讲稿护理_心理学第四章健康应激与心理社会因素

潍坊医学院讲稿

亲人去世

与好朋友分别

与领导关系不和

工作不满意

二、应激反应

概念

应激反应是个体由于应激源存在而导致的各种生理、心理、行为等变化。包括：生理反应、心理反应

应激的生理反应

交感-肾上腺髓质系统兴奋（心理-神经中介机制）

全身适应综合症（心理-神经-内分泌中介机制）

免疫系统的损害

心理- 神经中介机制

轴构成：蓝斑-交感-肾上腺髓质系统

蓝斑（locus ceruleus, LC）为本系统的中枢，上行与边缘系统相连；下行至脊髓侧角，调控交感与肾上腺髓质

中枢效应和外周效应

儿茶酚胺升高的防御意义

1. 促进糖原脂肪分解，增加供能

2. 心血管功能,BP ，血供

3. 血液重分布，保证心脑血供

4. 扩张支气管，增加氧供

5. 促进其他激素分泌，参与代偿

不利影响

1. 器官缺血

2. 促进高血压发生

3. 增加血黏度，血栓形成

4. 耗氧过多

5. 促进脂质过氧化

心理- 神经- 内分泌中介机制

轴构成：下丘脑-垂体-肾上腺皮质系统

中枢效应调控情绪行为：

适量↑适应,愉悦感;大量↑焦虑、抑郁

HPA轴外周效应

GC ↑意义