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内观暴露疗法---助您找到最好的解决强迫症的方向盖德本文深入浅出的介绍了治疗强迫症的各种疗法，每个疗法基于的原理及有效的模式和有效程度，相信广大的强迫的朋友看到了都会有不同程度的收获！一、现有疗法综述1、精神分析疗法精神分析理论认为强迫症状来源于攻击和性本能的无意识冲动，这种冲动能潜在性地导致极端的焦虑，然而，通过压抑和反向形成可减轻这种焦虑。
弗洛伊德同时还认为，如果个体为了避免发育过程中的生殖欲期与恋母期的冲动而退缩到肛门期，强迫症状就会发生。
这种解释仅仅在精神分析学派中被人接受。
临床实践表明，基于经典的精神分析学说而实施的动力心理治疗与精神分析治疗对绝大部分强迫症患者效果不佳。
2、认知疗法认知治疗是指不断地挑战和对抗那些已经被歪曲的、导致和维持强迫症朋友强迫思维和强迫行为的想法和信念。
认知疗法是由阿尔伯特艾丽斯和阿隆贝克等人发明的。
在这种疗法中，来访者被鼓励明确那些不合适的歪曲的想法和观念，并用更合适的现实的想法去取代他们。
这一过程通过咨询师和来访者的沟通交流而完成。
这个过程被称为认知重构。
尽管来访者这种思维模式的转变对强迫症的康复至关重要，但到目前为止还没有科学的证据可以证明在没有暴露和行为阻止的参与下，认知疗法能够独立的对强迫症产生很好的疗效。
因为绝大部分的强迫症朋友都知道自己的想法是不合适的，只是仍然受着情绪上的困扰。
3、行为疗法行为疗法始创于上个世纪50年代，其理论来源是上世纪初的行为主义心理学和条件反射学说。
行为疗法的学者们认为强迫症状是一种适应不良行为，和其他正常的行为一样，都是在环境刺激影响下形成的条件反射或通过学习而得的行为模式。
这些症状同样可以用学习的方法和条件消退的原理和方法来消除，使适应不良行为得到纠正。
常用于治疗强迫症的行为疗法有：系统脱敏法、思维停止法、和厌恶疗法。
临床实践证明单纯的使用行为疗法对强迫症有一定的效果，但总体上还不是非常理想。
暴露行为阻止法上面提到的单独使用认知疗法和单独使用行为疗法对强迫症的效果都不是很理想，现在国外最常使用的是认知-行为疗法。
内观疗法集中内观的目的：通过集中内观可以掌握进行内观的基本方法。
虽然内观是在咨询师的具体指导下进行，但是体验者要真正进入内观状态，还需要自身的不懈努力切实要掌握内观的方法。
集中内观的适应症：（1）开发自我潜能，帮助面临就业或升学以及适应新工作岗位压力的人们。
（2）缓解人际关系（亲子、夫妇、婆媳、上司与部下、朋友等）的紧张和减轻由饮酒、赌博、欠债、逃学等问题而烦恼的人们。
（3）通过内观重新发现人生的积极意义。
集中内观的宗旨：寻找原本属于自己的那份幸福。
通过内观懂得真正的自我后就会识别并排除自己埋下的那可叫做“不幸”的地雷，因此人们就会实现幸福。
具体方法：内观体验者采取比较舒适的坐姿，静坐在房间的角落，四周由屏风围起来，并按照下述要求进行内观，如对象为母亲（或者代理母亲职责的亲人）时，按以下三个主题：①过去母亲如何细心照顾我？②我为母亲作了哪些好事情？③自己过去带给母亲那些个烦恼和麻烦？以上按照年代顺序，从小学低年级（3年级之前）、小学高年级、初中、高中、直到现在为止，尽可能仔细回忆过去所发生的具体的事情。
回顾完母亲之后接着回顾父亲、配偶以及其他亲朋好友之间的往事，内观的主题和要求同前。
咨询师每隔1小时进行一次访谈，并要求内观体验者简单报告自己的内观体验。
咨询师的主要职责是引导内观者按照正确的内观方法进行内观，避免点评或说教防碍内观地顺利进行。
进行内观的时间为早上8点30分到下午4点，每次为3--6人。
除了去卫生间河洗澡以外禁止离开座位，进餐也在座位上完成。
具体预约请到南达元医生门诊，时间为每周一、周二上午、周日下午，内观实施时间暂定为周四、五、六、日，可视具体情况适当延长或缩短时间。
集中内观的效果：原本自我为中心或者凡事从自己立场考虑的人，会通过集中内观学会站在对方的角度客观地看待问题和了解事情真实一面的方法。
众所周知凡事只顾站在自己的立场上考虑问题，就很容易带着“有色眼镜”看问题而产生“偏见”。
抑郁症的内观认知疗法（mindfulness-based cognitive therapy for depression）
Kabat-Zinn的定义：内观是以一种特定的方式去注意：有目的、此时此刻的，并且不加以任何评判。
内观认识疗的核心技能是：在抑郁症可能出现复发的时候，能够辨认出以自我保持的穷思竭虑以及消极想法为特征的特定心理状态，并能够从这种心理状态中解脱出来。
这些模式，如果没有加以抑制，很可能会产生一种螺旋式逐渐恶化的情绪，最后，病情就开始复发。
为了应对这种复发，参与者就必须学会如何从一种心理模式中解脱出来进入另一种模式，这种模式允许人们采用多种方式来加工与抑郁有关信息，这样就减少了引起复发的可能性。
这种模式转换涉及从关注转移到关注过程，脱离了认知疗法所强调的改变消极的思考内容，转向注意所有体验的加工过程。
抄本：葡萄酒练习
我将要环绕班级，然后给你们每个人一些物体。
现在，我希望你做的就是关注其中一件物体，而且想象你以前从来没见过类似的物体。
想象你此刻是从火星来的拜访者，在你生命中你从来没见过这件东西。
拿出其中一个物体，将它放到你的手掌中，用手指挟它。
注意看它；
仔细地看它，就像你从来没有看过它一样；
在你的手指间把它转过来；
仔细地观察它的表面；
仔细看它的发光处。
黑洞和褶皱。
内观暴露疗法---助您找到最好的解决强迫症的方向-公务员考试内观暴露疗法---助您找到最好的解决强迫症的方向盖德本文深入浅出的介绍了治疗强迫症的各种疗法，每个疗法基于的原理及有效的模式和有效程度，相信广大的强迫的朋友看到了都会有不同程度的收获！一、现有疗法综述1、精神分析疗法精神分析理论认为强迫症状来源于攻击和性本能的无意识冲动，这种冲动能潜在性地导致极端的焦虑，然而，通过压抑和反向形成可减轻这种焦虑。
弗洛伊德同时还认为，如果个体为了避免发育过程中的生殖欲期与恋母期的冲动而退缩到肛门期，强迫症状就会发生。
这种解释仅仅在精神分析学派中被人接受。
临床实践表明，基于经典的精神分析学说而实施的动力心理治疗与精神分析治疗对绝大部分强迫症患者效果不佳。
2、认知疗法认知治疗是指不断地挑战和对抗那些已经被歪曲的、导致和维持强迫症朋友强迫思维和强迫行为的想法和信念。
认知疗法是由阿尔伯特艾丽斯和阿隆贝克等人发明的。
在这种疗法中，来访者被鼓励明确那些不合适的歪曲的想法和观念，并用更合适的现实的想法去取代他们。
这一过程通过咨询师和来访者的沟通交流而完成。
这个过程被称为认知重构。
尽管来访者这种思维模式的转变对强迫症的康复至关重要，但到目前为止还没有科学的证据可以证明在没有暴露和行为阻止的参与下，认知疗法能够独立的对强迫症产生很好的疗效。
因为绝大部分的强迫症朋友都知道自己的想法是不合适的，只是仍然受着情绪上的困扰。
3、行为疗法行为疗法始创于上个世纪50年代，其理论来源是上世纪初的行为主义心理学和条件反射学说。
行为疗法的学者们认为强迫症状是一种适应不良行为，和其他正常的行为一样，都是在环境刺激影响下形成的条件反射或通过学习而得的行为模式。
这些症状同样可以用学习的方法和条件消退的原理和方法来消除，使适应不良行为得到纠正。
常用于治疗强迫症的行为疗法有：系统脱敏法、思维停止法、和厌恶疗法。
临床实践证明单纯的使用行为疗法对强迫症有一定的效果，但总体上还不是非常理想。
内观疗法研究综述内观疗法，又称正念疗法，是指以正念（mindfulness）为基础的一种心理疗法。
在内观疗法中，个体需要以一种全面、坦诚、非评价的方式来关注和观察自己的思想、感受和身体反应，以此实现并增强自我意识和接受自我现实的能力。
内观疗法的核心理念是，关注和评价是两种不同的心理状态。
当关注自己的内心体验时，个体需要避免评价自己的体验，而只是将自己的注意力集中在体验本身上。
本文将对内观疗法的研究进行综述。
内观疗法最早起源于佛教，被认为是一种冥想方法。
1970年代以来，内观疗法得到了心理学界的广泛关注，逐渐成为一种被广泛运用于不同心理疾病治疗的心理疗法方法。
内观疗法的基本形式有两种：一个是基于身体感受的内观疗法（body scan），另一个是基于呼吸的内观疗法（breath meditation）。
此外，内观疗法还可以与其他心理疗法方法结合使用，例如认知行为疗法（CBT）和情境疗法（exposure therapy）。
内观疗法的疗效已经得到了大量实验研究的支持。
针对不同的心理障碍，内观疗法都取得了一定的治疗效果。
内观疗法在缓解焦虑、抑郁等情绪障碍方面具有显著效果。
对于焦虑障碍，内观疗法可以有效缓解症状，增加个体的正念水平。
内观疗法也可以帮助抑郁患者提高情感调节和应对问题的能力，减轻抑郁症状。
此外，内观疗法还对PTSD和吸毒等问题有治疗效果。
内观疗法的疗效可以通过多种途径实现。
内观疗法可以帮助改变患者对自身体验和心理反应的态度和看法，从而增强个体的自我意识和自我调节能力。
内观疗法还可以增加患者对身体感觉和心理反应的感知，提高自我控制和自我规律化的能力。
此外，内观疗法还可以减轻患者对自我反应的负面评价，降低其对自我负面评价的敏感性，从而减轻焦虑和抑郁症状。
内观疗法的运用和推广目前已经非常广泛，特别是在美国和欧洲等地的精神保健机构中。
对于想要在内观疗法领域进行实践的医生和心理治疗师来说，需要具备深厚的专业知识和技能。
内观暴露疗法治疗强迫症----盖德一、什么是内观暴露疗法1、内观暴露疗法（MBET： Mindfulness-Based Exposure Therapy for OCD）内观暴露疗法是东振明老师积多年强迫症治疗经验，结合西方认知疗法、行为疗法、日本森田疗法和来源于佛教的内观技术所创立的。
此疗法不仅可以把强迫症连根拔除，而且可以完善你的性格，教你学会处理人生各种烦恼的方法，使得所有的烦恼都不再是烦恼，最终获得安详、宁静、喜悦、完满的人生！2、什么是内观内观是指：洞察事物的究竟实相。
按照事物的本来面目如实的去观察事物的实相。
不带任何评价和判断的去观察事物的实相。
内观的方法是两千五百多年前被释迦牟尼佛重新发现并传授下来的，教导如何对治人类普遍性的痛苦及解决痛苦的途径。
内观的目标是根除内心所有不净杂染，达到无上喜乐和究竟解脱。
它的宗旨不是用来治疗身心疾病，而是为了对治人类的痛苦，对身心疾病的疗效只是它的一个副产品而已。
内观是透过对自身内在实相的观察来自我改善的方法。
将专注力有系统的依次集中在观照身体的感受上，从而体验身心运作过程以及其持续不断地交互作用所造成的相互影响，身心两者密切相互关联相互作用。
借着透过观察、探索自我的旅程深入身心共同的根源，将所有不净杂染消融，达到平稳、安定、和谐。
一个人的本性，成长还是倒退，如何不断制造痛苦烦恼还是从中寻求解脱，透过内观的亲身体验，就会清楚明白。
且合乎科学定律地了解到身心是如何操纵着人类思想、情绪、判断力和感情的。
通过内观练习你会发现人生有所转变，觉知力不断地增强、不再被错觉、假象所蒙蔽、有自主力及心境安详宁静。
3、什么是暴露暴露疗法是指让个体反复长时间地暴露于所恐惧的想法或者情境之中，使之逐渐习惯化并能最终适应的一种治疗方法。
1966年Meyer第一报告将暴露疗法和反应阻止法结合起来治疗两例强迫症个案，取得了显著的疗效。
这种方法被称为“暴露与反应阻止法”（EX/RP exposure and response prevention）。
内观疗法的实施步骤什么是内观疗法？内观疗法是一种以觉察和接纳个体内部体验为基础的心理疗法。
通过倾听和观察内心感受、想法和情绪，帮助个体发展自我了解和自我接纳的能力，从而促进心理健康和成长。
内观疗法的实施步骤内观疗法可以分为以下几个实施步骤：1.准备阶段–客户介绍：在开始内观疗法之前，治疗师和客户需要相互介绍，并确保客户对疗法的目的和过程有所了解。
–建立安全环境：治疗师需要创造一个安全、支持和尊重的环境，以便客户能够坦诚地探索内心的体验。
–协商治疗目标：治疗师和客户一起商讨治疗的目标和期望，确保双方对疗程有共同的理解和期待。
2.培养觉察能力–深呼吸：治疗师会引导客户进行深呼吸练习，帮助客户在开始内观疗法之前放松身心。
–观察身体感受：客户被引导关注身体的感觉和感受，包括呼吸、身体部位的紧张或放松等。
–观察思维和情绪：客户被鼓励观察自己的思维过程和情绪体验，而不是被其所驱使。
3.内观练习–倾听内心：治疗师会引导客户放松，并开始倾听内心的声音。
客户被鼓励观察自己的感受、思维和情绪，并配合治疗师的引导进行探索。
–接纳内在体验：治疗师会支持客户接纳内心的体验，而不是去评判或逃避它们。
这有助于客户建立更加真实和接纳的自我认同。
–深入体验：治疗师会引导客户深入探索与内在体验相关的记忆、意义和情境。
这有助于客户加深对自己内在世界的理解和洞察。
4.整合与总结–觉察和理解：在结束内观疗法之前，治疗师会帮助客户将觉察到的内在体验进行思考和整合，促进对自己的理解和认知。
–资源整合：治疗师会帮助客户识别和加强已经具备的资源和支持系统，以促进客户的心理成长和持久的变化。
–确定下一步：最后，治疗师和客户会一起商讨下一步的行动计划，以确保内观疗法的成果能够延续和应用于客户的日常生活中。
内观疗法的效果和适用范围内观疗法的核心是培养觉察能力和自我接纳能力，有助于改善情绪调节、应对压力和焦虑、增强自信和自尊、应对创伤和负面体验等。
内观疗法适用于各个年龄段的人群，包括儿童、青少年、成人和老年人。
强迫症内观疗法 pdf内观疗法治疗强迫症１例内观疗法是日本学者吉本伊信于1937年讨论制造的一种独特的心理治疗。
集中内观疗法具有爱护性的治疗构造和技法，对于自我比较脆弱的患者也能赐予关怀式的心理救济，是一种能让人进行深刻自我洞察的心理疗法［1］。
内观疗法的3个主题指的是：“别人为自己所做的”、“自己给别人的回报”、“自己给别人添的麻烦”。
在内观疗法过程中，回忆的对象经常要从母亲开头（大多数人和母亲的关系最为重要），而且要把自己的一生分成若干年龄段进行回忆。
一般将自己的一生按5～6年为一年龄段，对母亲的内观结束了要对父亲进行内观，接下来要对妻子（丈夫）、孩子、兄弟、姐妹、伴侣、老师、同学、同事、领导等等接触过的人进行回忆。
笔者就无锡市精神卫生中心实施内观治疗的1例患者的治疗状况报告如下。
1 案例介绍患者男，20岁，高校生。
于今年2月份因物品丢失与同学产生冲突，遂起强迫怀疑，担忧自己的物品被同学偷盗，为此要反复检查皮夹手机是否放好，抽屉是否锁好等。
常怀疑别人是否碰了自己的电脑、床铺，因而要反复询问，直到别人反复担保才肯罢休。
回家后也怀疑父母是否碰了自己的东西，其实自己内心也知道这种怀疑是没必要的却不能掌握。
对已经完成的事仍旧不放心，如怀疑门窗是否关好，放茶杯、插插座等总要重复多次，口中还不停计数，严峻时要重复数10次才肯罢休。
洗澡时总觉得自己身体脏，反复清洗，要持续2小时以上，患者自觉没有必要，极力掌握但不见效，自觉苦痛，心情烦躁、易激惹。
5月份起到门诊求治，诊断为“强迫症”，服安拿芬尼50mg／日不能耐受，改服百忧解（最大量至40mg／日），其间曾合并维思通1mg／日（因消失急性肌张力障碍而停服），疗效尚可，强迫怀疑减轻，询问检查行为削减，将百忧解减量至30mg／日，症状迁延反复。
近1月上述症状加重，自己已经看不好了，烦躁郁闷，消极厌世，想一死了之，冲动，动手打母亲，父母见其病情严峻，遂送医院求治，门诊拟“强迫症”收入院。
