阿斯综合征
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阿-斯综合征百科名片阿-斯综合症(Adams-Stokes综合症)即心源性脑缺血综合征,是指突然发作的严重的、致命性的缓慢性和快速性心律失常,引起心排出量在短时间内锐减,产生严重脑缺血、神志丧失和晕厥等症状。
是一组由心率突然变化而引起急性脑缺血发作的临床综合征。
该综合征与体位变化无关,常由于心率突然严重过速或过缓引起晕厥。
目录发病机制症状表现鉴别诊断症状起因发病原因发病机制疾病治疗预防预后发病机制症状表现鉴别诊断症状起因发病原因发病机制疾病治疗预防预后展开编辑本段发病机制病窦综合征、房室传导阻滞等致心室率缓慢或停顿,室速、室颤等快速性心律失常以及左房粘液瘤等所致的排血受阻,均可引起心排量—过性减少而使脑缺血、缺氧。
编辑本段症状表现阿-斯综合征多见于高度房室传导阻滞、早搏后间歇太长、早搏太频繁、窦性停搏、扭转性室性心动过速及心室率很快的室上性心动过速等。
一般的室上性心动过速的心室率不会太快,不会引起阿斯氏综合征,但如果原有脑动脉供血不足的情况存在,往往会引起本征。
另外,心导管检查、胸膜腔穿刺、内窥镜检查均能反射性引起阿斯氏综合征。
阿-斯综合征最突出的表现为突然晕厥,其轻者只有眩晕、意识丧失,重者意识完全丧失。
常伴有抽搐及大小便失禁、面色苍白,进而青紫,可有鼾声及喘息性呼吸,有时可见陈施氏呼吸。
根据病人病史,通过发作中心脏听诊、心电图检查可以明确诊断。
对于心率慢者,应促使心率加快,常应用阿托品、异丙肾上腺素。
如果是由于完全性或高度房室传导阻滞、双束支阻滞、病态窦房结引起,则应安装人工起搏器。
心率快者可电击复律。
室上性或QRS宽大分不清为室性或室上性者应选用胺碘酮或普罗帕酮。
室速者,除扭转性室速外,可首选利多卡因。
编辑本段鉴别诊断应与可能引起晕厥的其他疾病如血管迷走神经性晕厥、直立性低血压晕厥、颈动脉窦晕厥、生理反射性晕厥脑血管病晕厥、代谢性疾病和血液成分改变所致的晕厥和精神神经疾病所致的晕厥鉴别。
与癫痫发作的区别:室性心动过速1.癫痫发作可出现于任何体位起病突然发作前可有预感,但持续仅几秒钟。
阿-斯综合征定义:阿-斯综合症(Adams-Stokes综合症)即心源性脑缺血综合征,是指突然发作的严重的、致命性的缓慢性和快速性心律失常,引起心排出量在短时间内锐减,产生严重脑缺血、神志丧失和晕厥等症状。
是一组由心率突然变化而引起急性脑缺血发作的临床综合征。
该综合征与体位变化无关,常由于心率突然严重过速或过缓引起晕厥。
病因:病窦综合征、房室传导阻滞等致心室率缓慢或停顿,室速、室颤等快速性心律失常以及左房粘液瘤等所致的排血受阻,均可引起心排量—过性减少而使脑缺血、缺氧。
症状表现:阿-斯综合征多见于高度房室传导阻滞、早搏后间歇太长、早搏太频繁、窦性停搏、扭转性室性心动过速及心室率很快的室上性心动过速等。
一般的室上性心动过速的心室率不会太快,不会引起阿-斯氏综合征,但如果原有脑动脉供血不足的情况存在,往往会引起本征。
另外,心导管检查、胸膜腔穿刺、内窥镜检查均能反射性引起阿-斯氏综合征。
阿-斯综合征最突出的表现为突然晕厥,其轻者只有眩晕、意识丧失,重者意识完全丧失。
常伴有抽搐及大小便失禁、面色苍白,进而青紫,可有鼾声及喘息性呼吸,有时可见陈-施氏呼吸。
根据病人病史,通过发作中心脏听诊、心电图检查可以明确诊断。
对于心率慢者,应促使心率加快,常应用阿托品、异丙肾上腺素。
如果是由于完全性或高度房室传导阻滞、双束支阻滞、病态窦房结引起,则应安装人工起搏器。
心率快者可电击复律。
室上性或QRS宽大分不清为室性或室上性者应选用胺碘酮或普罗帕酮。
室速者,除扭转性室速外,可首选利多卡因。
鉴别诊断:应与可能引起晕厥的其他疾病如血管迷走神经性晕厥、直立性低血压晕厥、颈动脉窦晕厥、生理反射性晕厥脑血管病晕厥、代谢性疾病和血液成分改变所致的晕厥和精神神经疾病所致的晕厥鉴别。
与癫痫发作的区别:室性心动过速癫痫发作可出现于任何体位起病突然发作前可有预感,但持续仅几秒钟。
发作时常致外伤有抽搐、眼向上翻尿失禁咬唇和意识紊乱。
无意识的时间常持续几分钟,发作后有较长时间的昏睡状态晕厥起病缓慢而无预感发作短暂、神志很快恢复;发作后无昏睡状态。
阿斯综合症名词解释医学
阿斯综合症(Asperger's syndrome)是一种神经发育障碍,属
于孤独症谱系障碍(Autism Spectrum Disorder)。
该病又称为
亚斯伯格综合征,以奥地利小儿科医生汉斯·阿斯伯格(Hans Asperger)的名字命名。
阿斯综合症主要表现为社交交往障碍、沟通困难、刻板重复性行为和狭窄的兴趣领域等特征。
阿斯综合症患者通常在社交交往方面表现出一定的困难,难以理解他人的感受和情绪,对于面部表情和非语言语言交流的理解能力较低。
他们常常表现出独特的言语和语言交流模式,对语言的理解可能存在一定的障碍。
此外,阿斯综合症患者也常常表现出刻板重复性的行为模式和狭窄的兴趣领域。
虽然阿斯综合症没有明确的治愈方法,但早期的诊断和治疗可以帮助患者适应社交环境和提高生活质量。
治疗方法通常包括行为疗法、语言和沟通技巧训练,以及家庭支持等综合措施。
阿-斯综合征(Adams-Stokes综合征)简介阿-斯综合症(Adams-Stokes综合症)即心源性脑缺血综合征,是指突然发作的严重的、致命性的缓慢性和快速性心律失常,引起心排出量在短时间内锐减,产生严重脑缺血、神志丧失和晕厥等症状。
是一组由心率突然变化而引起急性脑缺血发作的临床综合征。
该综合征与体位变化无关,常由于心率突然严重过速或过缓引起晕厥。
发病机制病窦综合征、房室传导阻滞等致心室率缓慢或停顿,室速、室颤等快速性心律失常以及左房粘液瘤等所致的排血受阻,均可引起心排量—过性减少而使脑缺血、缺氧。
症状表现阿-斯综合征多见于高度房室传导阻滞、早搏后间歇太长、早搏太频繁、窦性停搏、扭转性室性心动过速及心室率很快的室上性心动过速等。
一般的室上性心动过速的心室率不会太快,不会引起阿斯氏综合征,但如果原有脑动脉供血不足的情况存在,往往会引起本征。
另外,心导管检查、胸膜腔穿刺、内窥镜检查均能反射性引起阿斯氏综合征。
阿-斯综合征最突出的表现为突然晕厥,其轻者只有眩晕、意识丧失,重者意识完全丧失。
常伴有抽搐及大小便失禁、面色苍白,进而青紫,可有鼾声及喘息性呼吸,有时可见陈施氏呼吸。
根据病人病史,通过发作中心脏听诊、心电图检查可以明确诊断。
对于心率慢者,应促使心率加快,常应用阿托品、异丙肾上腺素。
如果是由于完全性或高度房室传导阻滞、双束支阻滞、病态窦房结引起,则应安装人工起搏器。
心率快者可电击复律。
室上性或QRS宽大分不清为室性或室上性者应选用胺碘酮或普罗帕酮。
室速者,除扭转性室速外,可首选利多卡因。
概念阿-斯综合征是由什么原因引起的(一)发病原因1.快速型心律失常因快速型心律失常而导致心源性晕厥发作,多见于器质性心脏病者,少数也见于正常人。
(1)室性快速型心律失常:①室性心动过速:并非所有类型的室性心动过速均引起晕厥发作。
室速引起晕厥发作者主要见于心室率快且有器质性心脏病致心排出量急剧下降者。
A.单形性室速:a.持续单形性室速;b.非持续单形性室速;c.特殊类型的单形性室速,如右室发育不良性室速、束支折返性室速等。
阿斯综合症名词解释医学
摘要:
一、阿斯综合症的定义
二、阿斯综合症的病因和症状
三、阿斯综合症的治疗方法
四、阿斯综合症的预防措施
正文:
阿斯综合症,又称心源性脑缺血综合征,是一种由于心律失常导致心脏排血量锐减,从而引发严重脑缺血、神志丧失和晕厥等症状的临床综合征。
该综合征可能由多种原因引起,如冠心病、高血压性心脏病、心肌病和风湿性心脏病等。
常见的症状包括头晕、乏力、心悸、胸闷等,严重时可能导致晕厥和意识丧失。
治疗阿斯综合症的方法主要包括药物治疗、心脏起搏器植入以及射频消融等。
概述阿-斯综合征(Adams-Stokes syndrome)即心源性晕厥,是由于心排出量急剧减少,致急性脑缺血所引起的晕厥及(或)抽搐。
最初描述的阿-斯综合征是指心动过缓病人发生的晕厥和抽搐。
广义上说,阿-斯综合征是指任何原因的心排出量突然锐减而引起的急性脑缺血综合征。
晕厥(syncope)为突然发生的短暂性意识丧失,引起躯体肌张力消失,但不需要电和化学的心脏转复而可自发性恢复。
临床表现1.症状(1)轻者仅头晕、短暂眼前黑蒙,重者有晕厥发作或抽搐,主要取决于脑缺血时间和程度。
(2)晕厥发作时意识丧失,呼之不应。
发作过后可有全身疲乏、酸痛、嗜睡等不适。
(3)晕厥反复发作者,可重复出现上述现象。
(4)晕厥发作时间通常短暂(<30s),是心源性晕厥的特征。
2.体征(1)晕厥发作时面色苍白,呼吸往往有鼾声,若心脏搏动停止20~30s,则可出现叹息样呼吸、甚至陈-施呼吸。
(2)因心律失常所致的晕厥发作时,体查无脉搏或无法数清每分钟脉搏次数,心脏检查无心音,或极速型心率而心音微弱。
因心脏排血受阻者,听诊心脏有心音改变和相应杂音。
(3)晕厥发作时可有四肢抽搐现象。
(4)心脏恢复正常搏动后,面色转红,呼吸渐转稳定,意识也很快恢复,但可有近事遗忘现象。
辅助检查见诊断诊断1.详细询问病史(1)起病形式:晕厥仅持续数秒钟,以高敏性颈动脉窦综合征、直立性低血压、房室传导阻滞、心跳停搏或室性心动过速可能性大。
症状在数分钟内逐渐发展,应考虑过度换气综合征。
在体力活动中发生的劳力性晕厥,多由器质性心脏病引起。
咳嗽、排尿、排便、吞咽时发病的要注意情景性晕厥。
转颈、刮胡子、穿紧领口衣时出现的晕厥应考虑颈动脉窦性晕厥。
(2)发作时的体位:体位性低血压发生于从卧位迅速转变为站立位时。
心脏传导阻滞引起的晕厥与体位关系不大。
心悸伴突然发生的晕厥,而在仰卧位时很快恢复说明多为室上性心律失常所致。
(3)伴随症状:晕厥前有口唇及四肢麻木常见于过度换气综合征。
阿斯综合征的诊断标准
阿斯综合征的诊断标准包括:
1. 持续或反复出现自主神经功能亢进症状,例如心悸、出汗、面部潮红等。
2. 症状的发作与特定的诱因有关,例如情绪激动、体力活动等。
3. 除了自主神经功能亢进症状外,患者还有其他系统的症状,例如头痛、失眠、胃肠功能紊乱等。
4. 排除其他可能引起类似症状的疾病,例如甲状腺功能亢进、肾上腺素分泌肿瘤等。
在临床上,一般会进行详细的病史询问、体格检查和相关辅助检查来确认阿斯综合征的诊断。
此外,如果有必要,还可以进行功能性测试,例如颈部交感神经功能测试,来评估自主神经功能的变化。