儿童非癫痫性发作
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热性惊厥名词解释热性惊厥是由于高温环境下引起的急性脑功能障碍,表现为突然发作的全身性抽搐,多发生在幼儿阶段,通常在高温环境或剧烈运动后发作。
以下是热性惊厥相关的一些名词解释。
1. 热性惊厥:是指在高温环境下或剧烈运动后,婴幼儿或幼童突然发生的由高热引起的抽搐,是最常见的儿童发作性疾病之一。
通常发作时,儿童会出现全身肌肉抽搐、热度高于39℃、意识丧失等症状。
2. 高温环境:是指环境温度升高导致人体发生热应激反应的状况。
高温环境是热性惊厥的主要诱因之一,儿童在高温环境中暴露时间过久,容易导致体温升高,进而引发热性惊厥。
3. 遗传因素:热性惊厥有家族聚集性,遗传因素在其发病机制中起到一定作用。
有些家族中热性惊厥的发病率较高,提示遗传因素有参与其中。
4. 体温调节中枢:体温调节中枢指的是位于脑内的调节体温的神经中枢。
热性惊厥可能与个体的体温调节机制有关,儿童的体温调节中枢尚不完善,更容易受到高温的影响而发生异常。
5. 癫痫发作:热性惊厥是一种急性脑功能障碍,表现为癫痫样发作。
癫痫发作是由于脑神经元不规则放电引起的脑功能障碍,表现为抽搐、意识丧失等症状。
热性惊厥属于非癫痫性发作。
6. 长期预后:大部分的热性惊厥患儿发作后症状会迅速恢复,预后良好。
但少数患儿可能会出现复发的情况,或者在成年后易患其他类型的癫痫疾病。
因此,对于热性惊厥患儿需定期复查及随访,及时监测。
7. 镇静剂:在热性惊厥发作时,使用镇静剂可以缓解抽搐和症状。
常见的镇静剂包括地西泮、苯巴比妥等。
在家长观察到患儿出现热性惊厥的征兆时,可提前准备并咨询医生是否需要使用镇静剂进行应急处理。
总起来说,热性惊厥是一种由高温环境下或剧烈运动引起的急性脑功能障碍,主要表现为全身性抽搐。
热性惊厥在高温天气和高温环境下更容易发生,遗传因素可能与其发病有关。
大部分患儿的预后良好,但需要定期随访和监测。
在发作时,可以使用镇静剂进行紧急处理。
儿童癫痫病情说明指导书一、儿童癫痫概述儿童癫痫(Children epilepsy)又称小儿癫痫,是一种慢性脑部疾病,以持久性的产生癫痫发作倾向为特征,是儿童最常见的神经系统疾病。
该病可能由遗传、结构、感染、免疫、代谢等多种因素所导致,不同类型的癫痫具有不同的症状特点,主要表现为肌肉收缩、抽搐、意识丧失、突然跌倒等。
随着诊疗技术的不断发展,儿童癫痫的诊断和治疗水平不断提高,多数患儿的病情可得到控制,能正常生活和学习。
英文名称:Children epilepsy。
其它名称:小儿癫痫。
相关中医疾病:暂无资料。
ICD疾病编码:暂无编码。
疾病分类:暂无资料。
是否纳入医保:部分药物、耗材、诊治项目在医保报销范围,具体报销比例请咨询当地医院医保中心。
遗传性:与遗传有关,遗传方式包括单基因遗传、复杂遗传(多基因遗传)、DNA结构异常/拷贝数变异。
发病部位:头部,颅脑。
常见症状:感觉异常、肌肉收缩、肌肉抽动、抽搐、刻板动作、意识丧失、突然跌倒等。
主要病因:暂未完全明确,可能与遗传、结构、感染、免疫、代谢有关。
检查项目:体格检查、脑电图、计算机断层扫描(CT)、磁共振(MRI)、遗传代谢病筛查、染色体检查、基因分析、血生化、脑脊液。
重要提醒:如果未及时治疗,儿童癫痫可持续存在,随着时间延长病情会进一步恶化。
长期、频繁或严重的发作会导致进一步脑损伤,甚至出现持久性神经精神障碍。
经过早期及时治疗后,70%~80%患儿的癫痫发作可被控制,其中60%~70%患儿经2~5年的治疗可以停药。
临床分类:1、2017年国际抗癫痫联盟根据发病机制不同分为四类:局灶性、全面性、兼有全面性及局灶性、不能确定分类性癫痫。
2、根据病因可分为三类(1)特发性(原发性)癫痫:病因尚不清楚,与遗传因素有较密切的关系。
(2)症状性(继发性)癫痫:具有明确病因的儿童癫痫。
(3)隐源性癫痫:是指具有症状性癫痫的特征,但尚未找到病因者。
二、儿童癫痫的发病特点三、儿童癫痫的病因病因总述:儿童癫痫是脑神经元异常放电引起的,引发脑神经元异常放电的的因素很多,有时很难查明确切病因。
儿童非癫痫性发作事件26例
王守磊
【期刊名称】《中华今日医学杂志》
【年(卷),期】2004(004)001
【摘要】临床表现为突然而反复发作,发作间歇期能完全恢复正常者,称为发作性事件。
癫痫发作以外者称为非癫痫发作事件。
我院专科门诊2001年2月~2003年2月诊治儿童非癫痫性发作事件26例,现报道如下。
【总页数】1页(P39)
【作者】王守磊
【作者单位】青海省妇产儿童医院,西宁810007
【正文语种】中文
【中图分类】R742
【相关文献】
1.儿童癫痫与非癫痫性发作的动态脑电图观察 [J], 于昕;李爱红;张惠琴;柯开富
2.儿童非癫痫性发作与癫痫、难治性癫痫的鉴别诊断 [J], 李树华;庞保东;曹丽华;刘寅;董琰;吴家骅
3.儿童非癫痫性发作事件的临床与动态脑电监测 [J], 李冲;谭春英
4.儿童非抽搐性癫痫发作与心因性发作肌酶变化对比分析 [J], 刘继凯
5.儿童非抽搐性癫痫发作与心因性发作肌酶变化对比分析 [J], 刘继凯
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儿科癫痫持续状态的诊疗常规癫痫持续状态指的是一次癫痫发作持续30min以上,或连续多次发作,发作间隙意识不恢复者。
若不及时治疗,可因器官功能衰竭而死亡,或造成持久性脑损害后遗症,因而癫痫持续状态亦是癫痫的首发症状。
一、癫痫持续状态的临床分型各型癫痫患者均可出现持续状态。
可根据临床表现及脑电图对癫痫持续状态进行分类。
首先分为全身性的及部分性的,进而分为惊厥性的及非惊厥性的。
癫痫持续状态的国际分类如下。
(一)全身癫痫性持续状态1.全身惊厥性癫痫持续状态(1)强直-阵挛性癫痫持续状态(大发作):①全身型癫痫持续状态;②开始为部分性的,继发为全身型的癫痫持续状态。
(2)强直性癫痫持续状态。
(3)阵挛性癫痫持续状态。
(4)肌阵挛性癫痫持续状态。
2.全身非惊厥性癫痫持续状态(1)典型失神性癫痫持续状态。
(2)非典型失神性癫痫持续状态。
(3)失张力性癫痫持续状态。
(二)部分性癫痫持续状态1.部分性惊厥性癫痫持续状态(1)简单部分性癫痫持续状态。
(2)持续性部分性癫痫持续状态。
2.部分非惊厥性癫痫持续状态部分非惊厥性癫痫持续状态指复杂部分性癫痫持续状态(精神运动癫痫持续状态)。
二、临床表现(一)强直-阵挛性癫痫持续状态强直-阵挛性癫痫持续状态又称大发作持续状态。
强直-阵挛性发作连续反复出现,间歇期意识不恢复。
开始时与一般强直阵挛发作相似,以后症状加重,发作时间延长,间隔缩短,昏迷加重。
出现严重自主神经症状,如发热、心动过速或心律紊乱、呼吸加快或呼吸不整。
血压开始时升高,后期则血压下降,腺体分泌增加,唾液增多,气管、支气管分泌物堵塞,以致上呼吸道梗阻,出现发绀。
此外,常有瞳孔散大,对光反射消失,角膜反射消失,并出现病理反射。
这种发作类型可以从开始就表现为全身性强直阵挛发作,也可能由局限性发作扩展而来。
患儿意识障碍程度与强直-阵挛发作所致脑缺氧、脑水肿有关,每次发作又可引起大脑缺氧、充血、水肿,多次反复发作后,则造成严重脑缺氧和脑水肿,而脑缺氧和脑水肿又可产生全身性强直-阵挛发作,形成恶性循环发作可持续数小时至数日。
儿童癫痫诊疗规范【概论】(一)定义:癫痫是脑的神经元群反复性过度放电导致慢性、反复出现的发作性疾病,由多种病因引起的脑功能障碍性疾病。
根据脑内异常放电和传导范围的不同,其临床表现也不同,包括运动、感觉、意识、自主神经、精神等多方面的功能障碍。
(二)病因学:按照病因的不同,癫痫可分为三类:①原发性:即未能找到任何获得性致病的因素,病因与遗传因素密切相关;②继发性或症状性:有明确病因,如先天性脑发育异常(脑回畸形、肼胝体体缺如、灰质异位等);脑血管病、中枢神经系统感染后遗症,代谢性疾病等。
③隐原性:指高度疑为症状性,但尚未找到病因。
【诊断】癫痫的发作均有突然性、暂时性、反复性三个特点,至少发作二次以上。
诊断的基本思路是:①发作性症状是否为癫痫;②癫痫发作的类型;③癫痫综合征的类型;④明确病因。
确诊为癫痫后,根据脑电图及临床做出发作形式及癫痫综合征进行分类。
(一)癫痫发作的分类国际抗癫痫联盟(ILAE)于1981年制定。
主要基于癫痫发作的临床表现及EEG 改变,分为部分性发作和全身性发作两大类。
1. 部分性(限局性、局灶性)发作:异常放电起源于脑的某一部位,发作时意识存在。
(1)简单部分性发作①运动性发作②感觉性发作③植物神经性发作④精神症状性发作。
(2)复杂部分性发作除部分发作外还有意识障碍、精神情感障碍及自动症。
(3)部分性发作演变为全身性发作2. 全身性(广泛性、弥漫性)发作:脑电图为全脑异常放电,发作时意识丧失。
(1)失神发作(2)肌阵挛性发作(3)阵挛性发作(4)强直性发作(5)强直—阵挛性发作(6)失张力性发作3. 常见的癫痫综合征:(1)良性家族性新生儿惊厥;(2)良性新生儿惊厥;(3)大田园综合征(早期婴儿型癫痫性脑病伴爆发抑制);(4)早期婴儿肌阵挛脑病;(5)婴儿痉挛症(6)婴儿良性肌阵挛癫痫;(7)婴儿重症肌阵挛癫痫;(8)Lennox-Gastaus综合征;(9)肌阵挛站立不能发作癫痫;(10)具有中央—颞区棘波的小儿良性癫痫;(11)具有枕区放电的小儿癫痫;(12)获得性失语性癫痫(Landau-Kleffner综合征);(13)小儿失神癫痫;(14)少年失神癫痫;(15)少年肌阵挛癫痫;(16)觉醒时全身强直—阵挛性发作。
视频脑电图在儿童非癫痫性发作中的诊断价值唐静文;张洁;旷小君;杨理明;廖红梅;陈波;谢立华;王祥【期刊名称】《中国医刊》【年(卷),期】2005(40)9【摘要】目的探讨视频脑电图(video-EEG)对儿童非癫痫性发作(NES)的诊断价值.方法对169例经video-EEG 监测后诊断为NES患儿的临床资料作回顾性分析.结果 169例NES中良性肌阵挛(包括睡眠肌阵挛和清醒时的局部肌阵挛)52例,多发性抽动40例,情感性交叉擦腿动作20例,非癫痫性强直发作18例,睡眠障碍14例,偏头痛11例,癔病8例,屏气发作6例.其中NES合并癫痫4例,NES合并亚临床发作5例.结论 video-EEG对NES的诊断具有重要价值.【总页数】2页(P44-45)【作者】唐静文;张洁;旷小君;杨理明;廖红梅;陈波;谢立华;王祥【作者单位】湖南省儿童医院神经内科,湖南,长沙,410007;湖南省儿童医院神经内科,湖南,长沙,410007;湖南省儿童医院神经内科,湖南,长沙,410007;湖南省儿童医院神经内科,湖南,长沙,410007;湖南省儿童医院神经内科,湖南,长沙,410007;湖南省儿童医院神经内科,湖南,长沙,410007;湖南省儿童医院神经内科,湖南,长沙,410007;湖南省儿童医院神经内科,湖南,长沙,410007【正文语种】中文【中图分类】R729【相关文献】1.视频脑电图在儿童非癫痫性发作诊断中的意义 [J], 万鑫;郭洪磊;李玉堂2.视频脑电图在儿童非癫痫性发作诊断中的价值 [J], 唐宇晖;杨银升3.视频脑电图在小儿非癫痫性发作中的诊断价值 [J], 王纪文;李兴霞;于振华;孙若鹏;李保敏;郭淑华4.动态脑电图和视频脑电图对小儿非惊厥性发作性\r癫痫诊断中的临床价值 [J], 吴小波;陈钊;刘伟;王桂兰;高鹤元5.观察在小儿非癫痫性发作性疾病中视频脑电图的诊断价值 [J], 吕媛;郑艳因版权原因,仅展示原文概要,查看原文内容请购买。
视频脑电图对儿童非癫痫性发作的诊断意义作者:周莉储进来源:《中国实用医药》2011年第09期【摘要】目的探讨儿童非癫痫性发作(non epileptic seizures,NES)的临床特征及视频脑电图(video EEG)对其诊断意义。
方法对129例经video EEG 监测后诊断为NES的患儿临床资料进行回顾性分析。
结果 129例NES中,非癫痫性强直发作38例,良性肌阵挛31例,多发性抽动症20例,屏气发作9例,偏头痛7例,情感性交叉擦腿动作7例,睡眠障碍5例,轻度胃肠炎半婴幼儿良性癫痫4例,癔病3例,良性非癫痫性婴儿痉挛2例,其他3例,其中NES合并癫痫3例,NES合并亚临床发作2例。
结论 video EEG对NES的诊断有重要意义。
【关键词】视频脑电图;儿童;非癫痫性发作非癫痫性发作(non epileptic seizures,NES)是类似癫痫发作的发作性行为异常,但不伴有发作期脑电图痫样放电[1],在小儿发作性疾病中,NES发生率是癫痫的10~20倍,NES是常见的临床问题[2],由于NES与癫痫发作症状相似,容易误诊误治,视频脑电图(video EEG)监测能同步记录患儿的临床发作和脑电变化,对诊断NES提供了客观资料,是目前鉴别癫痫和NES最可靠的检查方法[3]。
本文为探讨video EEG在小儿NES诊断中的实用意义,回顾性分析了本院129例经video EEG鉴别诊断为NES的临床资料。
1 资料与方法1.1 一般资料 2007年1月至2011年1月对本院小儿神经内科门诊及住院部的129例NES 患儿进行了video EEG检查,男82例,女47例,0~1个月7例,1个月~1岁36例,1~3岁25例,3~7例27例,7~12岁23例,>12岁11例。
129例均同时做头颅CT及血生化(钾、钠、氯、钙、镁、二氧化碳结合力)检查。
1.2 方法 129例患儿均进行了video EEG监测,应用北京太阳电子科技有限公司生产的SOLAR2000B神经监护仪,按国际10~20系统安放16导联记录电极,双侧耳电极为参考电极,对患儿进行20~24 h的临床监测和脑电图记录,记录过程中对合作的患儿(合58.9%)依次进行睁闭眼,过度换气、闪光刺激以及自然睡眠状态的记录。
儿童期夜间发作性疾病研究进展
岳宗刚
【期刊名称】《临床合理用药杂志》
【年(卷),期】2012(5)11
【摘要】非癫痫发作是类似癫痫发作而脑电图无痫样放电的临床事件[1].儿童期非痫性发作的疾病谱广,且难以与癫痫发作相鉴别,易误诊为癫痫发作,尤其是夜间发作.有些儿童同时患有癫痫发作及非痫性发作,这进一步增加了鉴别难度[2].本文对近年来对儿童期夜间发作性疾病进展综述如下.
【总页数】3页(P172-174)
【关键词】儿童期;发作性疾病;夜间;综述文献
【作者】岳宗刚
【作者单位】重庆医科大学附属第一医院神经内科
【正文语种】中文
【中图分类】R742.1
【相关文献】
1.2型糖尿病接受胰岛素强化治疗患者晚餐时加用阿卡波糖能减少晚夜间所需胰岛素剂量,减少夜间低血糖发作 [J], 马艳荣;葛家璞;伊万;帕丽旦
2.夜间发作性非癫癎性疾病 [J], 金德浩;曹国明;栾士英
3.夜间较大剂量丙戊酸钠治疗夜间和清晨癫癎发作的疗效及安全性 [J], 王怀立;羡一心;禚志红;田培超;罗强;卢洁;
4.夜间较大剂量丙戊酸钠治疗夜间和清晨癫(癎)发作的疗效及安全性 [J], 王怀立;羡一心;禚志红;田培超;罗强;卢洁
5.夜间给予不同剂量抗癫痫药治疗清晨或夜间癫痫发作患儿的疗效观察 [J], 卢鋆锋
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