急救医学绪论
- 格式:ppt
- 大小:1.05 MB
- 文档页数:42
急诊医学总结Chapter1绪论1.急诊医学:是一门临床医学专业,其主要任务:对不可预测的急危病(症)、创伤,以及患者自认为患病初步评估判断、急诊处理、治疗和预防,或对人为及环境伤害给予迅速的内、外科及精神心理救助2.急救:表示抢救生命,改善病况和预防并发病时采取的紧急医疗救护措施。
是紧急地或急速地为急性病人或伤病员诊查、察看和诊断他的病与伤及应急的处理。
3.急诊医疗体系:包括院前急救,医院急诊科急救和各监护或强化医疗病室(1)院前抢救(2)医院急诊(3)危重病监护Chapter2心肺脑复苏1.基本概念(1)心跳骤停/心脏骤停(Cardiac arrest):各种原因引起的心脏射血功能突然终止即为心跳骤停,其中心脏自身病变以冠心病最为多见。
(2)猝死(Sudden death):指平时看来健康者或病情稳定的病人,突然意外的自然死亡。
不包括各种人为因素如创伤、自杀、他杀、手术及麻醉等意外所致。
心脏性猝死指未能预料的于突发心脏症状1小时内发生的心脏原因死亡。
(3)临床死亡:自主呼吸和循环停止,大脑活动暂时停止,处于死亡的早期,但尚未到不可逆的阶段(一般情况心跳停止4~6分钟内),及时正确地进行CPR,脑及其它脏器功能可望恢复到心跳呼吸停止前的水平(4)生物学死亡:临床死亡期未行CPR或CPR失败,机体所有组织相继死亡,并发生组织自溶(5)脑死亡:为全脑功能的不可逆停止和神经坏死。
临床表现为无自主呼吸,无任何意识及反射活动,全身肌肉无张力,仅靠升压药物维持循环,无任何脑电活动。
(6)社会死亡:指CPR成功而脑复苏不完全,处于昏迷状态,脑的某些低级功能和反射活动存在,成为植物人(7)心肺复苏/心肺脑复苏(CPR/CPCR):CPR是指对心脏骤停/猝死的急救过程,是抢救生命最基本的医疗技术和方法。
包括开放气道、人工通气、胸外按压、电除颤纠正VF/VT,及药物治疗等。
又称心肺脑复苏/CPCR (8)心脏骤停的时间:发生心脏骤停的即刻至抢救开始之前的时间为心脏骤停的时间。
第一章绪论一、名词解释1.ICU:即重症监护病房,是指集中受过专门培训的医护人员,集中先进的医护、救治设备和急救药品,集中对临床各科的危重病人集中进行全面连续监护及治疗的诊疗体系。
2.EMSS:即急救医疗体系,由院外急救、医院急症室救护和重症监护治疗三部份组成。
3.战地救护:即在野外情况下,对大批伤员实施紧急救护的组织措施和工作。
二、填空题1.现场救护的原则包括:即将使病人脱离险区、先救命后治病、争分夺秒,就地取材进行救治、保留离断的肢体或者器官、加强途中监护并记录。
2.急救护理是急诊医学的重要组成部份.现代急救护理的起源,可追溯到 19 世纪南丁格尔的时代。
3.急诊医疗体系的主要参预人员有:最初目击者、急救医护人员、医院急诊科的医护人员。
4.抢险救灾紧急救护应做好下列工作:搜索寻觅并救护伤(病)员、检伤分类、现场急救、运输和疏散伤(病)员。
5.院外急救是急、危、重症伤病员进入医院前的医疗救护,包括现场呼救、途中监护和运送等环节。
三、选择题1.以下哪项不是院外急救的措施?C A.心肺复苏 B.气管插管 C.骨折复位 D.止痛 E.搬运2.城市医疗急救网包括以下哪几项?ABD A 急救站 B.医院急救科室 C.ICU D.社区救护中心E.以上都是四、简答题1.急救护理有哪些研究内容?急救护理研究的内容有:院外急救;危重病救护(急诊及 ICU);抢险救灾;战地救护;急救护理人材的培训和科学研究工作。
2.院外急救的目的意义和措施有哪些?院外急救的目的是通过迅速有效的措施,维持伤(病) 员的基本生命体征,以便把伤 (病) 员活着送到医院,为伤 (病) 员获得进一步救治、改善预后赢得时间。
因此,院外急救的措施应集中体现在维持病人的生命体征、防止再损伤、减轻病人的痛苦等方面。
具体为:建立有效循环和呼吸,视病 (伤) 情和条件采取输液、止痛、包扎、固定、止血、和解毒等措施;通过各种通信工具向急救中心或者医院呼救并通报病人的情况;在转送途中连续监护,并作必要的治疗、护理,为病人争取珍贵的抢救时机。