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一、实验目的本次心肺运动实验实训旨在了解心肺运动试验（Cardiopulmonary Exercise Testing，CPET）的基本原理和操作方法，掌握心肺运动试验在临床中的应用价值，并通过对实验数据的分析，提高对心肺功能评估的认识。
二、实验原理心肺运动试验是通过测定受试者在递增运动负荷过程中，气体交换（氧摄取量VO2和二氧化碳排出量VCO2）、心率、血压、血氧饱和度及心电图等生理指标的变化，来反映心肺系统对运动的应激反应和心、肺储备能力及两者的协调性。
通过分析这些指标，可以评估受试者的心肺功能，为临床诊断、治疗和康复提供依据。
三、实验内容1. 实验对象：选择10名健康志愿者，年龄在18-45岁之间，无心血管疾病史。
2. 实验设备：心肺运动试验系统、心电图仪、血压计、血氧饱和度监测仪、运动踏车等。
3. 实验步骤：（1）受试者进行充分的热身活动，调整呼吸，稳定心率。
（2）连接心电图、血压计、血氧饱和度监测仪等设备，确保数据准确。
（3）受试者开始进行递增运动负荷，每级负荷持续3分钟，运动强度以心率增加为主。
（4）记录受试者在各级负荷下的气体交换、心率、血压、血氧饱和度及心电图等生理指标。
（5）分析实验数据，评估受试者的心肺功能。
四、实验结果与分析1. 氧摄取量（VO2）：随着运动负荷的增加，受试者的氧摄取量逐渐上升，并在最大运动负荷时达到峰值。
表明受试者的心肺功能良好。
2. 二氧化碳排出量（VCO2）：随着运动负荷的增加，受试者的二氧化碳排出量也逐渐上升，与氧摄取量呈正相关。
3. 心率：随着运动负荷的增加，受试者的心率逐渐上升，与运动强度呈正相关。
4. 血压：随着运动负荷的增加，受试者的收缩压和舒张压均呈上升趋势，与运动强度呈正相关。
5. 血氧饱和度：受试者在运动过程中，血氧饱和度基本保持稳定。
6. 心电图：受试者在运动过程中，心电图基本正常。
五、实验结论1. 心肺运动试验是一种无创、定量、敏感的心肺功能评估方法，可用于临床诊断、治疗和康复。
心肺运动试验操作流程心肺运动试验（cardiopulmonary exercise testing, CPET）是一种常用的医学检查手段，可以评估患者的心肺系统功能及运动耐量。
以下是心肺运动试验的基本操作流程：1. 宣教：在进行心肺运动试验之前，医务人员应向患者解释测试的目的、过程、安全注意事项等，以确保患者的知情同意。
2. 测试前准备：患者饭后一小时内不宜进行测试，需要患者穿着适合运动的服装和鞋子，并携带好测试需要的个人物品。
患者需要空腹或轻度进食。
3. 测试设备准备：检测仪器需要进行校准，包括呼吸氧气分析仪、心电图监测设备、血压测量仪等。
4. 患者监测：在试验过程中，医务人员需要实时监测患者的生命体征，包括心电图、血压、血氧饱和度以及呼吸氧气含量等。
5. 运动负荷逐渐增加：测试开始时，患者在静息状态下接受一段时间的监测，随后通过测试设备逐渐增加运动负荷，例如使用跑步机或自行车等。
运动负荷通常以每分钟耗氧量（VO2）或瓦特（W）来表示，根据患者的情况和测试目的，医务人员会制定相应的运动方案。
6. 测试过程监测：在运动负荷增加的过程中，医务人员需要不断观察患者的症状和生理指标变化，包括心率、呼吸频率、血压等。
患者通常会被要求说出自己的主观感受，如疲劳程度、疼痛感觉等。
7. 测试终止：测试可根据不同的标准来终止，例如患者达到最大心率（一般为220减去年龄），出现不可忍受的疼痛或气促感等。
测试结束时，医务人员会协助患者恢复静息状态，并观察患者的恢复过程。
8. 测试结果分析：在完成测试后，医务人员会对测试数据进行分析，评估患者的心肺功能状况，如最大摄氧量、运动耐量、心肺适应能力等，并结合患者的临床病史和其他检查结果进行综合判断。
心肺运动试验是一项较为复杂的检查，操作流程中需要医务人员严格掌握相关技能，以确保患者的安全和准确性。
医务人员应根据患者的具体情况和测试目的进行操作。
以上流程仅供参考，具体操作以医务人员的指导为准。
心肺运动试验参数解读
心肺运动试验是一种常用的评估身体健康和运动能力的方法。
在进行测试时，测试者会被要求在跑步机或自行车上进行有规律的运动，同时监测呼吸、心率和其他相关指标。
以下是针对心肺运动试验中常见的参数进行详细解读：
1. 最大摄氧量（VO2max）：这是衡量身体氧耗能力的指标。
它代表了一个人在最大努力下所能消耗的最大氧气量。
VO2max越高，代表身体越能有效地利用氧气，也就意味着身体越健康并且具有更好的运动能力。
2. 心率：心率是指每分钟心脏跳动的次数。
在心肺运动试验中，测试者的心率会被监测以确定其运动强度和疲劳程度。
根据测试结果，医生或健身教练可以制定合适的锻炼计划和目标心率范围。
3. 呼吸频率：呼吸频率是指每分钟呼吸次数。
它通常与心率一起被监测以评估测试者的身体反应和疲劳程度。
4. 乳酸阈值：乳酸是一种在肌肉中产生的代谢产物，当身体运动强度增加时，乳酸水平也会升高。
乳酸阈值是指身体无法再有效清除乳酸的点，这时候身体开始出现疲劳和不适感。
通过监测乳酸阈值，医生
或健身教练可以为测试者制定更为科学的锻炼计划，避免过度训练。
5. 呼吸商（VE/VCO2）：呼吸商是指每分钟呼出的二氧化碳量与氧气量之比。
这个指标可以反映出测试者的呼吸效率和心肺健康状况。
总之，心肺运动试验中的参数可以帮助医生或健身教练评估测试者的身体健康和运动能力，并制定适合其个人情况的锻炼计划。
对于测试者来说，了解这些参数也可以帮助他们更好地掌握自己的身体状态和锻炼进展情况。
心肺运动试验(Cardiopulmonary Exercise Testing,CPX)是目前国际上普遍使用的衡量人体呼吸和循环机能水平的肺功能检查之一，它可用于功能性运动容量的评价、疾病的诊断及判断治疗。
★台阶测试
评价心肺功能适应水平的方法称台阶测试。
研究表明：心肺适应能力强的人比心肺适应能力弱的人在运动后3分钟恢复期内心跳频率低。
台阶测试虽然不是最好的评价心肺功能适应状况的方法，但它的优越性在于：可以在室内进行，能适合不同程度身体条件的人，且不需要昂贵的设施，并可以在很短的时间内完成。
男台阶高度为30cm，女台阶高度是25cm，根据男女身高的不同，台阶还可做适当的调整。
测试可按下列步骤进行：
一测试时找一个同伴，他将帮助你保持适当的踏跳节奏。
节奏为每分钟踏30次（上下），共3分钟，你可以让同伴用节拍器或声音提示你。
因此，你需要2秒钟上、下各踏一次（也就是说，把节拍器设置为每分钟60拍，每响一下踏一次）。
在测试时你应左右腿轮换做，每次上下台阶后上体和双腿必须伸直，不能屈膝。
二测试后，你应立即坐下，并测量运动后1分钟至1分30秒、2分钟至2分30秒、3分钟至3分30秒等3个恢复期的心率。
你的同伴帮助你计时，并记录运动后心跳次数。
测试的准确性在于你必须每分钟踏完30次，这样运动后恢复期内的心跳频率测量才是有效的。
自评量表2-3可以记录你运动后心跳频率的次数和心肺功能适应情况。
评定指数计算公式如下：评定指数=登台阶运动持续时间（S）×100/2×（恢复期3次心率之和）。
表2-2为18～25岁年龄段台阶测试的参考性标准。
例如一位男性评定指数为52.5次，他的心肺功能适应能力属于较差（即2分）。
表2-2 用台阶测试评价心肺功能适应能力的参考性标准
三分钟台阶测试的评定指数
适应能力等级男女
1分（差）45.0～48.5 44.6～48.5
2分（较差）48.6～53.5 48.6～53.2
3分（一般）53.6～62.4 53.3～62.4
4分（较强）62.5～70.8 62.5～70.2
5分（强）＞70.9 ＞70.3
注：表2－2选自中国成年人体质测定组《中国成年人体质测定标准手册》，1996年。
三、如何评价心肺功能适应？
当完成了心肺功能适应测试后，你应对自己的测试结果作出评价，并确立提高自己心肺功能适应的目标。
与同年龄段的其他人相比，如果你的心肺功能适应能力被列在“1分”或“2分”等级中，说明你目前的心肺功能适应水平低于平均水平，属于差或较差；如果你被列在“4分”等级中，那么你的心肺功能适应水平就高于同性别、同年龄段人的平均水平，属于较强；“5分”等级是指你的心肺功能适应水平位于同年龄组前15%的人，属于强者。
然而，不管你目前心肺功能适应状况如何，你应坚持有规律的身体锻炼来提高自己这方面的适应能力。
★运动心肺功能测评系统/功率自行车型号:BA7EC-1200 货号:
产品介绍：
运动心肺功能测评系统(含运动处方)根据美国运动医学会“运动处方”的原则方法等有关的科研报告，结合近20年的中国人群的心肺耐力锻炼效果的跟踪，研制
成功的运动处方系统。
标配的EC-1200功率自行车是一款日本生产的高科技心肺测试车，它集测试和训练于一体，在测试的基础上对运动者的心脏功能能力给出准确的分析和评定，并根据不同运动者的综合身体素质给出个性化的运动处方报告。
产品特点：
1. 多种定制的测试模式，提供不同负荷组合的SMT（二次负荷试验）测试心肺耐力。
2. 恒定功率设置，该功能使测试在恒定的功率下准确进行。
3. 评测快捷方便，2次3分钟的评测就可提供准确的结果。
4. 评测安全，作为主动固定姿势运动，适合各年龄段的人群。
5. 运动效果跟踪和评估分析。
产品原理
运动心肺功能测评系统根据不同年龄、性别、体重、身高等个体指标制定运动耐量测评方案，功率车作为记功器的一种，可以通过恒定功率设置，以及提供不同的功率下的被测试者心率的变化，结合被测试者的个体指标，得出个体心脏功能能力和运动能力的评价和个性化的运动处方。
输出参数包括：心脏功能能力（F.C.）、最大摄氧量（VO2max）、运动能力（E.C.）、靶心率（THR）、运动时间、运动频度、运动消耗热量控制、适合的运动选择、营养的控制等19项评价指标。
技术参数：
载荷系统涡电流系统
速度增加机制2级速度增加（通过定时带和链条）
控制系统8位微机控制系统
显示系统液晶显示屏
使用者体重限制
不得超过286磅（即130 kg）
软件
运动处方（心肺耐力）系统
功能：系统根据会员的个人信息档案，自动给出进行运动耐量试验的测试方案，并根据测试结果对会员的心肺能力进行评定，同时给出个性化的、安全有效的提高心肺耐力运动处方或专门的减肥运动处方。
心脏发病危险性调查问卷：通过对会员的性别、年龄、体重、遗传、饮食、运动等方面的调查，对其心脏发病危险性进行评定，并在此问卷的基础上确定其进行运动耐量测试应该选用的测试方案。
二次/递增负荷测试：包括次大强度运动测试（SMT）和递增负荷运动测试（GXT）。
对会员进行两次或多次不同负荷强度的运动测试, 根据测试数据自动产生机能评定报告和运动处方报告。
可选测试方案
1)一次负荷方案
功能：通过一级测试来完成心肺功能测试，需要一个安静时心率。
测试方案：可以选择功率车、台阶、跑台三种不同档次。
测试结果：写入一次测试的心率值。
安静时心率：填入安静时的心率值。
2) 二次负荷方案
功能：通过两级运动强度测试来完成心肺功能测试。
测试方案：可以选择功率车、台阶、跑台三种不同档次。
测试结果：写入两次测试的心率值。
3) 递增负荷方案
功能：通过多级运动强度测试来完成心肺功能测试。
测试方案：可以选择功率车、台阶、跑台三种不同档次。
测试结果：写入多次测试的心率值、血压值、主观疲劳感受。
