腹腔镜胃缩小(LSG)微创手术

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1. 麻醉。

术前进行全身麻醉，使患者处于睡眠状态，无痛感。

胃缩小手术费用是多少？
为了快速摆脱肥胖困扰，有人会选择胃缩小微创手术，但什么是胃缩小手术你知道么？胃缩小手术的费用又是多少？暨南大学附属暨华医院肥胖微创治疗中心，为网友解决一切肥胖疑问。

下面，小编将告诉您什么是胃缩小手术，胃缩小手术费用，以及胃缩小手术的减肥原理，让您对胃缩小手术有个清楚全面的认知。

胃缩小手术是什么？
胃缩小手术是将胃的远端予以部分切除，再与肠道吻合。

其原理为切除部分胃，使肥胖者进食量减少，从而减轻体重，它的好处是毋需在体内置入外来物，而且手术的减肥成效显著。

胃缩小手术的费用：
地区不同、医院不同，胃缩小手术收费标准不同，一般情况下，手术费用包括手术费和耗材费，选择的医院不同，手术所使用的耗材不同，最终所需费用也就会不同。

胃缩小手术的减肥原理：
以腹腔镜手术以将胃大弯袖状切除，保留约100c.c.的胃容量。

经由食量减少与限制来达到减重效果，而且安全性较高，且并发症比例较低，是非常适合肥胖者的减重手术。

专家提醒：做胃缩小手术，需要谨慎选择医院，以免白花钱甚至伤害自己的身体健康。

中国微创减肥之父王存川教授观点：
胃缩小手术对医院设备、设施及医生操作水平要求很高，国内少有医院能做该项手术，为此，想做胃缩小微创减肥术的肥胖症患者，要将安全放在首位，在医院的选择上必须谨慎。

胃缩小手术安全吗？胃缩小手术介绍胃缩小手术又称缩胃手术，是国际减肥手术的倡议者梅森于1967年提出的。

这种手术是将胃的远端予以部分切除，再与肠道吻合。

其原理为切除部分胃，使肥胖者进食量减少，从而减轻体重，它的好处是毋需在体内置入外来物，而且手术的减肥成效显著。

目前在在减重外科医学界胃缩小手术减肥是目前相当热门的话题，而且其受欢迎的程度有明显的增加，它的好处是毋需在体内置入外来物，而且手术的减肥成效显著。

胃缩小微创手术安全吗?很多肥胖患者会问“既然是外科手术，是否存在很大的手术风险?”减重专家就介绍“胃缩小“手术只是一个小型微创手术，风险微乎其微。

全程只需1个小时左右，而且创伤小、恢复快、风险性低。

相比其他的减肥手术胃缩小手术并没有进行肠道重建，因此长期不会有维生素缺乏而产生的贫血、骨质疏松等后遗症，因此是一个理想的减肥手术。

虽然胃缩小微创手术已成为众多肥胖患者的首选，但是由于其要求极高，目前国内能做该手术的医院并不多。

所以患者在选择医院的时候，一定不能贪小便宜选择小医院。

只有到正规的大医院就诊，才能保证手术安全、顺利。

1、胃缩小手术胃切割一般要多少?要垂直切割约 4/5 的胃部。

不能多亦不能少。

太少会有复肥机会，太多会引起吞咽困难。

一般医生会用 (36-40Fr) 胃管来量度。

2、手术后，有什么长期并发症及问题?胃缩小微创手术是颇新手术，不会出现长期并发症及问题。

3、进行胃缩小微创手术要住院多少天?3-5天4、手术后，何时可上班?7-10 天。

视乎工作性质及康复情况而定。

5、术后，需要服用维他命补充吗?一般建议每天服用维他命补充。

6、术后，我可以怀孕吗?可以。

但建议手术两年后当体重稳定后才怀孕。

所以，建议病人手术后两年内要避孕。

8、术后，饮食习惯会怎样?会有大改变。

份量会很少，但胃口于 6-12 月慢慢增加至头盘份量。

9、手术后，食量那么少会引至营养不良吗?不会。

胃缩小手术没有影向吸收，只要均衡饮食便可。

腹腔镜下袖状胃切除术
黄炯强
【期刊名称】《消化肿瘤杂志（电子版）》
【年(卷),期】2014(0)1
【摘要】腹腔镜袖状胃切除术(LSG)因其操作相对简便、手术风险相对小、疗效相对确切,作为轻度肥胖患者的单独治疗方法,疗效已经得到明确肯定,得到了广泛开展。

步骤有:①用超声刀于胃大弯中部贴胃壁(网膜血管弓内)切开大网膜,向上一直分离
至食管-胃交界处;②用无损伤抓钳提起胃壁,分离胃胰皱襞,彻底游离胃后壁和左侧
膈肌脚,游离出左侧食管裂孔;③于大网膜血管弓内贴胃大弯中部向远端游离至幽门
近侧约4 cm;④置入60 mm直线切割闭合器从幽门上向小弯侧进行管状胃胃切除,根据胃壁厚度不同选择不同钉仓。

【总页数】2页(P57-58)
【作者】黄炯强
【作者单位】广州医科大学附属第一医院
【正文语种】中文
【相关文献】
1.心理干预对腹腔镜下袖状胃切除术后患者生活质量和体重的影响 [J], 彭霞
2.西甲硅油改善肥胖症患者腹腔镜下袖状胃切除术后胃肠道功能的研究 [J], 詹大方;刘宏涛;刘雁军;张元川;杨华武;刘丽娅
3.视频喉镜对腹腔镜下袖状胃切除术患者术后咽痛的影响 [J], 张晓燕; 闵红星
4.腹腔镜下袖状胃切除术治疗不同血脂水平肥胖患者的疗效研究 [J], 李贵芳; 张君
宜; 梅芳芸; 高晶扬; 黄玥晔; 程晓芸; 曲伸
5.腹腔镜下袖状胃切除术治疗非酒精性脂肪性肝病患者改善糖脂代谢紊乱 [J], 钱锦;沈彤;汪泳
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《腹腔镜袖状胃切除术治疗肥胖症合并非酒精性脂肪肝病的效果分析》篇一一、引言随着生活水平的提高和饮食结构的改变，肥胖症及其相关疾病如非酒精性脂肪肝病（NAFLD）的发病率逐年上升，成为全球性的健康问题。

腹腔镜袖状胃切除术（Laparoscopic Sleeve Gastrectomy, LSG）作为一种有效的减重手术，在肥胖症的治疗中得到了广泛应用。

同时，该手术对于合并非酒精性脂肪肝病的肥胖患者具有独特的疗效。

本文旨在分析腹腔镜袖状胃切除术治疗肥胖症合并非酒精性脂肪肝病的效果。

二、研究方法本研究选取了近期接受腹腔镜袖状胃切除术治疗的肥胖症合并非酒精性脂肪肝病患者作为研究对象，通过回顾性分析其手术前后的临床数据，包括体重指数（BMI）、肝功能指标、血脂水平等，以评估手术效果。

三、手术原理及效果分析1. 手术原理：腹腔镜袖状胃切除术通过切除部分胃组织，缩小胃容量，从而减少食物摄入量，达到减重目的。

同时，手术对胃肠道激素的分泌也有一定影响，有助于改善患者的代谢状况。

2. 治疗效果：（1）体重控制：手术后，患者的体重明显下降，BMI指数显著降低。

长期随访显示，体重控制效果稳定，未出现明显反弹。

（2）非酒精性脂肪肝病改善：手术后，患者的肝功能指标如谷丙转氨酶（ALT）、谷草转氨酶（AST）等明显改善，血脂水平也有所下降。

此外，肝脏影像学检查显示，脂肪肝的程度明显减轻，甚至部分患者脂肪肝得到逆转。

（3）生活质量提高：手术后，患者的饮食结构得到改善，营养状况得到优化。

同时，由于体重减轻和脂肪肝病情改善，患者的整体生活质量得到显著提高。

四、讨论腹腔镜袖状胃切除术在治疗肥胖症合并非酒精性脂肪肝病方面具有显著效果。

首先，手术通过减小胃容量，有效控制食物摄入量，从而达到减重目的。

其次，手术对胃肠道激素的调节作用有助于改善患者的代谢状况，从而减轻脂肪肝病情。

此外，手术后患者的生活质量得到显著提高。

然而，腹腔镜袖状胃切除术也存在一定的风险和并发症，如手术过程中的出血、感染等。

胃部微创手术操作方法
胃部微创手术是通过一小切口或特殊器械插入口进行操作，减少创伤和恢复期，常见的技术包括腹腔镜手术和内窥镜手术。

腹腔镜手术：先在腹部作3个直径约0.5-1cm的小切口，然后将腹腔镜插入其中一个，另外两个作为手术器械的插入口。

通过电视监控系统和手术器械，医生在显微镜下对胃部进行操作，完成手术。

内窥镜手术：在无需切口的情况下，医生将内窥镜插入口插入患者口腔或直肠内，然后通过内窥镜进行胃部检查和治疗。

例如，可以通过内窥镜切除良性肿瘤或测量胃酸分泌量等。

需要注意的是，胃部微创手术仍然是一种较为复杂的手术，需要经过专业医师的评估和治疗。

另外，手术后也应特别注意术后恢复和护理。

腹腔镜胃袖状切除术前及术后胃容积的测定方法及意义马成(综述);孙晓东(审校)【期刊名称】《中国微创外科杂志》【年(卷),期】2016(16)9【摘要】腹腔镜胃袖状切除术（ laparoscopic sleeve gastrectomy ，LSG）作为一种确定的、单独的治疗病态肥胖的手术方式，在减少体重指数（ body mass index ，BMI）、多余体重减少百分比（percent excess weight loss ，％EWL）以及改善肥胖相关并发症等方面取得良好效果，但手术治疗肥胖症的机制仍不明确。

作为一种限制性手术方式，LSG最重要的机制可能是减少胃的容积来限制食物的摄入。

因此，测量胃的容积是实现术后最佳减重效果不可缺少的技术。

目前测定胃容积方法主要有影像学测量法和术中直接测量法。

影像学方法包括上消化道造影、CT三维重建、MRI和核素扫描测量。

本文将LSG术前、术后胃容积的测定方法作一综述。

%[Summary] Laparoscopic sleeve gastrectomy ( LSG) as a sole and definitive bariatric surgery has achieved well results in terms of decreasing the body mass index ( BMI ) and percentage of excess weight loss (%EWL ) , therefore reducing the obesity-related complications , but the mechanism remains unclear .As a restrictive surgical procedure , the most important mechanism of LSG might be the reduction of the volume of the stomach resulting in a limited food intake .Therefore, to achieve the best weightloss after surgery , measuring the gastric volume is an indispensable technology .Currently, gastric capacity measurement methods include imaging measurements and intraoperative direct measurement . Imagingmethods include upper gastrointestinal radiography , CT three-dimensional reconstruction , MRI and radionuclide scanning , with each having its advantages and disadvantages .In this article, the measurement methods of gastric capacity before and after LSG were reviewed .【总页数】3页(P855-857)【作者】马成(综述);孙晓东(审校)【作者单位】浙江中医药大学第二临床医学院，杭州 310053;浙江省人民医院肝胆胰外科及微创外科，杭州 310014【正文语种】中文【相关文献】1.腹腔镜胃袖状切除术后胃漏1例报告 [J], 徐安安;朱江帆;忻颖;戴国清;苏远涛;王恺京2.残胃容积对腹腔镜胃袖状切除术患者临床结局的影响 [J], 王键;王芳3.胃袖状切除复胖后再次胃袖状切除术 [J], 马颖璋;马驰野;陆伟;朱江帆4.腹腔镜袖状胃切除联合胰腺体尾部切除及脾切除术后2月胃漏的诊治 [J], 殷国志;杨威;拓航;朱怡凤;姚英民5.腹腔镜袖状胃切除联合胰腺体尾部切除及脾切除术后2月胃漏的诊治 [J], 殷国志;杨威;拓航;朱怡凤;姚英民因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。

腹腔镜袖状胃切除术治疗肥胖症的近期疗效观察目的：探讨腹腔镜袖状胃切除术（LSG）治疗肥胖症及相关代谢性疾病的近期疗效。

方法：收集并评价2013年2月-2014年5月在本院行LSG术的7例肥胖症患者的术前资料及术后6个月的随访资料，术前患者的平均体重、体重指数（BMI）、超重体重（EBW）分别为100～140 kg、31.56～56.50 kg/m2、27.13～81.53 kg。

结果：所有手术均在腹腔镜下顺利完成，无中转开腹，术后无严重并发症。

术后1、2、3、6个月随访，体重指数（BMI）明显减少（P＜0.05），超重体重百分比（EWL%）呈上升趋势。

结论：腹腔镜袖状胃切除术治疗肥胖症减重效果明显，肥胖症相关代谢性疾病也有了明显改善。

随着社会进步及生活水平的提高，肥胖人群逐年增加，肥胖症已成为人类所面临的最严重的公共健康问题之一[1]。

腹腔镜袖状胃切除术（LSG）是目前较常用的减肥手术之一，除了具有手术操作简单、减重效果好及术后并发症少等优点外[2]，还可以有效改善肥胖症相关代谢性疾病，尤其是2型糖尿病[3]。

2013年2月-2014年5月，本科行LSG治疗了7例肥胖症患者。

本文总结并探讨LSG 治疗肥胖症及相关代谢性疾病的近期疗效。

1 资料与方法1.1 一般资料本研究共7例肥胖症患者，女5例，男2例，年龄22～61岁，体重100～140 kg，体重指数31.56～56.50 kg/m2，超重体重27.13～81.53 kg，明确所有病例均无家族遗传性肥胖症病史。

术前完善血脂、空腹血糖、甲状腺功能，尿17-羟皮质类固醇、头颅MRI、腹部CT等检查，明确有无胰岛素瘤、垂体瘤、甲状腺功能减退症、Cushing综合征等内分泌失调引起的继发性肥胖。

患者合并肥胖相关疾病如下，4例合并2型糖尿病，2例合并高胰岛素血症，5例合并有高血压，3例合并高脂血症。

本组病例纳入标准：（1）BMI≥35 kg/m2或BMI≥30 kg/m2但存在退行性关节病、高血压、高脂血症、冠心病、2型糖尿病、呼吸睡眠暂停综合征等合并症；（2）年龄18～65岁；（3）经内科治疗1年以上疗效不佳或不能耐受保守治疗；（4）了解手术风险和术后生活习惯的改变并有承受能力。

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胃部微创手术的治疗
导语：越来越多的人们不注意自己的健康问题了，有些人忙于工作忘记了正常的作息时间，有的时候连吃饭都不按时了，那么长时间的话就会导致胃部一些
越来越多的人们不注意自己的健康问题了，有些人忙于工作忘记了正常的作息时间，有的时候连吃饭都不按时了，那么长时间的话就会导致胃部一些疾病的发生了，大家都知道胃部不舒服后就会特别的难受，而胃部如果需要做手术的话那就是特别严重了，胃部微创手术给大家介绍一下。

1. 胃缩小(胃袖状切除)手术
胃缩小手术以纵切方式将胃囊(袖状部分)切除，保留1/3的胃，容量约100cc，绖严格的食量限制来达到最佳减肥效果。

切口疤痕集中于肚脐几乎看不见。

效果及安全性为胃绕道>胃缩小>胃折叠，适合病态性肥胖患者，尤其东方人。

2. 胃绕道手术治糖尿病助摆脱终身服药
胃绕道手术将胃切割分隔成两部份，胃容量缩小且小肠又短，营养吸收变少，减重公斤数多，快速达到减肥效果。

国内最新研究发现其手术，治疗服药效果不佳的第2型糖尿病患高达9成可改善病情。

胃绕道及胃缩小属于不可逆手术，建议考虑清楚再接受手术，或者选择可逆式的胃摺叠及胃束带手术。

3. 胃摺叠合并可调节胃束带手术
胃摺叠手术是将胃的大弯处向内摺叠缝住，胃容量变小；可调节胃束带是将胃分为上下二个囊，摄取食量变少。

两者可同时合并，提高减重效果及避免复胖。

4. 胃水球手术
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