疹样溃疡42例,重型溃疡11例。
两组病例在性别、年龄及病情等方面的差异无显著性意义。
32治疗方法321对照组嘱患者保持口腔卫生,口服维生素B2片,10 mg/次,3次/d;局部使用西瓜霜喷剂喷于患处每天3~5次;餐后康复新液含漱。
322综合治疗组除以上治疗外,增加免疫调节剂和增强剂,常用药物有:①左旋咪唑,用于需增强细胞免疫作用者,成人50 mg/次,3次/d,连服2 d,停药5 d,2~3各月为一个疗程。
复发性口腔溃疡的根治方法
首先,我们需要了解复发性口腔溃疡的病因。
复发性口腔溃疡
的发病原因目前尚不十分清楚,可能与遗传、免疫功能异常、感染、营养不良、精神因素等多种因素有关。
因此,要根治复发性口腔溃疡,就需要综合考虑这些因素,并进行有针对性的治疗。
其次,对于复发性口腔溃疡的治疗,首先要保持口腔的清洁卫生,定期刷牙、漱口,避免食用辛辣刺激性食物,戒烟限酒,保持
良好的生活习惯。
同时,饮食方面也要注意多摄入富含维生素B、C、铁、锌等元素的食物,增强机体的免疫功能,从而减少口腔溃疡的
发作。
除此之外,中医药治疗复发性口腔溃疡也有一定的效果。
中医
认为口腔溃疡是由于气血不足、脾胃功能失调所致,可以通过中药
调理气血、益脾胃来达到治疗的效果。
常用的中药包括黄连、黄芩、地黄等,可以通过煎服、口服等方式进行治疗。
此外,对于一些严重的复发性口腔溃疡,还可以考虑口服激素
类药物或局部激素类药膏,以及口腔溃疡冷冻疗法、光疗法等治疗
方法。
但是,在使用这些药物和治疗方法时,一定要在医生的指导
下进行,避免不当使用导致副作用和并发症的发生。
总的来说,复发性口腔溃疡的根治方法并不是一蹴而就的,需要患者在日常生活中多加注意,保持良好的生活习惯和饮食习惯,同时可以结合中医药和现代医学的治疗方法进行综合治疗。
希望通过科学的治疗方法和良好的生活习惯,可以帮助患者摆脱复发性口腔溃疡的困扰,重拾健康的生活。
口腔溃疡最快解决方法
口腔溃疡是一种常见的疼痛和不适现象,但是可以通过一些简单的方法来缓解和加快愈合过程。
首先,保持口腔卫生非常重要。
每天用温盐水漱口可以帮助清洁口腔并减少细菌感染。
使用含有抗菌成分的漱口水也可以起到同样的作用。
其次,避免食用刺激性食物,如辣椒、酱油等,以减少对溃疡的刺激。
此外,避免吸烟和酗酒,这些会延缓口腔溃疡的愈合过程。
另外,口腔溃疡可以尝试用一些药物来缓解疼痛和促进愈合,如含有消炎镇痛成分的口腔溃疡贴或药膏。
如果溃疡伴有严重疼痛和肿胀,可以考虑服用止痛药物,但需在医生指导下使用。
最后,保持良好的心态也对口腔溃疡的愈合有帮助。
减少压力,保持良好的作息习惯,有助于提高免疫力和加快愈合速度。
总的来说,口腔溃疡需要综合性的治疗方法,通过保持口腔卫生、避免刺激性食物、使用药物和保持良好心态来加快愈合过程。
如果口腔溃疡反复发作或者长时间无法愈合,建议及时就医,寻求医生的帮助。
综合治疗32例复发性口腔溃疡的疗效观察【摘要】目的探讨综合疗法对复发性口腔溃疡的治疗作用。
方法对32例复发性口腔溃疡患者给予中西医综合治疗。
结果痊愈24例,有效6例,无效2例,总有效率93.75%。
结论复发性口腔溃疡患者,应及时采用中西医结合治疗,疗效显著,不易复发。
【关键词】复发性口腔溃疡;中西医综合复发性口腔溃疡是口腔黏膜病中最常见的疾病,中医称“口疮”,具有周期性特点的口腔黏膜局限性溃疡损害,是口腔黏膜疾病中的常见病、多发病。
2005-12—2006-12,笔者采用中西医综合治疗复发性口腔溃疡32例,疗效满意,报告如下。
1 资料与方法一般资料32例均为我院收治的ROU患者,均符合《实用口腔科学》诊断标准[1];男17例,女15例;年龄16~70岁,平均41.9岁;病程1~10年;溃疡面直径约0.2~0.9 cm。
口疮数目2~10个,平均每1~3个月复发一次。
无全身系统性疾病,血常规化验正常。
2病因病机复发性口腔溃疡属中医“口疮”、“口疡”范畴。
“口疮”之名始见于《内经》。
《素问·气交变大论》中曰:“岁金不及,炎火上行……民病口疮,甚则心痛。
”首次指出口疮以火热为基本的发病因素。
后世医家在此基础上,对其认识逐渐深入。
《圣济总录》认为“口疮者,由心脾有热气冲上焦,熏发口舌,而为口疮。
”指出了口疮与心脾二脏的关系。
清·齐秉慧在《齐氏医案·口疮》中进一步提出“口疮上焦实热,中焦虚寒,下焦阴火,各经传变所致,当分辨阴阳虚实寒热而治之”,认为上焦实火熏蒸,下焦阴火上炎,中焦虚寒或脾虚湿困均为本病之病机。
现代医家对于复发性口腔溃疡的病因病机有更进一步的认识。
从脏腑辨证角度而言,中医传统理论认为,口为脾之窍,舌为心之苗,肾脉连咽系舌本,两颊属胃肠,因而口腔溃疡的发病与脏腑病变密切相关。
口腔溃疡虽属局部病变,但脏腑功能紊乱是其重要的内在因素,病位主要在心脾两脏。
著名中医耳鼻咽喉学家干祖望先生[4]认为该病基本病机虽为心脾两经积热,但清阳不升、元阳无火也是重要的发病因素。
复发性口腔溃疡临床路径(2010年版)一、复发性口腔溃疡临床路径标准门诊流程(一)适用对象。
第一诊断为复发性口腔溃疡(ICD-10:K13.752)。
行药物治疗为主的综合治疗。
(二)诊断依据。
根据《口腔黏膜病学》(第三版,人民卫生出版社),《临床诊疗指南-口腔医学分册》(中华医学会编著,人民卫生出版社),《临床技术操作规范-口腔医学分册》(中华医学会编著,人民军医出版社)。
结合复发性、自限性、周期性特点及病史和临床症状体征做出诊断。
1.病史规律:(1)复发性:有至少2次复发性口腔溃疡发病史;(2)自限性;(3)周期性。
2.临床表现:(1)口腔黏膜溃疡呈单个或数个反复发作,间歇期不规律;(2)溃疡发生部位多见于非角化黏膜;(3)溃疡呈圆形或椭圆形,中心略凹陷,周围有充血红晕,表面有黄色假膜;(4)轻型溃疡直径约2-5mm;口炎型(疱疹样)溃疡直径稍小,可出现十余个至数十个散在分布的小溃疡;重型(腺周口疮)溃疡可深达黏膜下层,常单发,直径大于5 mm,愈合后常留有瘢痕;(5)溃疡疼痛明显。
(三)治疗方案的选择。
根据《口腔黏膜病学》(第三版,人民卫生出版社),《临床技术操作规范-口腔医学分册》(中华医学会编著,人民军医出版社)。
符合上述诊断依据,患者本人要求并自愿接受治疗,无药物治疗的禁忌证。
1.局部治疗:以消炎、止痛、促进愈合为原则。
(1)消毒防腐药物;(2)止痛药物;(3)促进愈合药物;(4)局部应用糖皮质激素;(5)物理治疗。
2.全身治疗:(1)糖皮质激素及其他免疫抑制剂;(2)免疫增强剂;(3)其他辅助治疗药物。
3.中医中药。
4.卫生保健宣教。
(四)进入路径标准。
1.第一诊断必须符合ICD-10:K13.752复发性口腔溃疡。
2.当患者同时具有其他疾病诊断,但在门诊治疗期间不需要特殊处理也不影响第一诊断的临床路径流程实施时,可以进入路径。
(五)首诊。
1.必须询问的病史:口腔病损以往发生的诱因,发病的状况(溃疡是否反复发作、间歇期长短、发作溃疡的部位、个数、大小、愈合时间、愈后有无瘢痕等)、就诊、治疗、使用药物等的经过。